توقف النمو عند الأطفال وصف سلوك نمو ملحوظ خلال فترة المراهقة. يستخدم ما يسمى بمنحنى النمو كتوجيه لتصنيف اضطراب النمو.
ما هو النمو المتوقف؟
مثل توقف النمو عند الأطفال يتم تطبيق معدل نمو ينحرف بشكل كبير عن عملية النمو العادية المرتبطة بالعمر. يستخدم منحنى النمو لتحديد ذلك. يصف هذا نمط النمو المثالي للعمر ، ولكنه يتضمن أيضًا القيم المنخفضة والعالية التي تعتبر طبيعية.
إذا كان نمط نمو الطفل يقع خارج هذا النطاق ، فإن المرء يفترض وجود اضطراب في النمو. ثم يتم تصنيف الأطفال على أنهم أقصر أو طويل القامة. يتأثر 0.05 في المائة فقط من جميع الأطفال بهذه الاضطرابات في النمو ، والتي يمكن أن تكون أسبابها ذات طبيعة مختلفة.
يتم هنا تمييز تقريبي بين اضطرابات النمو الهرمونية والوراثية والمرضية. إذا كان من الممكن تحديد هذه الأسباب كمحفزات لاضطراب النمو وإذا أثبتت العديد من الدراسات أيضًا الانحرافات عن منحنى النمو ، يتحدث المرء عن اضطراب في النمو أو النمو لدى الأطفال.
الأسباب
أسباب أ توقف النمو عند الأطفال ذات طبيعة متنوعة. على سبيل المثال ، يؤثر الاستعداد الوراثي ونمو الوالدين على منحنى نمو أطفالهم.
حالة خاصة هي قصر القامة الدستورية. تكون قيم نمو الأطفال المتأثرين بهذا في النطاق الطبيعي الأدنى لمنحنى النمو ولا يزال منحنى الوالدين طبيعيًا. ومع ذلك ، يتأخر نمو الهيكل العظمي عند هؤلاء الأطفال.
على الرغم من تأخير سن البلوغ في كثير من الأحيان ، فإن المصابين يعودون إلى الطول الطبيعي في مرحلة البلوغ. قصر القامة النخامية هو اضطراب نمو متعلق بالهرمونات وينتج عن حقيقة أن الغدة النخامية لا تنتج ما يكفي من هرمونات النمو. أخيرًا ، يمكن أن تسبب أمراض القلب والرئة المزمنة أيضًا اضطرابات النمو لدى الأطفال ، مثل ما يُعرف باسم قصر القامة الثانوي.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
بالإضافة إلى ارتفاع الجسم الصغير جدًا أو الكبير جدًا خارج النطاق الطبيعي المناسب للعمر ، يمكن أن تشير التشوهات المختلفة إلى اضطراب النمو لدى الأطفال. وتشمل هذه محيط الرأس غير الطبيعي الذي لا يتناسب مع العمر واليدين والقدمين صغيرة جدًا أو كبيرة جدًا. في كثير من الحالات ، يشير تباطؤ نمو الأسنان أيضًا إلى تأخر في النمو.
لذلك ، فإن تغيير الأسنان يتطور أيضًا في وقت متأخر عن الأطفال من نفس العمر. هناك أيضًا زيادة في الأنسجة الدهنية ووجه يشبه الدمية. في الأولاد ، تكون الأعضاء التناسلية صغيرة بشكل ملحوظ. على مدى فترة طويلة من الزمن ، يظل الصوت مرتفعًا وصارًا. تكون كتلة العضلات أقل وضوحًا وتسبب قوة أقل. الأقران لديهم المزيد من الطاقة.
غالبًا ما يؤدي توقف النمو عند الأطفال إلى ملاحظات ساخرة من أطفال آخرين ، مما قد يؤدي إلى ظهور علامات على الحالة المزاجية الاكتئابية. عقدة النقص وعدم احترام الذات يمكن أن تقدم نفسها كشكاوى. يمكن أن يكون أحد أعراض توقف النمو عند الأطفال هو انخفاض مستويات السكر في الدم بشكل ملحوظ.
عادةً ما يصيب اضطراب النمو الناتج عن نقص هرمون النمو جميع أجزاء الجسم (قصر القامة المتناسب). إذا كانت الغدة الدرقية غير النشطة مسؤولة عن قصر القامة ، فقد يعاني الأطفال من التعب وجفاف الجلد والإمساك. يمكن أن يعني نقص هرمون النمو أن الأطفال في كثير من الأحيان لا يرغبون في تناول الطعام والشراب بشكل كافٍ. يمكن أن تؤدي طفرات النمو المفرط إلى ألم في الأطراف ، خاصة أثناء فترات الراحة.
التشخيص والدورة
تساعد الفحوصات المتعددة لتقدم النمو على مقارنة نمط النمو بمنحنى النمو العام النموذجي للعمر و توقف النمو وجدت في الأطفال. يمكن أن تساعد الفحوصات الأولية قبل الولادة في تحديد اضطرابات النمو لدى الأطفال.
ثم يؤدي المزيد من قياسات النمو والوزن المنتظمة إلى منحنى النمو الفردي للطفل. يجب تطبيق قواعد منفصلة على الأطفال الخدج. إذا تم العثور على انحراف كبير عن منحنى النمو الطبيعي المرتبط بالعمر ، يمكن افتراض اضطراب النمو عند الأطفال.
ستساعد فحوصات المتابعة وتحديد العوامل الأخرى مثل النظام الغذائي والهضم والنشاط البدني وأعراض الأمراض الأخرى والأسباب الهرمونية والمرضية المحتملة لتقزم النمو عند الأطفال.
المضاعفات
يمكن لاضطرابات النمو عند الأطفال التعبير عن نفسها بشكل مختلف تمامًا وعادة ما تؤدي دائمًا إلى تأخر كبير في النمو. هذا له تأثير سلبي للغاية على استمرار حياة الطفل المصاب وبلوغه. مع هذه الاضطرابات ، يعاني العديد من الأطفال أيضًا من التنمر أو الاكتئاب ونتيجة لذلك يصابون أحيانًا باضطراب نفسي أو حتى اكتئاب.
يمكن أن يحدث أيضًا انخفاض كبير في تقدير الذات أو عقدة النقص وتجعل الحياة اليومية أكثر صعوبة بالنسبة للطفل. غالبًا ما ترتبط اضطرابات النمو عند الأطفال أيضًا بأمراض أخرى ، بحيث يعاني الأطفال من هشاشة شديدة في العظام أو من أورام مختلفة. قد يحد هذا أيضًا من متوسط العمر المتوقع للمريض.
يعاني الآباء والأقارب في كثير من الأحيان من الاكتئاب أو المشاكل النفسية. يتم علاج اضطرابات النمو عند الأطفال بمساعدة الأدوية. في حالة الأورام يجب إزالتها. في معظم الحالات ، لا يكون مسار المرض إيجابيًا تمامًا. بمساعدة المكملات ، يمكن تسريع النمو في بعض الحالات. دائمًا ما يكون للتشخيص المبكر لهذه الاضطرابات تأثير إيجابي على مسار المرض.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إذا كان هناك تشوهات في الأطفال أثناء عملية النمو والتطور الطبيعي ، فيجب مناقشة الملاحظات مع الطبيب. تشير الوضعية السيئة ، والقيود على الحركة ، والألم أو غير ذلك من السمات المميزة إلى اضطراب صحي. يجب استشارة الطبيب حتى يمكن بدء البحث في السبب. إذا أظهر الطفل انخفاضًا ملحوظًا أو نموًا متزايدًا في المقارنة المباشرة مع زملائه من نفس العمر ، فمن المستحسن زيارة الطبيب.
في حالة اضطرابات المشي ، والتشوهات البصرية في الحركة والأطوال غير المتكافئة للأطراف ، يجب طلب المساعدة الطبية. إذا ظهرت مشاكل في الحياة اليومية أو أثناء ممارسة الرياضة ، يحتاج الطفل إلى الدعم. تدابير التغيير ضرورية حتى لا يكون هناك أي إعاقة لنوعية الحياة. في حالة توقف النمو ، يجب أن تتصرف في أسرع وقت ممكن. هذا ضروري لأفضل استراتيجية علاج ممكنة.
كلما تقدمت الاضطرابات ، زادت تعقيد الإجراءات الضرورية. في بعض الحالات ، هناك ضعف مدى الحياة. إذا كانت هناك حالات ضغط عاطفي بالإضافة إلى التشوهات الجسدية ، يحتاج الطفل أيضًا إلى دعم كافٍ. في حالة التقلبات المزاجية والمشاكل السلوكية والانسحاب من الحياة الاجتماعية ، يُنصح بتوضيح المحفزات والأسباب. في حالة الاكتئاب ، نوبات الغضب ، اضطرابات الأكل أو النوم غير المنتظم ، يوصى باستشارة الطبيب.
العلاج والعلاج
محدد وراثيا توقف النمو يمكن تحديده عند الأطفال من خلال الفحوصات الأولية للجنين وبناءً على نمط نمو الوالدين. على سبيل المثال ، يعتبر كل من نقص التنسج الغضروفي وأمراض العظام الزجاجية من اضطرابات النمو عند الأطفال ، وكلاهما ناتج عن تغيرات في نفس الجين. ومع ذلك ، فإن هذه التغييرات تظهر في اضطرابات مختلفة جدًا في بنية العظام والغضاريف ، والتي يوجد منها أكثر من 200 نوع مختلف.
يمكن علاج اضطرابات النمو الناتجة عن الهرمونات عن طريق الإمداد المستهدف بالهرمونات. إذا كان الورم مسؤولاً عن إنتاج الغدة المعنية القليل جدًا أو القليل جدًا من هرمون النمو ، يمكن أن يكون للإزالة الجراحية للورم تأثير إيجابي على اضطراب النمو. في أي حال ، الفحوصات الأولية الدقيقة مطلوبة هنا.
إذا حدثت اضطرابات النمو لدى الأطفال بسبب أمراض مزمنة ، يمكن أن يعوض علاجهم أيضًا عن اضطراب النمو. على سبيل المثال ، يمكن مواجهة عواقب سوء التغذية المزمن من خلال تغيير مستهدف في النظام الغذائي أو المكملات الغذائية.
نظرًا لتعدد الأسباب المحتملة بالإضافة إلى المظاهر المختلفة لاضطرابات النمو وأخيرًا وليس آخرًا بسبب نمط النمو الفردي دائمًا لكل طفل ، يجب أيضًا التخطيط لعلاج اضطرابات النمو عند الأطفال بشكل فردي.
منع
توقف النمو في الأطفال بسبب سوء التغذية أو سوء التغذية من خلال اتباع نظام غذائي صحي أثناء الحمل. النظام الغذائي للطفل مهم أيضًا هنا. ومع ذلك ، يصعب منع اضطرابات النمو الهرمونية والجينية عند الأطفال ، حيث لا تخضع هذه العوامل لأي تأثير خارجي. ومع ذلك ، فإن الفحوصات المنتظمة التي يقوم بها طبيب الأطفال وتحديد منحنى النمو الفردي يمكن أن تساعد في اكتشاف اضطراب النمو لدى الأطفال في الوقت المناسب.
الرعاية اللاحقة
تعتمد ما إذا كانت الرعاية اللاحقة ضرورية لتوقف النمو عند الأطفال على أسباب وعواقب توقف النمو وشدته. إذا كان هناك اضطراب طفيف في النمو ولم ينتج عنه أي أمراض ثانوية ، فلا داعي للمتابعة العلاجية. من ناحية أخرى ، إذا كان إنتاج الجسم لهرمونات النمو منخفضًا جدًا كسبب لاضطراب النمو ، فيجب أيضًا إجراء ضوابط منتظمة على مستويات هرمون النمو في الدم في مرحلة البلوغ ، لأن البالغين لا يزالون ينتجون هرمونات النمو ويحتاجها الجسم.
إذا كان المريض لا ينتج هرمونات نمو كافية حتى في مرحلة البلوغ ، فيجب توفيرها صناعياً عن طريق الأدوية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب إجراء فحوصات منتظمة لكثافة العظام والعضلات ، لأن اضطرابات النمو عند الأطفال تزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام وتشوهات العظام وأمراض العظام بجميع أنواعها وكذلك أمراض العضلات.
إذا تم العثور على مرض في العظام ، فيجب معالجته بشكل منفصل. للوقاية من أمراض العظام والعواقب الأخرى لتوقف النمو ، قد يكون من المفيد تناول الكالسيوم والمغنيسيوم كمكملات غذائية بالإضافة إلى النظام الغذائي اليومي. ينطبق هذا بشكل خاص إذا كان هناك قصر صغير بالنسبة لعمر الحمل ، أي قصر القامة ، موجود بالفعل عند الولادة أو تم العثور على نقص الكالسيوم أو المغنيسيوم مع اضطراب النمو. إذا تم تناول المكملات الغذائية بشكل دائم بالإضافة إلى الطعام ، فيجب أيضًا فحص القيم الغذائية في الدم بانتظام.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
في حالة اضطرابات النمو عند الأطفال ، يكون العلاج من قبل الطبيب هو المحور. ومع ذلك ، يمكن للوالدين التصرف بطريقة داعمة واتخاذ تدابير للمساعدة الذاتية.
كقاعدة عامة ، يكون الوضع مرهقًا جدًا للأطفال المعنيين وأسرهم بأكملها. غالبًا ما يصابون بمجمعات الدونية أو مشاكل نفسية أخرى. يجب أن يكون الآباء منفتحين وصادقين بشأن الحالة وأن يجيبوا على أي أسئلة قد تكون لدى الطفل. يجب أن يكون للطفل حق الوصول إلى جميع المعلومات. اعتمادًا على السبب المحدد لتوقف النمو ، يمكن للأطفال المتضررين وأسرهم الحصول على المساعدة من مجموعات المساعدة الذاتية أو في منتديات الإنترنت.
بسبب قلة طول الأطفال ، تظهر بعض المشاكل في الحياة اليومية ، على سبيل المثال عند اختيار الملابس أو فتح الأبواب. من المهم دعم الأطفال قدر الإمكان وجعل الحياة اليومية أسهل لهم. ومع ذلك ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال رعاية المتضررين. يجب على الآباء تكليفهم ببعض الأعمال المنزلية التي يمكنهم القيام بها على الرغم من قيودهم. بشكل عام ، يجب أن يؤخذ المرض على محمل الجد ، ولكن لا يهيمن على الحياة اليومية للأسرة. بغض النظر عن سبب توقف النمو ، يحتاج الأطفال المصابون إلى تناول نظام غذائي صحي ومتوازن.