القولون

من القولون، أيضا القولون يسمى ، هو القسم الأوسط من القولون. وهي مقسمة إلى أربعة أقسام ، تبدأ من خلف الملحق وتنتهي عند الانتقال إلى المستقيم.

ما هو القولون؟

يبلغ طول القولون البشري حوالي متر ونصف المتر وله لومن حوالي ثمانية سنتيمترات. في البشر ، يشبه شكله حرف U مقلوبًا. هذا الشكل المقلوب U يؤطر الأمعاء الدقيقة. تتمثل المهمة الرئيسية للأمعاء الغليظة في استعادة الماء والشوارد وامتصاص المكونات الغذائية التي لم يتم امتصاصها بعد بواسطة الأمعاء الدقيقة.

التشريح والهيكل

يبدأ القولون بعد الزائدة الدودية (الأعور) ، أي في أسفل البطن الأيمن. في منطقة الزائدة الدودية ، تنضم الأمعاء الدقيقة إلى الأمعاء الغليظة. يقع ما يسمى برفرفة بوهين عند الانتقال. يمنع محتويات الأمعاء من التدفق العكسي من الأمعاء الغليظة إلى الأمعاء الدقيقة.وهذا يضمن عدم اختلاط المستعمرات البكتيرية المختلفة في الأمعاء الدقيقة والغليظة. بالإضافة إلى ذلك ، يضمن الغطاء نقل الطعام في أجزاء. يبدأ الجزء الصاعد (القولون الصاعد) من القولون فورًا تقريبًا بعد الصمام.

يبلغ طول هذا القسم حوالي 20-25 سم ويتم دمجه بسلاسة في جزء أفقي على مستوى الفقرة الصدرية الثانية عشرة. هذا القسم يسمى القولون المستعرض. يسمى الانحناء الأيسر الذي يربط بين الجزأين الانحناء الأيمن أو الثنية القولونية ديكسترا. يتصل الثني الأيسر بالقولون المستعرض (flexura coli sinistra) ، والذي يندمج في القولون النازل ، الأمعاء الغليظة الهابطة. هذا هو المكان الذي يتصل فيه السيني (القولون السيني) ، وهو عبارة عن حلقة على شكل حرف S من الأمعاء الغليظة. ينتهي القولون ببداية المستقيم ، والذي يحد بدوره من نهايته فتحة الشرج.

يحتوي القولون على هيكل جدار من أربع طبقات نموذجي للجهاز الهضمي. الطبقة الأعمق هي الغشاء المخاطي ، وهو غشاء مخاطي يتكون من ثلاث طبقات. يقع الغشاء المخاطي على طبقة من النسيج الضام (الغلالة تحت المخاطية). تجري في هذه الطبقة الأوعية الدموية واللمفاوية التي تغذي الأمعاء الغليظة وتمتص العناصر الغذائية الممتصة والإلكتروليتات والماء. بالإضافة إلى ذلك ، هناك ضفيرة من الأعصاب في طبقة النسيج الضام ، وهي الضفيرة تحت المخاطية. الغلالة العضلية ، وهي طبقة عضلية تتكون من عضلة دائرية داخلية وطبقة عضلية طولية خارجية ، تعمل تحت الطبقة تحت المخاطية. تستخدم هذه العضلات لخلط ونقل العصيدة.

بسبب الحركات التمعجية للعضلات والانقباضات الخاصة ، فإن الطبقة العضلية تشكل أبواب المنزل والأمعاء الغليظة. ضفيرة عصبية أخرى ، تسمى ضفيرة أورباخ ، تمتد بين طبقتين من العضلات. اعتمادًا على قسم الأمعاء الغليظة ، يشكل النسيج الضام الرخو أو الصفاق الطبقة الرابعة والأخيرة من جدار القولون. يتم تغطية القولون المستعرض بالكامل بواسطة الصفاق ، بينما يتم تغطية الأجزاء الصاعدة والهابطة من القولون فقط بواسطة الصفاق على جانبها الأمامي.

الوظيفة والمهام

يطلق صمام بوهين الكيموس في أجزاء في الزائدة الدودية. ثم تضمن الضفرتان العصبيتان التمعجية النموذجية ، أي تقلصات عضلات القولون على شكل موجة. يمكن التمييز بين الحركات المختلطة وحركات النقل. الحركات المختلطة ناتجة عن تقلص العضلات الدائرية والركض لمسافة قصيرة فقط. أنها تخدم الخلط القوي لمحتويات الأمعاء. بهذه الطريقة ، يمكن ضمان إعادة امتصاص كافية للعناصر الغذائية الهامة.

تحدث حركات الخلط حوالي 15 مرة في الدقيقة. حركات النقل أقل شيوعًا. هذه هي الموجات التمعجية الطويلة التي تحمل الكيموس إلى المستقيم. تمر موجات النقل عبر الأمعاء حوالي مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم. غالبًا ما يتبع ذلك التغوط. وتتمثل الوظيفة الرئيسية للقولون في استعادة الماء والكهارل. يُعاد حوالي لتر واحد من السوائل عبر القولون كل يوم. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث التحويل الأنزيمي لبعض مكونات الطعام في القولون بمساعدة بكتيريا القولون. تعمل البكتيريا على تكسير الألياف النباتية بشكل أساسي وتنتج العناصر الغذائية الحيوية مثل فيتامين ك أو فيتامين ب 7.

الأمراض

التهاب القولون يسمى التهاب القولون. وعادة ما يكون مصحوبًا بألم وإسهال. التهاب القولون التقرحي هو شكل خاص من أشكال التهاب القولون. ينتمي إلى مجموعة أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة ويسبب إسهالًا دمويًا شديدًا وتشنجات في القولون من خلال تلف الغشاء المخاطي مع تكون القرحة. مرض كرون من أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة التي يمكن أن تؤثر على القولون وكذلك الأمعاء الدقيقة. وهنا أيضًا تحدث اضطرابات في الجهاز الهضمي وإسهال. كلا المرضين من أمراض المناعة الذاتية.

إذا كان هناك انتفاخات في جدار الأمعاء ، فإن المرء يتحدث عن رتوج. إذا تراكمت بقايا الطعام في هذه الرتوج ، فقد يحدث التهاب ، يُعرف باسم التهاب الرتج. يحدث التهاب الرتج بشكل شائع في المنطقة السينية. تتشابه أعراض التهاب الزائدة الدودية مع أعراض التهاب الزائدة الدودية ، إلا أنه من المرجح أن يحدث الألم في أسفل البطن الأيسر. لذلك يسمى التهاب الرتج أيضًا التهاب الزائدة الدودية اليسرى.

يعتبر سرطان القولون ثاني أكثر أنواع السرطانات شيوعًا في ألمانيا. تمثل سرطانات القولون والمستقيم أكثر من 95٪ من جميع أورام القولون الخبيثة. أعراض الورم في القولون غير معهود إلى حد ما. يمكن أن تشمل الأعراض المبكرة وجود دم في البراز أو تغيرات مفاجئة في حركات الأمعاء. تشمل الأعراض الأخرى غازات كريهة الرائحة ، والبراز بالقلم الرصاص (شكل ضيق للبراز) ، والتناوب بين الإمساك والإسهال. يمكن أن يؤدي فقدان الدم أيضًا إلى فقر الدم المصحوب بأعراض مثل التعب والرعشة وتساقط الشعر والشحوب.