مشترك سرج

مفاصل السرج هي شكل مشترك من المفاصل الحقيقية. تتكون من سطحين مفصليين مقعرين يسمحان بالحركات ثنائية المحور. على وجه الخصوص ، يعد هشاشة العظام في مفصل سرج الإبهام مرضًا واسع الانتشار يؤثر على هذه القدرة على الحركة.

ما هي مفاصل السرج؟

يمتلك جسم الإنسان روابط مفصلية في حوالي 140 مكانًا مختلفًا. تلتقي عظمتان أو أكثر في هذه المفاصل وترتبط بدقة ببعضها البعض. يُعرف مبدأ دقة الملاءمة أيضًا باسم مبدأ اليد في القفاز أو مبدأ قفل المفتاح. يشير المبدأ إلى حقيقة أن العظام المتضمنة في المفصل تتشابك مع بعضها البعض تمامًا مثل اليد في القفاز أو المفتاح في القفل.

تتميز المفاصل الحقيقية المجهزة بفجوة مشتركة عن المفاصل المزيفة. تحدث هذه الإسهال المزعومة داخل الجسم بأشكال مختلفة ، كل شكل مختلف يخدم غرضًا مختلفًا.

مفصل السرج هو شكل من أشكال المفصل الحقيقي ، والذي يتميز بسطحين مقعرين. تجلس الأسطح فوق بعضها البعض مثل الفارس في السرج. مفاصل السرج ثنائية المحور ، وبالتالي تسمح عادة بأربع حركات مختلفة. أحد مفاصل السرج الأكثر شهرة هو المفصل بين عظم الرسغ وعظم المشط ، والذي يقع أسفل الإبهام. في هذا السياق ، نتحدث أيضًا عن مفصل سرج الإبهام.

التشريح والهيكل

المفاصل الحقيقية محاطة بما يسمى كبسولة المفصل ، والتي تحيط بالكامل بتجويف المفصل وبالتالي جميع المكونات الوظيفية للمفصل. تتكون المحفظة المشتركة للمفاصل الحقيقية من غشاء داخلي وخارجي ، يُعرف أيضًا باسم الغشاء الزليلي والغشاء الليفي. بينما يتكون الغشاء الداخلي من اتحادات طلائية تتكون من نسيج ضام ، فإن الغشاء الخارجي يتكون من نسيج ضام ضيق.

تقع كبسولة المفصل بشكل فضفاض على الأسطح المشتركة للمفاصل الحقيقية. يتم تقوية الغشاء الخارجي عن طريق المحفظة والأربطة المفصلية. يوجد داخل الكبسولة المفصلية للمفاصل الحقيقية سائل لزج: يسمى الزليلي ، والذي يُعرف أيضًا بالسائل الزليلي.

تنطبق هذه الخصائص التشريحية للمفاصل الحقيقية أيضًا على مفصل السرج. تتكون المكونات العظمية لمفصل السرج بشكل أساسي من سطحين مشتركين ، أحدهما يتوافق مع رأس المفصل والآخر مع تجويف المفصل. الشريكان المفصلان لمفصل سرج الإبهام مقعران الشكل ، وعلى عكس الأسطح المشتركة للمفاصل الأخرى ، يتم ترتيب أحدهما فوق الآخر. يقع الجزء المشترك في الجزء العلوي في الجزء المشترك أدناه مثل الفارس في السرج. يتوافق الجزء العلوي مع رأس المفصل والجزء السفلي مع تجويف المفصل لتركيب الرأس بدقة.

الوظيفة والمهام

كل مفصل حقيقي يؤدي وظائف عديدة في نفس الوقت. تربط المفاصل العظام التي تلتقي ببعضها البعض وبالتالي تؤدي وظيفة الاستقرار. من ناحية أخرى ، تمنح الوصلات المفصلية أيضًا العظام التي تلبي درجة معينة من الحركة وتمكن من الحركة على محور واحد على الأقل. يمكن أن تحدث حركتان مختلفتان على الأقل على كل محور.

مفاصل السرج هي مفاصل متعددة المحاور. وهي ذات محورين مميزين وتشبه في هذا السياق أشكال المفاصل مثل مفصل البيض. أنها تسمح بأربع حركات على الأقل على محوري الحركة. على سبيل المثال ، يمكن إجراء الحركات الجانبية إلى اليمين واليسار فيها. تسمى حركات الانتشار هذه بالاختطاف. مع الحركة المعاكسة للتقريب ، تتم العودة إلى وضع البداية. بالإضافة إلى ذلك ، تحدث حركات الثني والإطالة في مفاصل السرج. يشير الطب إلى حركات التمدد والانحناء على هذا النحو. في حالة مفصل السرج ، هناك حديث أيضًا عن حركات للأمام والخلف.

مع هذه الأنواع من الحركة ، تشارك مفاصل السرج مثل مفصل سرج الإبهام في العديد من الحركات في الحياة اليومية للإنسان. مفصل سرج الإبهام هو أيضًا المفصل الوحيد الذي يسمح للإبهام بالتحرك في مقابل باقي الأصابع. هذا يعني أنه يمكن مقارنة الإبهام بأصابع اليد الأخرى باعتبارها الإصبع الوحيد. هذا الشكل من الحركة مطلوب للإمساك ، على سبيل المثال.

الأمراض

مثل جميع المفاصل الأخرى ، يمكن أن تتأثر مفاصل السرج أيضًا بالخلل الوظيفي أو الالتهاب أو الأعراض التنكسية أو سوء التموضع والإصابات. تظهر الأعراض التنكسية بشكل طبيعي في مفاصل السرج مع تقدم العمر. ومع ذلك ، بمجرد أن تتجاوز درجة التغيير التنكسي درجة العمر الفسيولوجية ، يتحدث المرء عن هشاشة العظام. يمكن أن تكون عوامل خطر الإصابة بالتهاب المفاصل ، على سبيل المثال ، الحمل الزائد المنتظم على المفصل. تعتبر اختلالات المحاذاة والحمل الزائد الناتج أيضًا من مخاطر الإصابة بهشاشة العظام.

يسمى التهاب المفاصل في مفصل سرج الإبهام أيضًا باسم rhizarthrosis. يصيب المرض النساء فوق سن الخمسين وغالبًا ما يصيب كلا اليدين. بالإضافة إلى الأحمال الزائدة الميكانيكية أو التغيرات اللاحقة للصدمة ، تتم مناقشة التأثيرات الهرمونية كعوامل سببية مشتركة. بالإضافة إلى الألم المرتبط بالحمل في البداية ، يتجلى المرض في عدم استقرار عام لمفصل سرج الإبهام ، مما يتسبب في انزلاق المشط الأول في الاتجاهين الشعاعي والقريب. لا يمكن نشر الإبهام إلا بصعوبة عندما ينزلق. في معظم الحالات ، تتأثر الكتائب القريبة في نفس الوقت بفرط الحركة ، أي فرط الحركة. يحدث الألم في المراحل المبكرة من هشاشة العظام عندما يتم إجهاد المفصل بالحركات ويشع جزء منه في اليد. في المراحل المتأخرة من هشاشة العظام ، يبلى الغضروف بأكمله وتحتك أسطح المفاصل ببعضها البعض دون حماية. من هذه المرحلة فصاعدًا ، يكون المفصل مؤلمًا أيضًا في وضع الراحة ، مع زيادة الألم مع الإجهاد. يمكن أن يكون تيبس المفاصل نتيجة البلى.

بالطبع ، يمكن أن تتأثر مفاصل السرج ، مثل جميع المفاصل الأخرى ، بالالتهاب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتعرض العظام المشاركة في المفصل لكسور.