ضعف قاع الحوض

بسبب الولادات المتعددة ، أو رفع الأثقال ، أو نمط الحياة غير الصحي ، يمكن أن تصبح واحدة ضعف قاع الحوض تعال ، والذي يلعب دورًا مهمًا في كبح البول والبراز. نظرًا لأن قاع الحوض عبارة عن نظام تم اختباره جيدًا للعضلات والأنسجة الأخرى ، فإن الضعف له عواقب مختلفة ، ولكن في الغالب يمكن علاجها بسهولة.

ما هو ضعف قاع الحوض؟

تتأثر النساء في الغالب بضعف قاع الحوض ، وهذا هو السبب في أنه ينتمي إلى مجال أمراض النساء. تشمل أعراضه النموذجية سلس البول الخفيف إلى المتوسط ​​، والذي يرجع إلى ضعف الأنسجة والعضلات.
© blueringmedia - stock.adobe.com

قاع الحوض عبارة عن طبقة من العضلات والنسيج الضام يبلغ سمكها حوالي ثلاثة سنتيمترات ، وهي تغلق الجسم من أسفل. عضلات قاع الحوض هي المسؤولة عن السماح للشخص برفع وحمل الأشياء دون فقدان البول أو البراز ، حتى يتمكنوا من كبح البول والبراز وإخراجهم في الوقت المناسب.

إذا كانت قاع الحوض ضعيفة ، فإن المهام الفعلية لقاع الحوض لا يمكن أن تتم إلا بشكل غير كافٍ. هذا يمكن أن يؤدي إلى سلس البول أو البراز. في الحالة الصحية ، لا ترتخي عضلات قاع الحوض إلا عند التبول والتغوط وعندما ينتصب الرجل أو عند الجماع المهبلي.

إن قدرة قاع الحوض على التوتر الانعكاسي مهمة بشكل خاص حتى لا يتسرب البول عند السعال أو العطس أو التنقل. في النساء ، يمكن أن تتسبب عضلات قاع الحوض الضعيفة في ترهل الرحم أو المهبل.

الأسباب

تتعرض النساء المصابات بضعف وراثي في ​​النسيج الضام بشكل خاص لخطر المعاناة من ضعف قاع الحوض. من الطبيعي أن تفقد عضلات قاع الحوض بعض الاستقرار بمرور الوقت ، ولكن مع تقدم العمر يمكن أن يصبح هذا أكثر من اللازم ويؤدي إلى ضعف قاع الحوض بكل ما يترتب عليه.

لكن النساء الأصغر سناً يمكن أن يعانين أيضًا من مشاكل في قاع الحوض. خاصة إذا أنجبت المرأة عدة أطفال في غضون فترة زمنية قصيرة نسبيًا ، فقد يضعف قاع الحوض بسبب التمدد المفرط للعضلات. يمكن أن تؤدي مضاعفات الولادة ، مثل تمزق العجان ، إلى إضعاف عضلات قاع الحوض.

سبب آخر محتمل لضعف قاع الحوض هو العمل البدني الشاق. يمكن أن يؤدي السعال المزمن أيضًا إلى إضعاف عضلات قاع الحوض بشكل دائم. تلعب عوامل نمط الحياة مثل التدخين أو زيادة الوزن دورًا أيضًا في تطوير نقاط ضعف قاع الحوض التي لا ينبغي التقليل من شأنها.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أدوية لصحة المثانة والمسالك البولية

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تتأثر النساء في الغالب بضعف قاع الحوض ، وهذا هو السبب في أنه ينتمي إلى مجال أمراض النساء. تشمل أعراضه النموذجية سلس البول الخفيف إلى المتوسط ​​، والذي يرجع إلى ضعف الأنسجة والعضلات.

عادة ما تلاحظ النساء المصابات ضعف قاع الحوض عندما لا تعمل العضلة العاصرة للمثانة بشكل موثوق ويمكن أن تتسرب كميات صغيرة من البول بطريقة غير منضبطة وغير مرغوب فيها. يحدث هذا كثيرًا عند السعال أو الضحك أو ممارسة الرياضة عندما يتعرض الجسم لاهتزازات كبيرة.

يحدث ضعف قاع الحوض بشكل متكرر بشكل خاص في الأسابيع التي تلي الولادة ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا عند النساء في سن متقدمة وبعد عدة ولادات. لا يتم ملاحظة الأعراض المؤلمة ، ولكن غالبًا ما يبلغ المصابون عن الشعور بعدم الأمان الجسدي.

ضعف العضلات ملحوظ ويزداد بمرور الوقت. أبلغ بعض المرضى أيضًا عن شعور يمكن مقارنته بشكل أفضل باضطرابات الدورة الدموية. تعاني المنطقة المحيطة بقاع الحوض من نقص في الدم وتشعر وكأنها "نائمة".

عندما يتحسن تدفق الدم مرة أخرى ، غالبًا ما يتم الإبلاغ عن مشاعر الدفء غير السارة. لا توجد علامات خارجية بحتة لضعف قاع الحوض باستثناء فقدان البول. يمكن أن تنشأ أيضًا مشاكل نفسية ومخاوف من الآثار الجانبية نتيجة لقاع الحوض الضعيف.

التشخيص والدورة

على الرغم من وجود خيارات علاجية واعدة ، خاصة بالنسبة للأشكال المعتدلة من ضعف قاع الحوض ، غالبًا ما تنتظر النساء وقتًا طويلاً قبل أن يراجعن الطبيب. في معظم الحالات ، يمكن تفسير ذلك من خلال حقيقة أن مواضيع مثل سلس البول لا تزال من المحرمات في المجتمع وغالبًا ما يتم التكتم عليها.

عند إجراء التشخيص ، يتم وضع سوابق المريض أولاً. ويلي ذلك فحص لأمراض النساء. يتم إجراء تحليل للبول لاستبعاد أي عدوى في المسالك البولية كسبب للأعراض. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.

إذا لزم الأمر ، يمكن قياس الضغط في المثانة والإحليل باستخدام قسطرة. في بعض الأحيان يكون من المفيد أيضًا أن يحتفظ المريض بمذكرات التبول ويظهر ذلك للطبيب. يسجل عدد المرات التي تحدث فيها zeoisodes ، وما هي عادات الشرب ، وما إلى ذلك.

المضاعفات

يجب على النساء اللاتي يعانين من ضعف قاع الحوض أن يتوقعن مضاعفات مختلفة في بعض الحالات. يسبب قاع الحوض الضعيف المذكور سلس البول في كثير من الحالات. نظرًا لأن هذه الأعراض لا تزال موضوعًا محظورًا في المجتمع اليوم ، فغالبًا ما يتم وضع الزيارة النهائية للطبيب في الخلفية.

هذا يمكن أن يؤدي إلى مزيد من المضاعفات مثل الاكتئاب. المضاعفات الأخرى التي يمكن أن تحدث مع ضعف قاع الحوض هي أيضًا التشنجات الشديدة وآلام البطن. في هذا السياق ، يمكن للمصابين الحصول على الراحة باستخدام المسكنات. في حالات نادرة ، يمكن أيضًا أن يحدث سلس البراز ، والذي يمكن أيضًا علاجه بالأدوية المناسبة.

نظرًا لأن ضعف قاع الحوض يمكن أن ينتج أيضًا عن قلة الحركة ، فإن المصابين في كثير من الحالات يعانون من زيادة الوزن بشكل ملحوظ. لهذا السبب ، يمكن أن تكون هناك مشاكل هائلة في ضغط الدم أثناء ضعف قاع الحوض ، بالإضافة إلى قيود في تسلسل الحركة الفردية. هناك شيء واحد مؤكد: المضاعفات الفردية التي يمكن أن تسببها قاع الحوض الضعيفة محدودة بشكل عام.

ومع ذلك ، هذا يختلف بشكل كبير من مريض لآخر. إذا كان المريض يعيش أسلوب حياة غير صحي للغاية ، فيمكن توقع المزيد من المضاعفات ، على سبيل المثال. وتشمل هذه القابلية للإصابة بالعدوى أو الحمى أو ضعف العضلات العام.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

ضعف قاع الحوض هو نتيجة شائعة للحمل ويمكن أن يحدث أيضًا في الشيخوخة. نظرًا لأن المريض لم يعد قادرًا على التبول والبراز بطريقة خاضعة للرقابة مع هذه الحالة ، يجب عليه مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن.

قد تساعد التمارين البسيطة في تحسين استقرار قاع الحوض مرة أخرى. ومع ذلك ، يجب أن يتم عرض هذه على المريض وعليه أن يعرف كيف يشعر عندما يؤديها بشكل صحيح - بحيث يتم تدريب عضلات قاع الحوض حقًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للطبيب التحقق مما إذا كانت تمارين قاع الحوض تحقق النجاح المنشود.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يعني ضعف قاع الحوض أن الشخص المصاب لم يعد قادرًا على الرفع بقوة. يمكن للطبيب فقط أن يخبره عن مدى ثقله الذي لا يزال بإمكانه رفعه دون مخاطرة. إذا كانت قاع الحوض ضعيفة جدًا ، فقد يكون من المستحسن تثبيت قاع الحوض جراحيًا. هذا قد يعطي المريض نوعية حياة أفضل.

ومع ذلك ، فإن الفحص الطبي في كثير من الأحيان يتعلق أيضًا بإظهار الشخص المصاب كيف يمكنه التعامل مع عواقب ضعف قاع الحوض في الحياة اليومية. من المفهوم أن كثير من الناس يجدون أنه من غير المريح عدم القدرة على التحكم بشكل صحيح في المثانة وربما الأمعاء. يمكن للطبيب أن يوضح لك وسائل مساعدة للحياة اليومية وكيفية استخدامها حتى يشعر بتحسن مرة أخرى.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

عند علاج ضعف قاع الحوض ، يبدأ العلاج المحافظ أولاً. يعتمد محتوى هذا العلاج كليًا على أسباب المشاكل.

المقياس الأول لضعف قاع الحوض هو تدريب قاع الحوض بتوجيه مهني. يمكن لأجهزة الارتجاع البيولوجي أن تساعد أيضًا في تعلم شد عضلات قاع الحوض على وجه التحديد. يمكن أن يكون لتقليل الوزن والإقلاع عن السجائر التأثير المطلوب ؛ يمكن القيام بذلك كجزء من العلاج السلوكي.

إذا حدث ضعف قاع الحوض خلال فترة انقطاع الطمث ، فيمكن مواجهة نقص الهرمون ، الذي يؤدي إلى ترقق الأنسجة ، بالعلاج الهرموني. إذا لم تظهر الأساليب العلاجية المحافظة التأثير المطلوب ، فإن العملية ضرورية. اعتمادًا على الحالة الأولية ، يتم تصحيح هبوط الرحم أو المثانة ، على سبيل المثال.

التوقعات والتوقعات

ينشأ ضعف قاع الحوض من ضعف جهاز الإمساك. للحصول على تشخيص جيد ، من المهم اتخاذ التدابير المناسبة لتقوية قاع الحوض مرة أخرى والامتناع عن الأنشطة التي تضعفها. التمرين المنتظم مفيد ، خاصة رياضات التحمل مثل المشي أو ركوب الدراجات أو السباحة أو الجري. من الأفضل الامتناع عن رفع الأحمال الثقيلة لأنها تميل إلى تعزيز إنزال الرحم.

يجب على النساء اللواتي يعانين من السمنة المفرطة العمل على تقليل وزن الجسم من أجل تخفيف قاع الحوض. التدريب المنتظم لقاع الحوض له تأثير إيجابي بشكل خاص ، لأنه يقوي قاع الحوض ويحسن الأعراض المصاحبة مثل مشاكل سلس البول أو يمنعها بشكل فعال. ومع ذلك ، يجب إجراء التمارين بشكل صحيح ؛ إذا لزم الأمر ، يجب ممارستها تحت إشراف الخبراء.

أثناء انقطاع الطمث ، يمكن أن يكون سبب ضعف قاع الحوض أيضًا هو نقص الهرمونات التي تُضعف النسيج الضام بشكل عام. في هذه الحالة ، يمكن أن يؤدي العلاج الهرموني المناسب إلى تحسين الأعراض. في معظم الحالات ، تكون هذه التدابير كافية لتحسين النظرة على المدى الطويل ، ولكن في الحالات الأكثر خطورة قد يكون من المفيد تثبيت قاع الحوض جراحيًا.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أدوية لصحة المثانة والمسالك البولية

منع

من أجل منع ضعف قاع الحوض في المقام الأول ، هناك العديد من التدابير التي تقوي العضلات بشكل فعال. يمكن أيضًا أن تكون الجمباز الحوضي فعالة وقائية وليس فقط عند ظهور الأعراض لأول مرة. يمكن أيضًا أداء تمارين قاع الحوض في المنزل. ومع ذلك ، فإن التدريب عادة ما يكون أكثر فعالية عندما يتم تحت إشراف متخصص.

كإجراء وقائي ، يجب تجنب الرياضات التي تزيد الضغط على قاع الحوض وبالتالي تضعفها ، بما في ذلك الرياضات مثل التنس أو الركض. لمنع ضعف عضلات قاع الحوض ، من المفيد أيضًا عدم الضغط بلا داع أثناء حركات الأمعاء وتجنب الإمساك.

الرعاية اللاحقة

يمكن علاج ضعف قاع الحوض بطرق مختلفة. ومع ذلك ، فإن الرعاية اللاحقة هي نفسها بالنسبة لمعظم طرق العلاج. لأنه بصرف النظر عن العملية ، التي تتطلب أيضًا تجديد الجروح ، فإن الرعاية اللاحقة هي في الأساس نفس الشيء بعد كل علاج: يجب توعية المريض بوظيفة قاع الحوض وتعلم التخلي عن السلوك الضار في الحياة اليومية واعتماد أنماط سلوكية إيجابية. هذا ممكن بالتعاون مع طبيب أمراض النساء المعالج ، ولكن أيضًا مع طبيب الأسرة أو طبيب الباطنة.

قاع الحوض عضلة يمكن تدريبها. لذلك ، يعد تقوية هذه العضلات من خلال تمارين خاصة جزءًا من الرعاية اللاحقة المستمرة. هذه التمارين سهلة التعلم والاندماج في الحياة اليومية. بعد العملية ، يتم تعليمهم عادة من قبل أخصائي العلاج الطبيعي ويمكن بعد ذلك إجراؤها بانتظام في المنزل. هذا يساهم في التقوية المستدامة لقاع الحوض.

الضغط القوي أثناء حركات الأمعاء له تأثير سلبي على استقرار وظيفة الحوض وحمله. لذلك ، يمكن أن يساهم تنظيم الجهاز الهضمي أيضًا في الرعاية اللاحقة المستمرة لضعف قاع الحوض. يتم الحصول على البراز الناعم والضخم من خلال كمية كافية من الماء والألياف. هناك علاجات منزلية هنا للمساعدة. أحد العلاجات التي أثبتت جدارتها في هذا السياق هو قشور السيليوم التي يتم تقليبها في الماء.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

تشمل الإجراءات الفورية الأكثر فاعلية النعال الخاصة ، والتي توفرها التجارة بأحجام مختلفة. تتكيف مع شكل الجسم ولا يمكن رؤيتها حتى في السراويل الضيقة. إذا كانت قاع الحوض ضعيفة جدًا ، فيجب دائمًا حمل ضمادة بديلة.

تتطلب التمارين الخاصة ، التي تم تلخيصها تحت مصطلح تدريب قاع الحوض ، مزيدًا من الصبر. يتم إجراؤها بانتظام ، فهي تعمل على استقرار النسيج الضام وفي نفس الوقت تقوي الأوتار والأربطة. نظرًا لأن زيادة الوزن يمكن أن تضعف أيضًا عضلات قاع الحوض ، يجب أن يهدف المصابون إلى تقليل وزنهم.

بالإضافة إلى الملحقات الخاصة ، يمكن للضاغطات المكعبة أو الحلقية أن تعوض قاع الحوض الضعيف. كما تقدم السدادات القطنية الفوم مساعدة فعالة للمتضررين. يجب تعديلها من قبل الطبيب ويمكن بعد ذلك تغييرها بشكل مستقل من قبل المريض. إذا حدثت الأعراض أثناء انقطاع الطمث ، فقد يكون السبب هو نقص الهرمون. هذا يؤدي إلى ترقق الأنسجة حول المهبل والمثانة والإحليل. يتم تشخيص النقص من قبل أخصائي. يمكنه بعد ذلك بدء العلاج بالهرمونات وتقوية الأنسجة المصابة بهذه الطريقة.

ضعف قاع الحوض لا يصيب النساء فقط. عند الرجال أيضًا ، يؤدي ترهل قاع الحوض إلى تسرب البول غير المرغوب فيه. حتى عند أدنى علامة على ضعف هذا الجزء من الجسم ، يجب على المصابين تدريبه وتثبيته بطريقة مستهدفة.