جزر لانجرهانز

ال جزر لانجرهانز هي مجموعة من الخلايا الموجودة في البنكرياس. تنتج الأنسولين وتطلقه وتنظم مستويات السكر في الدم.

ما هي جزر لانجرهانز؟

يتكون البنكرياس من مجموعة متنوعة من أنواع الخلايا.يوجد بين الأنسجة الغدية حوالي مليون مجموعة من الخلايا التي يتم ترتيبها في الجزر وتُعرف باسم جزر لانجرهانز. تم تسميتهم على اسم الطبيب بول لانجرهانز ولديهم مهمة تنظيم مستوى السكر في الدم عن طريق هرمونات الجلوكاجون والأنسولين.

التشريح والهيكل

جزر لانجرهانز عبارة عن مجموعات من الخلايا تتكون من حوالي 2000 إلى 3000 خلية. تشكل الجزر حوالي واحد إلى ثلاثة بالمائة من كتلة أنسجة البنكرياس وهي أكثر شيوعًا في منطقة الذيل منها في منطقة الرأس. بشكل عام ، يتم التمييز بين أربعة أنواع من خلايا جزيرة الغدد الصماء: الخلايا البائية مسؤولة عن إنتاج الأنسولين. يمكن إظهارها بشكل انتقائي عن طريق الكيمياء المناعية وتحتوي على حبيبات إفراز نموذجية للغاية ومركز بلوري تحت المجهر الإلكتروني. يتكون الجلوكاجون من الخلايا A الموجودة في المنطقة الخارجية للجزر الصغيرة. إنها أكبر من الخلايا البائية وتشكل حوالي عشرين بالمائة من خلايا الجزيرة.

إذا انخفض تركيز الجلوكوز في الدم ، فإن الخلايا A تطلق الجلوكاجون. هذا يزيد من إفراز الجلوكوز أو تخليق الجلوكوز ويزيد تركيز الجلوكوز في الدم. تنتج الخلايا D السوماتوستاتين ، الذي يمنع إفراز الجلوكاجون والأنسولين. المجموعة الرابعة هي خلايا PP ، والتي تنتج polypeptiol البنكرياس ، الذي يمنع إفراز البنكرياس. يتم توفير جزيرة واحدة عن طريق واحد إلى ثلاثة شرايين جزيرة. يمكن أن تنقسم إلى شعيرات دموية في المنطقة الخارجية للجزيرة أو في المركز. هذا يعني أن الجزر يتم إمدادها من الأسفل أو من السطح. هناك أيضًا العديد من أوعية التطهير التي يخرج الدم من خلالها الجزر. وتسمى هذه الأوعية بوابة Insuloacinar وتفتح في خلايا أسينار خارجية.

الوظيفة والمهام

يتم إنتاج الجلوكاجون والأنسولين ، وكلاهما مهم لاستقلاب الكربوهيدرات ، في جزر لانجرهانز. بمساعدة الأنسولين ، يتم خفض مستوى السكر في الدم. إذا تم تناول الكربوهيدرات ، يتم إطلاق الأنسولين ، مما يعزز استخدام أو امتصاص الجلوكوز. إذا تم تشكيل الأنسولين ، يتم تقسيم البرونسولين إلى ببتيد سي وجزيء أنسولين ، وكلاهما يتم إطلاقهما بنفس النسبة. هذا يجعل من الممكن تحديد ما إذا كان الأنسولين في الجسم لا يزال يتم إنتاجه. بالإضافة إلى ذلك ، يؤثر الأنسولين أيضًا على الشهية ويمنع تكسير الأنسجة الدهنية.

إذا كان الأنسولين لا يعمل بشكل صحيح ، فيمكن اكتشاف مستويات عالية جدًا من الدهون الثلاثية. إذا كان هناك نقص كامل في الأنسولين ، يغمر الجسم بالأحماض الدهنية وتحدث اضطرابات استقلابية شديدة. مضاد الأنسولين هو الجلوكاجون. يعزز الجلوكاجون تكسير الجليكوجين في الكبد ويحفز إفراز الأنسولين. إذا انخفض مستوى السكر في الدم أو إذا تناولت وجبة غنية جدًا بالبروتين ، يتم إطلاق الجلوكاجون. ثم يتم إطلاق الجلوكوز في الكبد ، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم مرة أخرى. يعني هذا التخليق المتبادل للجلوكاجون والأنسولين أن مستوى الجلوكوز في الدم يمكن أن يتطابق بسرعة كبيرة.

الأمراض

مرض السكري هو مرض شائع جدًا. يتميز مرض السكري بارتفاع مستويات السكر في الدم والسكر في البول. كما يشكو المرضى من العطش الشديد وضعف البصر والحكة والتهابات الجلد ونقص الوزن. يؤدي ارتفاع مستوى السكر في الدم إلى تلف الأوعية الدموية وتراكم الكوليسترول والدهون ، مما يزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية. يمكن أن تتدهور العين ، بل قد تصاب بالعمى ، ويمكن أن تفشل الكلى تمامًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتضرر الأعصاب في القدمين والساقين ، لذلك لا يتم غالبًا ملاحظة الإصابات الطفيفة.

عندما تلتهب الجروح تتطور القرح ، مما يؤدي إلى ما يعرف بالقدم السكرية. في مرضى السكري من النوع الأول ، يتم إفراز القليل جدًا من الأنسولين أو لا يتم إفراز الأنسولين بسبب تدمير الخلايا البائية بواسطة جهاز المناعة. في مرضى السكري من النوع 2 ، لا يستطيع الجسم الاستجابة بشكل كافٍ للأنسولين الذي تم إطلاقه وينخفض إنتاج الأنسولين. يُطلق على هذا النوع أيضًا اسم "سكري الشيخوخة" لأنه لا يظهر عادةً حتى سن 56 تقريبًا ، ولكن يمكن أن يتطور أيضًا عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع نسبة الدهون في الدم. يمكن أن يحدث شكل آخر من مرض السكري أيضًا أثناء الحمل ، حيث توجد حساسية تجاه الأنسولين ، وهو هرمون هرموني.

هذا يؤدي إلى تحمل الجلوكوز المرضي ، والذي يختفي بعد الحمل. يحدث مرض السكري الثانوي نتيجة لأمراض أخرى ، على سبيل المثال بسبب أمراض البنكرياس أو فرط نشاط الغدة الدرقية أو الالتهابات أو استخدام الأدوية على المدى الطويل. يمكن استعادة إفراز الأنسولين عن طريق تطعيم خلايا جزيرة معزولة. للقيام بذلك ، يتم عزل الخلايا الجزيرية أولاً من بنكرياس المتبرع في عملية معقدة للغاية ثم يتم تنظيفها.

ثم يتم غسل الخلايا في الكبد بمساعدة قسطرة ، حيث تستأنف تنظيم نسبة السكر في الدم. حتى لا يتم رفض الأنسجة الغريبة ، من الضروري تثبيط المناعة (قمع جهاز المناعة عن طريق الأدوية). يمكن للعديد من مرضى السكر الاستغناء عن حقن الأنسولين ، لكن مدة النجاح محدودة نسبيًا. يحتاج العديد من متلقي الزرع إلى الأنسولين مرة أخرى بعد حوالي عام ، لذلك لا يزال زرع الخلايا الجزيرية ليس إجراءً روتينيًا في مرض السكري.