تحت منعكس شادوك يتفهم طبيب الأعصاب الانعكاس الحوضي المرضي لمجموعة بابينسكي. تُعرف ردود الفعل في هذه المجموعة بالعلامات المدارية الهرمية وتشير إلى تلف الخلايا العصبية الحركية المركزية. أصبحت حساسية رد فعل تشادوك مثيرة للجدل.
ما هو رد فعل تشادوك؟
يفهم طبيب الأعصاب أن رد فعل تشادوك هو رد فعل مرضي من مجموعة بابينسكي.منعكس شادوك هو رد فعل مرضي للأطراف. يقع في ما يسمى مجموعة بابينسكي وهي واحدة من علامات المدار الهرمي. جميع علامات المدار الهرمي هي انعكاسات خارجية. ردود الفعل الأخرى من مجموعة بابينسكي هي ردود أفعال جوردون وبابينسكي.
كعرض من الأعراض ، عادة ما ترتبط حركات الانعكاس المرضية بآفة في الخلايا العصبية الحركية المركزية. الخلايا العصبية الحركية هي جزء من النظام الحركي وبالتالي تتحكم في حركات العضلات الهيكلية. كل من الحركات الإرادية والحركات الانعكاسية مترابطة عبر الخلايا العصبية الحركية. هذه الخلايا العصبية هي جزء من المسالك الهرمية وبالتالي الجهاز العصبي المركزي.
يقع العصبون الحركي السفلي في القرن الأمامي للحبل الشوكي. من هنا ، تنتقل النبضات العصبية بشكل فعال كإثارة كهربائية بيولوجية من الجهاز العصبي المركزي إلى عضلات العضلات الهيكلية.
تم تسمية رد فعل تشادوك على اسم تشارلز جي تشادوك ، الذي وثق الحركة الانعكاسية في القرن العشرين. يُعتبر الياباني K. Yoshimura أول من وصف منعكس تشادوك ، على الرغم من أن وثائق تشادوك الواسعة هي التي جعلت الحركة تُعرف باسم رد فعل مجموعة بابينسكي.
الوظيفة والمهمة
ردود الفعل هي حركات آلية وغير إرادية للجسم لا ترتبط بالجهاز العصبي المركزي مباشرة في الدماغ ، ولكن عبر المسالك الهرمية. هذا الترابط يجعل الحركات أكثر فورية وأقل استهلاكا للوقت. تمر بضع أجزاء من الألف من الثانية فقط بين الزناد ورد الفعل لهذا الزناد.
المحفزات الانعكاسية هي تصورات معينة للأنظمة الحسية. معظم ردود الفعل البشرية هي ردود فعل وقائية. ومن الأمثلة على ذلك رد فعل السعال وانعكاس الطرفة. على سبيل المثال ، يُغلق الغطاء بشكل لا إرادي بمجرد أن يرى النظام البصري شيئًا يقترب من العين. هذا يحمي مقلة العين من الإصابة وفقدان الوظيفة.
من ناحية أخرى ، فإن منعكس السعال يحمي من الاختناق. يتم تشغيله عندما تكتشف المستقبلات الموجودة في الأغشية المخاطية للممرات الهوائية حدوث تهيج. يحدث هذا التهيج ، على سبيل المثال ، عن طريق الطعام أو السوائل التي تمر عن طريق الخطأ عبر القصبة الهوائية بدلاً من المريء. بسبب وظيفتها الوقائية ، فإن ردود الفعل البشرية لها قيمة تطورية.
يتغير نظام الانعكاس البشري مع تقدم العمر. الرضع ، على سبيل المثال ، لديهم ردود فعل أكثر بكثير من البالغين. يعتبر منعكس الرضاعة من أشهر ردود الفعل المعروفة عند الرضع. على سبيل المثال ، عند وضع إصبع على فم الطفل ، تؤدي هذه اللمسة تلقائيًا إلى حركة مص. فلا يفرق فم الطفل بين ثدي الأم وطرف أو حتى شيء مثل اللهاية. عادة ما يتراجع منعكس الرضاعة بحلول السنة الأولى من حياة الرضيع ، حيث لم يعد الطفل معتمداً عليه من هذا العمر.
يتغير نظام الانعكاس بأكمله خلال السنوات القليلة الأولى من الحياة. ترجع هذه التغييرات بشكل أساسي إلى تطوير مستوى أعلى من التحكم في الحركة. الخلايا العصبية الحركية هي المسؤولة عن التحكم الشامل في المهارات الحركية الإرادية والانعكاسية.
بالإضافة إلى منعكس المص ، فإن الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة لديهم جميع ردود الفعل من مجموعة بابينسكي. منعكس تشادوك هو أيضًا فسيولوجي للأطفال. يتم ذكر ظاهرة مرضية فقط عند البالغين. في عمر أقل من عام ، لم يتم تطوير السيطرة المهيمنة على المهارات الحركية بشكل كامل. لذلك ، فإن المجموعات العضلية القريبة من بعضها ، مثل أصابع القدم ، تتحرك دائمًا كمجموعة.في منعكس تشادوك ، على سبيل المثال ، يؤدي تنظيف الجزء الخلفي من القدم إلى تحريك إصبع القدم الكبير إلى أعلى. تؤدي الكتائب الأخرى في أصابع القدم حركة انتشار في نفس الوقت.
إذا لوحظت هذه الظاهرة لدى شخص بالغ ، فهناك ، إذا جاز التعبير ، انحدار إلى مرحلة لم تكن خلالها مجموعات العضلات الفردية قابلة للتنشيط بشكل فردي بعد. نظرًا لأن الخلايا العصبية الحركية المركزية هي سلطة التحكم الفائقة للحركات ، يمكن افتراض حدوث تلف لهذه الهياكل.
الامراض والاعتلالات
مثل جميع ردود الفعل الأخرى من مجموعة بابينسكي ، يجب تقييم رد فعل تشادوك كعرض. كقاعدة عامة ، ترتبط الحركة الانعكاسية بشكل عرضي بآفات الخلايا العصبية الحركية المركزية.
ومع ذلك ، فإن حساسية رد فعل تشادوك مثيرة للجدل. على الرغم من أن فحص الانعكاس كان حتى الآن فحصًا قياسيًا في التشخيصات العصبية ، فإن وجود رد الفعل المرضي وحده ليس كافياً لتشخيص الأمراض العصبية. على سبيل المثال ، فقط العديد من علامات المدار الهرمي هي مؤشر فعلي على تلف الخلايا العصبية الحركية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أيضًا أن تتميز بقية النتائج بوجود تشوهات في مجال المهارات الحركية.
في حالة تلف أول خلية عصبية حركية ، فإن النتائج الأولية هي في الغالب أعراض تشنجية. من ناحية أخرى ، يتجلى الضرر الذي يصيب العصبون الحركي الثاني في ضعف العضلات أو عدم الأمان في الحركة أو الشلل. يمكن أن تتضرر كلا العصبونات الحركية بسبب اضطرابات الجهاز العصبي المركزي المختلفة.
أشهر هذه الأمراض هي التصلب المتعدد (MS) والتصلب الجانبي الضموري (ALS). ALS هو مرض تنكسي يصيب الجهاز العصبي الحركي. التصلب المتعدد ، من ناحية أخرى ، هو أحد أمراض المناعة الذاتية حيث يهاجم الجهاز المناعي للشخص النسيج العصبي الخاص بالجسم ويسبب التهابًا فيه. تُستخدم علامات المدار الهرمي مثل منعكس تشادوك كمعايير للتشخيص غير المواتي ، خاصة في بداية المرض.