ال رعاية ما قبل الولادة هو عرض صحي وقائي للحوامل. وهو يتألف من فحوصات وقائية وفحوصات إضافية اختيارية للنساء في الفئات المعرضة للخطر. تبدأ رعاية الحمل بالتشخيص الطبي للحمل وتنتهي قبل ولادة الطفل بفترة وجيزة ، من أجل استبدالها بالرعاية اللاحقة للمرأة والطفل.
ما هي رعاية ما قبل الولادة؟
رعاية ما قبل الولادة هي برنامج رعاية وقائية تطوعي ولكن موصى به للنساء الحوامل. هذه فحوصات روتينية يمكن استكمالها بفحوصات إضافية طوعية إذا لزم الأمر.
يغطي التأمين الصحي رعاية ما قبل الولادة بالكامل - ما لم ترغب المرأة في إجراء فحص إضافي خارج العروض الروتينية والطوعية. على الرغم من عدم وجود إكراه للخضوع لفحوصات روتينية قبل الولادة ، إذا كان هذا يعرض رفاهية الطفل للخطر ، يمكن تحميل المرأة الحامل المسؤولية عن عدم القيام بذلك. إذا كانت المرأة عاملة ، يجب على صاحب العمل إعفاءها من العمل طوال مدة كل رعاية قبل الولادة.
يتم فحص حجم ونمو وتطور الطفل وفحص صحته العامة. المحادثات مع الطبيب وقياسات الوزن وضغط الدم وكذلك عينات الدم والبول تساهم في الرعاية الوقائية للمرأة. كجزء من الفحوصات الطوعية ، يتم إجراء الاختبارات على أساس كل حالة على حدة للأمراض الوراثية لدى الطفل. علاوة على ذلك ، فإن رعاية ما قبل الولادة للأم الحامل بمثابة فرصة لطرح أسئلة فردية على طبيب أمراض النساء المسؤول.
الوظيفة والتأثير والأهداف
تمر معظم حالات الحمل دون أي مشاكل كبيرة ؛ غالبًا ما يكون التعامل مع الصعوبات الصغيرة أسهل إذا تم اكتشافها مبكرًا مما لو تم اكتشافها لاحقًا. هذا هو السبب في أن الرعاية السابقة للولادة تستخدم بشكل أساسي للكشف المبكر عن حالات الحمل عالية الخطورة ، والمشاكل الصحية للأم والطفل وبالطبع للكشف عن الأمراض الوراثية أو الاضطرابات الخلقية عند الطفل. تُستخدم الإجراءات التالية لفحوصات ما قبل الولادة الروتينية:
- الفحص بالموجات فوق الصوتية
- جمع الدم (قيم الدم ، اختبار أعراض النقص ، اختبار الحصبة الألمانية)
- عينة بول
- اختبار سكري الحمل
- مسحة المهبل وعنق الرحم
- جس عنق الرحم
- السيطرة على وزن الأم
- قياس ضغط دم الأم
- فحص اصوات قلب الطفل
عادة لا شيء أكثر من ذلك ضروري. قبل الولادة بفترة وجيزة ، سيتحدث طبيب أمراض النساء مع المرأة عن الولادة ، ويجهزها لها ، وإذا لزم الأمر ، يقدم توصية بإجراء عملية قيصرية. إذا كانت الأم تعاني من حمل شديد الخطورة ، على سبيل المثال بسبب عمر المرأة أو سكري الحمل أو حالات الحمل الصعبة السابقة ، فيمكن إجراء المزيد من الفحوصات لتحديد واستبعاد أي مخاطر قد تنشأ:
- فحص الثلث الأول مع قياس طيات العنق
- الاختبار الثلاثي (فحص الدم للكشف عن الهرمونات التي تشير إلى مرض الطفل)
- جمع وفحص السائل الأمنيوسي
- اختبار فحص داء المقوسات
- اختبار للمكورات العقدية B ، والأجسام المضادة للجدري ، وعدوى تضخم الخلايا
- أخذ عينات من خلايا المشيمة
تخدم هذه الفحوصات الكشف المبكر عن الأمراض الوراثية مثل التثلث الصبغي 21 ويوصى بها بشكل خاص للنساء من سن 35 وما فوق. في حالات استثنائية ، لا يزال بإمكان الوالدين اختيار الإجهاض المتأخر لطفل وراثي إذا كان ذلك سيحد بشدة من نوعية حياته أو لن يكون الطفل قابلاً للحياة على الإطلاق.
مثل هذه الفحوصات في سياق رعاية ما قبل الولادة تمكن من الكشف وتسمح للوالدين باتخاذ قرار في حالة الطوارئ. علاوة على ذلك ، يمكن تحديد ما إذا كانت الأم بحاجة إلى التطعيمات من أجل تكوين أجسام مضادة ضد الأمراض التي تشكل خطورة عليها وعلى الطفل ، إذا لم يعد التطعيم السابق يوفر الحماية.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
- أدوية ضد التعرق والتعرقالمخاطر والآثار الجانبية والأخطار
معظم فحوصات ما قبل الولادة آمنة تمامًا للأم والطفل. ينطبق هذا على جميع إجراءات الفحص الخاصة بالرعاية المنتظمة لما قبل الولادة بدون خدمات IGeL (وتشمل هذه الخدمات الاختيارية ، مثل تشخيص ما قبل الولادة).
قد تكون بعض الفحوصات ، مثل المسحة أو عينة الدم ، غير مريحة - من المهم هنا أن ترى النساء طبيبًا نسائيًا يثقن به. في أحسن الأحوال ، يمكنه أيضًا مرافقتك أثناء الولادة ، لأنه يعرفك بالفعل بحلول ذلك الوقت وقد راقب صحتك خلال الأشهر القليلة الماضية. ومع ذلك ، مع خدمات رعاية ما قبل الولادة IGeL ، هناك مخاطر للأم والطفل ، اعتمادًا على الفحص ، الذي يتم إبلاغ المرأة الحامل به على أساس كل حالة على حدة. بعض الإجراءات التشخيصية السابقة للولادة ، مثل بزل السلى ، غازية.
في هذه الحالة ، على سبيل المثال ، يتم ثقب الرحم بإبرة ويتم إزالة السائل الأمنيوسي من الكيس الأمنيوسي ؛ يمكن أن تشمل المخاطر تسرب السائل الأمنيوسي ، ومضاعفات التئام موقع الحقن ، وفي حالات نادرة للغاية ، إصابة الطفل. هذا هو السبب في تقييم مخاطر وفوائد إجراءات الرعاية السابقة للولادة ، ثم يقدم طبيب أمراض النساء توصية يمكن للمرأة استخدامها كدليل. بالطبع ، يمكن للمرأة أيضًا أن ترفض أي فحص قبل الولادة ، سواء كان ذلك خدمة إضافية أو جزءًا من الروتين ، إذا كانت لا ترغب في قبوله على الإطلاق.
ومع ذلك ، إذا لم يكن هناك حمل عالي الخطورة أو إذا لم ينصح طبيب أمراض النساء صراحة بإجراء فحص محتمل الخطورة ، فإن رعاية ما قبل الولادة للأم والطفل منخفضة المخاطر للغاية. علاوة على ذلك ، يمكن للرعاية السابقة للولادة أن تجعل المواقف المهددة للحياة مثل سكري الحمل قابلة للاكتشاف في مرحلة مبكرة ، بحيث يمكن البدء في العلاج ولا تكون صحة أو حياة الأم والطفل في خطر.
