يمكن أن يؤدي خلل في المثانة البولية إلى الرغبة الشديدة في التبول وسلس البول المخيف. ومع ذلك ، من الممكن أيضًا حدوث شلل في الوظيفة البولية. عندها لا يشعر المريض بأي حاجة للتبول ولا يشعر بالحاجة لتفريغ المثانة. يمكن أن تحدث مثل هذه المشاكل بعد الجراحة ، ولكن يمكن أيضًا أن تكون ناجمة عن أمراض حادة. في الحالات الشديدة يمكن ذلك بيثانيكول يكون العلاج الذي يوفر الراحة.
ما هو بيثانيكول؟
بيثانيكول هي مادة طبية وتستخدم بشكل أساسي في بعض أمراض المثانة. قبل كل شيء ، وهذا يشمل ما يسمى بالمثانة العصبية. تخزن المثانة البولية السليمة البول والإفراغ بطريقة منسقة ومنضبطة.
يتم التحكم في هذا التنسيق بواسطة الجهاز العصبي المركزي. إذا تعرضت وظيفة الجهاز العصبي للاضطراب ، فيُطلق عليها اسم المثانة العصبية. يعمل بيثانيكول على الجهاز العصبي المركزي وعلى الجهاز العصبي السمبتاوي ، وهو جزء من الجهاز العصبي.
من المفترض أن يقوي العنصر النشط تأثير الجهاز العصبي السمبتاوي ويدعم وظيفة المثانة البولية السليمة. يمكن أيضًا استخدام Bethanechol في ونى المثانة.
ونى المثانة هو شلل يصيب جدار المثانة بسبب مرض حاد يصيب الجهاز العصبي المركزي. عندها لا يشعر المريض بالحاجة إلى التبول حتى عندما تكون المثانة ممتلئة. يمكن أن يكون هذا المرض الحاد هو الشلل النصفي ، على سبيل المثال.
التأثير الدوائي
يعمل Bethanechol على الجهاز العصبي السمبتاوي ويدعم وظيفة المثانة البولية السليمة. يتم التحكم في المثانة بواسطة عضلات وأعصاب الجهاز البولي. تحمل الأعصاب المنبهات من المثانة إلى الدماغ ومن هناك إلى عضلات المثانة البولية. تسبب هذه العضلات التوتر أو الاسترخاء ، مما يؤدي إلى إفراغ المثانة.
من وجهة نظر دوائية ، يزيد بيثانيكول من التوتر في عضلة المثانة البولية ، والتي تسمى النافصة. هذا يزيد من ضغط امتلاء المثانة ، مما يؤدي إلى انخفاض سعة المثانة. يزداد الضغط في المثانة لتفريغها.
وبالتالي ، يؤدي بيثانيكول إلى زيادة إفراغ المثانة إذا تعرضت هذه الوظيفة للاضطراب بسبب مرض عصبي أو مرض حاد ولم يعد يتفاعل ويفرغ بالطريقة المعتادة. بالإضافة إلى تقلص المثانة ، يمكن أن يتقلص مجرى البول أيضًا عند إعطاء بيثانيكول بجرعات عالية جدًا.
ومع ذلك ، فإن بيثانيكول لا يؤثر فقط على المثانة ، ولكن على كامل نشاط الغدد الهضمية. يؤدي ذلك إلى تسريع نقل الطعام عبر الجهاز الهضمي.
التطبيق والاستخدام الطبي
يستخدم Bethanechol للأمراض التي تتطلب تحفيز عضلة المثانة. وتشمل عدم القدرة على إفراغ المثانة بعد العملية بسبب شلل عضلة المثانة.
يمكن أن يحدث هذا الشلل أيضًا بسبب مرض حاد خطير مثل الشلل النصفي. قد يتطلب الاضطراب العصبي في النافصة أيضًا إعطاء بيثانيكول. لا يسمح بيثانيكول في حالة الإمساك الوشيك أو الحاد.
يتم إعطاء العنصر النشط في شكل أقراص. تتطلب هذه الأدوية وصفة طبية ولا يجوز تناولها إلا وفقًا لتوجيهات الطبيب وتحت إشراف طبي. لا يمكن تناول بيثانيكول إلا عن طريق الفم ، ويمكن زيادة الجرعة ببطء وبشكل مستمر إذا رأى الطبيب ضرورة ذلك. ومع ذلك ، فإن استخدامه محفوف بالآثار الجانبية المحتملة ، والتي يمكن ملاحظتها على أي حال.
المخاطر والآثار الجانبية
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي لوحظت التغيرات في معدل ضربات القلب وزيادة الاستجابة في عضلات الشعب الهوائية.
على وجه الخصوص ، يتفاعل المرضى المصابون بمرض الربو الحالي مع تقلص حاد في الشعب الهوائية مع سعال عنيف مماثل. يمكن أن يكون انخفاض حجم المد والجزر أيضًا نتيجة لأخذ بيثانيكول إذا كان هناك مرض ربو سابق معروف.
في المرضى الأصحاء وبجرعات عادية ، يمكن أن يسبب العنصر النشط انخفاضًا قصيرًا في ضغط الدم. كما لوحظ زيادة تدفق الدموع واللعاب في الممارسة الطبية.
من ناحية أخرى ، فإن بيثانيكول له تأثيرات طفيفة على عضلات الهيكل العظمي. لذلك يجب ألا تتأثر العظام والجهاز العضلي الهيكلي بالآثار الجانبية غير المرغوب فيها لدى المرضى الأصحاء إلى حد كبير.
