ال الشره المرضي (الشره المرضي العصبي) هو إدمان على الأكل والقيء وهو أحد اضطرابات الأكل. على النقيض من فقدان الشهية ، بالكاد يمكنك أن تقول من مرضى النهام أنهم يعانون من اضطراب في الأكل ، لأن وزنهم عادة طبيعي. العلامات النموذجية هي الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية والقيء وتسوس الأسنان وقلة الثقة بالنفس.
ما هو الشره المرضي؟
أسباب الرغبة الشديدة في تناول الطعام في الشره المرضي لها أسباب نفسية عميقة ، في حين أن القيء في الشره المرضي يمكن أن يكون مرتبطًا بمثل الجمال.© georgerudy - stock.adobe.com
الشره المرضي (النهام العصبي) مشتق من اللغة اليونانية ويعني في الواقع "جوع الثور". ومع ذلك ، في الاستخدام النفسي والعامة ، فإن الشره المرضي مرادف للرغبة في الأكل والأكل. يأكلون الكثير (نوبات الجوع المفترسة) ، لكنهم يتقيأون مرة أخرى خوفًا من زيادة الوزن.
في الحالات المتقدمة ، يستمر النهام في الأكل بعد القيء وتبدأ الدورة مرة أخرى. في غضون ذلك ، هناك أيضًا أنواع فرعية من الشره المرضي لا يوجد فيها قيء ، ولكن من المفترض أن تؤدي التمارين الرياضية الزائدة إلى تدريب ما تم أكله (الشره الرياضي) أو إزالته بوسائل مختلفة.
الأسباب
أسباب الرغبة الشديدة في تناول الطعام في الشره المرضي لها أسباب نفسية عميقة ، في حين أن القيء في الشره المرضي يمكن أن يكون مرتبطًا بمثل الجمال. يمكن أن تكون الأسباب المحتملة للشره المرضي هي تجارب الصدمة التي لا يستطيع الشخص المعني معالجتها نفسياً. وتشمل هذه الخوف من الخسارة ، والاعتداء ، والاغتصاب ، والإهمال و / أو غيرها من العنف الجسدي والنفسي.
غالبًا ما يرتبط الاعتماد المشترك بالشره المرضي. يُعرف هذا أيضًا باسم إدمان العلاقات ويتضمن الرعاية غير المشروطة لشخص قريب منك. على سبيل المثال ، الوالدان أو الأشقاء أو الأصدقاء المقربون من مدمني الكحول أو مدمني المخدرات.
يضاف إلى ذلك الخوف من اكتساب الوزن ، والذي قد يعتمد على المثل الأعلى للجمال لوسائل الإعلام وعامة الناس. يعمل العديد من الأشخاص الذين يعانون من الشره المرضي أيضًا في المهن التي يكون فيها الرقم الجيد مهمًا (مثل صناعة النماذج). ومع ذلك ، لا يمكن ربط الشره المرضي بالعمل.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
الأشخاص المصابون بالشره المرضي هم في الغالب من ذوي الوزن الطبيعي. في بعض الأحيان يكونون - تماشياً مع السكان الأصحاء العاديين - يعانون من زيادة الوزن أو نقص الوزن. في هذا الصدد ، لا يعبر الشره المرضي عن نفسه خارجيًا. بدلاً من ذلك ، يتميز المرض بنوبات الأكل المنتظمة إلى حد ما والتي يمكن أن تحدث عدة مرات في اليوم ، أو حتى كل بضعة أيام فقط. تقل السيطرة المتصورة على سلوك الأكل. تلعب الكميات الكبيرة من الطعام ووتيرة الأكل السريع دورًا في الأكل بنهم.
يتم تعريف مرض الشره المرضي من خلال حقيقة أن الشخص المعني يحاول تعويض سلوكه الغذائي. يعتبر القيء الذاتي شائعًا بشكل خاص لهذا الغرض. ولكن يبدو أيضًا أن الانخراط في الكثير من الرياضة ، والبدء في اتباع نظام غذائي شديد واستخدام المسهلات والقيء ، إجراءات جيدة للأشخاص المصابين. هناك أيضا مجموعات من هذه التدابير.
في سياق المرض ، يتم تعزيز الرغبة الشديدة من خلال حقيقة أن الإجراءات المضادة التي يتم البدء بها ضد تناول الطعام تضع ضغطاً على توازن الطاقة في الجسم. في هذا الصدد ، تبدأ حلقة مفرغة من الإفراط في تناول الطعام واستنفاد الإجراءات المضادة.
تؤثر التأثيرات طويلة المدى المحتملة على الأسنان والمريء (بسبب حمض المعدة) والمعدة والتمثيل الغذائي والأمعاء (بسبب المسهلات) وغير ذلك الكثير. آلام الرأس والرقبة والظهر شائعة بشكل خاص وأعراض غير محددة تحدث غالبًا لدى الأشخاص المصابين بالشره المرضي.
غالبًا ما يحدث المرض في سن 17 أو 18 عامًا ويرتبط أحيانًا بتاريخ من مرض فقدان الشهية. قائمة الأمراض النفسية المصاحبة المحتملة طويلة وتشمل ، على سبيل المثال ، تعاطي المخدرات ومشاعر الدونية واضطرابات السيطرة على الانفعالات.
المضاعفات
الشره المرضي مرض خطير يجب أن يعالج من قبل طبيب أو طبيب نفسي. ليس من غير المألوف أن يتم إدخال المرضى إلى العيادة لتلقي العلاج حتى لا يعودوا قادرين على التسبب في ضرر لأنفسهم. إذا لم يتم علاج الشره المرضي بشكل صحيح ، فقد يتسبب في أضرار جسيمة للجسم ، وفي أسوأ الحالات ، يؤدي إلى الوفاة.
عادةً ما يكون للشره المرضي أعراض ومضاعفات مختلفة. غالبًا ما يظهر الشخص المصاب سلوكًا عدوانيًا وعزلة اجتماعية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك اكتئاب وشعور بالدونية لا يزيدهما الإقصاء الاجتماعي.
ليس من النادر أن يحدث الشره المرضي أيضًا مع تعاطي الكحول والمخدرات الأخرى ويؤدي إلى تناول الأدوية التي تؤدي إلى القيء. هذه الأدوية ضارة للجسم بكميات كبيرة وتسبب مشاكل في المعدة. يؤدي ارتفاع حمض المعدة إلى إتلاف الأسنان بشكل دائم ويجب استبداله بالتيجان.
يتم العلاج في المقام الأول على المستوى النفسي. ثم هناك علاج للأعراض الجسدية ، حيث يتعين على الجسم أن يعتاد على تناول الطعام الطبيعي مرة أخرى. عادة ما يكون علاج الشره المرضي ناجحًا ، لكنه لا يستبعد احتمال إصابة الشخص المصاب بالمرض مرة أخرى.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
على أي حال ، فإن الشره المرضي يتطلب علاجًا طبيًا. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي المرض إلى الوفاة. في الحالات الخطيرة ، يجب معالجة المصابين في عيادة مغلقة. عادة لا يعترف المرضى بالمرض لأنفسهم ، لذلك يجب على الوالدين والأصدقاء على وجه الخصوص بدء العلاج والتشخيص.
راجع الطبيب إذا فقد الشخص وزنًا كبيرًا في فترة زمنية قصيرة. يمكن أن يشير القيء المستمر أو انخفاض الثقة بالنفس أيضًا إلى المرض. وبالمثل ، غالبًا ما يعاني المرضى من تسوس الأسنان ويأكلون الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب استشارة الطبيب إذا كان الشره المرضي يؤدي إلى مشاكل نفسية واجتماعية.
في حالات الطوارئ الحادة ، يجب استدعاء طبيب الطوارئ. يجب أن يتم العلاج الشامل للشره المرضي في العيادة. لهذا ، ومع ذلك ، يجب على المصابين أن يعترفوا بالمرض. العلاج في مجموعات المساعدة الذاتية ممكن أيضًا.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
الشره المرضي مرض لا يمكن علاجه إلا بمساعدة طبيب متخصص في الشره المرضي. عادة ما يكون هذا الطبيب معالجًا أو طبيب نفساني. عادة ما يبدأ علاج الشره المرضي فقط بمجرد أن يدرك الشخص المعني أنه بحاجة إلى المساعدة.
بعد ذلك ، تعد الإقامة في السبا النفسي الجسدي لمدة أسبوع هي أفضل حجر الزاوية لإيجاد طريق العودة إلى حياة صحية. يحاول هذا العلاج اكتشاف أسباب الشره المرضي من أجل حلها. يجب أن يتعلم أي شخص مصاب بالشره المرضي استخدام خيارات بديلة بدلاً من الإفراط في تناول الطعام.
سيتعين على الشخص المصاب بالشره المرضي الانتباه إلى عاداته الغذائية لبقية حياته ، تمامًا كما يجب على مدمن الكحول الجاف أن يحذر من عدم شرب الكحول. ومع ذلك ، فإن النهام لديه عيب أنه يجب أن يأكل من أجل البقاء على قيد الحياة ولا يمكن أن يمتنع.
إن التعامل الصحيح مع الطعام لا يقل أهمية عن نقطة في علاج الشره المرضي مثل الطرق المختلفة للتعامل مع الأسباب. بعد العلاج المكثف ، في العيادة الخارجية ، يجب أن يستمر العلاج بالكلام المنتظم حتى تتمكن من البقاء على قيد الحياة في الحياة اليومية وتعلم كيفية التعامل مع الانتكاسات دون الوقوع مرة أخرى في الشره المرضي.
التوقعات والتوقعات
يمكن علاج اضطراب الأكل بالعلاج الصحيح والتعاون الجوهري من المريض. ما يقرب من نصف جميع المرضى لا تظهر عليهم الأعراض بعد عدة سنوات. في حوالي 30٪ لوحظ تحسن في الصورة السريرية بشكل جزئي فقط و 20٪ من جميع المرضى لم يظهروا أي شفاء من الأعراض الموجودة.
كلما تم تشخيص المرض في وقت مبكر ، كانت فرص الشفاء الإجمالية أفضل. في الوقت نفسه ، يلعب عمر المريض في بداية العلاج دورًا مهمًا في التشخيص. يتمتع المرضى الأصغر سنًا بفرصة أفضل للشفاء من البالغين.
مع استخدام العلاج ، تتحسن فرص الشفاء بشكل كبير من دون مساعدة الطبيب أو المعالج. غالبًا ما يعاني العديد من المرضى من انتكاسة أو أكثر أثناء عملية الشفاء ، على الرغم من الرعاية الطبية. يتأثر المرضى الصغار بشكل خاص.بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر من أن يتطور المرض إلى مسار مزمن ويستمر لسنوات عديدة.
في الوقت نفسه ، يزيد من احتمالية انتشار مرض ثانوي. غالبًا ما يعاني المرضى المصابون بالشره المرضي من الاكتئاب أو اضطراب الوسواس القهري أو الإدمان أو اضطراب السيطرة على الانفعالات. المرضى الذين يعانون أيضًا من مرض حدودي يكون تشخيصهم أسوأ بكثير. معدل انتحارهم واحتمالية تعاطي الكحول أعلى بكثير.
منع
الوقاية من الشره المرضي صعبة للغاية لأن أسباب الشره المرضي عادة ما يتم تحديدها دون وعي. قبل أن يدرك الشخص المعني أنه عالق في دوامة التفكير النهمي ، لم يعد عادة قادرًا على التعرف على نفسه أنه بحاجة إلى المساعدة. من المهم أن يكون لديك تفكير جيد للذات واحترام صحي للذات حتى تكون قادرًا على الوقاية بشكل تقريبي.
الشره المرضي ، مثل كل أنواع الإدمان ، هو تعبير عن مرض عقلي غير معالج. لذلك يجب على أي شخص مر بتجارب سيئة أن يسعى دائمًا للحصول على المساعدة العلاجية ، حتى لو اعتقد أنه لا يحتاج إليها. الوعي بهذا أمر حيوي ، لأن الشره المرضي ، مثل أنواع الإدمان الأخرى ، يمكن أن يكون قاتلاً.
الرعاية اللاحقة
كقاعدة عامة ، تعتبر رعاية المتابعة المركزة ضرورية للشره المرضي. خاصة بعد علاج المرضى الداخليين ، يُنصح بزيارة معالج نفسي خارجي ومواصلة العلاج. يمكن أن يساعد هذا المتضررين في العودة إلى الحياة اليومية ومنع أي انتكاسات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون زيارة مجموعات المساعدة الذاتية مفيدة في معظم الحالات.
في معظم العيادات ، يتم الاتفاق على مفاهيم الرعاية اللاحقة الفردية مع الأطباء المعالجين قبل الخروج من المستشفى. يجب على المرضى الالتزام الصارم بهذه التعليمات. في الحالات الفردية الخطيرة ، بعد علاج المرضى الداخليين ، يمكن للمصابين الانتقال إلى مجموعات سكنية خاصة خاضعة للإشراف لمرضى الشره المرضي السابقين لفترة رعاية المتابعة.
بالإضافة إلى ذلك ، تقدم العديد من المرافق الطبية رعاية متابعة عبر الإنترنت للمرضى الذين يعانون من اضطرابات الأكل. يوصى بالعلاج النفسي في العيادات الخارجية بشكل خاص لأولئك المصابين الذين لم يتم علاجهم من قبل في العيادة. يجب أن يستمر هذا في أي حال ، حتى لو لاحظ المصابون تحسنًا كبيرًا في المرض. يجب أن يشارك أفراد الأسرة والأقارب في العملية طوال فترة المتابعة. في حالة حدوث انتكاسة ، يجب على المرضى دائمًا استشارة الطبيب.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
الشره المرضي هو اضطراب خطير في الأكل يمكن أن يتسبب في أضرار جسدية ونفسية كبيرة إذا لم يتم التعرف عليه في الوقت المناسب ومعالجته بشكل احترافي. لذلك من الضروري الامتناع عن العلاج الذاتي. ومع ذلك ، يمكن للمتضررين المساعدة في دعم عملية الاسترداد.
كلما تم التعرف على المرض في وقت مبكر ، قل خطر تعرض المتضررين لأضرار طويلة المدى. لذلك يجب استشارة الطبيب عند ظهور أولى بوادر الإدمان على الأكل والقيء. بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، يجب على المرضى بالتأكيد الاستفادة من العلاج النفسي المصاحب.
إذا لم يقترح الطبيب المعالج ذلك ، يجب أن يطلب العلاج بنشاط من قبل المصابين. غالبًا ما تنجح العلاجات السلوكية المعرفية ، على وجه الخصوص ، في حالة الشره المرضي.
من المهم أيضًا ألا يشعر المتأثرون بالخجل من معاناتهم وأن يبلغوا دائرتهم الاجتماعية على الأقل مثل الوالدين وزملائهم في السكن ، وإذا لزم الأمر ، الزملاء أو رؤسائهم بشأن مرضهم. يجد العديد من المرضى أيضًا أنه من المفيد الانضمام إلى مجموعة المساعدة الذاتية أو تبادل الأفكار مع الآخرين في المنتديات عبر الإنترنت للمصابين بالنهم.
يوصى أيضًا بمذكرات الشره المرضي. يمكن أن تساعد هذه السجلات في تتبع عادات الأكل وتحديد مسببات المرض. يمكن أيضًا التحكم في هجمات الأكل ، التي تحدث بشكل أساسي في الليل ، من خلال سلوك المستهلك. بدلاً من تخزين الطعام طوال الأسبوع ، يجب شراء الاحتياجات اليومية فقط.