ال الجنف هو مرض تم بحثه جيدًا في مساره. ومع ذلك ، فإن الأسباب التي تؤدي إلى الجنف ويمكن أن تسببه غير مفهومة حاليًا في حوالي 80 بالمائة من جميع المصابين. الجنف هو مرض يصيب مادة العظام ويصيب بشكل رئيسي الفتيات والنساء.
ما هو الجنف؟
إنفوجرام للدوران الشوكي في الجنف. اضغط للتكبير.عند الجنف إنه مرض يصيب بشكل خاص نظام الهيكل العظمي في منطقة مركزة. تحدث التغييرات النموذجية المميزة للجنف حصريًا في العمود الفقري.
نظرًا لأن العمود الفقري يتشوه أثناء الجنف ، أي أن شكله يتحول جانبًا ويلتوي ، يُعرف الجنف بالانحناء الجانبي للعمود الفقري.
هذا المرض ، المعروف بدقة في الدوائر الطبية باسم الانحناء الجانبي للهيكل العظمي المحوري ، دائم ولا رجعة فيه.
الأسباب
الانحناء ثلاثي الأبعاد خلال الجنف ينشأ من أسباب مختلفة ، ليست كلها معروفة بالكامل. نظرًا لمختلف مظاهر الجنف ، يمكن أيضًا أن تكون هناك محفزات مختلفة غير قابلة للتأثير من بين المسببات.
في الأساس ، يحدث الجنف أيضًا بدون سبب مفهوم. هذا النوع من الجنف نموذجي للمرض الذي يمكن أن يتطور عند الأطفال والمراهقين. من المفترض أن تكون الأجسام الفقرية الفردية ملتوية أثناء مراحل النمو الفردية ويتحرك العمود الفقري ككل. عند البالغين ، يمكن أن يحدث الجنف بسبب أمراض سابقة محددة.
بالإضافة إلى الاضطرابات السابقة للولادة في نمو العظام وعدم انتظام عملية التمثيل الغذائي أو الكساح وأمراض العظام الزجاجية ، يمكن أن يتطور الجنف أيضًا. بالإضافة إلى ذلك ، تحدث الحوادث وتؤدي الأطراف السفلية ذات الأطوال المختلفة أيضًا إلى الجنف.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
لا يتسبب ظهور الجنف عادة في ظهور أي أعراض. في كثير من الأحيان لا يمكن التعرف على هذا في البداية. في حالات أخرى ، يمكن رؤية انحناء واضح للعمود الفقري ، لكن هذه في الغالب مشكلة تجميلية فقط.
ومع ذلك ، إذا تقدم المرض دون علاج ، يمكن أن يتطور عدد من الأعراض الأخرى. في كثير من المصابين ، يكون الانحناء المرضي للعمود الفقري واضحًا لأشخاص آخرين. غالبًا ما تكون الأكتاف على ارتفاعات مختلفة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك وضعية ملتوية مميزة للرأس.
يمكن أيضًا أن يكون حوض الشخص المصاب معوجًا أو بارزًا بوضوح من جانب واحد. مع تقدم المرض ، يتطور ما يعرف بالحدبة الضلعية على الظهر. يمكن ملاحظة ذلك قبل كل شيء عندما ينحني الشخص المعني. في حين أن الأطفال والمراهقين المصابين لا يعانون عادة من أي ألم ، إلا أنه يصبح أكثر شيوعًا في المرضى من العقد الثالث من العمر.
وهذا يؤدي إلى توتر مؤلم في عضلات الظهر ، والذي يحدث خاصة بعد فترات طويلة من الوقوف والجلوس. ينتشر الألم إلى الجانبين. لكنها يمكن أن تؤثر أيضًا على منطقة الرقبة أو الكتفين. يعاني العديد من المصابين أيضًا من الصداع. إذا لم يتم علاج الانحناء الواضح بشكل خاص ، فقد تحدث أيضًا الأعراض التي تؤثر على الأعضاء الداخلية مثل القلب والرئتين وأعضاء الجهاز الهضمي.
مسار المرض
تشخيص ، مثل مسار المرض الجنف سيحدث ، سيكون من المفيد خاصة عند الأطفال والمراهقين أن يكونوا قادرين على التدخل في الوقت المناسب.
لسوء الحظ ، لا يمكن إجراء تصويت أولي بسبب نقص المعرفة. يتفاقم الجنف بشكل كبير من حيث مساره ، خاصة عندما تكون عمليات النمو مكثفة. بعد بداية الدورة الشهرية ، يصاب الجنف بالركود في معظم الحالات.
في كل من الفتيات والفتيان ، لم تعد أعراض الجنف تزداد سوءًا بسبب النمو الكامل لنظام الهيكل العظمي. ومع ذلك ، فإن الضرر الذي حدث حتى هذه اللحظة لا يزال قائما. فقط في حالات قليلة يتفاقم الجنف.
المضاعفات
يمكن أن يكون للجنف عواقب مختلفة. تحدث هذه بشكل رئيسي بعد انحناء العمود الفقري على مدى سنوات عديدة. تشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا للجنف التآكل المبكر الناتج عن اختلال العمود الفقري بشكل دائم. وهي تؤثر بشكل رئيسي على الأجسام الفقرية والأقراص الفقرية.
نتيجة لذلك ، غالبًا ما يعاني المصابون من آلام الظهر. هناك أيضًا خطر حدوث انزلاق غضروفي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يصبح العمود الفقري صلبًا بشكل متزايد. علاوة على ذلك ، غالبًا ما تتأثر مفاصل الركبة والورك بانحناء العمود الفقري.
من المضاعفات المحتملة الأخرى بسبب العمود الفقري المعوج تقصير منطقة الجذع. في الحالات الشديدة ، تتقلص العديد من الأعضاء الداخلية نتيجة لذلك. هذه هي في المقام الأول الرئتين والقلب والمعدة والأمعاء والكلى التي تفقد وظائفها. إذا كان الجنف شديدًا ، فقد يؤدي إلى قصور في القلب الأيمن يمكن أن يصل إلى أبعاد مهددة للحياة.
في مرحلة البلوغ ، هناك خطر يتمثل في أن التنفس يصبح أكثر صعوبة بسبب الجنف الشديد. لذلك بالكاد يمكن تحريك الصدر. يتناقص حجم الرئة أيضًا. على جانب المنحنى ، هناك خطر حدوث تضخم مفرط في الرئتين ، وهو ما يسميه الأطباء انتفاخ الرئة. نظرًا لأن الجانب الآخر من الرئة لا يتم تهويته بشكل كافٍ ، فإن أنسجة الرئة تنهار جزئيًا. نتيجة لذلك ، يمكن أن تحدث مضاعفات أخرى مثل التهاب الشعب الهوائية المزمن أو الالتهاب الرئوي أو ذات الجنب (التهاب الرئة).
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
الجنف مرض يأتي بأشكال مختلفة. تختلف الشكاوى التي يمكن للمرضى أن يوجهوها إلى الطبيب بالمقابل. بشكل عام ، تكون زيارة الطبيب منطقية إذا لاحظ الوالدان وضعية غير طبيعية في أطفالهم. غالبًا ما يتم إبلاغهم بذلك أيضًا من قبل المعلمين أو معلمي الرياضة أو يتم التعرف على الجنف من قبل طبيب الأطفال أثناء الفحوصات الوقائية.
من المنطقي زيارة الطبيب مبكرًا ، حيث إن نمو العظام لم يكتمل بعد عند الأطفال والمراهقين ويمكن تجنب الجنف الشديد في كثير من الحالات من خلال تدريب العضلات. الشخص المناسب للاتصال هو في البداية طبيب الأسرة أو طبيب الأطفال. سيشير إلى جراح العظام إذا لزم الأمر. غالبًا ما يساعد المعالجون الرياضيون أو المعالجون الفيزيائيون في العلاج المبكر.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الذهاب إلى الطبيب مهم دائمًا عند ظهور الأعراض. يعتبر ألم الظهر أو توتره كلاسيكيًا في هذا السياق ، ولكن يمكن أن تحدث مشاكل في الجهاز الهضمي أو التنفس أيضًا بسبب شكل العمود الفقري المشوه. يمكن أن يتسبب الجنف أيضًا في تهيج الأعصاب التي تنتشر في أجزاء مختلفة من الجسم وتسبب مشاكل هناك. يجب أيضًا إعادة عرض الجنف على الطبيب إذا تدهورت الصورة بشكل كبير أو إذا كان هناك اختلالات في المشي والدوخة. في الأطفال والمراهقين ، تعتبر المراقبة المنتظمة للصورة السريرية مهمة لمعرفة ما إذا كانت تدابير تحسين الموقف ناجحة.
العلاج والعلاج
أشكال العلاج ل الجنف متنوعة وتستند إلى جوانب مختلفة. في الأساس ، ينصب التركيز الرئيسي للتدابير العلاجية على أن يكون لها تأثير إيجابي على زيادة تطور الجنف. يشير هذا بشكل أساسي إلى زيادة الانحناء.
اعتمادًا على شدة التعبير ، يتم تنفيذ تدابير علاجية خاصة. إذا كان للجنف انحناء يصل إلى 20 درجة ، فإن تمارين العلاج الطبيعي القائمة على ما يسمى بمبدأ لينيرت شروث متاحة. من الضروري الحفاظ على طرق العلاج الطبيعي حتى اكتمال النمو.
من الانحناء الواضح للعمود الفقري من 20 درجة ، يتم تمديد نفقات العلاج الطبيعي من خلال ما يسمى بعلاج الكورسيه. علاج الكورسيه للجنف يعني أنه يجب على المصابين ارتداء مشد دعم مصنوع خصيصًا. يستخدم هذا المشد لشد العمود الفقري مرة أخرى وتقويمه بشكل طبيعي في الجنف. يتم إجراء الفحوصات الإشعاعية على فترات منتظمة أثناء ارتداء الكورسيه.
الجنف شديد إذا كان الانحناء أكثر من 40 درجة. بالإضافة إلى تمارين العلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي جنبًا إلى جنب مع ارتداء المشد لمدة 22 ساعة ، تعتبر التدخلات الجراحية مكلفة ومعقدة ولكنها غالبًا ما تكون ناجحة جدًا ، فهي خيار علاجي بديل يمكن إجراؤها بشكل متحفظ في سياق إدارة الألم من خلال الأدوية.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لآلام الظهرمنع
من حيث المبدأ ، يمكن افتراض أن ملف الجنف لا يمكن مواجهته بشكل وقائي. الطريقة الوحيدة لتكون قادرًا على إدراك الجنف في الوقت المناسب هي الوعي الجيد بجسمك والاستشارة الطبية للاكتشاف المبكر والبدء المبكر للعلاج من قبل الأطباء العامين وكذلك الأطباء المتخصصين والجراحين.
الرعاية اللاحقة
من الصعب علاج الجنف لتشوه الظهر حيث يمكن أن ينحني العمود الفقري في اتجاهات مختلفة. تعتمد إمكانية علاج المرض بالكامل وبالتالي الشفاء على الحالة. تعتمد رعاية المتابعة على الاحتمالات والمرض الأساسي الذي قد يكون سببًا أيضًا. من أجل الحفاظ على النتائج بأفضل شكل ممكن ، من الضروري ممارسة الرياضة بانتظام.
التدريب المستمر على الظهر والتمارين الرياضية المائية بالإضافة إلى التدريب الوظيفي المناسب ، على سبيل المثال في استوديو اللياقة البدنية ، مناسبة بشكل خاص هنا من أجل تحسين النتائج والحفاظ عليها. يتعلق هذا بشكل خاص ببناء عضلات الظهر والحفاظ عليها. نقطة أخرى للمتابعة هي الزيارة المنتظمة لجراح العظام ، الذي يفحص الدورة التدريبية ويمكنه تقييم الموقف وتقييمه مرارًا وتكرارًا.
يمكن لجراح العظام أيضًا إصدار اللوائح المناسبة للتدريب الوظيفي أو إجراءات إعادة التأهيل أو العلاج الطبيعي. ما هو الأفضل للمريض وما هو ممكن في كل حالة على حدة لا يمكن تحديده بشكل عام ويعتمد على حكم الأخصائي. ومع ذلك ، فمن المهم في متابعة الرعاية للحفاظ على النجاحات والتحسينات التي تحققت ، وهنا من الضروري أن تظل نشطًا ومرنًا من أجل تجنب فقدان العضلات والألم المصاحب قدر الإمكان.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
بعد العلاج من قبل الأخصائي ، يمكن لمريض الجنف القيام بمجموعة متنوعة من التمارين في المنزل ، والتي يمكن أن تحتوي على المسار الإضافي للمرض وتحسن الرفاهية العامة على الرغم من المرض. تهدف معظم هذه التمارين إلى تقوية عضلات الظهر والبطن ودعم العمود الفقري. تهدف التمارين إلى مساعدتك على استعادة نمط الموقف الطبيعي. يمكن هنا إحراز تقدم جيد ، خاصة في الحالات الخفيفة من المرض.
الهدف الأساسي من التمارين هو تحسين الموقف. واحدة من أكثر التمارين الأساسية هو "زحف كلاب". "يزحف" المرضى على أيديهم وركبهم في مشية رباعية أو ينزلقون إلى الأمام عن طريق مد أذرعهم وسحب الجزء السفلي من الجسم. يقوي هذا التمرين العضلات الأساسية بشكل أساسي ويجعل العمود الفقري أكثر مرونة.
يتم أيضًا استخدام تمرين الجنف ثلاثي الأبعاد بواسطة المعالج كاثرينا شروث كثيرًا. هنا يقف المريض أمام المرآة ويصحح الوضعية الخاطئة حسب الرؤية. يجب على المريض إدراك واستيعاب الموقف المصحح بهذه الطريقة بوعي. يجب أن يتعلم المريض أيضًا التعرف على المواقف غير الصحيحة في صورة المرآة والتعرف عليها. وبهذه الطريقة ، يمكنه أن يتفاعل بطريقة مسيطر عليها مع مواقفه الخاطئة في الحياة اليومية ويتخذ إجراءات تصحيحية.
بالإضافة إلى تمارين الجنف المذكورة أعلاه ، هناك أيضًا طرق مختلفة في علاج العظام وتقويم العمود الفقري.