عدوى MRSA

وراء العامية ببساطة عدوى MRSA يخفي هذا الضعف الصحي مجموعة كاملة من الأعراض التي أثرت على عدد كبير من المرضى الداخليين في الماضي والحاضر.

ما هي عدوى MRSA؟

تصبح عدوى MRSA ملحوظة من خلال العمليات الالتهابية التي يمكن أن تحدث محليًا أو نظاميًا. تحدث الالتهابات الموضعية على شكل التهاب قيحي للجلد أو الغدد الدهنية أو بصيلات الشعر.
© جوشيا - stock.adobe.com

MRSA يرمز إلى مرض يتميز بالعدوى ويمكن أن يقلل من الحالة العامة للمصابين بشكل كبير وحتى يهدد الحياة.

كجزء من تعريف MRSA كمصطلح مختصر لـ المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين أو بكتيريا Staphylococcus aureus متعددة المقاومة ، هناك مقاومة ، عدم حساسية لسلالة معينة من مسببات الأمراض الميكروبية. في حالة MRSA ، هذا يعني أن هذه البكتيريا غير حساسة لمجموعة كاملة من عقاقير المضادات الحيوية ولا تظهر أي آثار علاجية.

الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعة صحي لا يمكن أن يصابوا بجرثومة MRSA. ومع ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من ضعف وظيفة الجهاز المناعي بسبب عدم اكتمال نموهم أو تقدمهم في العمر أو مرض موجود غالبًا ما يصابون بجرثومة MRSA. نادرًا ما يصاب أي شخص حيوي وصحي بجرثومة MRSA. ومع ذلك ، فإن MRSA قابلة للانتقال.

الأسباب

من بين أسباب MRSA عد أولاً وقبل كل مسببات الأمراض التي تحدث بشكل طبيعي في كائن حي سليم وسليم. تعتاد بكتيريا Staphylococcus aureus الحيوية على هذه المواد من خلال إعطاء المضادات الحيوية المستمرة والدائمة ، وأحيانًا حتى بجرعة منخفضة ، ولم تعد تتفاعل معها.

نتيجة لذلك ، يمكن التعبير عن مجموعة متنوعة من الأمراض في MRSA. لم يعد من الممكن علاج هذه بالمضادات الحيوية المعتادة ضد البكتيريا المسببة للأمراض ، لأن الجراثيم لم يعد من الممكن إبطال مفعولها. لذلك أصبحت البكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن انخفاض الدفاع المناعي وارتفاع معدل الإصابة بسبب طرق الانتقال المحددة مسبقًا بالإضافة إلى سوء النظافة والتطهير (على سبيل المثال في المستشفيات) هي أيضًا أسباب MRSA.

في الآونة الأخيرة ، كان هناك عدد متزايد من الإصابات بجرثومة MRSA في ألمانيا بسبب سوء النظافة في المستشفيات. ليس من غير المألوف أن يمرض المرضى أثناء العملية بسبب سوء تطهير الأدوات الجراحية.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تصبح عدوى MRSA ملحوظة من خلال العمليات الالتهابية التي يمكن أن تحدث محليًا أو نظاميًا. تحدث الالتهابات الموضعية على شكل التهاب قيحي في الجلد أو الغدد الدهنية أو بصيلات الشعر: تظهر عادة على شكل دمامل حساسة للضغط (خراجات) أو كتل صديدي صغيرة (دمامل) أو طفح جلدي. بعد الإصابات أو العمليات ، تسبب الجراثيم المقاومة المتعددة التهابات للجروح لا تتحسن حتى مع إعطاء المضادات الحيوية ، وفي أسوأ الحالات ، تؤدي إلى موت الأنسجة (النخر).

إذا اخترقت العوامل الممرضة مناطق أعمق من الجسم ، يمكن أن تتطور عدوى الأذن الوسطى ، والتهابات الجيوب الأنفية ، والتهابات المسالك البولية أو التهاب السحايا. يشير السعال وضيق التنفس إلى إصابة الرئتين ، ومن الممكن إصابة البطانة الداخلية للقلب (التهاب الشغاف) أو نخاع العظام (التهاب العظم والنقي). من حين لآخر ، تستقر البكتيريا في المفاصل وتسبب تفاعلات التهابية مع تورم وسخونة المفاصل (التهاب المفاصل الإنتاني).

غالبًا ما تكون عدوى MRSA الجهازية مصحوبة بحمى وشعور عام بالمرض ؛ يُظهر فحص الدم أن قيم الالتهاب تزداد بشكل كبير.إذا دخلت مسببات الأمراض إلى مجرى الدم ، يمكن أن تنتشر العدوى إلى الكائن الحي بأكمله وتؤدي إلى تسمم دم يهدد الحياة (تعفن الدم) مع ارتفاع في درجة الحرارة ، وقشعريرة ، وزيادة معدل النبض ، وفشل عضوي تدريجي. في سياق التسمم الغذائي ، تسبب السموم التي تنتجها البكتيريا الغثيان الشديد والقيء والإسهال.

التشخيص

ضمن التدابير التشخيصية للكشف عن MRSA يتم أخذ الإجراءات المختبرية الخاصة في الاعتبار ، والتي تهدف على وجه الخصوص إلى تقديم دليل على الجراثيم واختبار مقاومتها. ما يسمى بالطرق البيولوجية الجزيئية تكمل هذا التشخيص في MRSA.

تُظهر الحالة المعروفة باسم المضاد الحيوي أدوية المضادات الحيوية التي تقاوم سلالة بكتيرية Staphylococcus aureus. مواد الاختبار عبارة عن مسحات من الغشاء المخاطي للأنف في دهليز الأنف ، من البلعوم والإبط.

يستخدم الدم والإفرازات القيحية وإفرازات الجروح أيضًا في الاختبارات المعملية. بالإضافة إلى ذلك ، تشير الاضطرابات طويلة الأمد والتي يصعب علاجها في التئام الجروح وكذلك الالتهابات الدائمة إلى وجود MRSA.

المضاعفات

نتيجة لعدوى MRSA ، غالبًا ما يعاني المصابون من تسمم الدم. هذه حالة خطيرة للغاية على جسم المريض ويمكن أن تؤدي إلى الوفاة إذا لم يتم علاجها على الفور. يحدث القيء أو الإسهال أيضًا ، مما يؤدي إلى انخفاض جودة حياة الشخص المصاب وتقليلها بشكل كبير.

كما أن الحياة اليومية للمريض مقيدة بشكل كبير بسبب الشكاوى ، بحيث لم يعد بإمكان المريض عادة القيام بأنشطة شاقة. تؤدي عدوى MRSA أيضًا إلى تأخير كبير في التئام الجروح وبالتالي التهابات والتهابات دائمة. يمكن أن تؤدي هذه أيضًا إلى مزيد من التعقيدات وفي أسوأ الحالات قد تؤدي إلى الوفاة.

يتم علاج عدوى MRSA بمساعدة المضادات الحيوية المختلفة. لا توجد مضاعفات معينة ، وغالبًا ما ترتبط المضادات الحيوية بآثار جانبية مختلفة. شطف تجويف الفم ضروري أيضًا. يجب على المتأثرين أيضًا تجنب الاتصال بأشخاص آخرين. لا يمكن توقع ما إذا كانت عدوى MRSA ستؤدي إلى انخفاض متوسط ​​العمر المتوقع. يعتمد هذا التكهن بشكل كبير على شدة المرض وعلاجه.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

التغيرات في مظهر الجلد ، الطفح الجلدي أو ظهور الخراجات هي علامات تدل على وجود خلل صحي يجب أن يوضحه الطبيب. إذا كانت هناك كتل على الجلد ، أو تكون صديدًا ، أو حكة أو جروحًا مفتوحة ، فيلزم الطبيب. إذا لم يتمكن الشخص المعني من ضمان العناية الكافية بالجروح المعقمة في المناطق المصابة من الجسم ، فإن مساعدة ودعم الطبيب ضروري لمنع حدوث مضاعفات.

الألم عند الذهاب إلى المرحاض والشعور بالألم داخل الجسم والشعور بالضيق العام هي أعراض يجب فحصها من قبل الطبيب. قبل تناول مسكنات الألم ، يجب استشارة الطبيب حتى لا تتطور إعاقات إضافية. في حالة ظهور أعراض مثل السعال أو مشاكل التنفس ، يلزم زيارة الطبيب. إن الشعور العام بالمرض وانخفاض الأداء الطبيعي وكذلك الحمى والغثيان والقيء هي علامات المرض.

زيارة الطبيب ضرورية لتحديد سبب الأعراض وبدء العلاج. إذا كان المصاب يعاني من قشعريرة أو اضطرابات في نظم القلب أو إسهال أو أرق فعليه استشارة الطبيب. إذا لم يعد من الممكن الوفاء بالالتزامات اليومية أو إذا كان هناك تدهور حاد في الصحة خلال فترة زمنية قصيرة ، يلزم الطبيب. يجب أيضًا أن يُعرض على الطبيب إحساس مفاجئ بالدفء في المفاصل.

العلاج والعلاج

كجزء من الإجراءات العلاجية ضد MRSA يتم استخدام طرق مختلفة. وفقًا لإجراءات التطهير المناسبة ولتجنب انتقال الجراثيم ، نادرًا ما يتم عزل المصابين. ومع ذلك ، لا يجب أن يكون هذا هو الحال في كل حالة.

في العلاج الدوائي لجرثومة MRSA ، يعتمد الأطباء على مجموعة معقدة من المضادات الحيوية المختلفة. يتم تحديدها على أساس المضاد الحيوي لجرثومة MRSA وتحتوي فقط على مواد تقتل البكتيريا. يمكن استخدام المضادات الحيوية الخاصة والمنتجات المحتوية على البنسلين مثل ريفامبيسين وكليندامايسين وجنتامايسين. في هذا السياق ، يجب الالتزام الصارم بلوائح المدخول بعلاج فعال لجرثومة MRSA. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام المستحضرات المركبة مثل fosfomycin و fusidic acid وكذلك linezolid ضد MRSA.

بالإضافة إلى العلاج ، تتطلب MRSA شطف الفم والحلق ومراهم الأنف التي تحتوي على mupirocin وتطهير الجلد على أساس إضافات مطهرة. الضوابط المخبرية المنتظمة لسوائل الجسم أو الإفرازات المناسبة ضرورية في حالة MRSA وتمكن من إجراء تقييم دقيق للتطور وكذلك العلاج المستهدف لأعراض مرض معين

التوقعات والتوقعات

يعتبر تشخيص عدوى MRSA مناسبًا لمعظم المرضى. يتم إعطاء الأدوية بحيث يمكن توقع انخفاض الأعراض في غضون فترة زمنية قصيرة. بمجرد ظهور المضاعفات ، يتم وصف مستحضرات بديلة تهدف أيضًا إلى تخفيف الأعراض. غالبًا ما يتم توثيق الخلو من الأعراض بعد أسابيع قليلة ويخرج المريض من العلاج بعد شفائه. لدعم التنمية الصحية الجيدة ، يمكن للشخص المصاب أيضًا استخدام تدابير المساعدة الذاتية.

بالإضافة إلى التدابير الوقائية المختلفة ، يمكن أيضًا استخدام الاتفاقيات والغسيل بشكل مستقل أثناء عملية الشفاء. من ناحية أخرى ، هذا يقصر من عملية الشفاء ويحفز أيضًا نظام الدفاع في الجسم. ومع ذلك ، إذا تطور المرض بشكل غير موات ، يمكن أن تتطور حالة مهددة للحياة. إذا تُرك دون علاج أو في حالة حدوث مسار مؤسف للغاية لمزيد من التطورات الصحية ، يمكن أن يعاني الشخص المصاب من مرض ثانوي.

هناك خطر متزايد من تسمم الدم بعدوى MRSA. من المحتمل أن يكون الإنتان مهددًا لحياة المريض ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة المبكرة في غضون فترة زمنية قصيرة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك احتمال حدوث عدوى دائمة أو أمراض التهابية أخرى. في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، يمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى الوفاة المبكرة للمريض.

منع

لتجاوز المرض MRSA للوقاية ، التي نادرًا ما تصيب الأشخاص الأصحاء ، من الضروري الانتباه إلى النظافة المناسبة. إذا كان من المعروف أن هناك أشخاصًا يعانون من جرثومة MRSA في الحياة اليومية ، فسيكون من الضروري أيضًا اتخاذ تدابير وقائية إضافية في المجال الخاص.

لا حرج في الاستخدام المعقول للقفازات التي تستخدم لمرة واحدة والمطهرات المناسبة وكذلك ضد ملامسة الجلد أو الجسم في سياق الوقاية. ومع ذلك ، إذا كانت هناك جروح مفتوحة أو إصابات جلدية يجب معالجتها ، فمن المهم الالتزام بمواصفات التطهير لتجنب انتشار الجراثيم والعدوى.

الرعاية اللاحقة

غالبًا ما تسبب عدوى MRSA تسمم الدم للمصابين. لهذا السبب ، يجب إجراء العلاج الفوري من قبل الطبيب. يحدث الإسهال والقيء. نوعية حياة المتضررين ضعيفة بشكل كبير. المتضررون يعتمدون بشكل دائم على مساعدة ودعم الأقارب. لم يعد من الممكن تنفيذ الأنشطة البسيطة بشكل مستقل.

يمكن أن يؤدي هذا إلى اكتئاب حاد وأمراض عقلية أخرى لدى المصابين. فقط سعة تحميل صغيرة ممكنة. لا يمكن القيام بأنشطة مرهقة لأن الأعراض تتفاقم بعد ذلك. يمكن أن يساعد إجراء محادثات مع الأصدقاء والأقارب في تخفيف الضغط النفسي ومنع تطور الحالة المزاجية الاكتئابية.

غالبًا ما يضطر المصابون إلى شطف أفواههم. لا يسمح بأي اتصال مع أشخاص آخرين. لا يمكن تحديد ما إذا كانت عدوى MRSA تقلل من متوسط ​​العمر المتوقع للمتضررين إلا على أساس كل حالة على حدة. هذا يعتمد على شدة المرض ومتى بدأ العلاج. حتى بعد مرحلة المرض الحاد ، يجب إجراء مواعيد منتظمة مع الطبيب لضمان عدم حدوث المزيد من المضاعفات.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يمكن علاج عدوى بكتيريا MRSA ذاتيًا بمساعدة تدابير مختلفة. قبل كل شيء ، من المهم الالتزام بإجراءات التطهير الموصوفة. فقط من خلال النظافة الكافية يمكن منع انتشار العدوى بشكل موثوق ويمكن تقليل خطر العدوى. يمكن أيضًا تجنب انتقال الجراثيم عن طريق أخذ إجازة مرضية في الأيام الأولى من المرض. هذا ضروري في المقام الأول بسبب ارتفاع مخاطر العدوى من مسببات الأمراض المسببة.

يمكن دعم العلاج الدوائي لجرثومة MRSA ، على سبيل المثال ، عن طريق مستحضرات المضادات الحيوية من العلاج الطبيعي والمعالجة المثلية. على سبيل المثال ، أثبت مخلب الشيطان المضاد للالتهابات وعلاج البلادونا أنفسهم. بغض النظر عن العامل المستخدم ، يجب على الطبيب الموافقة على العلاج ومراقبته. يشار أيضًا إلى الشطف المنتظم للفم والحلق. يمكن للشخص المعني أيضًا استخدام مراهم الأنف التي تحتوي على موبيكروسين ومنتجات العناية القائمة على إضافات مطهرة.

بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري دائمًا إجراء فحص دقيق من قبل الطبيب. إذا لم يكن للإجراءات المذكورة أي تأثير أو ظهرت أعراض غير عادية ، فمن الأفضل استشارة الطبيب المسؤول مرة أخرى.