ال مينيسكي (صيغة المفرد: الغضروف المفصلي) بمثابة أجسام مفصلية لتعويض الفروق التشريحية بين قصبة الساق والفخذ. تعمل الأربطة الصليبية جنبًا إلى جنب مع الأربطة الصليبية على تثبيت الركبة وتعمل كممتصات للصدمات تحمي غضروف المفصل.
ما هو الغضروف المفصلي؟
مثل الغضروف المفصلي هو نسيج غضروفي داخل مفصل الركبة يدعم نقل القوى والأحمال بين عظم الفخذ (عظم الفخذ) وعظم القصبة (عظم القصبة) من خلال تعويض الاختلافات في الشكل بين لقمة الفخذ (لفة الفخذ أو العمليات المفصلية البعيدة) والساق.
يحتوي كل مفصل ركبة على هلالة وسطية (هلالة داخلية) وهلالة جانبية (هلالة خارجية). يحمّل الدوران الخارجي الغضروف الإنسي ، والدوران الداخلي يحمّل الغضروف الجانبي.
اعتمادًا على تدفق الدم ، يتم أيضًا تقسيم الغضروف المفصلي إلى منطقة حمراء بالقرب من الكبسولة (مزودة جيدًا بالدم) ، ومنطقة حمراء وبيضاء (إمداد دم محدود) ومنطقة بيضاء (غير مزودة بالدم). عادةً ما تؤثر الإصابات مثل الدموع على المناطق الطرفية من الغضروف المفصلي مع كمية أقل من الدم.
التشريح والهيكل
يقع الغضروف المفصلي الإنسي والغضروف المفصلي بين عظم الفخذ والساق في كل من مفاصل الركبة. بالإضافة إلى ذلك ،مينيسكي تنقسم إلى ثلاثة أجزاء من قرن الغضروف المفصلي الأمامي (الثلث الأمامي) ، و interemedia (الثلث الأوسط) والقرن الهلالي الخلفي (الثالث الخلفي)
يتكون الغضروف المفصلي من نسيج ضام وغضروف ليفي مرن ، يمكن من خلاله التكيف مع الحركات والمهارات الحركية لمفصل الركبة المقابل. بشكل رسمي ، يتم تكييف الغضروف المفصلي مع الشكل السطحي لهضبة الظنبوب ولقمة الفخذ من أجل تحقيق وظيفته العازلة.
يتميز الغضروف المفصلي بمظهر على شكل حرف C أو على شكل هلال ويتم دمجه بقوة مع المحفظة المفصلية (كبسولة مفصل النسيج الضام) والرباط الضمني الإنسي (الرباط الداخلي) ، وهذا هو السبب في أنه أقل حركة وأكثر عرضة للإصابات الرضحية. الغضروف المفصلي له شكل دائري تقريبًا ويتم دمجه جزئيًا فقط مع المحفظة المفصلية ، مما يجعله أكثر مرونة وأقل عرضة للإصابة.
الوظيفة والمهام
المهمة الأساسية لـ مينيسكي يتمثل في تعويض الاختلافات في الشكل بين عظمة القصبة واللقمة الفخذية من أجل إراحة غضروف المفصل وحمايته وفقًا لذلك. نظرًا لأن عظم الفخذ والساق ، المرتبطين بمفصل الركبة ، لهما أسطح مختلفة للمفاصل ، وبالتالي سيكون لهما حد أدنى من التلامس مع الاتصال المباشر ، سيكونان غير مستقرين للغاية وغير وظيفيين بدون الغضروف المفصلي بينهما.
وفقًا لذلك ، يعمل الغضروف المفصلي في مفاصل الركبة كنوع من "الغسالة" التي تزيد من منطقة التلامس وبالتالي تحمي غضروف الفخذ والقصبة من الاحتكاك والتآكل من خلال توزيع أفضل للضغط. يتم تعيين وظيفة تثبيت خاصة للقرن الخلفي للغضروف المفصلي ، والذي يؤدي وظيفة "وسادة الفرامل" أو المخزن المؤقت ويمنع رأس قصبة الساق (رأس الظنبوب) من الانزلاق بعيدًا.
بالإضافة إلى ذلك ، يضمن هيكل النسيج المرن للغضروف الهلالي أن القوى والتأثيرات المؤثرة على عظم الفخذ والساق يتم تخزينها (وظيفة عازلة). يضمن الغضروف المفصلي أيضًا توزيعًا أفضل للسائل الزليلي.
الأمراض والعلل والاضطرابات
كل من الاضطرابات الوراثية والعمليات التنكسية تزيد من خطر ضعف مينيسكي، حيث يكون تمزق الغضروف المفصلي هو الضرر الأكثر شيوعًا. الحمل الزائد المزمن ، أي. من خلال الأنشطة الرياضية ، تؤدي إلى الصدمات الدقيقة (تمزقات دقيقة في الغضروف المفصلي) ، مما يجعل هياكل الأنسجة الغضروفية غير مستقرة ويمكن أن تتمزق أو تنحصر حتى أثناء الحركات اليومية العادية.
يُعرف هذا ما يسمى باعتلال الغضروف المفصلي (تلف الغضروف المفصلي) كمرض مهني بين عمال المناجم والبلاط. يمكن أن يتسبب التلف الحاد في إزاحة جزئية للغضروف المفصلي المصاب ، مما قد يؤدي إلى انسداد مفصل الركبة. عادةً ما تتسبب التغيرات الهيكلية المزمنة في الغضروف المفصلي في زيادة الضغط الدائم على الغضروف ، والذي بدوره يعزز العمليات التنكسية (علامات التآكل والتمزق) ، وبالتالي ، التهاب مفاصل الركبة.
يعد الألم الناتج عن التمرين من سمات اعتلال الغضروف المفصلي المزمن. نظرًا لأن الغضروف المفصلي يتم تزويده بالدم فقط في المناطق المحيطية ، فإن لديهم أيضًا احتمال ضئيل للتجديد. في معظم الحالات ، يكون الضرر الأكثر شيوعًا الذي يصيب الغضروف الإنسي هو إصابة القرن الخلفي من الغضروف المفصلي. ترتبط العمليات التنكسية على الهياكل الغضروفية أيضًا بزيادة خطر ظهور الأكياس ، التجاويف المملوءة بالسوائل.
كقاعدة عامة ، تتشكل الأكياس على الغضروف المفصلي ، والتي يمكن التعبير عنها على أنها نتوء من الخارج. تؤدي الأكياس بدورها إلى الإصابة باعتلال الغضروف المفصلي بسبب الانحباس و / أو التمزق. يمكن أن يحدث اعتلال الغضروف المفصلي أيضًا بسبب التشوهات الوراثية مثل الغضروف المفصلي (القرص الغضروفي). يضعف الغضروف المفصلي المصاب وبالتالي يكون أكثر عرضة للتلف الناتج عن الإصابة.
