من واحد اضطراب الوسواس القهري هو الحديث عندما يُظهر الأشخاص المعنيون طريقة تفكير وتصرف جامدة وكمالاً. وهم بذلك يعانون من شكوك قوية وتردد.
ما هو اضطراب الشخصية القهرية؟
في الطب اضطراب الوسواس القهري أيضا اضطراب الوسواس القهري أو اضطراب الشخصية القهرية المحددة. يأتي المصطلح من الكلمة اليونانية القديمة Ananke ويعني "إكراه" أو "حتمية". الخصائص النموذجية لاضطراب الشخصية القهرية هي الكمال والسيطرة القهرية والجمود العقلي والحذر المخيف والشكوك القوية.
ومع ذلك ، يختلف اضطراب الشخصية الوسواس القهري اختلافًا كبيرًا عن اضطراب الوسواس القهري المعتاد. اضطراب الوسواس القهري هو اضطراب على المحور الأول يحدث فيه بشكل أساسي أعراض اضطراب الأنا. والسبب في ذلك هو اضطرابات التمثيل الغذائي للدماغ. اضطراب الشخصية القهرية ، من ناحية أخرى ، هو اضطراب نفسي من المحور الثاني. يتميز هذا بشكل أساسي بشكاوى الأنا المتزامنة.
بشكل عام ، يعاني ما يقرب من 2 إلى 5 بالمائة من السكان من اضطراب الوسواس القهري. يظهر مرتين في كثير من الأحيان في الجنس الذكوري مقارنة بالجنس الأنثوي. ليس من غير المألوف أن يرتبط اضطراب الشخصية القهرية بالاكتئاب. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك اضطرابات الوسواس القهري الأخرى في نفس الوقت.
الأسباب
الأسباب الدقيقة لاضطراب الشخصية القهرية ليست مفهومة جيدًا. لا تنتج عن اضطرابات نفسية أخرى أو تلف فوري في الدماغ. من وجهة نظر التحليل النفسي ، يشتبه في التدريب على استخدام المرحاض الصارم والعقابي. نتج عن ذلك ما يسمى بـ "الأنا العليا" في الأشخاص المصابين.
يضع المرضى متطلبات عالية للغاية على النظام والنظافة. في نفس الوقت ، هم ممنوعون للغاية. يشك العديد من المحللين النفسيين في وجود صراعات قوة كبيرة مع الوالدين للسيطرة في طفولة المريض. أدى ذلك إلى اندفاعات عدوانية قمعها المصابون.
يتحكم المرضى في سلوكهم من خلال التمسك بعناد بعاداتهم وقواعدهم. ومع ذلك ، كان هناك القليل من الأدلة العلمية لهذه النظرية. يفترض العلاج المعرفي أن عمليات التفكير الخاصة مهمة في الحفاظ على اضطراب الشخصية القهرية.
على سبيل المثال ، غالبًا ما يكون لدى المرضى تفكير واضح بالأسود والأبيض. علاوة على ذلك ، فإنهم يخشون بشكل مبالغ فيه من الآثار السلبية لارتكاب الأخطاء بأنفسهم. وهذا بدوره يؤدي إلى سلوك مثالي ، جامد ، صارم وفي نفس الوقت متردد للغاية.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
الأعراض النموذجية لاضطراب الوسواس القهري هي السلوك غير الطبيعي للمريض. لذلك لديهم الكثير من الشكوك حول أنفسهم ، ولكن أيضًا حول الأشخاص الآخرين. السمة المميزة لاضطراب الشخصية اللاعنفية هي أن المتأثرين يقومون بمجموعة متنوعة من المهام التي يجب القيام بها إلى حد الكمال.
ومع ذلك ، فإنهم في كثير من الأحيان يفقدون مسارهم لما يحدث. علاوة على ذلك ، يشعر المرضى بإحساس دائم بالسيطرة. لا يهم ما إذا كانت المهام التي يقومون بها مهمة أم لا. المتضررون لا يحددون أولويات معينة. بينما يتم إعطاء الأفضلية للمهام غير المهمة ، يتم إهمال الأشياء المهمة وتأجيلها.
غالبًا ما يتصرف الأشخاص المصابون باضطراب الوسواس القهري بشكل منطقي ومنطقي. ومع ذلك ، فهم لا يتسامحون مع مشاعر الآخرين. بالإضافة إلى ذلك ، فهم لا يتمكنون من إظهار الدفء لإخوتهم من البشر. العمل والإنتاجية لهما الأسبقية على المتعة والتفاعل الاجتماعي.
الأنشطة الترفيهية مخططة بعناية ولم تعد تتغير. من الخصائص الأخرى لاضطراب الشخصية القهرية العناد والأنانية. لذلك يُطلب من الأشخاص الآخرين الخضوع للمريض.
التشخيص ومسار المرض
الفحوصات السريرية والنفسية مطلوبة لتشخيص اضطراب الشخصية الوسواسية القهرية. يتعامل المعالج مع سوابق المريض ، ويخلق نتيجة نفسية مرضية ويقوم بإجراء اختبارات نفسية. إن وجود أربع خصائص أو سلوكيات نموذجية على الأقل أمر حاسم للتشخيص.
وهي تشمل انشغال المريض الدائم بالنظام والقواعد والتخطيط والتفاصيل ، والشكوك والحذر المبالغ فيهما ، والكمال الذي يعيق إنجاز المهام ، والضمير المفرط ، حيث يتم إهمال العلاقات الشخصية والمتعة.
المعايير المحتملة الأخرى هي العناد والصلابة والتحذلق المفرط وفرض الأفكار غير المرغوب فيها. علاج اضطراب الشخصية القهرية ليس ممكنًا بعد. لم يتم التحقيق بشكل كافٍ في أساليب العلاج الدوائي أو العلاج النفسي.
المضاعفات
يصاحب العديد من اضطرابات الشخصية شكل واحد أو أكثر. وهذا ينطبق أيضًا على اضطراب الشخصية القهرية. في أغلب الأحيان ، بالإضافة إلى اضطراب الشخصية القهرية ، هناك اضطراب في الشخصية تجنب القلق. ثلاثة في المئة من المصابين يعانون من اضطراب الشخصية الإضافي.
يمكن أن يتطور اضطراب الشخصية الانزعاج-الاجتناب كنتيجة مباشرة لاضطراب الشخصية القهرية ، حيث يخشى المصابون في كثير من الأحيان أنهم لن يفيوا بمعاييرهم (العالية جدًا). يمكن أن يحدث اضطراب الوسواس القهري أيضًا كمضاعفات لاضطرابات الشخصية الوسواسية القهرية. وهي تتميز بالأفكار الوسواسية أو الأفعال القهرية ، حيث يعرف الشخص المعني عادة أن الإكراه نفسه لا معنى له أو مفرط.
من المضاعفات المحتملة الأخرى لاضطراب الشخصية القهرية اضطرابات المزاج. الاكتئاب ، على وجه الخصوص ، شائع. يتراوح الطيف من الحالة المزاجية الاكتئابية المعتدلة إلى المزاج الاكتئابي المزمن (الاكتئاب الجزئي) والاكتئاب الشديد. الانتحار ممكن باعتباره أحد مضاعفات الاكتئاب أو المزاج المكتئب.
يمكن أن يتعايش اضطراب الشخصية القهرية أيضًا مع اضطراب الأكل. الكمالية المبالغ فيها ، والتي يمكن العثور عليها أيضًا في اضطراب الشخصية القهرية ، هي نموذجية لمرضى فقدان الشهية على وجه الخصوص. ومع ذلك ، فإن اضطرابات الأكل الأخرى ممكنة أيضًا. يمكن أن يسبب اضطراب الأكل مضاعفات أخرى ، بما في ذلك العواقب الجسدية الشديدة. ومن الأمثلة على ذلك اضطرابات الكهارل والاضطرابات العصبية وهشاشة العظام.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يجب تقييم الأشخاص الذين يظهرون سلوكًا يمكن وصفه على أنه المعيار أعلاه من قبل الطبيب. إذا كانت هناك إصابات عاطفية أو جسدية متعمدة لأشخاص آخرين أو اضطرابات متكررة في السلوك الاجتماعي ، فمن المستحسن استشارة الطبيب. إن الأفعال القهرية والشك الشديد بالنفس وانتهاك القواعد الاجتماعية كلها مدعاة للقلق. إذا تم تنفيذ الالتزامات المحددة إلى حد الكمال باستمرار ، فيجب تفسير ذلك على أنه إشارة تحذير.
يجب على الأشخاص من البيئة الاجتماعية القريبة أن يشيروا إلى العيوب التي يعاني منها المصابون. إذا تم تكثيف الرغبة في الكمال بشكل مستمر ، فإن الشخص المعني يحتاج إلى المساعدة. الإدمان على التحكم وفقدان الإحساس بالواقع وافتراض مهام لا حصر لها هي علامات أخرى على وجود مخالفات صحية. الزيادة الزاحفة في المشاكل السلوكية هي سمة مميزة.
في بعض الحالات ، تحدث السمات المميزة بعد السقوط أو الحادث أو العنف على الرأس. هناك حاجة لاتخاذ إجراء في حالة حدوث تشوهات مفاجئة ومستمرة. إذا كان هناك نقص في التسامح والتعاطف ومراعاة الأشخاص الآخرين ، فيجب فحص الإجراء عن كثب. يتضمن ظهور اضطراب الشخصية القهرية نقص البصيرة من جانب الشخص المعني. لذلك ، غالبًا ما يكون تعاون أحد الأقارب ضروريًا. فقط إذا كانت هناك علاقة ثقة جيدة مع شخص آخر ، يطلب الشخص المعني المشورة من الطبيب.
العلاج والعلاج
نظرًا لأنه لا يمكن تحقيق علاج لاضطراب الشخصية اللاذعة ، ينصب تركيز العلاج على تحسين المهارات الاجتماعية للمريض. هيكل بيئته وتطبيق ما تعلمه في الحياة اليومية أيضا في المقدمة. يعد العلاج الاجتماعي والعلاج النفسي من أهم المفاهيم العلاجية لذلك.
ومع ذلك ، في معظم الحالات ، لا يذهب المرضى إلى المعالج بمبادرتهم الخاصة ، ولكن لأنهم يتعرضون لضغط اجتماعي قوي من شركائهم أو أسرتهم. العلاقة المستقرة بين المعالج والمريض ، والتي يجب تعزيزها في بداية العلاج ، لها أهمية خاصة لنجاح العلاج. ومع ذلك ، قد يكون بناء هذه العلاقة أمرًا صعبًا.
عادة ما يؤدي الفشل في إقامة علاقة جيدة بنجاح إلى نهاية العلاج. إذا كان هناك اعتلال مشترك ، مثل الاكتئاب ، فيمكن تناول الأدوية مثل مضادات الاكتئاب. في حالة اضطرابات القلق المصاحبة ، غالبًا ما يُعطى المريض مضادات الذهان. الليثيوم وكاربامازيبين من الأدوية المفيدة الأخرى.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
- أدوية لاضطرابات الشخصيةمنع
لسوء الحظ ، لا يمكن منع اضطراب الوسواس القهري. لم يتم بعد البحث الكامل عن الأسباب الكامنة وراء الاضطراب النفسي.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
عندما يدرك الشخص المعني أنه يعاني من اضطراب الوسواس القهري ، فقد تم بالفعل اتخاذ الخطوة الأولى نحو التحسين. ومع ذلك ، هناك الآن طريق طويل لنقطعه قبل أن يتحسن المتضررون. العلاج النفسي والعلاج الاجتماعي هي الإجراءات التي يجب أن تصاحب هذا المسار في أغلب الأحيان.
البصيرة هي الخطوة الأولى. لكن من المهم أن يدرك المصابون مرضهم من جديد كل يوم من أجل التعرف على الأنماط والقدرة على اختراقها. غالبًا ما ينسحب المرضى من بيئتهم الاجتماعية ، إذا كانوا يشاركون في واحدة على الإطلاق. لكن هذا الانسحاب مدمر للغاية. إذا كان المتأثرون يعرفون هذا عن أنفسهم ، فلديهم فرصة للتصرف ضده والسعي بوعي إلى التواصل مع أقرانهم من البشر. إنه نفس الشيء مع الكمال وإجبار السيطرة ، الذي يعاني منه معظم المتأثرين. إذا كان المريض على علم بذلك ، يمكنه فقط اتخاذ الخطوات اللازمة ضده. إنها خطوة مهمة أن تدرك أن هذا السلوك ضار بصحتك. من المهم أن تكون على دراية باحتياجاتك الخاصة مرارًا وتكرارًا في الحياة اليومية حتى تشعر بحدود الإرهاق في الوقت المناسب.
يمكن أن تلعب المساعدة الذاتية دورًا داعمًا فقط في العلاج.