ال بروتين سي التفاعلي (CRP) هو جزء من جهاز المناعة ويتوسط ردود فعل مناعية غير محددة. يمكن أن يكون بمثابة علامة للعمليات الالتهابية في الكائن الحي ، حيث لا يمكن تحديد موضع الالتهاب وتحديد موضعه. CRP هو أحد ما يسمى بروتينات الطور الحاد.
ما هو بروتين سي التفاعلي؟
يحدث البروتين التفاعلي C دائمًا بتركيزات متزايدة في الكائن الحي أثناء التفاعلات الالتهابية. وهو عبارة عن بروتين طور حاد يتشكل على الفور في حالة حدوث عدوى أو إصابة لدعم جهاز المناعة.
يمكن قياس قيم CRP المتزايدة حتى قبل أن يبدأ الالتهاب الفعلي. بمجرد أن ينحسر الالتهاب ، ينخفض تركيز CRP على الفور إلى القيمة الطبيعية. CRP هو ما يسمى opsonin الذي يحفز النظام التكميلي. مثل opsonin ، فإنه يشير إلى مستضدات مثل البكتيريا والفطريات أو خلايا الجسم ذات الأغشية الخلوية المدمرة للهجوم بواسطة البلاعم (الخلايا الزبّالة). الأوبسونين هو جزيء جسر يجعل مادة الخلية البكتيرية والميتة يمكن التعرف عليها للبلعمة عن طريق الالتحام.
كجزء من النظام التكميلي ، تتكون معقدات البروتين من أجزاء من المستضد مع CRP أو الأجسام المضادة. تعمل مجمعات البروتين هذه كنقاط لرسو السفن البالعات. يتكون البروتين التفاعلي C من 206 من الأحماض الأمينية وينتمي إلى عائلة البنتراكسين. تتكون البنتراكسينات من خمسة بروتومرات متطابقة. يتم إنتاجه عند الحاجة في الكبد نتيجة التحفيز بواسطة إنترلوكين 6 (II-6).
الوظيفة والتأثير والمهام
يعد البروتين التفاعلي C جزءًا من جهاز المناعة ويلعب دورًا مهمًا في التحضير للاستجابة المناعية. إنه بمثابة مؤشر غير محدد للتفاعلات الالتهابية في الجسم. عادة ما يكون التركيز الطبيعي لـ CRP في الكائن الحي أقل من 10 ملليجرام لكل لتر.
إذا تم الكشف عن تركيزات متزايدة في الكائن الحي ، يحدث تفاعل التهابي في مكان ما من الجسم. يتفاعل بشدة بشكل خاص مع الالتهابات البكتيرية ، والأمراض الروماتيزمية ، وردود الفعل المناعية الذاتية الأخرى في الجسم أو النخر الشديد في حالة الإصابات أو العمليات المرضية الخطيرة. في سياق هذه العمليات ، يتم إنشاء الكثير من المواد العضوية الميتة ، والتي يجب تفكيكها بواسطة الضامة. كما يرتفع تركيز بروتين سي التفاعلي CRP مع الإصابة بالفيروس. ولكن الزيادة هنا ليست بنفس القوة. يعمل CRP عن طريق الالتصاق بالفوسفوليبيدات على غشاء الخلية. ويشمل ذلك غشاء الخلية من البكتيريا والفطريات وخلايا الجسم الميت ، والتي تشكل مركبًا بروتينيًا مع CRP.
يتم تناول هذا المركب البروتيني الآن بواسطة الضامة ويتم تفكيكه بشكل أكبر. يمكن مقارنة هذا التفاعل بالتخلص من القمامة. نادرًا ما يشار إلى العدوى بالفيروسات لأن الفيروسات ليس لها غشاء خلوي وتخترق الخلية لتتكاثر. فقط عندما يتم تدمير الخلية المضيفة ، تتشكل البروتينات المتفاعلة C ، والتي ترتبط بغشاء الخلية المدمر.
التعليم والوقوع والخصائص والقيم المثلى
الاستجابة المناعية غير النوعية لـ CRP أسرع بكثير من الاستجابة النوعية لجهاز المناعة. لذلك يمكن أن يعطي تحديد المعلمات نظرة عامة سريعة على وجود تفاعل التهابي. القيم مرتفعة بالفعل قبل ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء وتحدث الحمى في حالة الاشتباه في أمراض مثل التهاب الزائدة الدودية أو التهابات الجهاز التنفسي أو التهاب الأمعاء أو التهابات المسالك البولية.
عند الأطفال ، حتى العدوى غير الضارة يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع حاد في القيم. ينخفض مستوى بروتين سي التفاعلي بما يتماشى مع الالتهاب داخل الجسم. في المقابل ، لا يتم تطبيع ترسيب الدم حتى وقت لاحق. يمكن تمييز العمليات الالتهابية الحادة والمزمنة بوضوح. في حالات الالتهاب الحاد ، ترتفع قيم البروتين التفاعلي بشكل أقوى من العمليات المزمنة. توفر قيم CRP أيضًا معلومات جيدة إذا كان هناك اشتباه في العمليات الروماتيزمية. يستخدم القياس أيضًا لتسجيل العدوى المعقدة التي يمكن أن تحدث بعد العمليات أو المشاكل أثناء الحمل.
يمكن أن يوفر الفحص أيضًا أدلة على التمييز بين العدوى الفيروسية والبكتيرية ، حيث أن القيم لا تزيد كثيرًا في العدوى الفيروسية. ومع ذلك ، فإن تحديد قيم CRP وحدها لا يكفي هنا. أخيرًا ، تعطي قياسات CRP أيضًا مؤشرات مبكرة على نجاح العلاج المضاد للالتهابات أو المضادات الحيوية. يرتبط الانخفاض في العمليات الالتهابية أو الحمل البكتيري في نفس الوقت بانخفاض قيم CRP.
الأمراض والاضطرابات
ترتبط شدة المرض أيضًا بقيم CRP المقاسة. كما ذكرنا سابقًا ، فإن التركيز الطبيعي للبروتين التفاعلي C في الجسم أقل من 10 ملليجرام لكل لتر. بقيم تتراوح بين 10 و 50 ملليغرام لكل لتر ، عادة ما يكون هناك التهاب طفيف ومحلي. من الممكن أيضًا زيادة قيم CRP قليلاً لدى المدخنين والرياضيين المتنافسين.
تشير التركيزات التي تزيد عن 50 ملليغرام لكل لتر بالفعل إلى التهاب حاد. بتركيز يزيد عن 100 ملليغرام لكل لتر ، من المتوقع حدوث أشد العمليات المعدية ، وأمراض المناعة الذاتية الشديدة أو حتى الأورام. من خلال القياس المستمر لقيم CRP أثناء عملية المرض ، يمكن توثيق مسار المرض المعني جيدًا. ينطبق هذا أيضًا على مراقبة مسار ردود الفعل المناعية بعد زراعة الأعضاء. عندما يتفاعل الجسم مع الرفض ، ترتفع قيم CRP بشكل طبيعي أيضًا. في حالة الأمراض المزمنة المعروفة التي تنشأ على أساس عمليات المناعة الذاتية مثل مرض كرون أو الأمراض الروماتيزمية ، يمكن بالتالي تحديد حالة الالتهاب الحالية بسهولة.
في حالة حدوث نوبة مرض ، تكون القيم بالطبع أعلى بكثير مما هي عليه في المرحلة الوسيطة غير النشطة. يمكن أن تشير مستويات الالتهاب المرتفعة المستمرة إلى خطر الإصابة بتصلب الشرايين في وقت لاحق وداء السكري ومتلازمة التمثيل الغذائي. على الرغم من أنه يمكن اتباع مسار العدوى المشخصة أو أمراض المناعة الذاتية أو تفاعلات الرفض في زراعة الأعضاء بقياس قيم CRP ، إلا أن التشخيص الأولي للمرض الحالي غير ممكن من خلال هذا الفحص.