كوكسيلا بورنيتي

كوكسيلا بورنيتي هي بكتيريا على شكل قضيب يمكن أن تسبب حمى كيو في البشر. يعيش البروتوزوا كطفيلي داخل الخلايا وغالبًا ما ينتقل من الحيوانات إلى البشر. كما أنها تستخدم كسلاح بيولوجي.

ما هي بكتيريا Coxiella burnetii؟

كطفيلي ، يحتاج Coxiella burnetii إلى مضيف من أجل البقاء على قيد الحياة بشكل دائم. ومع ذلك ، يمكن للبكتيريا البقاء على قيد الحياة لبعض الوقت بدون مضيف.
© Kateryna_Kon - stock.adobe.com

Coxiella burnetii هي بكتيريا على شكل قضيب. يعيش البروتوزوان هوائيًا: يحتاج إلى الأكسجين حتى يتمكن من تنفيذ عمليات التمثيل الغذائي. Coxiella burnetii هي بكتيريا صغيرة نسبيًا عند 0.4 ميكرومتر. علم الأحياء لا يعينه لبكتيريا كوكويد ، والتي هي كروية ، ولكن غالبًا ما تصفها بأنها "شبه كوكويد".

تسبب Coxiella burnetii حمى Q (حمى الاستعلام) في البشر. ينتمي العامل الممرض إلى عائلة Coxiellaceae. في الأصل ، افترض علماء الأحياء أن Coxiella burnetii تنتمي إلى عائلة الريكتسيا. تشمل هذه المجموعة من البكتيريا العديد من مسببات الأمراض ، مثل الكوكسيلا ، تعيش كطفيليات في مضيف وتتغذى عليه. ومع ذلك ، فقد أظهرت علم الوراثة الحديثة أن جينوم Coxiella burnetii يختلف كثيرًا عن جينوم الريكتسيا. هذا يعني أنهم لا يستطيعون الانتماء إلى هذه العائلة.

في سياق هذه التحقيقات ، وجد الباحثون أيضًا أن الكوكسيلا لا تنتمي إلى نفس فئة الريكتسيا. تقدم البكتيريا مثالًا واضحًا على أهمية الدراسات الجينية الحديثة لمنهجية الكائنات الحية. في حالة مسببات الأمراض ، يعتبر التصنيف الصحيح مهمًا جدًا في الممارسة: فكلما تم البحث عن البكتيريا بشكل أفضل ، زادت فعالية العلاجات الممكنة.

التواجد والتوزيع والخصائص

كطفيلي ، يحتاج Coxiella burnetii إلى مضيف من أجل البقاء على قيد الحياة بشكل دائم. ومع ذلك ، يمكن للبكتيريا البقاء على قيد الحياة لبعض الوقت بدون مضيف. في ظل هذه الظروف المعيشية ، يثخن جدارها الخلوي ، مما يشكل درعًا واقياً ضد العالم الخارجي. كما أنها مسؤولة عن كون الكائن أحادي الخلية أكثر مقاومة من البكتيريا الأخرى. بالكاد يمكن أن يضره الجفاف ؛ حتى بعد عدة أشهر من عدم وجود سوائل ، تظل الكوكسيلا نشطة ومُعدية.

ومع ذلك ، فإن جدار الخلية السميك له أيضًا عيوب لـ Coxiella burnetii: يجب إصلاح كتلة الخلايا الإضافية وتجديدها باستمرار من أجل الحفاظ على الحماية. لا تستهلك الصيانة الطاقة فحسب ، بل تستهلك أيضًا مواد البناء. بالإضافة إلى ذلك ، يزيد جدار الخلية السميك من صعوبة نقل العناصر الغذائية إلى الخلية. حتى منتجات النفايات التي تفرزها البكتيريا لا يمكن التخلص منها إلا بجهد متزايد.

لذلك يخف جدار الخلية بمجرد دخول Coxiella burnetii داخل خلية مضيفة. يمكن لمثل هذا المضيف ، على سبيل المثال ، أن يكون خلية في جسم الإنسان. تخترق البكتيريا غشاء الخلية البشرية وتحيط نفسها بفجوة. الفجوة هي تجويف داخل الخلية يمكن أن يتحرك مثل فقاعة داخل الخلية المضيفة. يحدد الغشاء الفجوة من الخارج. داخل الخلية المضيفة ، تؤثر Coxiella burnetii على عملية التمثيل الغذائي للخلية وتغيرها بحيث لا تعمل الخلية بشكل صحيح. نتيجة لذلك ، فإنه يؤدي إلى ظهور أعراض مختلفة.

الأغنام هي الناقل الرئيسي لـ Coxiella burnetii. تصل البكتيريا إلى البشر في كثير من الأحيان إلى حد ما عن طريق الماعز أو الماشية. الكلاب والقطط والحيوانات الأليفة الأخرى هي أيضًا ناقلات محتملة. تساعد القراد في الغالب بكتيريا Coxiella burnetii على الانتشار بين الحيوانات المضيفة ؛ من حيث المبدأ ، من الممكن أن يصاب الناس بهذه الطريقة.

تعد بكتيريا Coxiella burnetii شديدة العدوى. يعتبر الطب البكتيريا من أكثر الكائنات الحية الدقيقة المعدية على الإطلاق. يستخدم العلماء ID50 لقياس مدى عدوى العامل الممرض. هذه هي الجرعة الضرورية لإصابة 50٪ من حيوانات الاختبار بالمرض. في Coxiella burnetii ، يكون ID50 هو 1. مطلوب فقط 1-10 بكتيريا لإحداث العدوى. حتى البكتيريا التي تخترق الجسم يمكن أن تنتشر بسرعة من خلال انقسام الخلايا وتصيب عددًا حرجًا من الخلايا.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يمكن أن يؤدي الممرض Coxielle burnetii إلى أنفلونزا الماعز أو حمى كيو. يتجلى هذا المرض من خلال عدد من الأعراض الواضحة. تظهر في البداية أعراض عامة مثل الحمى والضعف والصداع.

تستمر درجة حرارة الجسم في الارتفاع أثناء المرض وتؤدي في النهاية إلى مشاكل خطيرة في الدورة الدموية. ويشكو العديد من المصابين أيضًا من آلام في العضلات أو الأطراف ، والتي تحدث بشكل رئيسي في اليدين والفخذين ، اعتمادًا على مكان تواجد العامل الممرض. يمكن أن يسبب المرض أيضًا قشعريرة وشعور بالضيق الشديد.

هذه الشكاوى مصحوبة بضعف عام. ينخفض ​​الأداء العقلي والجسدي بشكل كبير ولا يستطيع الشخص المعني عادة المشاركة في الحياة العملية. يسبب الشكل الحاد من حمى كيو أعراضًا خطيرة بعد بضعة أيام فقط. إذا لم يتم علاج المرض بسرعة ، يمكن أن يسبب المرض الالتهاب الرئوي أو حتى التهاب الكبد.

في الحالات الأقل شدة ، تهدأ أعراض الأنفلونزا في غضون أسبوع إلى عشرة أيام. لا يمكن رؤية عدوى بكتيريا Coxiella burnetii خارجيًا. ومع ذلك ، فإن الأعراض تثير علامات المرض النموذجية ، مثل شحوب الجلد والتعرق وحواف العين ذات اللون الداكن.

المضاعفات

في معظم الحالات ، تسبب بكتيريا Coxiella burnetii ما يسمى بحمى Q. يمكن أن تكون هذه الحمى خطيرة جدًا على البشر وفي أسوأ الحالات يمكن أن تؤدي أيضًا إلى الوفاة. كقاعدة عامة ، يؤدي هذا إلى عدم الراحة في الرئتين ، مما يؤدي إلى التهابها. يمكن أيضًا أن يتلف الكبد بسبب الالتهاب.

يعاني الشخص المصاب من أعراض الحمى والأنفلونزا المعتادة. يشعر بالضعف وألم في أطرافه وعضلاته. كما تحدث قشعريرة وشعور عام بالمرض. الشخص المصاب ليس لديه شهية وبالتالي يفقد وزنه.

عادة ما تؤدي الأعراض التي تظهر في الرئتين إلى سعال قد يكون مرتبطًا بالدم. ضعف الجهاز المناعي بشدة بسبب المرض ويمكن أن يؤدي إلى التهاب التامور. ليس من غير المألوف أن تسقط النساء المصابات بهذا المرض.

على الرغم من أن الحمى معدية نسبيًا ، إلا أنه يمكن علاجها جيدًا حتى لا تحدث مضاعفات أخرى بعد العلاج. العلاج سببي وعرضي ، ولكن يجب أن يبدأ مبكرًا. إذا تُرك المرض دون علاج ، فعادة ما يكون المرض قاتلاً للمريض.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا لوحظ ارتفاع في درجة الحرارة وآلام في العضلات وأعراض مميزة أخرى لـ Coxiella burnetii ، يجب استشارة الطبيب. تم اكتشافه مبكرًا ، فإن فرص الشفاء من حمى Q جيدة نسبيًا. على أبعد تقدير ، عندما تظهر علامات التهاب الكبد أو القلب أو الدماغ ، نوصي بالذهاب إلى أقرب مستشفى. الأمر نفسه ينطبق على سعال الدم أو مشاكل القلب والأوعية الدموية. يجب على النساء المصابات التحدث إلى طبيب أمراض النساء. تتعرض النساء الحوامل لخطر الإجهاض بشكل متزايد - لذلك من الضروري مراجعة الطبيب والتخلص من الحمى.

من الأفضل أيضًا مراجعة الطبيب للشكاوى التي تزداد بسرعة ولا تزول بعد الوقت المعتاد. التوضيح الطبي والعلاج ضروريان فقط بسبب خطر الإصابة. إذا تركت دون علاج ، فعادة ما تكون Coxiella burnetii قاتلة. إذا كانت هناك مضاعفات خطيرة ، يجب فحصها من قبل الطبيب ومعالجتها إذا لزم الأمر. بالإضافة إلى طبيب الأسرة ، حسب الأعراض ، يمكن أيضًا زيارة طبيب قلب أو أخصائي في الطب الباطني. إذا ساءت الأعراض بسرعة ، يجب الاتصال بخدمة الطوارئ الطبية.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

التوقعات والتوقعات

لدى Coxiella burnetii تشخيص فردي. إذا اندلعت حمى Q ، يمكن أن يحدث الشفاء في غضون بضعة أسابيع. الأعراض شبيهة بالأنفلونزا ويتم علاجها بالأدوية. بمجرد أن يعتني المريض بنفسه ويتبع تعليمات الطبيب ، يمكن التخلص من الأعراض بعد 2-3 أسابيع. في هذه الحالات ، لا يمكن توقع العواقب.

ومع ذلك ، بدون رعاية طبية ، في أسوأ الحالات ، يكون موت الشخص المعني مسارًا ممكنًا. في أسوأ الحالات ، يمكن أن تتسبب بكتيريا Coxiella burnetii في إتلاف الأعضاء. من المحتمل حدوث التهاب في الرئتين أو الكبد. اعتمادًا على شدة الالتهاب وعمر المريض وأي أمراض سابقة ، يمكن أن يكون مسار المرض غير موات.

مع ضعف الجهاز المناعي ، تتأخر عملية الشفاء بشكل كبير أو يكون الجسم غير قادر على شفاء الالتهاب. بالإضافة إلى اضطرابات التنفس وتطور اضطراب القلق ، من الممكن حدوث فشل وظيفي في الأعضاء. هذه تمثل خطرا محتملا على حياة المريض.

من خلال التشخيص المبكر والبدء السريع للعلاج ، يمكن توقع تشخيص إيجابي. ومع ذلك ، إذا كان الشخص المعني يعاني أيضًا من ضعف نفسي ، فإن التعافي يكون صعبًا. يمكن عودة بكتيريا Coxiella burnetii في أي وقت بنفس التشخيص.

الامراض والاعتلالات

تسبب Coxiella burnetii ما يسمى بحمى Q (حمى الاستعلام) في البشر والحيوانات. وصف عالم الأمراض الأسترالي إدوارد هولبروك ديريك المرض المبلغ عنه لأول مرة في عام 1937. وأطلق على الحمى اسم "تساؤل" (بالألمانية: "مشكوك فيه") ، لأن السبب البكتيري لا يزال مجهولاً في ذلك الوقت. أصيب ديريك بحمى كيو عندما أصيب العديد من العمال في مسلخ بالحمى التي لم تكن معروفة من قبل. هناك احتمال كبير أنهم أصيبوا من أجسام حيوانية مصابة.

من منظور عالمي ، يمكن العثور على Coxiella burnetii تقريبًا في جميع أنحاء العالم. الاستثناءات الوحيدة هي نيوزيلندا والقارة القطبية الجنوبية. ومع ذلك ، تميل حمى كيو إلى الظهور بطرق مختلفة. غالبًا ما يقوم الأطباء في أمريكا الشمالية بتشخيص الالتهاب الرئوي أولاً. في المقابل ، غالبًا ما يُلاحظ المرض في أوروبا على أنه التهاب الكبد.

في البشر ، عادة ما تسبب Coxiella burnetii أعراضًا خفيفة فقط. يعاني ما يقرب من نصف المصابين من أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا مثل الحمى وآلام العضلات والصداع والشعور بالضعف والقشعريرة والسعال وفقدان الشهية. تكون أعراض الجهاز الهضمي أقل شيوعًا ، ولكنها قد تحدث أيضًا.

غالبًا ما تؤدي العدوى إلى التهاب الرئتين و / أو الكبد. الالتهاب هو استجابة الجهاز المناعي المصممة لمحاربة الغازي. حمى كيو (Q) شديدة العدوى ولكنها ليست قاتلة في العادة. ومع ذلك ، فإن العواقب طويلة المدى ممكنة ، والتي في الحالات القصوى u. أ. يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض والتشوهات. في حمى Q المزمنة ، تسبب Coxiella burnetii التهاب التامور. غالبًا ما تكون حمى Q المزمنة قاتلة إذا لم يتم علاجها.

الرعاية اللاحقة

مع Coxiella burnetii ، عادة ما يكون لدى الشخص المصاب عدد قليل من الإجراءات أو الخيارات المتاحة للرعاية اللاحقة. يتطلب هذا المرض علاجًا شاملاً للمرض حتى لا يؤدي إلى مزيد من المضاعفات أو تفاقم الأعراض. كلما تم اكتشاف مرض Coxiella burnetii مبكرًا ، كان المسار الإضافي أفضل عادة.

يمكن علاج المرض نفسه بشكل جيد نسبيًا بمساعدة الأدوية. لا توجد تعقيدات خاصة. يجب على الشخص المصاب أن يستريح ويعتني بجسمه ، ويجب مراعاة الراحة الصارمة في الفراش. عند تناول الدواء ، تجدر الإشارة أيضًا إلى أنه إذا كانت لديك أي أسئلة أو لم تكن واضحًا ، فيجب عليك دائمًا استشارة الطبيب أولاً.

نظرًا لأن Coxiella burnetii يمكن أن يكون لها أيضًا تأثير سلبي على تنفس المريض ، يجب تجنب التدخين تمامًا. الرعاية المحبة والدعم من عائلتك أو أصدقائك لها أيضًا تأثير إيجابي على مسار هذا المرض. كقاعدة عامة ، لا ينخفض ​​العمر المتوقع للشخص المصاب بكوكسيلا بورنيتي إذا تم اكتشاف المرض مبكرًا.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

لتجنب المزيد من المضاعفات أو الاضطرابات ، يجب على المريض الابتعاد مؤقتًا عن الحيوانات. حتى يتم توضيح كيفية دخول مسببات الأمراض إلى الكائن الحي ، يُنصح باتخاذ تدابير وقائية. على وجه الخصوص ، يجب منع البكتيريا أو الجراثيم الأخرى من إصابة المريض.

نظرًا لأن المرض يمكن أن يكون قاتلاً بدون رعاية طبية ، فمن المستحسن زيارة الطبيب. يجب اتباع تعليمات المهنيين الطبيين حتى لا تظهر حالة تهدد الحياة. لا يُسمح لك بتناول الأدوية على مسؤوليتك الخاصة. هذا ينطبق بشكل خاص على مسكنات الألم. بسبب المخاطر العديدة والآثار الجانبية ، يزداد خطر حدوث مضاعفات بشكل كبير.

يجب اتخاذ تدابير مختلفة لتثبيت القوة العقلية. الموقف الإيجابي بشكل عام تجاه الحياة مفيد في التعامل مع الشكاوى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن دعم الكائن الحي بنظام غذائي متوازن وصحي. وهذا يمكّن جهاز المناعة في الجسم من تعبئة دفاعات كافية لتقليل عدد مسببات الأمراض.

يجب أن يضمن المرضى عادات نوم جيدة. النوم الكافي وقبل كل شيء المريح مهم. يجب تزويد الهواء بالأكسجين الكافي. يجب تجنب الملوثات مثل الكحول أو النيكوتين أو المخدرات كمسألة مبدأ. إنهم يحرمون الكائن الحي من قوى مهمة في التعامل مع المرض.