متلازمة القارئ تريلات

في ال متلازمة القارئ تريلات يحدث سرطان خبيث في الأعضاء الداخلية عند كبار السن ، والذي يصاحبه العديد من الثآليل القديمة. غالبًا ما تكون هذه الظاهرة مصحوبة أيضًا بالحكة والشواك الأسود. يشمل العلاج إزالة الثآليل وعلاج الورم.

ما هي متلازمة ريدر تريلات؟

ال متلازمة القارئ تريلات هي متلازمة نادرة ومتلازمة الأباعد الورمية تحدث بشكل رئيسي عند كبار السن. المصابون بالمرض ينمون العديد من الثآليل القديمة. تحمل هذه الظاهرة اسمًا من القراء الوصفيين الأول لها وتريلات ، الذي اكتشف هذه الظاهرة في القرن التاسع عشر. كانت اكتشافاتهم غير ذات صلة. اتضح لاحقًا أن كلاهما وصف بالفعل الورم الوعائي الخرف.

هولاندر مرتبط أيضًا بالبحث في متلازمة ريدر تريلات. في القرن العشرين ، تكهن حول وجود علاقة سببية بين الشيخوخة التقران والأورام الخبيثة في الأعضاء الداخلية. ومع ذلك ، فمن الصعب حتى يومنا هذا إثبات أن متلازمة القارئ-تريلات مرتبطة سببيًا بسرطان خبيث وبالتالي يتم استجوابها من قبل العديد من المؤلفين.

الأسباب

عندما يتعلق الأمر بأسباب متلازمة ريدر تريلات ، فإن العلم منقسم. يعتبر بعض العلماء أن تكهنات E.Hollander مبررة ويفترضون أن سرطانًا آخر هو سبب الثآليل الشيخوخة. عادة ، وفقًا لهذا الرأي ، تحدث هذه الظاهرة بسبب ورم خبيث مثل الورم الغدي في الجهاز الهضمي أو الثدي ، والتي من المفترض أن تطلق عوامل النمو المحفزة.

يقال إن الأورام اللمفاوية الخبيثة أو اللوكيميا أو سرطان الرئة قادرة على إثارة هذه الظاهرة في كثير من الأحيان. نظرًا لأنه من الصعب إثبات الارتباط بالأورام الأخرى ، فإن النصف الآخر من العلم يشك في الارتباط السببي بسرطان الأعضاء الداخلية. في حوالي 30 بالمائة من الحالات ، يكون مرض الجلد Acanthosis nigricans موجودًا في نفس الوقت مع متلازمة Reader-Trélat. لذلك ، يعتبر العديد من المؤلفين هذه الظاهرة شكلاً غير مكتمل لهذا المرض الجلدي.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يتمثل العرض الرئيسي لمتلازمة ريدر تريل في التقران الدهني المفاجئ. تحدث الثآليل العمرية في سياق المتلازمة بشكل خاص وموزعة بشكل منتشر. يمكن ملاحظة خاصية خاصة على جذع الجسم. في نصف جميع الحالات ، ترتبط الثآليل العمرية بحكة أكثر أو أقل حدة. تختلف الثآليل العمرية لمتلازمة ريدر تريل عن التقران الدهني بمعنى الطفح الجلدي المعمم حيث يوجد عادة ورم خبيث إضافي في الأعضاء الداخلية.

حتى لو لم يكن سرطان الأعضاء الداخلية هو سبب هذه الظاهرة ، فهناك علاقة لا جدال فيها بين السرطان الخبيث والثآليل في حالة متلازمة ريدر تريلات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث تغيرات قذرة من البني إلى الرمادي في الجلد كجزء من المتلازمة. يبدو أن ذراعي المريض ورجليه على وجه الخصوص مصطبغة بشدة نسبيًا.

التشخيص ومسار المرض

ينشأ الشك الأول في متلازمة القارئ تريل عن تشخيص العين. يمكن أن تؤكد سوابق المريض بالفعل التشخيص إذا أبلغ المريض عن سرطان في الأعضاء الداخلية أثناء مناقشة سوابق المريض. إذا لم يتم تشخيص سرطان خبيث في الأعضاء الداخلية بعد ، يقوم الطبيب بتحديد موضع الأورام الموجودة عن طريق التصوير إذا اشتبه في حدوث متلازمة ريدر تريل.

على أبعد تقدير ، يعتبر الكشف عن هذه الأورام المرتبطة بالثآليل العمرية تأكيدًا لتشخيص المتلازمة. من أجل تقييم الورم الخبيث للسرطان وللتمكن من إعطاء تشخيص ، عادة ما يوجه الطبيب نفسه إلى منظمة الصحة العالمية. يختلف تشخيص متلازمة Reader-Trélat من حالة إلى أخرى ويتم تحديده إلى حد كبير من خلال الورم الأساسي وتوطينه وإمكانية علاجه.

المضاعفات

نظرًا لأن متلازمة Reader-Trélat عبارة عن ورم ، فقد تؤدي في أسوأ الحالات إلى وفاة المريض. ومع ذلك ، لا يحدث هذا إلا إذا لم يبدأ علاج المتلازمة مبكرًا وتأخر التشخيص. يعاني المرضى بشكل رئيسي من حكة وطفح جلدي شديد على الجلد.

تؤدي الأعراض أيضًا إلى تقليل الجماليات لدى المريض. علاوة على ذلك ، تؤدي متلازمة القارئ تريلات إلى ظهور الثآليل على الجلد. الثآليل نفسها مظلمة للغاية. إذا لم يكن هناك علاج ، يمكن أن يستمر المرض في الانتشار ويؤثر على مناطق صحية أخرى في الجسم. لهذا السبب ، العلاج الفوري ضروري.

يمكن إزالة المناطق المصابة بالجراحة. ومع ذلك ، لا يمكن توقع ما إذا كان السرطان سيهزم تمامًا عن طريق الإزالة. قد تقلل متلازمة القارئ تريلات من متوسط ​​العمر المتوقع للمصابين. يمكن أيضًا استخدام الإشعاع لعلاج أعراض وأعراض متلازمة ريدر تريلات. ومع ذلك ، فإن العلاج نفسه لا يؤدي إلى أي مضاعفات أخرى.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب على كبار السن الذين يلاحظون فجأة تغيرات في جلدهم أو الذين يعانون من حكة غير عادية الاتصال بطبيب الأسرة. العلاج الطبي مطلوب على أبعد تقدير عند ظهور طفح جلدي شديد أو ظهور الثآليل المميزة. خلاف ذلك ، يمكن أن ينتشر النمو إلى مناطق صحية من الجسم ويسبب المزيد من المضاعفات مع تقدم المرض. إذا كان هناك ألم شديد ، يجب استدعاء طبيب الطوارئ على الفور. الأمر نفسه ينطبق على مشاكل القلب والأوعية الدموية وضيق التنفس.

تحدث متلازمة ريدر تريلات في الغالب عند كبار السن. يجب على كبار السن الذين يعانون من الأعراض المذكورة أو الذين أصيبوا بالفعل بالسرطان استشارة الطبيب عن كثب. يشار دائما إلى الفحص البدني الكامل. نقطة الاتصال الصحيحة هي طبيب الأسرة أو طبيب الأمراض الجلدية.

يجب على أي شخص يشعر بعدم الارتياح نتيجة للتغيرات الخارجية أن يقوم بترتيب استشارة مع معالج قبل ظهور الأعراض الخطيرة. تتطلب معقدات النقص الواضحة أو الاكتئاب علاجًا طويل الأمد. في حالة الأطفال ، يجب استشارة طبيب الأطفال إذا كانت هناك علامات لمتلازمة ريدر تريلات.

العلاج والعلاج

إذا كانت النقائل قد تكونت بالفعل ، فإن العلاج العلاجي للسرطان لم يعد ممكنًا في سياق متلازمة ريدر تريلات. يمكن أن تؤدي الجراحة القائمة على الحاجة وعلاجات الأعراض إلى إطالة عمر المرضى. ومع ذلك ، يبلغ متوسط ​​العمر المتوقع للدورة العدوانية أحد عشر شهرًا.

في حالة عدم وجود نقائل ، يركز علاج متلازمة ليسر تريلات على الاستئصال الجراحي للورم. يمكن أيضًا استخدام العلاج الإشعاعي لقتل الخلايا السرطانية التي بقيت في الجسم. عادة ما يتم إزالة الثآليل التي تظهر على الجلد. يمكن أن تتم الإزالة ، على سبيل المثال ، عن طريق الختان. بدلاً من ذلك ، يوفر العلاج بالتبريد خيار تجميد المنطقة المصابة.

تتم معالجة الأنسجة المصابة خارجيًا باستخدام مسبار بارد أو حقن سائل التبريد مباشرة في الثآليل. على أي حال ، يعمل العلاج بالتبريد مع درجات حرارة تتراوح بين 70 تحت الصفر و 200 درجة مئوية تحت الصفر. الخيار الثالث هو الكشط. تتم إزالة الأنسجة المعدلة مرضيًا جراحيًا عن طريق كشط الثآليل بكشط. عادةً ما تتم إجراءات إزالة الثآليل تحت التخدير الموضعي ولا تتطلب تخديرًا عامًا.

التوقعات والتوقعات

يعتمد تشخيص المرض على الصحة العامة للشخص المصاب وتطور المرض. يمكن أن تؤدي الدورة الشديدة بشكل خاص إلى الوفاة المبكرة للشخص المعني. يمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية في الجسم دون عوائق ، خاصةً بدون رعاية طبية ، وتؤدي إلى تكوين النقائل. تؤدي هذه العملية في النهاية إلى وفاة الشخص المعني.

نظرًا لأن متلازمة Reader-Trélat تتميز بشكل عدواني بشكل خاص ، يجب اتخاذ تدابير علاجية مناسبة في المراحل المبكرة من أجل التشخيص المناسب. ومع ذلك ، نظرًا لأن التغيير في مظهر الجلد يحدث غالبًا عند كبار السن ، فعادة ما تكون حالتهم الصحية العامة ضعيفة بالفعل. هذا له تأثير سلبي على مزيد من التطوير. علاج السرطان أمر حتمي من أجل وجود علاج. تضع إجراءات العلاج عبئًا ثقيلًا على كاهل الإنسان ، فهناك آثار جانبية وخسارة في جودة الحياة. ومع ذلك ، غالبًا ما تكون الطريقة الوحيدة للتخلص من الأعراض.

بالإضافة إلى ذلك ، يتطلب العلاج عملية جراحية لإزالة الأورام الخبيثة. يرتبط الإجراء أيضًا بالمخاطر والآثار الجانبية. إذا تعذر إزالة الآفات الموجودة على الجلد تمامًا ، فإن احتمالية الشفاء تزداد سوءًا. هناك أيضًا احتمال متزايد لعودة المرض.

منع

نظرًا لأن العامل المسبب لمتلازمة القارئ تريل لم يتم بحثه بشكل قاطع ، فمن الصعب منع هذا المرض. إذا كان سرطان الأعضاء الداخلية هو السبب في الواقع ، فإن المستوى الجيني لظهور المرض يلعب دورًا لا ينبغي الاستهانة به. في حالة التصرفات الجينية ، تكون جميع التدابير الوقائية فعالة فقط إلى حد محدود.

الرعاية اللاحقة

بعد العلاج الفعلي لمتلازمة القارئ تريلات ، يحتاج المصابون إلى رعاية مستمرة. بالإضافة إلى الفحوصات الطبية المنتظمة واستخدام العلاجات الأخرى ، يعد تغيير نمط الحياة أيضًا جزءًا من رعاية المتابعة. يجب على المتضررين محاولة إعادة بناء نوعية الحياة.

يعد دعم الأطباء المسؤولين وكذلك الأقارب والأصدقاء أمرًا مهمًا من أجل التعامل مع المرض بشكل جيد. يمكن أن يساعد تبادل الأفكار مع الأشخاص المصابين بالمرض أيضًا في الحصول على معلومات قيمة تعمل على تحسين نوعية الحياة. يعاني معظم المرضى أيضًا من الاكتئاب أو غيره من الاضطرابات النفسية بسبب الآلام الجمالية. يمكن أن تحدث التغيرات في الجلد في أماكن مختلفة وتقلل من جودة حياة الشخص المصاب.

يمكن أن تحدث متلازمة ريدر تريلات أيضًا في الأعضاء الداخلية وتؤدي إلى الإصابة بالسرطان هناك أيضًا. وبالتالي فإن المسار الإضافي لهذا المرض يعتمد إلى حد كبير على وقت التشخيص وأيضًا على المنطقة المعنية ، بحيث لا يكون التنبؤ العام ممكنًا في العادة. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، ينخفض ​​متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب.

ينخفض ​​خطر الانتكاس كل عام. كقاعدة عامة ، تنطبق خمس سنوات ، حيث يكون نوع السرطان أيضًا حاسمًا هنا. قد تشمل إعادة التأهيل الطبي أيضًا تناول مضادات الهرمونات والأدوية الأخرى. في حالة الأمراض المزمنة ، فحوصات المتابعة ودمج رعاية المتابعة. ستتم مناقشة تفاصيل الرعاية اللاحقة خلال مقابلة الخروج أو في موعد منفصل.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

تشكل متلازمة القارئ تريلات خطراً على حياة المريض ، لذلك يجب مراجعة الطبيب على الفور. على الرغم من أن المرضى يعانون من الخلل الجمالي الذي تسببه الثآليل في السن ، فإن علاج الورم الخبيث على الأعضاء الداخلية يأتي أولاً. نتيجة للتشخيص ، يعاني المرضى عادة من ضغوط عاطفية كبيرة ويشعرون بالقيود في نوعية حياتهم. ومع ذلك ، يجب ألا يؤدي الاكتئاب المستجد بأي حال من الأحوال إلى تأجيل المرضى للعلاج بسبب نقص الحافز.

عند إزالة الورم الخبيث ، من الضروري لنجاح العلاج أن يقوم الأطباء بإجراء العملية بأسرع ما يمكن. يرتبط ذلك بالإقامة في عيادة ، حيث يلتزم المرضى باللوائح الطبية فيما يتعلق بالنشاط البدني وفترات الراحة وتناول المواد الطبية.

بعد إزالة الورم ، يرغب العديد من المرضى في علاج تجميلي للثآليل التي تظهر في السن ، والتي يجدونها غير جذابة ومزعجة. سيقوم طبيب الأمراض الجلدية بإزالة ثآليل الشيخوخة. بعد ذلك ، يحرص المرضى على عدم وضع ضغط إضافي على مناطق الجلد المتهيجة. يقوم طبيب الأمراض الجلدية بإعطاء المريض نصائح حول النظافة الشخصية ، واستخدام مستحضرات التجميل واختيار الملابس ، والتي يتبعها الشخص المعني لبضعة أسابيع.