الداء العليقي

ال الداء العليقي هو مرض معد غير تناسلي يصيب البلدان الاستوائية وتسببه بكتيريا اللولبية اللولبية. هذا المرض ، وهو معدي من خلال ملامسة الجلد ، هو أحد أمراض اللولبيات ويمكن علاجه بسهولة بالمضادات الحيوية. إذا تركت دون علاج ، فإن المرض الجلدي يتطور على أربع مراحل ، ويبدأ بحطاطات شبيهة بالتوت ويؤدي إلى تلف العظام والمفاصل في المرحلة الرابعة على مدى فترة تزيد عادة عن عشر سنوات.

ما هو الداء العليقي؟

تحدث العدوى بشكل رئيسي من خلال التلامس الجلدي والتهابات اللطاخة. في حالات استثنائية ، يجب أن تحدث أيضًا عدوى من لدغات الحشرات.
© Vector / AngelaStolle - stock.adobe.com

Frambosie هو مرض جلدي غير تناسلي في البلدان الاستوائية وهو معدي من خلال ملامسة الجلد وعدوى القطيرات وينتمي ، مثل الزهري التناسلي وغير التناسلي ، إلى مجموعة داء اللولبيات. مصطلح Frambösie مشتق من فرامبويس الفرنسية للتوت ، لأن المرض يكون ملحوظًا في المرحلة الأولى من خلال حطاطات تشبه التوت على الجلد.

العديد من الأسماء الأخرى مثل Framboesia المدارية أو مرض توت العليق تستخدم بشكل مرادف للمرض. وينتمي العامل الممرض ، وهو بكتيريا Treponema Pertenue ، إلى اللولبيات. هذه بكتيريا رقيقة ، حلزونية ، سالبة الجرام يمكنها التحرك بنشاط حتى عبر الأسواط الداخلية.

منطقة التوزيع الرئيسية للداء العليقي هي البلدان الاستوائية الرطبة في جنوب شرق آسيا وأفريقيا وأمريكا اللاتينية. عادة ما يتطور المرض - دون علاج - على أربع مراحل ، مع المرحلة الثالثة ، التي يمكن أن تستمر من خمس إلى عشر سنوات ، وهي خالية من الأعراض ويمكن أن تعطي انطباعًا خادعًا بأن المرض المزمن قد تم التغلب عليه.

الأسباب

تعد بكتيريا Treponema Pertenue ، التي تحب المناخات الاستوائية الدافئة والرطبة بشكل خاص ، مسؤولة عن مرض اليام الجلدي المزمن. تحدث العدوى بشكل رئيسي من خلال التلامس الجلدي والتهابات اللطاخة. في حالات استثنائية ، يجب أن تحدث أيضًا عدوى من لدغات الحشرات.

إن ضيق المنزل بين سكان الريف ، والذي يحدث غالبًا في المناطق المدارية والرطبة ، بالإضافة إلى الظروف الصحية غير الملائمة ، يزيد من خطر الإصابة. في المناطق التي يتوطن فيها حضن الياو ، يصاب معظم الناس في مرحلة الطفولة.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أدوية لإحمرار الجلد والأكزيما

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تحتوي الخميرة على فترة حضانة من ثلاثة إلى أربعة أسابيع ، وعادة ما تظهر مع حطاطات "تشبه التوت" على الجلد ، ويفضل أن تكون في أسفل الساق. تظهر هذه الحطاطات أيضًا على الثدي عند النساء المرضعات. الحطاطات المسببة للحكة والنازية غير مؤلمة ، ولكنها تسبب تورمًا في الغدد الليمفاوية "المسؤولة". تلتئم الحطاطات - حتى لو تركت دون علاج - وتتطور حطاطات جديدة بعد بضعة أسابيع.

في هذه المرحلة الثانية ، والتي تسمى أيضًا المرحلة الثانوية ، تتأثر راحتي اليدين وباطن القدمين بشكل خاص. تختفي هذه الحطاطات التي ظهرت حديثًا مرة أخرى بعد فترة ، وتتبعها مرحلة راحة ثالثة خادعة ، والتي تعطي من خمس إلى عشر سنوات من العلاج الخالي من الأعراض. عندها فقط تظهر المرحلة الرابعة أو الثالثة.

يعني مصطلح المرحلة الثالثة أن المرحلة الطويلة بدون أعراض لا تُحسب كمرحلة منفصلة. تحدث التغييرات في العظام والمفاصل خلال المرحلة الثالثة. تظهر كتل صلبة من الجلد تشعر بأنها مطاطية في الجلد ويحدث التهاب في العظام والسمحاق. تعتبر التغيرات الهيكلية وما يسمى بالعقدة ، وهي عملية إعادة بناء مشوهة بصريًا للبلعوم الأنفي ، خطيرة بشكل خاص.

التشخيص

يتم إجراء التشخيص الأولي بناءً على سوابق الدم والعلامات الخارجية الواضحة التي تصاحب الداء العليقي. إن التمايز المورفولوجي بين أنواع اللولبيات الأربعة المختلفة المعروفة باسم الممرض معقد للغاية ولا يمكن الاعتماد عليه دائمًا.

يجب أن تكون علامات أعراض المرض كافية للتشخيص الذي يعتبر مؤكدًا ، خاصة وأن العلاج سيكون ممكنًا بجهد أقل من التشخيص المختبري. يمكن تقسيم مسار المرض - كما هو موضح أعلاه - إلى أربع مراحل أو ثلاث مراحل ، على أن تبدأ المرحلة الأخيرة فقط بعد خمس إلى عشر سنوات من الإصابة الأصلية.

المضاعفات

إذا تُركت حضن الانعراج دون علاج ، يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة وتلف العظام والمفاصل. يحدث هذا الضرر عادة بعد بضع سنوات ولا يمكن رؤيته على الفور. مع الداء العليقي ، تظهر حطاطات على جلد المريض بعد حوالي أربعة أسابيع.

نظرًا لوقت الحضانة الطويل نسبيًا ، لا يمكن للطبيب اكتشاف حضن الانعراج إلا في وقت متأخر نسبيًا. تستمر الحطاطات في الانتشار على اليدين والقدمين وعادة ما تختفي مرة أخرى بعد وقت قصير. في البداية لا توجد مضاعفات. ومع ذلك ، يصبح الانعراج ملحوظًا مرة أخرى بعد حوالي خمس سنوات.

هذا يخلق كتل قوية على الجلد ويؤدي إلى التهاب العظام. هذا يؤدي إلى ألم شديد لدى معظم المرضى. لم تعد الحياة اليومية العادية ممكنة بسبب قوس الانحراف. يتغير الهيكل العظمي ويتشوه المصابون بسبب التشوهات في الأنف.

يمكن أن يتم العلاج عن طريق إضافة البنسلين ومكافحة الداء العليقي بالعلاج المبكر. إذا لم يتم اكتشاف حضن الانعراج حتى المرحلة الأخيرة ، فعادة ما يكون الشفاء غير ممكن ويحدث الموت. ينخفض ​​متوسط ​​العمر المتوقع بسبب الداء العليقي.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب دائمًا تقديم العلاج في حالة الداء العليقي. لا يحدث الشفاء الذاتي وعادة ما تتفاقم الأعراض إذا لم يتم علاج المرض. يجب استشارة الطبيب في حالة ظهور حطاطات على الجلد. تأخذ لونًا أحمر ويمكن أن تتأثر أيضًا بالحكة. علاوة على ذلك ، يمكن أن تشير التورمات أيضًا إلى حضن الانعراج ويجب فحصها.

يمكن أن تختفي الحطاطات نفسها مرة أخرى دون علاج ، ولكن عادة ما تظهر مرة أخرى بعد بضعة أسابيع. في الدورة اللاحقة ، تشير الالتهابات الموجودة على العقيدات أيضًا إلى الداء العليقي. عادة ما تكون ملحوظة في شكل آلام شديدة في العظام يجب فحصها من قبل الطبيب.

يتم التشخيص الأول من قبل طبيب الأمراض الجلدية أو الممارس العام. لمزيد من العلاج ، يعتمد المرضى على تناول المضادات الحيوية لتخفيف أعراض المرض. في معظم الحالات يتطور المرض بشكل إيجابي ويمكن أن يكون المرض محدودًا جدًا.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

كما ذكر أعلاه ، لا يحدث المرض المعدي المزمن إلا في المناطق المدارية الدافئة الرطبة حيث يتعين على سكان الريف في كثير من الأحيان أن يعيشوا في ظروف صحية غير ملائمة ، وكقاعدة عامة ، لديهم موارد مالية محدودة للغاية. العلاج القياسي الذي ثبتت فعاليته هو حقنة واحدة في العضل من البنسلين.

ونتيجة لذلك ، كان المرض قادراً على الحد بشكل كبير من خلال حملات منظمة الصحة العالمية في الخمسينيات والستينيات من القرن الماضي وخرج عن دائرة التركيز في السنوات التي تلت ذلك حتى عاد إلى الارتفاع مرة أخرى. في دراسة صغيرة أجرتها جامعة برشلونة ، والتي أجريت في بابوا غينيا الجديدة في 2013/2014 على أكثر من 200 طفل مريض ، تبين أن التأثير بين حقنة واحدة من البنسلين لا يختلف عن جرعة واحدة عن طريق الفم من المضاد الحيوي أزيثروميسين.

في "مجموعة البنسلين" تم شفاء 105 من 113 مريضا وفي "مجموعة ازيثروميسين" 106 من 110 مرضى. قد يعني هذا أنه يمكن كبح المرض مرة أخرى في جميع المجالات أو حتى التغلب عليه تمامًا في المستقبل من خلال علاجات واسعة النطاق وغير مكلفة باستخدام المضاد الحيوي أزيثروميسين.

التوقعات والتوقعات

بفضل الإمكانات الطبية المتطورة والحديثة ، يتمتع حضن الانعراج بتوقعات مواتية. إذا تم التشخيص مبكرًا وبدأ العلاج سريعًا ، فسوف يتعافى المريض تمامًا. يمكن القضاء على إثارة المرض عن طريق إعطاء الدواء.

ثم يتم إزالته من الجسم. يعاني الشخص المصاب بالفعل من تحسن في الصحة بعد وقت قصير من بدء العلاج ويعتبر قد تعافى بعد بضعة أسابيع من عملية الشفاء. إذا لم يكن هناك ضرر لبنية العظام ، فلا يمكن توقع حدوث أضرار لاحقة من حضن الانعراج.

إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تستمر البكتيريا في الانتشار في الجسم دون عوائق. يزداد التكهن سوءًا عند هؤلاء المرضى. هناك زيادة تدريجية في التغيرات الجلدية والتورم. في مرحلة متقدمة من المرض تظهر أعراض على العظام والمفاصل. إذا لم يأخذ الشخص المعني أي علاج حتى بعد بضعة أسابيع أو أشهر ، يحدث ضعف دائم في الهيكل العظمي.

يتطور الالتهاب ويضعف جهاز المناعة بشكل عام وتتدهور صحة المريض تدريجيًا. تحدث تغيرات بصرية في الوجه لا يمكن إصلاحها. يزيد الألم الحالي من شدته ويمنع المشاركة في الحياة اليومية. من المتوقع حدوث مشاكل نفسية وتدهور حاد في الرفاهية.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أدوية لإحمرار الجلد والأكزيما

منع

إن المسار الطويل للغاية من الداء العليقي غير المعالج يعني أن المرضى هم مصدر دائم للعدوى يمكن أن يصاب بها الأشخاص في الجوار المباشر - وخاصة الأطفال. كإجراء وقائي يمكن أن يحمي قليلاً من العدوى ، من المهم مراعاة الحد الأدنى من المعايير الصحية.

تتعرض الإصابات الصغيرة والكبيرة للجلد ، والتي يمكن أن تستخدمها البكتيريا كبوابة ، لخطر العدوى بشكل خاص. وأفضل طريقة للوقاية هي علاج المرضى بالمضاد الحيوي المناسب بنسلين أو أزيثروميسين. لن يعالج ذلك المرضى فحسب ، بل يحميهم أيضًا من إعادة العدوى لأنه يتم القضاء على مصادر العدوى.

الرعاية اللاحقة

خيارات رعاية المتابعة محدودة للغاية في حالة اليامبو. ينصب التركيز على العلاج الطبي لهذا المرض من قبل الطبيب ، حيث لا يمكن أن يحدث الشفاء الذاتي. لهذا السبب ، فإن التشخيص المبكر مع العلاج المبكر مهم جدًا لمنع المزيد من المضاعفات وتجنب الوفاة المبكرة للشخص المصاب.

في معظم الحالات ، يتم علاج حضن الياو بالأدوية ، عادةً بالمضادات الحيوية. يجب على الشخص المعني التأكد من تناول المضادات الحيوية بشكل صحيح ومنتظم واتباع تعليمات الطبيب. علاوة على ذلك ، لا ينبغي تناول الكحول مع المضادات الحيوية ، لأن الكحول يمكن أن يضعف تأثير الدواء.

المزيد من إجراءات الرعاية اللاحقة ليست ضرورية إذا تم علاج المرض في الوقت المناسب من خلال استخدام الأدوية. مع الشفاء التام ، لا ينخفض ​​متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب. أثناء العلاج ، يجب على المريض ألا يبذل جهدًا غير ضروري وأن يحفظ جسده. يمكن أن يكون لنمط الحياة الصحي مع اتباع نظام غذائي متوازن تأثير إيجابي على المسار التالي للمرض.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

الداء العليقي شديد العدوى. إذا كنت تشك في وجود عدوى ، فمن الضروري استشارة الطبيب على الفور. كقاعدة عامة ، يمكن علاج المرض بسهولة باستخدام مضاد حيوي. يعد التثقيف والامتثال لتدابير النظافة أمرًا ضروريًا ويمنع المزيد من الانتشار.

هناك القليل من الأشياء التي يمكنك القيام بها بنفسك لجعل الحياة مع هذه الحالة أسهل قليلاً على نفسك. يؤدي اتباع نظام غذائي صحي عام وممارسة الرياضة في الهواء الطلق وإدارة الإجهاد إلى تقوية جهاز المناعة وبالتالي الدفاعات ، والتي يمكن أن تسهم بعد ذلك في تحسين الصحة.

لسوء الحظ ، لا يمكن الشفاء الذاتي ؛ على العكس من ذلك ، تزداد الأعراض سوءًا وتنتشر العدوى أكثر. نظرًا لطول فترة الحضانة ، فمن المنطقي أن تختبر نفسك إذا كنت تشك في ذلك وأن تتجنب الاتصال الجسدي خلال هذا الوقت.

بعد تناول المضاد الحيوي ، عادة ما يتم تحقيق الشفاء السريع ، والذي لا يلزم اتخاذ تدابير مصاحبة. إذا تقدم المرض ، فإنه يعتمد على درجة المرض الثانوي والقيود المقابلة من أجل تحديد ما الذي يجعل الحياة اليومية أسهل. نظرًا لأن المرض المعدي ينتشر عادة في المناطق الفقيرة ، فإن العرض محدود للغاية.