كيموتربسين ب ينتمي إلى إنزيمات الجهاز الهضمي. ينتج عن طريق البنكرياس ويلعب دورًا مهمًا في هضم البروتينات.
ما هو كيموتربسين ب؟
Chymotrypsin B هو إنزيم هضمي وينتمي إلى سيرين بروتياز. سيرين بروتياز هي بدورها مجموعة فرعية من الببتيداز. الببتيدات هي إنزيمات يمكنها تكسير البروتينات.
تتميز سيرين بروتياز بحقيقة أنها تحتوي على سيرين الأحماض الأمينية في مركزها النشط. إنزيمات الجهاز الهضمي الأخرى التي تنتمي إلى سيرين بروتياز هي التربسين والإيلاستاز والبلازمين. يشبه كيموتربسين ب في تركيبته الكيميائية مادة التربسين. ومع ذلك ، فإن تأثير الإنزيمين الهضميين مختلف قليلاً.
الوظيفة والتأثير والمهام
يتكون الكيموتربسين في البنكرياس. حتى لا يهضم البنكرياس نفسه بهذا الإنزيم ، يتم تكوينه أولاً على شكل كيموتربسينوجين غير نشط. يتم تنشيطه في الأمعاء الدقيقة عن طريق إنزيم التريبسين الهضمي المماثل كيميائيا.
يتم إطلاق التربسين أيضًا في الأمعاء الدقيقة في شكله غير النشط. يتم تنشيطه هناك عن طريق إنزيم enterokinase ويمكنه أيضًا في النهاية تنشيط كيموتريبسين ب. يتم إطلاق Chymotrypsin B ، جنبًا إلى جنب مع العديد من الإنزيمات الهضمية الأخرى ، في الأمعاء الدقيقة في إفرازات البنكرياس. ينتج البنكرياس حوالي لتر ونصف من هذا الإفراز يوميًا. وهو قلوي بشدة لأنه من المفترض أن يبطل الكيموس ، وهو شديد الحموضة بعد خلطه بعصير المعدة. لا تستطيع الإنزيمات الهضمية في البنكرياس القيام بعملها عندما يكون الرقم الهيدروجيني حمضيًا.
يتم تحفيز إفراز عصير البنكرياس وبالتالي أيضًا إفراز الكيموتريبسين B بشكل أساسي بواسطة هرمونات كوليسيستوكينين وسكريتين. يتم إطلاق الكوليسيستوكينين والسكرتين من خلايا الأمعاء الدقيقة بمجرد ملامستها للكيموس الحمضي. من ناحية أخرى ، تمنع هرمونات الجلوكاجون والسوماتوستاتين والببتيد YY وبولي ببتيد البنكرياس إفراز إفرازات البنكرياس بما في ذلك هرموناته. يتم إفراز كمية أقل من الكيموتربسين B أيضًا تحت تأثير الجهاز العصبي الودي.
يفرز الكيموتريبسين ب في البراز. لذلك يتم قياس قيم الإنزيم الهضمي أيضًا في البراز. بالنسبة للكيموتريبسين في البراز ، تنطبق قيمة مرجعية تبلغ> 6 U / جم من البراز على البالغين. توفر قيمة الكيموتربسين معلومات عن وظيفة البنكرياس. إن زيادة إفراز الكيموتريبسين ليس له قيمة مرضية. يمكن أن تشير القيمة المنخفضة إلى ضعف وظيفي في البنكرياس.
التعليم والوقوع والخصائص والقيم المثلى
يقوم Chymotrypsin B بمهمة تكسير البروتينات في الأمعاء الدقيقة. يعمل الإنزيم بشكل أكثر فاعلية في ظل الظروف الأساسية. يبدأ الإنزيم الهضمي البيبسين بالفعل في تكسير البروتينات في المعدة. هنا يتم تقسيم البروتينات إلى ببتيدات.
في الأمعاء الدقيقة ، يستمر تكسير البروتين بواسطة كيموتربسين ب ، من بين أمور أخرى. يتم تقسيم سلاسل البروتين المختصرة بالفعل إلى أحماض أمينية فردية بواسطة الإنزيم الهضمي. في هذا الشكل ، يمكن امتصاص مكونات البروتين الصغيرة بواسطة الغشاء المخاطي المعوي وتصل إلى الكبد عن طريق الدم. هناك يتم معالجتها بشكل أكبر. على عكس التربسين ، فإن الكيموتريبسين B له أيضًا تأثير تخثر الحليب.
الأمراض والاضطرابات
عادة ما يرتبط نقص كيموتريبسين ب بنقص في جميع إنزيمات البنكرياس. عادة ما يكون هذا النقص نتيجة لاضطراب في البنكرياس. ويشار إلى هذا أيضًا باسم قصور البنكرياس الخارجي (EPI).
يمكن أن يكون للمرض أسباب مختلفة. السبب الأكثر شيوعًا عند الأطفال هو التليف الكيسي. هذا مرض خلقي وراثي يتميز بإفرازات سميكة في مختلف الأعضاء. بالإضافة إلى الرئتين ، يشمل هذا أيضًا البنكرياس. في البالغين ، عادة ما يكون برنامج التحصين الموسع نتيجة التهاب حاد في البنكرياس (التهاب البنكرياس). عادة ما يحدث التهاب البنكرياس الحاد مع تدمير الأنسجة بسبب حصوات المرارة أو العدوى الفيروسية. عادة ما ينتج التهاب البنكرياس المزمن عن تعاطي الكحول. لكن الأمراض الوراثية الأخرى أو مجهولة السبب يمكن أن تسبب أيضًا قصور البنكرياس.
نتيجة لذلك ، يمكن للبنكرياس فقط إنتاج الإنزيمات أو سلائف الإنزيمات مثل التربسينوجين أو الكيموتريبسينوجين إلى حد محدود. إذا كانت هذه الإنزيمات مفقودة الآن في الجهاز الهضمي ، فلن يعود من الممكن تكسير البروتينات ، ونتيجة لذلك ، لم يعد من الممكن امتصاصها بواسطة الغشاء المخاطي في الأمعاء. يُعرف هذا الاضطراب الهضمي أيضًا بسوء الهضم. هذا أيضا يضع ضغطا على الغشاء المخاطي المعوي.تتطور الزغب من ضمور الأمعاء والالتهاب. غالبًا ما يكون هناك أيضًا استعمار غير صحيح للأمعاء بالبكتيريا الضارة.
يتجلى المرض من خلال فقدان الوزن المزمن. لا تحدث زيادة الوزن الفسيولوجية عند الأطفال. حتى تناول الطعام الزائد لا يمكن أن يوقف فقدان الوزن أو يؤدي إلى زيادة الوزن. براز المصاب خفيف نوعًا ما ، ورائحته كريهة وكثرة. في المصطلحات الطبية ، يشار إلى هذا باسم الإسهال الدهني ، وهو براز دهني. لكن يمكن أن يحدث الإسهال أيضًا. إذا تم امتصاص القليل من فيتامين ك من خلال الغشاء المخاطي للأمعاء ، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة الميل للنزيف. يجب استخدام اختبار secretin-pancreozymin في حالة الاشتباه في قصور البنكرياس. ومع ذلك ، نظرًا لأن هذا الأمر معقد للغاية ، فإن تركيز إنزيمات الإيلاستاز والكيموتريبسين في البراز يتم تحديده عادةً باستخدام اختبار فلوريسئين ديالورات.
في التهاب البنكرياس الحاد ، يحدث الهضم الذاتي (الهضم الذاتي) للبنكرياس. كما يشارك الكيموتريبسين ب هنا. يؤدي انسداد قناة البنكرياس بحصى المرارة إلى تراكم عصارة البنكرياس وإفرازاته من الأمعاء الدقيقة. يتم احتواء المحول ، الذي ينشط التربسينوجين ، في إفراز الأمعاء الدقيقة. بمجرد تنشيطه ، ينشط التربسين الإنزيمات الهضمية الأخرى أيضًا. تبدأ الإنزيمات الهاضمة عملها داخل البنكرياس وتفكك الدهون والكربوهيدرات والبروتينات. لكن هذه هي الدهون والكربوهيدرات والبروتينات التي يتكون منها البنكرياس. هذا يؤدي إلى التهاب شديد.