التعظم الغضروفي

ال التعظم الغضروفي هو التعظم غير المباشر من الداخل ، والذي يحدث عبر المرحلة المتوسطة من الغضروف. النسيج الضام واللحمة المتوسطة هي المواد الأساسية للتعظم. إذا تم تغيير بنية النسيج الضام ، فقد يتسبب ذلك في اضطرابات تعظم شديدة.

ما هو التعظم الغضروفي؟

التعظم أو تكون العظم هو تكوين أنسجة العظام. يحدث في الكائن البشري من ناحية أثناء النمو ومن ناحية أخرى للتجديد بعد كسور العظام.

يتكون العظم الجديد إما مباشرة من النسيج الضام أو يتشكل عبر مرحلة وسيطة. عادة ما تعمل عناصر الغضروف كمرحلة وسيطة. التعظم الغضروفي هو العملية غير المباشرة التي تتحقق من خلال مراحل وسيطة. يُعرف المنتج النهائي أيضًا باسم العظم البديل.

يحدث التعظم الغضروفي إما داخليًا أو خارجيًا. إذا حدث التعظم من الخارج ، فإنه يسمى تكوّن العظم المحيط بالغضروف. من ناحية أخرى ، فإن التعظم الغضروفي هو تحجر من الداخل. على النقيض من أنواع التعظم الغضروفي هو التحجر الغضروفي ، حيث تنشأ العظام مباشرة من النسيج الضام. النوع الثالث من تكوين أنسجة العظام هو التعظم التوضيحي ، وهو سمك العظم. مع هذا النوع من النمو ، تلتصق أنسجة العظام بمواد العظام الموجودة. التحجر الغضروفي هو ، على سبيل المثال ، نوع من التعظم الوراثي.

الوظيفة والمهمة

جنبا إلى جنب مع النسيج الضام الجيلاتيني ، يشكل ما يسمى اللحمة المتوسطة النسيج الضام الجنيني. اللحمة المتوسطة هي المادة الأساسية لتطوير النسيج الضام الشبكي الفضفاض والمشدود. يشارك في تطوير العضلات الملساء وعضلة القلب ، ويساهم في الكلى وقشرة الغدة الكظرية ، وهو ضروري لتكوين نظام تكوين الدم بما في ذلك جميع الأوعية الدموية واللمفاوية. بصرف النظر عن ذلك ، تتكون العظام والغضاريف من اللحمة المتوسطة.

في التعظم الغضروفي ، تتحول المادة إلى عناصر غضروفية ، والتي تُعرف بالهيكل العظمي البدائي. بسبب هذه المرحلة المتوسطة ، تسمى العملية أيضًا التعظم غير المباشر. العظام الناتجة هي العظام البديلة.

التعظم من الخارج هو التحجر حول الغضروف. خلال هذه العملية ، تنفصل بانيات العظم عن جلد الغضروف (سمحاق الغضروف) وتشكل حلقة حول نموذج الغضروف. وبهذه الطريقة يتم تكوين الكفة العظمية ، مما يساهم في نمو سماكة العظم وبالتالي يتم حسابه كجزء من تكوين العظم المناسب.

يجب تمييز التعظم الغضروفي عن هذا النوع من نمو العظام في أن التعظم يتم من الداخل في هذه العملية. خلال هذه العملية ، تنمو الأوعية الدموية قطعة قطعة في نسيج الغضروف. مصحوبة بالأوعية الدموية ، تهاجر خلايا اللحمة المتوسطة أيضًا إلى الغضروف. عندئذ يحدث تمايز بين الخلايا. تتحول بعض خلايا اللحمة المتوسطة المهاجرة إلى أرومات غضروفية. ينضج البعض الآخر ليصبح بانيات العظم. الأرومات الغضروفية تكسر العظام. بانيات العظم مسؤولة عن بناء العظام.

في الصفائح المشاشية ، يحدث نمو الطول بسبب عمليات التراكم والانهيار الدائمة ، والتي تُعرف أيضًا باسم النمو الخلالي. يتم إنشاء مساحة داخلية داخل العظم. يُطلق على هذا الفضاء الداخلي اسم النخاع الأساسي ويشارك في تكوين نخاع العظم الفعلي.

في كل من التعظم الغضروفي و perichondral ، تطلق بانيات العظم ما يسمى العظم العظمي باعتباره المادة الأساسية. تحت تأثير الخمائر العظمية ، تترسب أملاح الكالسيوم على العظام ، وعندها تتمايز بانيات العظم إلى خلايا عظمية. تسمى نقاط البداية لكل تعظم بمراكز التعظم أو نوى العظام.

الامراض والاعتلالات

الصور السريرية الأكثر شهرة فيما يتعلق بالتعظم هي ما يسمى اضطرابات التعظم ، والتي يهتم بها جراحة العظام في المقام الأول. أحد أشهر الأمراض في هذه المجموعة هو مرض أوسجود شلاتر. في هذا المرض ، يتم إخراج شظايا العظام الحرة كجزء من التعظم المضطرب. يتأثر العديد من الرياضيين. يكمن السبب في عدم التوازن بين المرونة والحمل الفعلي على الغضروف. غالبًا ما ترتبط الأحمال الثقيلة على مفاصل الركبة بالظاهرة. إن انحلال الظنبوب مثقل بالإجهاد الميكانيكي في سياق مرض أوسجود-شلاتر ، بحيث يتم إزعاج جميع أنواع التعظم. موقع إدخال أجزاء الوتر الليفي قريب من واجهة التعظم. في هذه المرحلة ، يتم زيادة سماكة الحدبة الظنبوبية. بسبب العمليات العظمية الغضروفية ، تنفصل المناطق الأصغر من المنطقة المصابة عن الأنسجة في شكل عظيمات حرة.

يرتبط مرض العظام الزجاجية أيضًا بضعف تكوين العظم. يعاني المصابون من عظام خفيفة بشكل غير طبيعي وهشاشة بسهولة ، حيث تظهر الكولاجين من النوع الأول تغيرات جينية. هذه الكولاجين هي مكون رئيسي للنسيج الضام. نظرًا لأن كلا من التعظم الغضروفي والغضروفي يستخدمان النسيج الضام ، يتم تغيير 90 في المائة من مصفوفة العظام في المرضى المصابين بهذا المرض الوراثي. من المحتمل أن يكون السبب هو طفرة نقطية على الكروموسومات 7 و 17. وتشمل الأعراض الرئيسية تشوهات الهيكل العظمي ، وانحناء العمود الفقري وإرهاق المفاصل.

يحدث التعظم أحيانًا ليس فقط في الغضروف ، ولكن أيضًا في الأنسجة الرخوة. هذه أيضًا ظاهرة مرضية ترتبط غالبًا بما يُعرف باسم التهاب العضلات. يعد تعظم العضلات مع ترسبات الكالسيوم أحد الأعراض الرئيسية لهذه الظاهرة. يتم الآن النظر في سبب متعلق بالمناعة الذاتية لهذا المرض.