اللمفوبيا

تمثل الخلايا الليمفاوية ، التي تنقسم نفسها إلى العديد من المظاهر ذات المهام المختلفة ، مجموعة فرعية من الكريات البيض. مع استثناءات قليلة ، فهي جزء من الجهاز المناعي المكتسب ، وعادة ما تكون حصتها النسبية في العدد الإجمالي للكريات البيض 25 إلى 45 في المائة من الكريات البيض . إذا كانت النسبة النسبية أو الرقم المطلق أقل من قيمة معينة ، فهناك اللمفوبيا امام.

ما هي اللمفوبيا؟

يمكن تشخيص اللمفاويات المطلقة أو النسبية في المختبر باستخدام تعداد الدم. ومع ذلك ، نظرًا لعدم وجود أعراض محددة ، لا يتم إجراء الفحص عادةً لأنه لا يمكن تحديد سبب.
© fotoliaxrender - stock.adobe.com

مثل اللمفوبيا هو عدد منخفض بشكل مرضي أو نسبي من الخلايا الليمفاوية في الدم. تجسد اللمفاويات في الواقع قلة اللمفاويات. يمكن تقسيم الخلايا الليمفاوية ، وهي مجموعة فرعية من الكريات البيض ، خلايا الدم البيضاء ، إلى العديد من أنواع الخلايا المختلفة بمهام مختلفة في الجهاز المناعي المكتسب.

من حيث المبدأ ، يمكن تقسيم اللمفوبيا إلى شكل مطلق وشكل نسبي. يحدث قلة اللمفاويات المطلقة عندما يقل عدد الخلايا الليمفاوية عن 1000 خلية لكل ميكرولتر من الدم. في حالة اللمفاويات النسبية ، تكون نسبة الخلايا الليمفاوية ضمن مجموعة الكريات البيض أقل من 15 بالمائة أو ، وفقًا لمؤلفين آخرين ، أقل من 25 بالمائة.

لا يوجد معيار معياري ملزم. عادةً ما تكون النسبة النسبية للخلايا الليمفاوية حوالي 20 إلى 40 بالمائة من إجمالي عدد الكريات البيض. تعتبر اللمفاويات المطلقة أكثر وضوحًا فيما يتعلق بتأثيرها الفسيولوجي لأن القيمة النسبية تعتمد على العدد الإجمالي للكريات البيض.

على سبيل المثال ، إذا كان العدد المطلق للخلايا الليمفاوية في المعدل الطبيعي وزيادة عدد الكريات البيض المتبقية بشكل مرضي ، يمكن استنتاج قلة اللمفاويات رياضياً من هذا ، على الرغم من أنها زيادة في عدد الكريات البيض ، أي زيادة عدد الكريات البيضاء.

الأسباب

يمكن أن تنشأ اللمفاويات من مجموعة متنوعة من مجمعات الأسباب. لا تحدث اللمفاويات دائمًا بسبب مرض معين. على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب عدوى معينة زيادة قوية في عدد الكريات الحبيبية ، بحيث تؤدي الزيادة القوية في عدد الكريات البيض إلى حدوث لمفاويات نسبية.

يمكن أن تحدث اللمفاويات المطلقة بسبب مجموعة متنوعة من الأمراض الفيروسية وأمراض المناعة الذاتية مثل فيروس نقص المناعة البشرية والحصبة والحمى الصفراء ، بالإضافة إلى التصلب المتعدد (MS) أو مرض الاضطرابات الهضمية أو مرض هودجكين أو التهاب المفاصل الروماتويدي. عدوى فيروس العوز المناعي البشري هي السبب الأكثر شيوعًا لمرض اللمفوبيا المرتبط بالعدوى على مستوى العالم.

عادة ، أشكال مختلفة من اللوكيميا هي أيضا سبب قلة اللمفاويات. في كثير من الحالات ، يكون الانخفاض في الخلايا الليمفاوية ناتجًا عن الآثار الجانبية غير المرغوب فيها للأدوية مثل مثبطات المناعة أو التثبيط الخلوي أو الجلوكوكورتيكويد (مستحضرات الكورتيزون).

سوء التغذية بالبروتين ، كما هو منتشر في بعض البلدان النامية ، هو السبب الأكثر شيوعًا لمرض اللمفوبيا في جميع أنحاء العالم. في حالات نادرة ، يتسبب نقص المناعة الخلقي في انخفاض عدد الخلايا الليمفاوية منذ الولادة.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

لا تصاحب اللمفوبينيا شكاوى أو أعراض نموذجية ، ولكنها في البداية غير واضحة تمامًا. وهذا أيضًا هو سبب اكتشاف المرض غالبًا أثناء فحص الدم لأسباب أخرى.

عادةً ما تتوافق الأعراض والعلامات والشكاوى المصاحبة مع المرض المسبب ، إلا إذا كانت اللمفوبيا مبنية على أسباب أخرى. على سبيل المثال ، أعراض أمراض الدم مثل الإكزيما ، والشعيرات الدموية المتوسعة مع النزيف وعلامات أخرى لا يتم تحفيزها عن طريق اللمفاويات ولكن بسبب المرض الدموي المسبب.

التشخيص ومسار المرض

يمكن تشخيص اللمفاويات المطلقة أو النسبية في المختبر باستخدام تعداد الدم. ومع ذلك ، نظرًا لعدم وجود أعراض محددة ، لا يتم إجراء الفحص عادةً لأنه لا يمكن تحديد سبب. غالبًا ما يتم اكتشاف المرض بالصدفة أثناء الفحص لأسباب أخرى.

يتغير الوضع فقط عندما يشتكي المريض من عدوى متكررة. يمكن بعد ذلك الاشتباه في نقص المناعة الخلقي أو المكتسب. في هذه الحالات ، يمكن أن يوفر فحص الدم معلومات عن الكمية المطلقة والتوزيع النسبي للكريات البيض المختلفة وبالتالي الخلايا الليمفاوية أيضًا.

يعتمد مسار المرض ، الذي يكون عادةً أحد الآثار الجانبية لمرض أساسي ، على مسار المرض الأساسي. لذلك يمكن أن تتطور اللمفوبينيا بطرق مختلفة تمامًا. وبالتالي ، فإن أشكال الدورة التدريبية تغطي طيفًا مختلفًا تمامًا ، بدءًا من غير المؤذي إلى الشديد - على سبيل المثال في مرض التصلب العصبي المتعدد أو سرطان الدم.

المضاعفات

في معظم الحالات ، لا تؤدي اللمفاويات إلى أعراض مميزة أو خاصة تتحدث فقط عن هذا المرض. لهذا السبب ، لا يتم التعرف عليه إلا في وقت متأخر نسبيًا ، بحيث يتم علاج المريض بعد فوات الأوان. عادة لا يمكن تشخيصه إلا عن طريق فحص الدم.

يمكن أن يعاني المصابون من أنواع مختلفة من النزيف دون سبب معين. هذا لا يؤدي دائمًا إلى قيود أو مضاعفات أخرى. نادرًا ما يؤدي النزيف أو التورم إلى ألم أو قيود أخرى في الحياة اليومية للشخص المعني. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يعاني المصابون من عدوى والتهابات. يعتمد المسار الإضافي لللمفوبيا إلى حد كبير على المرض الأساسي الذي يسببه ، لذلك لا يمكن عادة التنبؤ بالمسار العام للمرض.

يهدف علاج المرض في المقام الأول إلى المرض الأساسي. ولا يمكن التكهن عالميًا بما إذا كان هذا سيؤدي إلى مضاعفات. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، يمكن الحد من الأعراض عن طريق زرع الخلايا الجذعية بحيث لا ينخفض ​​متوسط ​​العمر المتوقع للمريض.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا لوحظت حمى أو توعك أو أي علامات أخرى لمرض اللمفوبيا ، فاطلب المشورة الطبية. يجب على المصابين استشارة الطبيب فورًا وتوضيح الأعراض ، خاصة في حالة ظهور أعراض مثل اليرقان أو النزيف أو تغيرات الجلد. يجب دائمًا فحص الالتهاب والأكزيما والشعيرات الدموية المتضخمة من قبل الطبيب ، حيث قد يكون هناك مرض خطير. عادة ما تتطور اللمفوبينيا بشكل خبيث ولا تسبب سوى أعراض واضحة في المرحلة المتأخرة.

لهذا السبب يجب أن ترى الطبيب عند ظهور أولى علامات المرض. تشمل مجموعات الخطر مرضى السرطان والأشخاص المصابين بالتهاب رئوي أو أمراض بكتيرية أو فيروسية أخرى. يجب على أي شخص سبق أن أصيب بالحصبة الألمانية أو التهاب حاد أن يتحدث إلى طبيبه إذا كانت هناك علامات على اللمفوبيا. يمكنهم تشخيص المرض ، وإذا لزم الأمر ، استدعاء العديد من المتخصصين ، مثل أطباء الجلد لمشاكل الجلد المحتملة ، وأطباء الباطنة لأمراض الأعضاء وأطباء الأعصاب وأخصائيي العلاج الطبيعي للشكاوى العصبية والجسدية.

العلاج والعلاج

يهدف العلاج الفعال لمرض اللمفاويات إلى علاج المرض الأساسي. هذا يفترض أن المرض الأساسي قد تم تشخيصه بشكل موثوق ويمكن علاجه بشكل فعال. في حالة اللمفوبيا الناتجة عن الآثار الجانبية للأدوية ، قد يكون كافياً استبدال الدواء بأدوية أخرى بمكونات فعالة بديلة.

إذا أدى نقص المناعة الخلقي إلى نقص مزمن في الغلوبولين المناعي ونتج عن ذلك عدوى متكررة ، فيمكن الإشارة إلى إعطاء الحقن الوريدي لجلوبيولين جاما بخصائص الأجسام المضادة. إذا لم يكن للتسريب مع جاما جلوبيولين التأثير المطلوب ، فإن الملاذ الأخير هو زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم. يمكن علاج سرطان الغدد الليمفاوية الناتج عن سوء التغذية بالبروتين وعلاجه بسهولة شديدة عن طريق تناول الأطعمة الغنية بالبروتين.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

➔ أدوية لتقوية جهاز المناعة

التوقعات والتوقعات

يعتمد تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية على المرض الأساسي. إذا كان مرض فيروسي فهو قابل للشفاء في كثير من الحالات. يعالج العلاج الطبي المرض وغالبًا ما يشفيه تمامًا في غضون بضعة أسابيع أو أشهر. في الوقت نفسه ، يتم تطبيع عدد الكريات البيض بشكل مستقل. مع مرض فيروسي مزمن ، يزداد التشخيص سوءًا. هنا يستخدم العلاج طويل الأمد للتخفيف من الأعراض. ومع ذلك ، لا يتوقع الانتعاش.

في سوء التغذية الحالي ، يمكن للشخص المصاب أن يحقق التغيير الكافي بشكل مستقل.عن طريق تغيير مدخول الطعام ، تتغير الظروف داخل الكائن الحي. يتم إدخال الكائن الحي تلقائيًا في حالة توازن من خلال إنتاج الكريات البيض. إذا تم تنفيذ التغيير في النظام الغذائي بنجاح مدى الحياة ، فيمكن توثيق التحرر الدائم من الأعراض.

في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يحتاج المريض إلى زراعة الخلايا الجذعية. يوضح هذا آخر علاج ممكن لبعض المصابين. لقد تم بالفعل إضعاف الكائن الحي بشكل واضح ولم تنجح طرق العلاج الأخرى. يرتبط الزرع بمخاطر وآثار جانبية مختلفة. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث التغييرات المطلوبة في حالة النقص المزمن أو نقص المناعة الخلقي. على الرغم من كل شيء ، يجب على المريض تحسين أسلوب حياته ومواءمته مع احتياجات الكائن الحي من أجل تحقيق التحرر الدائم من الأعراض. وإلا ستعود الأعراض.

منع

لا توجد تدابير وقائية مباشرة يمكن أن تمنع حدوث اللمفوبيا ، لأن المرض يظهر عادة كأثر جانبي لمرض أساسي آخر. ومع ذلك ، هناك تدابير وقائية بسيطة للسببين العالميين الرئيسيين لمرض اللمفوبيا.

من ناحية ، هو الشكل المرتبط بالنظام الغذائي الناجم عن نقص البروتين المزمن و lymphopenia الناجم عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. في الحالة الأولى ، سيكون لإثراء النظام الغذائي بالبروتينات تأثير وقائي ، وفي الحالة الأخيرة ، يمكن تقييم الحماية الفعالة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية على أنها وقائية.

الرعاية اللاحقة

نظرًا لأن الأعراض غامضة ، غالبًا ما يتم التعرف على اللمفوبيا في وقت متأخر. لذلك لا يتم العلاج إلا بعد التشخيص المتأخر. نظرًا لأن كلا من المرض والعلاج معقدان نسبيًا ، فإن رعاية المتابعة تهدف إلى محاولة التعامل مع الموقف بشكل جيد. المرضى أكثر عرضة للالتهابات والالتهابات وعليهم تكييف حياتهم اليومية مع المرض. يمكن أن يؤدي هذا إلى اضطرابات نفسية ، والتي يجب أحيانًا توضيحها من قبل طبيب نفساني. يمكن أن يساعد العلاج أو الاتصال بأشخاص آخرين مصابين في تقبل المرض بشكل أفضل. هذا يمكن أن يزيد من الرفاهية بغض النظر عن حقيقة أن العلاج لا يزال دائمًا.

عادة لا يمكن التنبؤ بالمسار العام لمرض اللمفوبيا ، لأن هذا يعتمد على المرض الأساسي الذي يسببها. لكي تكون قادرًا على علاج اللمفوبيا ، يجب أولاً تحديد المرض الأساسي ومكافحته. لا يمكن تقدير ما إذا كان العلاج سيؤدي إلى مضاعفات أو عدم الراحة إلا على أساس كل حالة على حدة. في معظم الحالات ، يمكن تقليل الأعراض عن طريق زراعة الخلايا الجذعية. ثم لا ينقص عمر المريض.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

في حالة اللمفوبيا ، تكون قدرة المريض على مساعدة نفسه محدودة نسبيًا. في هذه الحالة ، يجب علاج المرض الأساسي للمريض في المقام الأول ، على الرغم من أن البيان العام حول وسائل المساعدة الذاتية غير ممكن ولا معنى له.

ومع ذلك ، إذا كانت اللمفوبيا ناتجة عن بعض الأدوية ، فيجب تغيير هذه الأدوية أو إيقافها. يجب ألا يتم تغيير الدواء إلا بعد استشارة الطبيب لتجنب المضاعفات. في كثير من الأحيان ، لا يمكن علاج اللمفوبيا إلا عن طريق زرع الخلايا الجذعية. هنا ، لم يعد الشخص المعني أيضًا قادرًا على مساعدة نفسه.

بشكل عام ، يجب على الشخص المصاب أن يأخذ الأمر بسهولة مع هذا المرض لتجنب المزيد من العدوى أو الأمراض. تجنب الجهود غير الضرورية. إذا أدت اللمفوبيا إلى شكاوى نفسية ، فمن المفيد جدًا التحدث إلى والديك أو أصدقائك. وبالمثل ، غالبًا ما يكون للتواصل مع الأشخاص المصابين بمرض اللمفوبيا تأثير إيجابي على مسار المرض ، حيث يؤدي إلى تبادل المعلومات. يمكن أن تبدو هذه مفيدة في الحياة اليومية وتحسن نوعية حياة المتضررين.