مرض عظم الزجاج (تكون العظم الناقص)

ال مرض العظم الزجاجي أو. تكون العظم الناقص هو مرض وراثي يحدث فيه خلل في توازن الكولاجين ونتيجة لذلك تنكسر العظام وتشوهها بسهولة. يعتمد مسار مرض العظم الزجاجي على نوع الضرر الجيني.

ما هو مرض عظم الزجاج؟

حتى التأثيرات الطفيفة أو الضغط الأكبر على العظام يمكن أن يؤدي إلى كسور. تسمى هذه الكسور بعد ذلك بالكسور العفوية أو الناتجة عن التعب.
© heidepinkall - stock.adobe.com

مرض العظم الزجاجي هو مرض وراثي يضعف فيه تكوين الكولاجين في الجسم. الكولاجين مهم لتكوين العظام. ولكنه يوجد أيضًا في الأربطة والأوتار وملتحمة العين وفي الأسنان.

يعني تكوّن العظم الناقص شيئًا مثل "تكوين العظام غير المكتمل". عادة ، تتكون عظام الهيكل العظمي البشري من قضبان الكولاجين ، والتي بدورها تتكون من ألياف الكولاجين والمعادن. كلاهما يضمن استقرار ومرونة العظام.

في أمراض العظام الزجاجية ، إما لا يوجد ما يكفي من الكولاجين أو أن ألياف الكولاجين تشكل قضبان كولاجين ذات شكل غير طبيعي. هذا يغير هيكل العظام. لم تعد مستقرة بدرجة كافية وتنكسر مثل الزجاج ، مما أدى إلى مصطلح عامية مرض العظام الزجاجي. في الأصل ، تم افتراض أربعة أنواع مختلفة من المرض ، ولكن تم اكتشاف ثلاثة أنواع أخرى ، بحيث يوجد اليوم 7 أنواع من أمراض العظام الزجاجية.

الأسباب

سبب مرض العظام الزجاجية هو طفرة (تغيير) في الجين المسؤول عن إنتاج الكولاجين. من خلال هذا العيب الجيني ، تنتقل مادة مرسال معيبة إلى خلايا الجسم ، والتي تنتج بعد ذلك ألياف كولاجين غير مكتملة أو متغيرة.

ينتج عن هذا قضبان كولاجين مشوهة أو مكسورة غير قادرة على إعطاء العظم الاستقرار اللازم. شدة المرض تعتمد على مدى العيوب الموجودة في قضبان الكولاجين.

ولكن هناك أيضًا أنواعًا من أمراض العظام الزجاجية يتم فيها إنتاج قضبان كولاجين طبيعية تمامًا ، ولكن عددها قليل جدًا بحيث لا يمكنها تثبيت العظام. أعراض هذا النوع من أمراض العظام الزجاجي خفيفة.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تعتمد أعراض تكون العظم الناقص بشكل كبير على نوع المرض. الأكثر تضررا هم مرضى النوع 2 ، حيث يكون المرض قاتلا عادة في سن مبكرة. يصف المصطلح الشائع "مرض العظم الزجاجي" الخصائص المميزة للمصابين بدقة تامة. يؤدي تكوين العظام غير الكافي إلى كسور مفرطة.

حتى التأثيرات الطفيفة أو الضغط الأكبر على العظام يمكن أن يؤدي إلى كسور. ثم تسمى هذه الفواصل بالفواصل العفوية أو التعب. هذا يؤدي إلى تشوهات في الجمجمة وقصر القامة وتشوهات العمود الفقري (على سبيل المثال الجنف). يمكن أيضًا أن يظهر هذا التكوين العظمي غير الكافي في صورة الأشعة السينية.

تسمح العظام بمرور المزيد من الأشعة السينية وتظهر العظام أغمق في صورة الأشعة السينية ، ويشير الأطباء إلى هذه الظاهرة على أنها زيادة الشفافية الإشعاعية للعظام. يمكن أن تتأثر الأسنان أيضًا بسبب الهشاشة المتزايدة. الأعراض الأخرى للمرض الوراثي معقدة للغاية.

وتشمل فقدان السمع وضعف العضلات والمفاصل شديدة التمدد وطنين الأذن وقصر النظر وزيادة التعرق. تكون الصلبة الزرقاء ظاهرة ظاهريًا ، خاصةً في تكون العظم من النوع 1 الناقص. يسمى بياض العين المرئي عادة بالصلبة.

التشخيص والدورة

يختلف مسار مرض العظم الزجاجي تبعًا لنوع الخلل الجيني الأساسي. يتم التشخيص عادةً على أساس الأعراض ويتم تأكيده من خلال فحص الأشعة السينية.

في الأشعة السينية ، تبدو العظام السليمة بيضاء ، بينما تبدو الكتلة العظمية الأقل كثافة أكثر شفافية. يمكن أيضًا رؤية الانحناءات والكسور القديمة التي تلتئم بسبب مرض العظم الزجاجي بوضوح في الأشعة السينية. يتطور المرض بشكل مختلف حسب النوع.

النوع الأول هو الأكثر شيوعًا والأكثر اعتدالًا ، بينما النوع الثاني هو الأكثر شدة. لا يعاني المصابون بالنوع الثاني من متوسط ​​العمر المتوقع ولا ينجون في كثير من الأحيان من الولادة. تتمثل الأعراض النموذجية لمرض العظم الزجاجي في كسور وتشوهات العظام. يمكن أن تكون الصلبة (الأدمة = بياض العين) مظللة باللون الأزرق أو الأحمر أو الرمادي.

يمكن أن يكون الجسم طبيعيًا إلى حد كبير ، كما هو الحال في النوع 1 ، على سبيل المثال ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا انحناء حاد في العمود الفقري أو قصر القامة (النوع 4). غالبًا ما تكون الأسنان هشة والسمع يتدهور في سن المراهقة. تم العثور على الرئتين المتخلفة ومشاكل التنفس المرتبطة بها أيضًا في مرض العظام الزجاجي.

المضاعفات

في حالة تكون العظم الناقص ، تتأثر جودة حياة المريض بشدة. عادة ما ترتبط الحياة اليومية للشخص المعني بألم شديد وقيود. ليس من غير المألوف أن يؤدي هذا إلى الاكتئاب والاضطرابات العقلية الأخرى التي يمكن أن يعالجها طبيب نفساني. تنكسر العظام بسهولة وتتشوه بسهولة.

غالبًا ما يعاني المرضى من قصر القامة وغالبًا من كدمات على الجلد. يمكن أن يتأثر العمود الفقري أيضًا بتكوين العظم الناقص. يعاني معظم المصابين أيضًا من مشاكل في الجهاز التنفسي ، مما قد يؤدي إلى نقص إمدادات الأكسجين. ليس من غير المألوف أن يصبح الأطفال على وجه الخصوص ضحايا للتنمر أو المضايقة نتيجة للأعراض ، والتي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى الاكتئاب أو عقدة النقص.

يمكن أيضًا أن يتأثر أقارب وأولياء أمور الأطفال بالحالات المزاجية الاكتئابية. العلاج السببي لتكوين العظم الناقص غير ممكن. لهذا السبب ، عادة ما تكون الأعراض محدودة. ومع ذلك ، يجب على الشخص المعني أن يتجنب المخاطر وأنواع معينة من الرياضة وبالتالي يعاني من قيود شديدة في الحياة. يمكن أيضًا الحد من الألم بمساعدة العلاجات. لا توجد مضاعفات أخرى.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

زيارة الطبيب ضرورية بمجرد وجود مخالفات في بنية الجسم. إذا كانت هناك تشوهات أو أوضاع عظام غير عادية أو قصر في القامة ، يجب استشارة الطبيب. يجب تقديم الأطفال الذين يظهرون نموًا طفيفًا بالمقارنة مع أقرانهم أو الذين يستطيعون توسيع مفاصلهم بشكل غير طبيعي إلى الطبيب لإجراء فحص طبي. إذا كانت هناك تشوهات ظاهرة للعمود الفقري ، فيجب مناقشة هذه الملاحظة مع الطبيب.

إذا انكسرت عظام الشخص بسرعة كبيرة ، يلزم الطبيب. إذا حدثت الكسور بعد سقوط طفيف أو كدمة ، فهذا يعتبر غير عادي. يجب مراقبة العمليات وتوضيحها بعناية مع الطبيب في أقرب وقت ممكن لتجنب المزيد من المضاعفات.

إذا كان الشخص المعني يعاني من كدمات أو كدمات متكررة ، يجب استشارة الطبيب. مطلوب طبيب في حالة وجود مشاكل في التنفس ، بياض الجلد في العين وضعف ملحوظ في النسيج الضام. إذا أدى تشخيص مرض العظم الزجاجي إلى مشاكل نفسية ، فإن زيارة الطبيب ضرورية أيضًا.

يحتاج المريض إلى مساعدة نفسية في حياته اليومية حتى يتمكن من التعامل مع المرض وعواقبه. لذلك ، يجب زيارة الطبيب إذا كانت هناك مشاكل سلوكية أو تغيرات في الشخصية. إذا كنت معزولًا عن المجتمع ، في مزاج حزن أو مكتئب ، أو إذا كان لديك ميول عدوانية ، يجب عليك التحدث إلى الطبيب.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

مرض العظام الزجاجية هو مرض يستمر مدى الحياة. لأنه ناتج عن خلل جيني ، فإنه لا يمكن علاجه. يُنصح المصابون بترتيب حياتهم بطريقة لا تتعرض فيها عظامهم للإجهاد أو التلف. وهذا يعني أنه يجب عليهم تناول الطعام الصحي ، وشرب النيكوتين والكحول باعتدال ، ومراقبة وزنهم.

حتى إذا لم يكن هناك علاج علاجي ، فمن المهم التعرف على المرض مبكرًا للدورة التالية. إذا تم علاج الأعراض في مرحلة مبكرة ، يمكن منع المضاعفات ويمكن على الأقل تخفيف بعض الأعراض. يوجد حاليًا ثلاث طرق شائعة للعلاج. إحدى الطرق هي إعطاء البايفوسفونيت. هذه مادة تترسب في العظام وتمنع تكسير مادة العظام.

خيار علاجي آخر لمرض العظم الزجاجي هو التسمير داخل النخاع. يتم إدخال قضبان معدنية في الجزء الداخلي من العظام الطولية في إجراء جراحي. تعمل هذه مثل الجبائر ، فهي تثبت العظام وتمنع الكسور والتشوهات. علاج آخر هو العلاج الطبيعي ، بهدف تقوية العضلات حتى تتمكن من دعم العظام.

عادة ما يتم التدريب في الماء ، حيث لا يوجد خطر السقوط ويمكن للمرضى التحرك بسهولة. يعتمد نجاح العلاجات أيضًا على نوع مرض العظم الزجاجي.

التوقعات والتوقعات

الأشخاص الذين يعانون من تكون العظم الناقص لديهم عيب وراثي. لهذا السبب لا يوجد علاج. أدت التدخلات الطبية وخيارات العلاج الحديثة إلى تحسن كبير في الظروف المعيشية للمتضررين. ومع ذلك ، يعاني الكثير منهم من آلام جسدية وانزعاج عقلي طوال حياتهم.

يعتمد تشخيص ومسار مرض العظم الزجاجي على نوع المرض وشدته. في الحالات الشديدة ، ينخفض ​​متوسط ​​العمر المتوقع بشكل كبير. المرضى الذين يعانون من مرض العظم الزجاجي من النوع 1 عادة ما يكون لديهم تشخيص جيد. عندهم ، تنخفض كسور العظام بشكل ملحوظ بعد البلوغ ، على الرغم من أنها تصبح أكثر شيوعًا عند النساء المصابات خلال انقطاع الطمث. من الممكن في الغالب بالنسبة لهم ممارسة حياة منتظمة والعمل في وضع الجلوس.

إذا كان النوع 2 أو النوع 3 موجودًا ، فإن التكهن يكون أسوأ بكثير. يموت الأشخاص المصابون بتكوين العظم الناقص من النوع 3 مبكرًا جدًا. وبعضهن لا ينجو من الولادة ويموت في الرحم. يموت العديد من الأطفال المصابين من نزيف دماغي أو صعوبات في التنفس خلال الأيام الأولى من العمر بسبب العديد من كسور العظام. النوع 3 لديه تشخيص سيئ. يعتمد المرضى في الغالب على كرسي متحرك. يعاني الكثير منهم من مشاكل في التنفس.

منع

لا يمكن الوقاية من مرض العظام الزجاجية في الوقت الحالي لأنه مرض وراثي. من المهم أن تبدأ العلاج مبكرًا لتجنب المضاعفات والدورة الشديدة.

الرعاية اللاحقة

رعاية المتابعة لمرض العظام الزجاجية مهمة للغاية. يجب أن يتأكد الشخص المصاب من أنه لا يرفع أكثر من اللازم وتجنب الأنشطة المتطلبة. العظام حساسة للغاية وخاصة في المراحل المبكرة من المتابعة يجب أن تؤخذ بعناية. من المهم أن يتم اتباع تعليمات الطبيب المعالج بدقة.

لا ينبغي وقف الدواء في حالة حدوث تحسن. لتجنب المزيد من الكسور ، يجب اتباع هذه الإرشادات في أي حال. تساعد تمارين الجمباز الخفيفة أيضًا على تقوية العظام. كما أن السباحة نشاط جيد لتقوية الجسم الضعيف بشكل جيد. عامل مهم آخر هو تناول الفيتامينات والمعادن الأساسية.

يمكن أن يدعم تناول الفيتامينات مثل فيتامين ب 12 وفيتامين ج أو الزنك تقوية العظام. يجب أن يكون النظام الغذائي نفسه متنوعًا وصحيًا. كثير من المصابين لا يعرفون مدى أهمية النظام الغذائي المتوازن لعظامهم ويتجاهلونه مع عواقب وخيمة. إذا التزم الشخص المصاب بخيارات الرعاية اللاحقة المفيدة هذه ، فمن المؤكد أن الأعراض ستخف.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

مرض العظام الزجاجية هو مرض يسببه خلل جيني. لا يمكن علاج هذا المرض وبالتالي فإن إجراءات المساعدة الذاتية محدودة وفقًا لذلك.

نظرًا لارتفاع مخاطر الإصابة في المرضى الذين يعانون من هذا المرض ، يجب توخي الحذر لحماية الجسم. المجهود البدني لا ينصح به بشدة. في الحياة اليومية أيضًا ، يجب أن يتأكد المصابون من أنهم لا يؤذون أنفسهم. يمكن أن يؤدي الاصطدام بقطعة أثاث بالفعل إلى كسر في العظام.

في معظم الأوقات ، يحتاج المرضى إلى مساعدة من أفراد الأسرة أو طاقم التمريض لمساعدتهم على التعامل مع الحياة اليومية. هذا مهم أيضًا لأن المصابين يعتمدون غالبًا على كرسي متحرك.

المتضررون مقيدون بشدة في حياتهم. هذا يمكن أن يؤدي إلى مشاكل نفسية وكذلك الاكتئاب. لذلك فإن العلاج النفسي للمرضى الذين يعانون من مرض العظام الزجاجية له أهمية كبيرة حتى يتعلم المرضى كيفية التعامل مع حالتهم.

يمكن أن تكون المشاركة في مجموعة المساعدة الذاتية حول موضوع مرض العظام الزجاجية بمثابة دعم عاطفي للمتضررين. يمنحهم التبادل مع الأشخاص المتضررين الآخرين الشعور بأنهم ليسوا وحدهم مع هذا الموقف ويمكنهم معرفة المزيد حول كيفية تعامل الآخرين مع حياتهم اليومية.