جراحة العيون

لأمراض العيون عواقب وخيمة على المتضررين: انخفاض حدة البصر ، وتأثيرات الهالة ، وانخفاض رؤية التباين وضيق مجال الرؤية يمكن أن يؤدي إلى وقوع حوادث.

إذا لم تعد النظارات والعدسات اللاصقة مفيدة بعد الآن ، فإن الشيء الوحيد المتبقي هو الجراحة. عمليات العين ضرورية للغاية أيضًا لأمراض العين التنكسية (إعتام عدسة العين أو الجلوكوما) وحالات الطوارئ (انفصال الشبكية).

ما هي جراحة العيون؟

عمليات العيون هي تدخلات جراحية تعيد الوظيفة الكاملة للعيون. على سبيل المثال ، تتم إزالة أجزاء من العين وزرع مادة غريبة. في بعض الأحيان يجب أيضًا تصحيح الاختلالات (الحول).

تجرى عمليات العين تحت تأثير التخدير العام أو الجزئي مع نوم الشفق. عادة ما يستخدم التخدير العام للمرضى القلقين والأطفال. يتم تخدير المرضى المسنين والأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القلب وضغط الدم فقط موضعياً. قبل العملية ، يتم إجراء استشارة غير ملزمة يتم من خلالها إبلاغ المريض بجميع تفاصيل الإجراء ويتم تحديد الإجراء الجراحي الموضح للمرض.

في الفحص الأولي ، يتم فحص سمك القرنية وسطح القرنية. يتم أيضًا فحص حجم التلميذ والأداء البصري بعناية. تؤخذ أي حالات موجودة مسبقًا مثل ارتفاع ضغط الدم وداء السكري في الاعتبار عند اختيار الإجراء الجراحي.

الوظيفة والتأثير والأهداف

يجب أن تمكن عمليات العيون المريض من الاستغناء عن الوسائل البصرية قدر الإمكان. يتم أيضًا تصحيح اضطرابات الحركة واختلالات العينين.

في حال خضوع المريض لعملية جراحية في كلتا العينين ، يتم علاج عين واحدة أولاً ثم الثانية بعد استعادة الرؤية الكاملة. يعتمد اختيار الطريقة الجراحية بشكل أساسي على نوع مرض العين الموجود. بالنسبة لأخطاء الانكسار بين -10 و +4 ديوبتر ، عادة ما يتم استخدام LASIK (جراحة الانكسار). مع إجراء الليزر اللطيف للغاية ، يمكن للمريض أن يرى بوضوح بعد ساعات قليلة من العملية الجراحية. عادة ما تختفي الكدمات الصغيرة على العين بعد ذلك بوقت قصير. إذا كان المريض يعاني من إعتام عدسة العين ، يتم إزالة العدسة الضبابية واستبدالها بعدسة اصطناعية (استئصال العدسة الشفافة).

في طريقة أخرى شائعة الاستخدام اليوم ، يتم دمج عدسة العين الاصطناعية في كبسولة العدسة الموجودة. يتم تدمير العدسة الطبيعية وإزالتها مسبقًا باستخدام الموجات فوق الصوتية. يتم إجراء معظم جراحات الساد باستخدام ليزر الفيمتو ثانية. إنها تتيح إجراء عمليات القطع الأكثر دقة على الإطلاق. ومع ذلك ، بعد العملية ، يجب أن يرتدي الشخص المصاب نظارات تصحيحية قليلاً (قصر وبعيد النظر). يجب أن تحافظ عمليات الجلوكوما (الجلوكوما) على البصر المتبقي. في حالة إصابة كلتا العينين ، يجب إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام. إذا لم يتم إجراء العملية الجراحية للمرض التنكسي المتطور ببطء في الوقت المناسب ، فإن ضغط العين المرتفع بشكل مفرط سيؤدي إلى تلف شبكية العين والأعصاب البصرية.

في الجلوكوما ضيق الزاوية ، يقوم جراح العيون بإنشاء فتحة صغيرة في القزحية (بضع القزحية) بحيث يمكن للخلط المائي أن ينتشر بشكل أفضل ويقل ضغط العين. تُستخدم عملية استئصال القزحية لقطع حافة القرنية وإزالة قطعة صغيرة من القزحية لتكوين تدفق من الخلط المائي. في جراحة القرنية ، يتم استبدال القرنية الملبدة بالغيوم بقرنية متبرع (تغلغل القرنية ، PK). في بعض الأحيان يتم استبدال طبقة واحدة فقط بالقرنية المانحة: يتم تبخير الصفيحة التالفة بالليزر (استئصال القرنية بالعلاج الضوئي ، PTK). عمليات زرع القرنية هي واحدة من أكثر عمليات العيون التي يتم إجراؤها اليوم. في بعض الحالات ، يجب إجراء عملية جراحية على الفور: إذا انفصلت الشبكية أو كان هناك اعتلال الشبكية السكري ، يجب خياطة الشبكية مرة أخرى حتى لا يصاب المريض بالعمى.

هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، مع الضمور البقعي. البقعة هي منطقة شبكية بها أعلى تركيز للخلايا الحسية. يتم ربط الشبكية المنفصلة عن طريق الخياطة على ختم سيليكون. هناك طريقة أخرى تتمثل في تثبيته على جدار العين بالليزر. يلزم إجراء جراحة عضلات العين إذا كان المريض متصالبًا أو لديه عيون مرتجفة أو لديه وضعية رأس ناتجة عن العين. تتم إزالة مقلة العين بالكامل عندما يعاني المريض الكفيف من ألم شديد في العين. قبل إدخال العين الاصطناعية ، يجب خياطة الختم الإرشادي. في حالة وجود ورم خبيث في العين ، تتم إزالة الأنسجة الضامة والدهون الإضافية.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

المخاطر والآثار الجانبية والأخطار

بعد إجراء عملية جراحية في العين ، قد يكون هناك انخفاض في الرؤية الليلية وزيادة الحساسية للوهج في الأسابيع القليلة الأولى. هذه الآثار اللاحقة طبيعية تمامًا وعادة ما تزول دون أي فعل من جانب المريض.

على الرغم من أن معظم عمليات العيون اليوم هي عمليات روتينية ويتم إجراؤها من قبل متخصصين ذوي خبرة باستخدام أحدث التقنيات ، إلا أن العديد من المرضى يخشون إجراء مثل هذه العملية. إنهم يخشون ألا يتمكنوا من الرؤية بشكل صحيح مرة أخرى بعد ذلك. مخاوفك ليست بلا أساس تمامًا ، حيث ترتبط جراحة العيون بخطر 1: 1000. لا يمكن استبعاد الضرر الدائم تمامًا. لذلك ، فإن أطباء الجراحة متواجدون دائمًا حتى بعد العملية الجراحية. تشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا انفصال الشبكية والوذمة البقعية الكيسية وانخفاض حدة البصر والالتهابات وانخفاض رؤية التباين والهالات حول مصادر الضوء وزيادة الحساسية للوهج.

مطلوب متابعة العلاج في حالة حدوث هذه العواقب الجراحية. لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات ، يُنصح بعدم ارتداء العدسات اللاصقة لعدة أسابيع قبل الجراحة واستخدام قطرات العين الموصوفة بعد العملية. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي تحت أي ظرف من الظروف أن يضع المريض يديه في عينيه أو يفركهما. من الأفضل تجنب الغرف التي يُدخِّن فيها الأشخاص ، لأن دخان التبغ يؤخر عملية التئام الجروح. بالإضافة إلى ذلك ، يجب مراعاة ضوابط المتابعة المجدولة.