أ التهاب المريء أو التهاب المريء ناتج عن عادات الأكل الخاطئة أو الإجهاد أو ضعف العضلة العاصرة عند الانتقال إلى المعدة. تلف الغشاء المخاطي الرقيق ويمكن أن يسبب الألم وعدم الراحة عند البلع. يمكن علاج التهاب المريء بالحمية الغذائية أو الأدوية أو بالجراحة في الحالات الشديدة.
ما هو التهاب المريء؟
عادةً ما تحدث حرقة في المعدة وقلس حامضي مصحوبًا بألم شديد عند البلع.© Henrie - stock.adobe.com
أ التهاب المريء (التهاب المريء) يحدث عندما تلتهب بطانة المريء. يمكن أن يكون التهاب المريء حادًا أو مزمنًا. في معظم الحالات ، يتأثر الثلث السفلي من المريء ، حيث يكون الاتصال بالمعدة.
المريء عبارة عن أنبوب عضلي وأنسجة تربط فمك بمعدتك. يتكون جلد المريء من طبقات مختلفة من الأنسجة. الطبقة الخارجية عبارة عن طبقة عضلية ، تليها طبقة من النسيج الضام ، حيث توجد غدد لإنتاج المخاط.
يتم إطلاق هذه المادة اللزجة على الطبقة الداخلية بحيث ينزلق الطعام بسهولة أكبر عند البلع ، ولكن أيضًا كحماية للغشاء المخاطي. إذا كان حمض المعدة يتدفق بشكل متكرر إلى المريء من المعدة أو إذا اخترقت الفطريات أو الفيروسات أو الأشياء الحادة التي يتم ابتلاعها عن طريق الخطأ ، فقد يؤدي ذلك إلى التهاب المريء.
الأسباب
في التهاب المريء يمكن أن يكون هناك أسباب مختلفة. السبب الأكثر شيوعًا هو عدم إغلاق الانتقال إلى المعدة. عادة ، تمنع العضلة العاصرة للمريء السفلية حمض المعدة من التدفق إلى المريء. ولكن في حالة تلف العضلات أو ضعفها الشديد ، أو إذا تم إنتاج الكثير من حمض المعدة من خلال التغذية غير السليمة أو إذا كان هناك مرض ورم في المعدة ، فمن المحتمل أن الإغلاق لم يعد يعمل بشكل صحيح.
يمكن أن تؤدي السمنة أو الحمل أيضًا إلى زيادة الضغط على انسداد المعدة. ثم يتدفق حمض المعدة إلى المريء ويهاجم الغشاء المخاطي الحساس هناك. والنتيجة هي التهاب المريء.
سبب آخر محتمل هو الابتلاع العرضي للأشياء الحادة أو المواد المسببة للتآكل أو الاستخدام غير السليم للأدوية. يمكن أيضًا أن تسبب العدوى الفطرية أو غزو الفيروسات التهاب المريء.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
يمكن أن يظهر التهاب المريء من خلال عدد من الأعراض. عادةً ما تحدث حرقة في المعدة وقلس حامضي مصحوبًا بألم شديد عند البلع. في كثير من الأحيان ، يرتبط التهاب المريء أيضًا بطعم كريه في الفم. يعاني المصابون من رائحة فم كريهة قوية وفم جاف جدًا ومتهيج قليلاً.
يمكن أن تسبب الأعراض الأرق. غالبًا ما يؤدي هذا إلى مشاكل صحية أخرى ، مثل التعب والاضطراب واضطرابات التركيز. يصف المصابون أيضًا شعورًا بالضغط خلف عظم القص ، والذي ، مثل الأعراض المذكورة ، يحدث بشكل رئيسي بعد الوجبات.
على وجه الخصوص ، يؤدي تناول الأطعمة الحلوة أو الحارة إلى زيادة حادة في الأعراض ، مصحوبة بألم إضافي في المريء. يمكن أن يحدث ألم شديد أيضًا في المنطقة الشرسوفية ، ويزداد سوءًا عند اللمس وبعد تناول الطعام. يمكن أن يسبب الالتهاب أيضًا سعالًا جافًا وبحة في الصوت وغثيانًا وقيءًا وحمى.
تزداد الشكاوى عند الاستلقاء وكذلك عند الضغط أو أثناء المجهود البدني. إذا تم علاج التهاب المريء مبكرًا ، فستهدأ الأعراض في غضون أسبوع. إذا لم يتم علاجه ، تزداد الأعراض وهناك خطر من انتشار الالتهاب إلى الرئتين والممرات الهوائية.
التشخيص والدورة
الشكاوى الأولى مع واحد التهاب المريء - حرقان في المريء وألم عند البلع. حركات البلع صعبة ، لديك شعور بأن الكيموس يخدش المريء ، وأنه عالق ولا يمكنه التحرك بسرعة إلى المعدة.
أحيانًا يكون هناك أيضًا إحساس حارق خلف عظم القص. لديك طعم سيء في فمك وغالبًا ما تضطر إلى التجشؤ الحامض. هذا الأخير هو علامة على عدم إغلاق المعدة بشكل كافٍ ، وهو السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب المريء. تظهر الأعراض عادة بعد الأكل أو بعد شرب المشروبات الغازية. يمكنك أيضًا الشعور بالألم والضغط في الجزء العلوي من البطن عند الانحناء أو القيام بأنشطة شاقة.
للتحقق مما إذا كان هناك التهاب في المريء ، سيسأل الطبيب أولاً عن التاريخ الطبي. كقاعدة عامة ، يتم بعد ذلك إجراء تنظير المعدة ، حيث يتم فحص حالة الغشاء المخاطي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم قياس المحتوى الحمضي في المريء باستخدام مسبار يتم إدخاله عبر الأنف.
المضاعفات
يمكن أن يصبح التهاب المريء غير المعالج (التهاب المريء) مزمنًا. الالتهاب المستمر أو الذي يحدث على فترات قصيرة يؤدي في كثير من الحالات إلى تكون القرحات. هذه تضيق المريء وتصبح ملحوظة في شكل صعوبات في البلع ، وشعور بالضغط خلف عظمة الصدر وألم يشبه التقلصات.
المضاعفات المخيفة هي ما يسمى ببيريت المريء على وجه الخصوص: هذا التغيير في الغشاء المخاطي المرتبط بتضيق في المنطقة السفلية من المريء يمثل مرحلة أولية من سرطان المريء. يميل سرطان المريء إلى النمو في الأنسجة المحيطة وتكوين أورام ثانوية في الغدد الليمفاوية والأعضاء الأخرى .
إذا أصبحت بطانة المريء شديدة التهيج بسبب الالتهاب المزمن أو نمو الأنسجة ، فيمكن أن تبدأ بالنزيف. إذا تأثرت مناطق كبيرة ، يمكن أن يصبح النزيف مهددًا للحياة. يمكن أن يسبب شرب الأحماض أو القلويات التهاب المريء الحاد الذي يتطلب رعاية مركزة فورية. في أسوأ الحالات ، يتمزق جدار المريء ويدخل السائل في الصدر - يمكن أن يكون الالتهاب الناتج في الجلد الأوسط مميتًا.
حتى إذا تم علاج الحرق الكيميائي بنجاح ، فغالباً ما يكون التندب أمرًا لا مفر منه ؛ اعتمادًا على شدة الحروق ، يمكن أن يضعف ذلك بشكل كبير تناول الطعام عند علاج التهاب المريء ، يمكن أن تزيد الآثار الجانبية لبعض الأدوية من خطر الإصابة بهشاشة العظام أو أمراض الكلى.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
بالنسبة للأشخاص العاديين ، لا يمكن تمييز التهاب المريء عن حرقة المعدة الطبيعية. لذلك يوصى بزيارة الطبيب لعدة أسباب في حالة الشعور بالحرقان أو الألم في المريء. من ناحية أخرى ، عندما لا يمكن ربط الإحساس بالحرق بحدث معين مثل تناول الطعام الحار أو الكحول أو التجارب المجهدة.
من ناحية أخرى ، حتى لو استمر الألم أو الإحساس بالحرقان لفترة أطول من الزمن ولا يمكن التخلص منه تمامًا بالعلاجات المنزلية أو الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. تغيير في طبيعة الألم أو تغير مفاجئ وكبير في الأعراض هو أيضًا سبب لزيارة الطبيب. أي شخص أصيب بالتهاب المريء في أي وقت مضى يكون أيضًا في أيدٍ أمينة مع الطبيب لاستبعاد احتمال تكراره أو اكتشافه في مرحلة مبكرة.
الشخص الذي يتعامل مع التهاب المريء هو طبيب الأسرة ، وبالتالي طبيب الباطنة وطبيب الجهاز الهضمي. يمكن أيضًا استشارة المعالج بالطبيعة إذا تكرر الالتهاب بشكل مزمن ويجب علاجه بالعلاجات الطبيعية. ومع ذلك ، فإن أساس كل علاج هو التشخيص القوي. لذلك من المهم مراجعة الطبيب في مرحلة مبكرة عندما تبدأ الأعراض لتشخيص التهاب المريء أو حتى الحموضة المعوية. في كلتا الحالتين ، يكون الإجراء المبكر هو الأمثل لعلاج ناجح للأعراض.
العلاج والعلاج
هناك خيارات مختلفة واحدة التهاب المريء لتعالج. بادئ ذي بدء ، يجب الانتباه إلى النظام الغذائي الصحيح ، وإذا لزم الأمر ، قم بتغيير نظامك الغذائي. يجب إيلاء اهتمام خاص للأطعمة التي تسبب الأعراض ثم استبدالها بأخرى يمكن تحملها. يجب استهلاك المشروبات الغازية وعصائر الفاكهة الحامضة والقهوة السوداء والكحول بأقل قدر ممكن.
يجب عدم تناول الوجبة الأخيرة قبل النوم مباشرة. يمكن أيضًا تحمل العديد من الوجبات الصغيرة مقارنة بعدد قليل من الوجبات الكبيرة. علاوة على ذلك ، يمكن علاج التهاب المريء بالأدوية. يتم استخدام المكونات النشطة التي تربط حمض المعدة وبالتالي تزيل خصائصه الكاوية. هناك أيضًا مثبطات تكوين الأحماض التي تقلل من إنتاج حمض المعدة.
إذا كان التهاب المريء شديدًا جدًا ، فإن التدخلات الجراحية متاحة للعلاج.هنا ، يتم تضييق العضلة العاصرة السفلية في إجراء بالمنظار. لهذا الغرض ، يتم إدخال الأدوات من خلال شقوق صغيرة في الجزء العلوي من البطن حتى بوابة المعدة ، والتي يتم من خلالها وضع نوع من الكفة حول بوابة المعدة والعضلة العاصرة. يؤدي ذلك إلى شد العضلة العاصرة معًا ويمكن أن يغلق المعدة تمامًا مرة أخرى. هناك تقنيات جراحية أخرى ، لكن الطريقة السابقة هي الإجراء الأكثر فعالية لالتهاب المريء.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
- دواء للحموضة والانتفاخمنع
لواحد التهاب المريء لمنع ذلك ، من المستحسن الانتباه إلى نظام غذائي صحي. يجب أن يكون كل من الطعام الجيد التحمل والكمية المناسبة من الطعام في القائمة. يجب تجنب الإفراط في استهلاك الكحول والتوابل المفرطة. إن الحياة المتوازنة منخفضة التوتر ، والنظام الغذائي المتوازن ، ووقت كافٍ للأكل هي أفضل التدابير لمنع التهاب المريء
الرعاية اللاحقة
في حالة التهاب المريء ، يكون لدى المريض القليل من إجراءات المتابعة المتاحة. أولاً وقبل كل شيء ، يجب إجراء التشخيص المبكر والعلاج اللاحق حتى لا تتطور المضاعفات والأعراض الأخرى في المسار التالي. كلما تم الاتصال بالطبيب مبكرًا بشأن التهاب المريء ، كان المسار الإضافي للمرض أفضل عادة.
لذلك ، يجب الاتصال بالطبيب عند ظهور الأعراض والعلامات الأولى. بشكل عام ، يجب تجنب سبب التهاب المريء تمامًا ، وفي بعض الحالات تحديد وعلاج المرض الأساسي أولاً. عندها فقط يمكن شفاء هذا الالتهاب نفسه تمامًا. يعتمد معظم المصابين على تناول الأدوية المختلفة.
يجب دائمًا مراعاة الجرعة الموصوفة والمدخول المنتظم من أجل مواجهة الأعراض بشكل صحيح. إذا كان هناك أي شيء غير واضح أو إذا كان لديك أي أسئلة ، فيجب عليك دائمًا استشارة الطبيب أولاً. يجب أن يخضع المصابون لفحوصات وفحوصات منتظمة من قبل الطبيب أثناء العلاج من أجل الكشف عن أي ضرر إضافي في وقت مبكر. بشكل عام ، لا يمكن التنبؤ بالمسار الإضافي لالتهاب المريء ، على الرغم من أن المرض يمكن أن يقلل في بعض الحالات من متوسط العمر المتوقع للمصابين.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
في كثير من الحالات ، يحدث التهاب المريء بسبب سلوك المريض. لذلك يمكن الوصول بسهولة إلى المساعدة الذاتية ، على الرغم من أن الحالات الشديدة تتطلب دائمًا العلاج من قبل طبيب (طبيب أسرة أو طبيب باطني).
غالبًا ما يكون ارتفاع حمض المعدة في المريء ، المعروف باسم الارتجاع ، هو سبب مرض الالتهاب. يمكن أن يتأثر الارتجاع بشكل إيجابي من قبل المريض بعدم تناول كميات كبيرة جدًا أثناء الوجبات وتجنب الأطعمة الحلوة والساخنة في المرحلة الحادة من الالتهاب. كما أن استهلاك الكحول والنعومة له تأثير غير مواتٍ ولا ينصح به في حالة التهاب المريء أو التخلص من هذا المرض.
خطر الارتجاع مرتفع بشكل خاص في وضع الاستلقاء. لذلك من الأفضل اختيار الوضع عند النوم بحيث يكون الجزء العلوي من الجسم أعلى قليلاً. لا ينصح بتناول الطعام قبل النوم مباشرة. يمكن أيضًا استخدام العلاجات المنزلية كجزء من المساعدة الذاتية. حفنة من دقيق الشوفان ، والتي يمكن ابتلاعها جافة ويمكن أن تربط الحمض ، غالبًا ما تساعد في منع حرقة المعدة.
كن حذرًا مع المشروبات أيضًا. بالإضافة إلى الكحول ، تعتبر المشروبات السكرية والقهوة والمياه الغازية غير مواتية. أفضل طريقة لتقديم المتضررين هي المياه المعدنية أو شاي الأعشاب غير المحلى. لا ينصح أيضًا بعصير البرتقال بسبب حمض الفاكهة.