أ التهاب المفاصل أو ارتداء مشترك هو مرض يصيب المفاصل. عند القيام بذلك ، يحدث تلف المفاصل غير القابل للإصلاح بشكل أساسي من خلال التحميل غير الصحيح المستمر. يمكن أن يحدث هشاشة العظام أيضًا بسبب عيوب الغضروف وإصاباته.
ما هو التهاب المفاصل؟
رسم تخطيطي للفرق بين المفصل السليم والتهاب المفاصل وهشاشة العظام. اضغط للتكبير.يشير التهاب المفاصل إلى الضرر المتزايد الذي يصيب الغضروف أو فقدان كتلة الغضروف في المفصل. بالعامية ، يُعرف أيضًا باسم ارتداء المفصل. يعتبر الفصال العظمي من أكثر أمراض المفاصل شيوعًا في العالم. يمكن أن تحدث بشكل أساسي في جميع المفاصل. التهاب مفاصل الركبة أو مفاصل الركبة شائع بشكل خاص.
يصاب الجميع تقريبًا بالتهاب المفاصل العظمي خلال حياتهم ؛ واحد أكثر والآخر أقل قوة. يعاني حوالي 10 إلى 20 مواطن ألماني من هشاشة العظام بين سن 50 و 60 ، مع زيادة الوزن التي تسبب تآكل المفاصل. لذلك يشار إلى هشاشة العظام أيضًا باسم مرض المفاصل التقدمي المعتمد على العمر.
الأسباب
هناك العديد من أسباب هشاشة العظام. على أي حال ، فإن المرض مرتبط بالضغط على المفاصل. يمكن أن يحدث مرض المفاصل بسبب الحماض أو عدم ممارسة الرياضة. المعادن المفقودة مميزة. يؤدي ما يسمى بنقص القاعدة إلى زيادة سماكة السائل الزليلي. تترسب بلورات حمض اليوريك في السائل الزليلي. هذه تؤدي إلى تأثير يشبه الصنفرة ، مما يسبب ألمًا شديدًا.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم تكسير الغضروف في المفاصل. من حيث المبدأ ، يمكن القول أنه كلما قل الغضروف كلما زاد الألم. بسبب الألم ، يتجنب مرضى هشاشة العظام أي نوع من الحركة. ومع ذلك ، وبسبب قلة ممارسة الرياضة ، لم يعد الغضروف مزودًا بالعناصر الغذائية الكافية. هذا يسرع مسار المرض. نظرًا لأن هشاشة العظام تتميز دائمًا بتحمض الجسم ، فإن اتباع نظام غذائي يحتوي على أطعمة حمضية زائدة يدفع المرض إلى الأمام.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
العلامات النموذجية لالتهاب المفاصل هي آلام المفاصل وتيبسها وفقدان الحركة في المفاصل. في المراحل المبكرة ، لا تظهر هذه العلامات غالبًا أو تكون خفيفة جدًا. ومع ذلك ، مع تقدم المرض ، تزداد هذه الأعراض سوءًا بشكل مطرد ، وتظهر أيضًا شكاوى أخرى.
على سبيل المثال ، من سمات آلام الإجهاد التي تحدث فقط عندما يتم الضغط على المفصل المصاب. إذا تأثر جهاز المشي ، فيمكن أيضًا رؤية ما يسمى بألم البداية. يشير هذا إلى الألم الذي يحدث بعد الجلوس أو الاستلقاء لفترة طويلة ، بمجرد أن يحاول المريض المشي أو الجري.
إذا ترك المرض دون علاج أو إذا لم يستجب المريض للعلاج ، فستستمر الأعراض في التفاقم. ثم يعاني المريض غالبًا من ألم في المفاصل المصابة حتى في حالة الراحة. يحدث الالتهاب عادة ، والذي يؤثر أيضًا على الغشاء الزليلي وكبسولات المفاصل.
ثم يتحدث الطبيب عن التهاب الغشاء المفصلي. يؤدي هذا في كثير من الأحيان إلى تورم المفاصل ، بحيث يمكن أن يزيد حجمها بشكل كبير. إذا تأثر الكاحلين ، فغالباً ما لم يعد حذاء المريض مناسبًا. في حالة الفصال العظمي لمفاصل الأصابع ، تحدث تورمات قاسية مرارًا وتكرارًا ، مما يقيد بشدة استخدام اليدين. يشكو بعض المرضى أيضًا من فقدان القوة بشكل كبير ، مما يقلل من المهارات الحركية.
دورة
يعد الألم أحد أعراض هشاشة العظام. ومع ذلك ، فإن هذا عادة ما يصبح ملحوظًا فقط عندما يتقدم المرض. في المراحل المبكرة ، يوجد في البداية قدر ضئيل من تلف الغضروف ، والذي يرتبط بانضغاط العظام. تظهر تغيرات في مناطق العظام التي تقع مباشرة تحت الغضروف المصاب.
على مر السنين ، يحتك الغضروف المفصلي أكثر فأكثر حتى يختفي تمامًا. إذا كان هذا هو الحال ، فإن عظمتين تحتك ببعضهما البعض ، مما يسبب ألمًا شديدًا. يزداد الاحتكاك في المفصل بشكل ملحوظ. لم يعد ممتص الصدمات متوفرًا. التغيرات في شكل المفصل تقصر الأربطة على مر السنين مما يؤدي إلى عدم استقرار المفصل.
المضاعفات
من المضاعفات الشائعة التهاب المفصل. يزداد تورم المفاصل والألم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتشكل السائل في المفصل. يمكن أن يتغير هيكل المفصل أيضًا بشكل أساسي ، أي يمكن أن تحدث تغيرات تنكسية. يمكن أن تحدث انتفاخات وتشوهات وتغيرات في الجهاز الرباطي.
يمكن أن يتكاثف العظم تحت طبقة الغضروف. هذا يمكن أن يؤدي إلى اختلال المحاور ، وتغيرات في تسلسل الحركات وألم أكبر. إذا احتككت العظام العارية ببعضها البعض ، فقد ينهار السطح محليًا. يدخل الحطام إلى العظام ، والتي تتحلل لاحقًا. يتم إنشاء تجويف.
إذا لم يتم علاج هشاشة العظام بشكل صحيح ، يمكن أن يصبح مزمنًا. غالبًا ما يؤثر هذا بشدة على نوعية الحياة. يمكن أن يؤدي إلى الأرق. لذلك يمكن أن يؤدي التصلب وتقييد الحركة إلى إعاقة وضع النوم المريح.
يمكن أن تؤدي المفاصل المتيبسة ذات النطاق المحدود من الحركة إلى تقليل الرغبة في ممارسة الرياضة. يمكن أن يتأثر المشي أيضًا. يمكن أن يؤدي نمط الحياة الخامل إلى مضاعفات أخرى ، مثل زيادة الوزن.
يمكن أن يؤدي هذا إلى تفاقم أعراض هشاشة العظام ويسبب مضاعفات أخرى ، مثل ارتفاع ضغط الدم ومشاكل القلب وزيادة خطر الإصابة بمرض السكري.
غالبًا ما يكون الأشخاص المصابون بالفصال العظمي أقل إنتاجية. يمكن أن يكونوا غائبين في مكان العمل ويضعفون في حياتهم اليومية.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
بمجرد أن يصبح الألم دائمًا ويقيد الحركة ، يُنصح بالذهاب إلى أخصائي. يستخدم أخصائي الروماتيزم اختبارات الدم واختبارات التصوير لتحديد مدى تقدم المرض. يصف مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات.
غالبًا ما يمكن علاج التهاب المفاصل في الأصابع ، والذي يسبب ألمًا قصير المدى عند التحميل الزائد ، عن طريق التثبيت. لا ينبغي استبعاد التمرين المنتظم. ومع ذلك ، يمكن القيام بذلك دون إجهاد المفاصل. الأمر نفسه ينطبق على هشاشة العظام في الركبتين.
بمجرد ظهور الاحمرار والتورم على الأجزاء المصابة من الجسم ، يمكن للطبيب فقط مساعدتك. لا ينصح بالعلاج الذاتي طويل الأمد بمسكنات الألم. إن خطر تلف المعدة كبير جدًا. لا يمكن تحديد التفاعلات مع الأدوية الأخرى إلا من قبل أخصائي.
إذا تشكلت عقدة في مفاصل الأصابع ، فلا داعي للعلاج إذا كانت خالية من الألم. إذا كانت تنمو وتغلق مسارات الأعصاب ، فيجب عرضها على أخصائي. ينطبق هذا أيضًا إذا تم احمرارها بشكل دائم كعلامة على الالتهاب.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
المشكلة هي أن التهاب المفاصل لا يمكن الوقاية منه. لا يوجد أيضًا علاج يمكن أن يقضي على التهاب المفاصل. ومع ذلك ، يمكن إبطاء نموها وتجنب المزيد من التدهور. العلاج الطبيعي ومساعدات تقويم العظام والأدوية والعمليات وإعادة التأهيل اللاحقة متاحة كجزء من العلاج.
على سبيل المثال ، يجب تجنب أي حمل زائد للمفصل المصاب. يلعب وزن الجسم دورًا حاسمًا في هذا. لذلك يجب تقليل السمنة. يمكن للأدوية أو العلاج الطبيعي أن يخفف الألم وبالتالي يقلل من تقييد الحركة. ومع ذلك ، نظرًا لأن هشاشة العظام هو ما يسمى بالتغيير التنكسي في الغضروف المفصلي ، فإن العلاج غير ممكن بعد. من المهم أيضًا أنه كلما زاد نمو العضلات والأربطة ، زاد ارتياح المفصل. لذلك ينصح بممارسة الرياضة. كل شيء جيد سهل على المفاصل.
وهذا يشمل ركوب الدراجات والسباحة والجمباز. تعمل الرياضة على تعزيز الدورة الدموية في المفصل ونقل العناصر الغذائية إلى المفصل. يتم تقوية العضلات ، وتحسين استقرار المفاصل وتوسيد المفاصل. في حالة الألم الشديد أثناء الحركة ، يجب على المصابين حماية مفاصلهم بالضمادات أو الجبائر. إذا لم تنجح العلاجات المحافظة ولم يعد بالإمكان احتواء الأعراض ، فلن تساعد إلا العملية. وتشمل عمليات زرع الغضاريف أو المفاصل الاصطناعية ، والتي تهدف إلى المساعدة في ضمان إمكانية الحركة "الطبيعية" مرة أخرى.
التوقعات والتوقعات
لا يوجد علاج لهشاشة العظام ، لكن بعض الألعاب الرياضية يمكن أن تمنع المرض من التقدم. قبل كل شيء ، يجب اختيار الرياضة التي يكون فيها الضغط على المفاصل متساويًا. وتشمل ، على سبيل المثال ، السباحة أو ركوب الدراجات.
من المهم أيضًا إنقاص الوزن عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن لتجنب الإجهاد غير الضروري على العظام. تساعد أدوات تقويم العظام مثل النعال أو الكعب العازل أيضًا على التعويض عن اختلالات المحاذاة. التدريب الخاص لبناء العضلات ، الذي يجعل حركات المريض أكثر أمانًا ، له أيضًا تأثير إيجابي.
من حيث المبدأ ، يعتمد التكهن على الدورة الفردية. مع تقدم تلف المفاصل ، تزداد الأعراض أيضًا ، لذلك من المهم أيضًا علاج هشاشة العظام مبكرًا. هذا يمكن أن يخفف الألم ويحسن نوعية الحياة. إذا تطور المرض ببطء شديد ، فغالبًا ما يكون العديد من المرضى خاليين من الألم لعدة أشهر ، ولكن إذا تطور المرض بسرعة ، فقد يكون من الضروري استبدال المفصل الاصطناعي في غضون فترة زمنية قصيرة جدًا
بمساعدة التدابير العلاجية ، تُبذل محاولات لمنع تطور التهاب المفاصل ، حيث توجد العديد من الطرق للاختيار من بينها ، والتي يجب أن يستنفدها المصابون أيضًا من أجل تحسين الأداء.
الرعاية اللاحقة
هشاشة العظام هي مرض مفصلي يتميز عادةً بالتآكل والتلف التدريجي. رعاية المتابعة بعد العلاج الطبي في هذا السياق تعني قبل كل شيء أن الدورة ستتوقف أو تتأخر على أفضل وجه ممكن. يعد التعاون النشط للمريض مهمًا هنا من أجل تنظيم التجديد والرعاية اللاحقة على النحو الأمثل.
يمكن أن يتأثر التهاب المفاصل في المفاصل والعمود الفقري بالحركة على وجه التحديد. يتشكل سائل تشحيم المفصل (السائل الزليلي) بشكل متزايد من خلال الحركة ، وكمخزن ، يمكن أن يقلل بشكل كبير من احتكاك أسطح المفاصل كسبب لالتهاب المفاصل. هذا هو السبب في أن التمرين جزء من كل رعاية متابعة. يوصى هنا بتدريب القوة وتدريب التحمل المعتدل.
يوصى أيضًا بالتمارين الرياضية المائية والتمارين الرياضية المائية ، لأن طفو الماء يخفف من المفاصل أثناء الحركة. إن تعلم التصرف بطريقة لطيفة على الظهر هو أيضًا جزء من الرعاية اللاحقة. هناك دورات دراسية في المدارس الخلفية يتم تقديمها في مراكز تعليم الكبار ، من خلال شركات التأمين الصحي أو أخصائيي العلاج الطبيعي. شرب كمية كافية من الماء مهم أيضًا لوظيفة المفصل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تحسين الحركة من خلال الجمباز الشوكي أو رياضات إعادة التأهيل.
يجب تعويض الاختلالات العضلية عن طريق التدريب العضلي المستهدف. يقوي العضلات الضعيفة ويطيل العضلات القصيرة بحيث يتم تثبيت المفاصل والعمود الفقري وحمايتها في وضعها الفسيولوجي. وبالتالي ، فإن النشاط الرياضي في الحياة هو أحد أهم التدابير السلوكية في الرعاية اللاحقة لهشاشة العظام ويتم دمجه بشكل أفضل في الروتين اليومي
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
فيما يتعلق بالوقاية ، من المهم بشكل أساسي الانتباه إلى وزن جسمك. كل كيلوغرام أكثر من اللازم يمثل عبئًا إضافيًا ، خاصةً على مفصل الركبة ، بالإضافة إلى ذلك ، نتيجة لزيادة الوزن ، قد تحدث تغيرات سلبية في عملية التمثيل الغذائي. لذلك فإن اتباع نظام غذائي متوازن ومراعي للسعرات الحرارية يلعب دورًا كبيرًا في منع تطور التهاب المفاصل.
يمكن أن يساعد تجنب اللحوم أو الدهون الحيوانية بشكل عام على تجنب الالتهاب. يُنصح أيضًا بتجنب الأطعمة المصنعة بشكل كبير ، مثل المنتجات النهائية والوجبات السريعة. بدلاً من ذلك ، يجب أن يتكون النظام الغذائي بشكل مثالي من الكثير من الفواكه والخضروات الطازجة ، بالإضافة إلى منتجات الحبوب والأرز والأسماك ومنتجات الألبان قليلة الدسم.
تعتبر الدرجة العالية من الحركة أحد الإجراءات الأساسية لمنع تطور التهاب المفاصل. يتم تدليك السائل الزليلي والعناصر الغذائية التي يحتويها في كتلة الغضروف الموجودة من خلال الحركة. تعتبر الرياضات الصديقة للمفاصل مثل السباحة وركوب الدراجات أو المشي لمسافات طويلة في التضاريس المستوية مناسبة بشكل خاص. يُنصح أيضًا بالعلاج الطبيعي وإجراءات العلاج الطبيعي. يجب تجنب الحركات التي تضغط على المفاصل قدر الإمكان ، وكذلك الإجهاد المفرط.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب التدخين ، حيث أن استهلاك السجائر يمكن أن يؤدي إلى تغيرات التهاب المفاصل في المفاصل ، مما يؤدي إلى انهيار الغضروف المفصلي.