تحت خافضات الحرارة تعني المواد التي لها تأثير في خفض الحمى أو يمكن أن تحمي من الحمى بشكل وقائي. لهذا الغرض ، يتم حساب المواد والمركبات من فئات المواد المختلفة. وهي تختلف في طريقة عملها عن العوامل الأخرى الخافضة للحرارة ، مثل المواد الأفيونية.
ما هي خافضات الحرارة؟
خافضات الحرارة هي مواد لها تأثير في خفض الحمى أو يمكن أن تحمي من الحمى بشكل وقائي.وهكذا فإن مصطلح خافض الحرارة يجمع بين مواد مختلفة متشابهة في تأثيراتها ، ولكن يمكن أن يكون لها تركيبات وخصائص مختلفة. تشمل مضادات الحمى الأكثر شهرة الباراسيتامول وحمض أسيتيل الساليسيليك والأيبوبروفين والنابروكسين والكيتوبروفين. الباراسيتامول هو أحد المسكنات غير الأفيونية ، أي أحد المسكنات التي تختلف في طريقة عملها عن المواد الأفيونية.
خافضات الحرارة الأخرى المذكورة أعلاه لها خصائص مضادة للالتهابات بالإضافة إلى آثارها الخافضة للحرارة. لذلك ، يتم تجميعها تحت مصطلح الأدوية المضادة للالتهابات. لتمييزها عن الكورتيزول والمواد المرتبطة به في طريقة عملها ، يشار إليها أيضًا باسم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. لم يتم إعطاء تعريف ضيق لمختلف خافضات الحرارة من وجهة نظر كيميائية بسبب التركيب غير المتجانس لهذه الفئة من المواد.
التطبيق الطبي والتأثير والاستخدام
تشترك جميع خافضات الحرارة في أنها تمنع تخليق البروستاغلاندين E2 ، الذي يتشكل في الخلايا البطانية في منطقة ما تحت المهاد. إنه هرمون الأنسجة الذي يتكون من حمض الأراكيدونيك وهو مسؤول عن الألم والالتهابات وتجلط الدم ، من بين أمور أخرى.
يطور تأثيره في التخلص من الألم عن طريق تهيج النهايات العصبية ، والتي ترسل بعد ذلك إشارات الألم إلى الدماغ. ويحدث هذا الهرمون أيضًا الحمى عن طريق تنشيط مستقبلات معينة في منطقة ما تحت المهاد حيث يتم التحكم في تفاعلات الحمى. عن طريق تثبيط تخليق البروستاغلاندين E2 ، تتوسع الأوعية الدموية في الجلد ، مما يؤدي إلى زيادة إطلاق الحرارة.
نتيجة لذلك ، يتم إنتاج المزيد من العرق ، مما يبرد الجسم ويقلل من الحمى. يتم إعاقة تركيب البروستاجلادين بطرق مختلفة. الإيبوبروفين ، على سبيل المثال ، يثبط الإنزيمات التي تشارك في تكوين البروستاجلادين ، ما يسمى انزيمات الأكسدة الحلقية. كما أن للنابروكسين تأثير مثبط على الليباز الحساس للهرمونات ، وهو إنزيم يجعل الدهون من الطعام متاحة لتخليق الهرمونات.
يحتوي الباراسيتامول أيضًا على تأثير مثبط على إنزيمات الأكسدة الحلقية ، ولكنه ينشط أيضًا بعض المستقبلات المسؤولة عن امتصاص السيروتونين ، وهو هرمون مسكن داخلي المنشأ. تختلف خافضات الحرارة في طريقة عملها بالضبط ، ولكن وظيفتها المشتركة هي إيقاف البروستاغلاندين E2 لتقليل الألم والالتهاب والحمى.
خافضات الحرارة العشبية والطبيعية والمثالية والصيدلانية
تنتمي الأدوية الخافضة للحرارة بشكل أساسي إلى المواد الطبية الاصطناعية. هذا يعني أنها لا تحدث كمواد طبيعية في الكائن الحي ، ولكن يجب إنتاجها صناعياً. نظرًا لتنوع خافضات الحرارة الفردية ، هناك العديد من طرق الإنتاج.
المكون النشط في Aspirin® ، على سبيل المثال ، هو حمض أسيتيل الساليسيليك ، الذي ينتجه ما يسمى تفاعل كولبي-شميت. ومع ذلك ، فإن سلائف حمض أسيتيل الساليسيليك لها أيضًا أصل نباتي أو حيواني. على سبيل المثال ، تحتوي مستخلصات لحاء الصفصاف على الساليسين ، والذي يتم تحويله إلى حمض الساليسيليك في جسم الإنسان. في تفاعل كولبي-شميت ، حمض الساليسيليك هو الشريك الأول للتفاعل ، كما يوجد حمض الساليسيليك في إفراز تفرزه القنادس من الغدد الشرجية.
هناك العديد من مسارات التفاعل المحددة للباراسيتامول المكون الفعال. الاستخدام الصناعي الأكثر شيوعًا هو تفاعل يتم فيه تخليك الفينول مع أنهيدريد الخل في وجود حمض الهيدروفلوريك. يؤدي هذا إلى تكوين p-hydroxyacetophenone ، والذي يتم تحويله إلى oxime باستخدام hydroxylamine. بإضافة كلوريد الثيونيل ، يُعاد ترتيبه أخيرًا إلى الباراسيتامول. يُباع الباراسيتامول في الغالب كمستحضر منفرد ؛ وهناك أيضًا مستحضرات مركبة مع هذا المكون الفعال.
إذا تم تضمين الكوديين أو الترامادول ، فإن هذه المستحضرات ، على عكس المستحضر الأحادي ، تتطلب وصفة طبية. هناك مجموعة واسعة جدًا من المستحضرات للمكون النشط ايبوبروفين ، بما في ذلك الأدوية المعتمدة للأطفال الصغار من 6 أشهر.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية الحمى والقشعريرةالمخاطر والآثار الجانبية
معظم خافضات الحرارة ، مثل الإيبوبروفين والنابروكسين ، لها آثار جانبية مرتبطة بمستخلص الجهاز الهضمي. وتشمل الغثيان والإسهال أو تقلصات الجهاز الهضمي.
قد تحدث تقرحات هضمية أو التهاب الغشاء المخاطي في المعدة أو نزيف الجهاز الهضمي بشكل أقل تكرارًا. لذلك ينصح بالحذر عند تناول خافضات الحرارة هذه ، خاصة في حالة التهاب الأمعاء المزمن. يمكن أن يسبب الأسبرين أيضًا مشاكل في المعدة والأمعاء. بالإضافة إلى ذلك ، له تأثير مثبط على تخثر الدم ، ولهذا السبب لا ينبغي تناوله أثناء الجراحة أو أثناء الحمل. حمض أسيتيل الساليسيليك محظور أيضًا في العديد من البلدان للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا لأنه نادرًا ما يسبب متلازمة راي القاتلة.
الباراسيتامول خالي نسبيًا من الآثار الجانبية لجميع خافضات الحرارة. ومع ذلك ، فإن تناول الباراسيتامول يمكن أن يؤدي إلى زيادة في الترانساميناسات ، وبعض إنزيمات الكبد ، والتي في حالات نادرة جدًا يمكن أن تسبب ضعف الكبد.