يصاب الجميع تقريبًا مرة أو أكثر من خلال الحروق خلال حياتهم. يمكن أن تصبح هذه الحروق صغيرة أو شديدة الحروق لقيادة. عادة ما تكون هذه إصابات طفيفة للأصابع أو الذراعين تحدث عند إعداد الطعام في المطبخ أو عند التعامل مع نار مفتوحة. حتى أصغر الحروق يمكن أن تكون مؤلمة جدًا ويجب علاجها.
ما هو الحرق؟
الجروح المفتوحة عادة ما تنزف بغزارة في البداية. ومع ذلك ، إذا لم يكن هناك مرض الهيموفيليا أو إذا لم يتم تناول دواء مضاد للتخثر ، فإن الجرح عادة ما يغلق بقشرة خلال 12 ساعة.يمكن لجروح الحروق إصابة وإتلاف الجلد أو العضلات أو الأوتار أو الأعضاء. اعتمادًا على نوع الإصابة ومداها وعمقها ، يتم تقسيم إصابات الحروق إلى درجات معينة من الشدة ويتم علاجها وفقًا لذلك.
لا يتم تنفس الإنسان من خلال الرئتين فقط ، ولكن أيضًا من خلال ما يعرف بتنفس الجلد. لذلك ، يمكن أن تكون الحروق واسعة النطاق مهددة للحياة وتتطلب علاجًا طبيًا متخصصًا في أسرع وقت ممكن. الحروق الشديدة هي حالة طارئة دائمًا ويمكن أن ترتبط بخطر على الحياة والأطراف. يلعب عامل الوقت دورًا مهمًا للغاية في العلاج الأولي لضحايا الحروق.
الأسباب
يمكن أن يتسبب التلامس المباشر مع النار أو الانفجارات أو السحجات أو الاحتراق بالسوائل في حدوث حروق لأي جزء من جسم الإنسان. هذا يحرق أو يحرق الجلد أو الأنسجة المصابة ، في الحالات الشديدة الأعضاء مثل الأنف أو الفم أو الأذنين.
يمكن أن تؤثر إصابة الحروق أيضًا على العينين. إن علاج الحروق الكبيرة من اختصاص الأطباء. هم فقط من يمكنهم تحديد ما إذا كانت الإقامة في المستشفى ضرورية أو ما إذا كانت الطرق التقليدية مثل المرهم كافية للعلاج.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
اعتمادًا على درجة الحرق ، سيظهر الحرق من خلال أعراض وعلامات مختلفة. يُظهر الحروق من الدرجة الأولى إصابة سطحية في الجلد يمكن أن تترافق مع الألم والاحمرار والحكة. في بعض الأحيان ، تتسرب الرطوبة من الجرح. عادة ما تتشكل بثرة ، والتي تلتئم بعد بضعة أيام. تعاني حروق الدرجة 2 أ من ألم شديد مصحوب باحمرار وحكة وتقشير الجلد.
بالإضافة إلى ذلك ، يصبح الجرح رطبًا وتتشكل نفطة. من حين لآخر ، تترك الندبات وراءها إذا لم يتم التعامل معها بشكل صحيح. تتجلى حروق الدرجة الثانية في ظهور بثور مفتوحة وحواف جرح خشنة قليلاً وسطح جرح رطب. عادة ما يكون الجرح مؤلمًا جدًا ، ولكنه عادة ما يشفى بدون ندوب. حروق الدرجة الثالثة تترك الجلد جافًا وجلديًا.
اللمس ليس مؤلمًا وعادة لا يهرب المزيد من السوائل. ظاهريًا ، يتضح حرق الدرجة 3 ب من اللون الأبيض إلى البني للجلد. يتسبب الحروق من الدرجة الرابعة في إتلاف العضلات والأوتار والعظام والمفاصل. يمكن أن تحدث اضطرابات الحركة والشلل واضطرابات الحساسية. الجلد متفحم وملون أسود.
التشخيص والدورة
يمكن للمريض عادة علاج نفطة الحروق البسيطة عن طريق لمس ولاعة أو موقد أو وعاء بنفسه لفترة وجيزة.
ومع ذلك ، إذا كان هناك حرق كبير ، يتم نقل المريض إلى الطبيب أو المستشفى في أسرع وقت ممكن. يوجد في العديد من المدن الكبرى أيضًا عيادات للحوادث ومراكز خاصة لإصابات الحروق حيث يمكن إجراء التشخيص الصحيح بسرعة وأمان. يقوم الطبيب المعالج أولاً بتشخيص الحروق من خلال فحص ظاهر.
يُظهر الجلد القرمزي أو المنفصل أو الممزق أو حتى الأسود درجة الإصابة. إذا كانت هناك حروق في الوجه والرأس ، يتم استدعاء طبيب عيون على الفور. بالإضافة إلى ذلك ، هناك فحص من قبل طبيب الأذن والأنف والحنجرة الذي يشخص التفحم في منطقة الأذنين والأنف والحنجرة. إذا كان هناك مخاوف من حدوث إصابات داخلية ، فيمكن أيضًا طلب التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي للجسم.
المضاعفات
يمكن أن يؤدي جرح الحرق الذي لم يتم علاجه طبيًا على الفور إلى مضاعفات مختلفة. تأتي عدوى الجرح أولاً ، لأن طبقات الجلد التالفة أكثر عرضة للهجوم البكتيري.في هذا السياق ، ينبغي أيضًا ذكر زيادة خطر الإصابة بالإنتان (تسمم الدم).
إذا انتشر الإنتان عبر مجرى الدم في الجسم ، يمكن أن يتلف الكائن الحي بأكمله ، وفي أسوأ الحالات ، يتطور إلى حالة مهددة للحياة. يمكن أن تتبع الصدمة الإنتانية وفشل الأعضاء (المتعدد) وتكون دائمًا قاتلة.
مدى ضخامة الندب يعتمد على مدى عمق وعمق إصابة الحرق. إذا ظهرت ندبات سميكة ومنتفخة ، فلا يمكن استبعاد الألم الناجم عن تقصير الجلد والأوتار والعضلات. يمكن أن تؤدي الحروق العميقة جدًا إلى مشاكل العظام والمفاصل.
كلما زاد حجم الحرق ، زادت احتمالية استخدام طعم جلدي لتغطية المنطقة. هذا يمنع المزيد من الالتهابات ، وفي ظل ظروف معينة ، يحفز تكوين خلايا الجلد الجديدة. يمكن أن تتسبب جروح الحروق الكبيرة في تلف الأوعية الدموية وتؤدي إلى فقدان كميات هائلة من السوائل.
هذا يخلق خطر عدم ضخ كمية كافية من الدم من القلب حول الجسم. هناك أيضًا خطر حدوث انخفاض حرارة الجسم بسبب انخفاض درجة حرارة الجسم بشكل خطير.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
عادة ما يرتبط جرح الحرق بألم شديد ، لذلك ينصح بشدة باستخدام الأدوية والعلاج الطبي. في كثير من الحالات ، تتشكل بثور الحروق أيضًا في جرح الحرق وتملأ بالماء. يجب على الأشخاص المتضررين استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن في حالة حدوث بثور حروق. لا يمكن تجنب المضاعفات الخطيرة أو الأمراض الثانوية إلا من خلال العلاج الطبي.
أي شخص يمتنع عن مثل هذا العلاج في هذه المرحلة يعرض نفسه لخطر كبير. تكون بثور الحروق شديدة التعرض للعدوى ، حيث يمكن للبكتيريا والفيروسات أن تستوطنها. هناك خطر حدوث التهاب خطير ، حتى يمكن أن يتشكل القيح. إذا كان هناك التهاب بما في ذلك تكوين القيح ، فلا مفر من زيارة الطبيب.
لا يمكن مكافحة هذا الالتهاب بشكل فعال وسريع إلا بالعلاج المناسب. إذا لم يتم ذلك ، سيزداد السائل الصديد بشكل كبير. في أسوأ الحالات ، هناك خطر تسمم الدم إذا دخلت البكتيريا والفيروسات إلى مجرى الدم البشري.
لذلك: يجب أن تعالج الجروح الناتجة عن الحروق من قبل طبيب مختص. لا يمكن تجنب المضاعفات الخطيرة والأضرار اللاحقة الدائمة إلا من خلال العلاج الطبي والعقاقير. لذلك لا ينبغي تأجيل زيارة الطبيب في حالة الإصابة بحروق.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
تحتاج إصابات الحروق الخطيرة إلى سوائل بشكل عاجل ويتم تسريب الجلوكوز لهم أثناء إجراءات الإسعافات الأولية. يتم تغليفها برقائق خاصة مصابة بحروق للحفاظ على استقرار درجة حرارة الجسم وحماية الجلد المصاب من البكتيريا.
تهدأ إصابات الحروق بسهولة ويمكن أن يؤدي انخفاض درجة حرارة الجسم إلى إضعاف وظيفة الأعضاء أو حتى وفاة المريض. يتم مراقبة ضغط الدم ونشاط القلب بسلاسة. غالبًا ما تكون إصابات الحروق فاقدًا للوعي أو حتى في غيبوبة. يمكن للطبيب فقط اتخاذ الإجراءات اللازمة.
بالنسبة إلى الإسعاف الأول الذي هو شخص عادي ، فإن الخيار الوحيد المتبقي هو وضعه في ورق قصدير وفي الوضع الجانبي المستقر. تتسبب إصابات الحروق الواعية في ألم شديد ويتم إعطاؤها مسكنات الألم على الفور من قبل الطاقم الطبي.
في العيادة ، يجب قطع ملابس ضحايا الحروق أو إجراء عملية جراحية لهم. علاج إصابات الحروق مملة ويمكن أن تتطلب عمليات جراحية متعددة. يمكن إجراء عمليات زرع الجلد واستعادة العضلات والأوتار لتعمل. إذا تم حرق أجزاء من الجسم بشدة ، فقد يتعين أيضًا بترها.
التوقعات والتوقعات
تعتمد عملية التئام الحروق إلى حد كبير على عوامل مختلفة مثل مدى ودرجة الحرق. يستغرق الشفاء بضعة أيام على الأقل ، ولكن في الحالات الشديدة قد يستغرق عدة أشهر. يشفى الحرق المعتدل (حرق من الدرجة الثانية) في غضون أربعة أسابيع تقريبًا. بعد ذلك ، غالبًا ما تبقى الندوب.
تتجلى الحروق الطفيفة مثل حروق الشمس النموذجية في احمرار وتهيج الجلد ، والذي يرتبط بألم متوسط. يمكن علاجها جيدًا بالعلاجات المنزلية مثل الكريمات والضمادات وتترك ندوبًا خفيفة في معظم الحالات. يمكن أن تلتئم الحروق الخفيفة تمامًا بعد بضعة أيام فقط.
تظهر الحروق الشديدة على شكل جروح ملحوظة وألم شديد. بالإضافة إلى النزيف ، قد تنفصل طبقات الجلد. تتطلب الحروق الشديدة علاجًا طبيًا. قد يحدث هذا في مراكز خاصة. في بعض الحالات ، تكون عملية ترقيع الجلد ضرورية ، مما قد يؤدي إلى ظهور ندبات كبيرة وألوان مختلفة من الجلد.
في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يمكن أن تكون الحروق قاتلة - خاصةً إذا كان المريض كبيرًا في السن ، أو كان يعاني من أمراض سابقة أو تضرر جزء كبير من سطح الجسم بسبب الحرق. يمكن تقييم فرصة بقاء المرضى الذين يعانون من حروق شديدة على قيد الحياة باستخدام مؤشر شدة الحروق المختصر (ABSI).
منع
يساعد التعامل الصحيح مع اللهب المكشوف والأجهزة الكهربائية وأواني المطبخ الساخنة على تجنب الحروق قدر الإمكان. يجب ألا يلعب الأطفال الصغار مطلقًا بدون إشراف حيث يوجد ماء استحمام ساخن أو غليان أو ولاعات ومواد كيميائية. ربة المنزل تتعامل فقط مع المعدات الساخنة بحذر وقفازات مناسبة.
ولكن أيضًا عندما يتعلق الأمر بالسلامة المهنية ، يجب دائمًا مراعاة جميع التدابير اللازمة لمنع حوادث الحروق. يجب التعامل مع الأجهزة والآلات الكهربائية وصيانتها وفقًا للوائح. احتفظ بالسوائل القابلة للاشتعال بعيدًا عن اللهب المكشوف.
الرعاية اللاحقة
تعتمد تدابير الرعاية اللاحقة اللازمة لجرح الحروق على مدى وعمق الجرح. في حالة الجرح السطحي والصغير ، لا تكون الرعاية اللاحقة ضرورية بعد أن تلتئم. لكن من المهم حماية الجلد المتشكل حديثًا من حروق الشمس. كلما كان الحرق أكبر وأعمق ، يجب أن تكون رعاية المتابعة أكثر تعقيدًا. بعد حرق من الدرجة الثانية ، لا مفر من الرعاية اللاحقة.
تندب مشكلة الجروح الكبيرة في الأربطة. مطلوب رعاية المتابعة هنا حتى لا توجد قيود على الحركة. من الممكن أيضًا حدوث تشوهات مرتبطة بالندبات. قد يستغرق الأمر شهورًا أو حتى سنوات حتى تصبح ندبة الحرق أكثر شحوبًا ونعومة. يمكن أن تساعد العلاجات التجميلية في إخفاء اللون على جرح الحرق.
يمكن أيضًا الإشارة إلى رعاية المتابعة النفسية ، بالإضافة إلى مسكنات الألم أو وصفة طبية من الكريمات الواقية والمغذية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تشمل الرعاية اللاحقة أيضًا ضبط الملابس الضاغطة. يعد تصحيح الإعاقات الوظيفية مسألة مهمة في الرعاية اللاحقة.
إذا كان هناك جرح حرق من الدرجة 2 أو 3 ، يمكن أن ينتج ضعف وظيفي في المفاصل عن ندبات الانتفاخ. ينقبض الجلد المحروق على المفصل. يقيد حركتها. بالإضافة إلى الحلول الجراحية من جراح التجميل ، يمكن أن تشمل الرعاية اللاحقة أيضًا العلاج الطبيعي. من الممكن أيضًا تدليك الندبات بالإضافة إلى العلاج المهني أو العلاج الطبيعي في الرعاية اللاحقة.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
يجب تبريد جروح الحروق الصغيرة أولاً. من الأفضل تبريد المنطقة المصابة تحت الماء البارد الجاري ثم لفها بمناشف رطبة. يجب تجنب مكعبات الثلج ، الكمادات الباردة وما شابه ذلك لمنع انخفاض حرارة الجسم أو تلف الأنسجة. ثم يمكن وضع مراهم مسكنة للألم أو هلام العلامة التجارية على جرح الحرق.
بدلاً من ذلك ، يمكن أيضًا استخدام مستحضرات الصبار أو زهور باخ أو أملاح شوسلر. يمكن استخدام الخل أو خل التفاح للحماية من العدوى. البصل أو الثوم أو لسان الحمل - يوضع مباشرة على جرح الحرق - يهدئ الحكة ويقلل من تكون البثور. إذا كانت قرح الحرق قد تشكلت بالفعل ، فإن ما يلي ينطبق: لا تفتحها وبدلاً من ذلك قم بلصق ضمادة واقية عليها ، والتي يجب استبدالها يوميًا.
يجب أن يعالج الطبيب الحروق الكبيرة على الفور. يجب تغطية الجرح بإحكام وخالية من الجراثيم قدر الإمكان قبل زيارة الطبيب في حالة الحروق ، يجب نزع الملابس المنقوعة على الفور. بغض النظر عن الدرجة والمدى ، يجب دائمًا فحص الحرق من قبل الطبيب. لا يمكن تجنب التندب بشكل موثوق إلا من خلال السيطرة الجيدة على العدوى والرعاية اللاحقة. في حالة جروح الحروق الكبيرة ، قد تكون النصائح النفسية مفيدة.