أ كيس المبيض أو كيس المبيض هي مثانة مملوءة بالسوائل على المبيض (المبيض). ومن المعروف طبيا باسم كيس المبيض.
ما هو كيس المبيض؟
يظهر تشريح الأعضاء التناسلية الأنثوية بوضوح المبايض المصابة.كيسات المبيضغالبًا ما تحدث أكياس المبيض بسبب التغيرات الهرمونية في الجسم وغالبًا ما يتم حلها من تلقاء نفسها. فقط إذا أصبحت كبيرة جدًا بحيث تسبب الألم أو تضغط على أعضاء أخرى ، أو تم تشخيصها على أنها خبيثة ، فهل يلزم إزالتها جراحيًا.
كيس المبيض عبارة عن بثرة على المبيض تحتوي على سائل. يمكن أن يبلغ قطرها 1-10 سم. الكيس هو المصطلح الطبي للورم الذي يكون مجوفًا من الداخل ومليئًا بالسوائل.
تتشكل أكياس المبيض مباشرة على المبيض. يقع المبيضان الأنثويان على يسار ويمين الرحم في أسفل البطن.
الأسباب
هناك نوعان من أكياس المبيض: كيس المبيض الوظيفي وكيس الاحتفاظ. كل من هذه الخراجات لها سبب مختلف. كيس المبيض الوظيفي هو النوع الأكثر شيوعًا ، وينتج عن التقلبات الهرمونية التي تنتج إما عن إنتاج الهرمون الخاضع للسيطرة في الجسم أو عن طريق العلاج الهرموني العلاجي.
يمكن أن يؤدي الانتباذ البطاني الرحمي (مرض بطانة الرحم) أيضًا إلى تكوين أكياس المبيض. سبب أكياس الاحتباس (الاحتفاظ = التراجع) هو تراكم الإفراز الذي لا يمكن تصريفه بسبب الانسداد.
عادة ما تكون أكياس الاحتفاظ التي تتطور على المبايض هي ما يسمى بالكيسات الجلدية. تحتوي على سائل زيتي وأنواع مختلفة من أنسجة الخلايا. تحدث بشكل رئيسي في الشابات. هذا النوع من كيس المبيض هو تشوه خلقي.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
عادة ما يكون حجم كيس المبيض بضعة سنتيمترات فقط ولا يسبب أي أعراض. عندما يصل كيس المبيض إلى حجم معين ، يمكن أن تظهر أعراض مختلفة. يؤدي الضغط على الأعضاء المجاورة إلى ألم خفيف أو شد في الحوض.
هذه مصحوبة برغبة متكررة في التبول واضطرابات في إفراغ الأمعاء. في الحالات الفردية ، يسبب الكيس اضطرابات في الدورة الدموية ، والتي يمكن التعبير عنها في شكل اضطرابات حسية ، وخز وأعراض أخرى ، معظمها غير محددة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث آلام الظهر والألم أثناء الجماع بسبب كيس المبيض. يمكن أن تحدث تقلصات الدورة الشهرية أيضًا.
غالبًا ما تكون الدورة مضطربة أو تعمل بشكل غير منتظم ، ومن الممكن أيضًا حدوث ألم حاد في الدورة الشهرية. مع حدوث مضاعفات مثل النزيف أو التمزق ، يمكن أن يسبب كيس المبيض ألمًا مفاجئًا ومغصًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث أعراض الحمى المعتادة ، مثل التعرق والقشعريرة وزيادة الشعور بالمرض.
إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تنمو في الحجم وتصبح الأعراض أسوأ. لا يمكن التعرف على كيس المبيض خارجيًا من قبل شخص عادي. ومع ذلك ، يلاحظ الطبيب وجود نتوء طفيف في الجلد في منطقة البطن. إذا تم لمس هذا النتوء ، فعادة ما يحدث ألم حاد.
التشخيص والدورة
لا يسبب كيس المبيض أي أعراض طالما أنه صغير ولا يضغط على الأعضاء الأخرى. عادة ما يتم اكتشاف هذا الكيس الصغير بالصدفة أثناء الفحص النسائي الروتيني. إذا نما كيس المبيض ، فقد يسبب ألمًا في أسفل البطن. من الممكن أيضًا حدوث نزول دم ، وكثرة التبول ، وعدم الراحة عند إفراغ الأمعاء ، وآلام الظهر أو الألم أثناء الجماع.
يمكن أن تكون الدورة الشهرية مضطربة وغير منتظمة ، وتسبب أكياس المبيض أحيانًا مزيدًا من الألم أثناء الحيض. حتى تتمكن من إجراء التشخيص ، يقوم الطبيب أولاً بجس البطن من الخارج وإجراء فحص جس المهبل.
يمكن تأكيد أي نتائج ملموسة من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية. إذا تم تشكيل كيس مبيض لدى النساء الأكبر سنًا اللائي تجاوزن سن اليأس بالفعل ، يتم فحص الدم بحثًا عن علامة الورم من أجل استبعاد وجود ورم خبيث.
المضاعفات
لا ترتبط أكياس المبيض عادةً بمضاعفات خطيرة. ومع ذلك ، في حوالي عشرة بالمائة من الحالات ، يحدث تمزق ، أي انفجار كيس المبيض. يحدث الانفجار غالبًا نتيجة لتأثيرات خارجية ، على سبيل المثال أثناء الرياضة أو أثناء الفحص الذي يجريه طبيب أمراض النساء. ومع ذلك ، يمكن أن تنفجر أكياس المبيض تلقائيًا دون أي مساعدة خارجية. عادة ما تكون هذه العملية غير ضارة.
ومع ذلك ، في حالات فردية ، يمكن أن يؤدي التمزق إلى تمزق الأوعية الدموية ، بحيث يحدث النزيف في مساحة الخور ، مما يستدعي الجراحة. إذا كان الدم يجري داخل البطن ، فعادةً ما يؤدي هذا إلى انهيار الدورة الدموية. في حالة حدوث إصابات خطيرة ، من الممكن أيضًا فقدان الدم بشكل خطير.
من المضاعفات الأخرى التي يمكن أن تحدث مع كيسات المبيض دوران الساق. يمكن ربط أكياس المبيض الأكبر حجمًا ، خاصة تلك الناتجة عن الانتباذ البطاني الرحمي ، بالمبيضين عبر عنيق وعائي. يمكن أن تؤدي الحركات المتشنجة المفاجئة ، على سبيل المثال أثناء الرياضة ، وأيضًا أثناء الجماع ، إلى تدوير هذا العمود.
يتم تقييد وصول الدم إلى أنسجة الكيس وربما أيضًا إلى المبايض نفسها بشدة أو منعها تمامًا. تبدأ الخلايا التي لم تعد تزود بالدم بشكل كافٍ في الموت. في هذه الحالات ، الجراحة مطلوبة. خلاف ذلك ، يمكن أن تؤدي عمليات التحلل إلى التهاب الصفاق أو تسمم الدم.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
تكيسات المبيض شائعة وفي معظم الحالات تكون حميدة. ولكن إذا تسببوا في عدم الراحة ، على سبيل المثال على سبيل المثال ، إذا كنت تعانين من ألم شديد في البطن ، فمن الأفضل رؤية طبيب نسائي لتجنب المضاعفات التي قد تهدد حياتك. يمكن أن ينفجر كيس المبيض وينزف في البطن.
ويمكنه أيضًا أن يدور مرة واحدة حول محوره بلف الجذع ، وبالتالي يضيق الأوعية الدموية التي تغذي المبايض ، أو حتى في الحالات الأسوأ ، تمزقها. غالبًا ما تحدث دوران الساق بسبب الحركات المتشنجة. ترتبط بألم شديد. إذا كان هناك أيضًا غثيان وتعرق ونبض متسارع ، فعادةً ما تكون الجراحة الطارئة ضرورية.
كإجراء احترازي ، حتى إذا تسببت الأكياس في حدوث نزيف بعد فترة الدورة الشهرية ، يجب عليك دائمًا زيارة الطبيب لتوضيح السبب. حتى لو كانت الأكياس حميدة في معظم الحالات ، فإنها يمكن أن تتحول أيضًا إلى شكل خبيث وتعزز سرطان المبيض. خاصة إذا كان لا يزال هناك خطر عائلي ، فمن المنطقي مراقبة الخراجات على مدى فترة زمنية أطول. يجب أيضًا ملاحظة ما يسمى أكياس الشوكولاتة في سياق بطانة الرحم ومعالجتها إذا لزم الأمر. يتصرفون مثل الرحم وينزفون أثناء الحيض. ومع ذلك ، لا يمكن تصريف الدم هناك ويمكن أن يؤدي إلى قشور والتصاقات مؤلمة في البطن.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
يعتمد علاج كيس المبيض على نوع الكيس. عند النساء الشابات ، عادة ما تكون أكياس المبيض عبارة عن أكياس وظيفية غير ضارة وعادة ما يتم حلها من تلقاء نفسها. أولاً تنتظر وتراقب كيف يتطور الكيس وما إذا كان يتقلص مرة أخرى ويختفي تمامًا.
أحيانًا يتم وصف الأدوية الهرمونية ، مثل حبوب منع الحمل ، للمساعدة في تقليص كيس المبيض. فقط عندما يستمر في النمو ويصبح كبيرًا لدرجة أنه يضغط على أعضاء أخرى ، يتم إزالته جراحيًا. يجب فحص أكياس المبيض التي تظهر عند النساء الأكبر سنًا بعد انقطاع الطمث بعناية. للقيام بذلك ، يأخذ الطبيب الأنسجة من كيس المبيض عن طريق التنظير البطني ، أي من خلال شقوق صغيرة في جدار البطن وتحت تحكم الكاميرا ، ويفحصها في المختبر.
يخضع المريض للتخدير العام أثناء العملية. إذا كان النسيج خبيثًا ، يتم استئصال الكيس جراحيًا. بالنسبة لتكيسات المبيض الناتجة عن الانتباذ البطاني الرحمي ، يتم تجربة العلاج الهرموني أولاً. إذا لم ينجح ذلك ، فسيقوم الطبيب أيضًا بإزالة أكياس المبيض هذه جراحيًا في تنظير البطن.
التوقعات والتوقعات
عادة ما يكون لكيس المبيض تشخيص جيد. في أكثر من 90 ٪ من المرضى المصابين ، يشفى الكيس بشكل مستقل دون مزيد من التدخل الطبي. لا توجد أعراض وشفاء تام.
في بعض الحالات ، على الرغم من الاحتمالات الإيجابية ، تنشأ التعقيدات. يمكن أن يتمزق الكيس أو يمزق أو يلتف. يمكن القيام بذلك بالفعل أثناء فحص الجس ، أو النشاط البدني الجنسي أو القوي. يبدأ الألم والنزيف الخفيف ممكن. غالبًا ما تكون الشكاوى غير مقلقة للغاية. ومع ذلك ، إذا كان هناك نزيف ، يمكن أن يتطور إلى البطن. التدخل الجراحي ضروري لمنع حدوث المزيد من الأمراض.
إذا استمرت العملية دون مضاعفات أخرى ، يمكن إخراج المريض من العلاج في غضون فترة زمنية قصيرة. على الرغم من أن كيس المبيض لديه فرصة جيدة للشفاء ، إلا أنه يمكن أن يتطور كيس واحد أو أكثر في أي وقت. في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن يتطور كيس المبيض إلى ورم خبيث ويسبب سرطان المبيض. بدون علاج ، فهو تقدمي ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة المبكرة للمريض. مع الرعاية الطبية ، يعتمد التشخيص على مرحلة المرض وفعالية علاج السرطان. الضرر الناتج مدى الحياة مثل العقم ممكن.
منع
لا يمكن منع التكيسات الجلدانية لأنها خلقية. في حالة أكياس المبيض الوظيفية ، يمكن تصور الوقاية الهرمونية. ومع ذلك ، نظرًا لأن هذه الأكياس المبيضية غير ضارة وعادة ما تتراجع من تلقاء نفسها ، فإن العبء على الجسم من المستحضرات الهرمونية سيكون أكبر من الضرر الناجم عن تكوين كيس المبيض.
إذا كانت الخراجات ناتجة عن التهاب بطانة الرحم ، فإن الهرمونات التي يتم تناولها أثناء العلاج ليس لها تأثير علاجي فحسب ، بل تعمل أيضًا كوقاية. هذا يعني أن الهرمونات تقلص الأكياس الموجودة وتمنع أيضًا تكوين أكياس مبيض جديدة.
الرعاية اللاحقة
في حالة وجود كيس مبيض ، تكون إجراءات المتابعة محدودة للغاية في معظم الحالات. يعتمد الشخص المعني بشكل أساسي على العلاج الكامل لهذا المرض حتى لا يكون هناك المزيد من الخراجات أو مزيد من المضاعفات على الجسم. لا يمكن توقع ما إذا كان كيس المبيض سيقلل من متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب.
في معظم الحالات ، يمكن إزالة كيس المبيض بسهولة نسبيًا من خلال الجراحة. هذا ليس ضروريًا دائمًا ، لذلك يتم إجراء الجراحة فقط إذا انتشر كيس المبيض أو كان خبيثًا. بعد العملية ، يجب على الشخص المصاب بالتأكيد أن يستريح ويعتني بجسمه. لا تبذل أي مجهود أو أنشطة مرهقة.
يجب أيضًا الامتناع عن الجماع في الوقت التالي للإزالة حتى لا تزعج المنطقة دون داع. في كثير من الحالات ، تكون الفحوصات المنتظمة التي يقوم بها الطبيب ضرورية ومفيدة حتى بعد إزالة كيس المبيض بنجاح. في العلاج الدوائي لهذا المرض ، يجب ضمان الاستخدام المنتظم والصحيح للدواء ، كما يجب مراعاة الجرعة الصحيحة.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
قبل أن تتم المعالجة الذاتية ، يجب أن يحصل المصابون على نوع الكيس الذي يحدده طبيب أمراض النساء. يعتمد العلاج اللاحق على هذا.
نظرًا لأن معظم الكيسات غير ضارة وغالبًا ما تختفي من تلقاء نفسها ، يمكن للمرأة المصابة محاولة تخفيف الأعراض التي تحدث. تزود الطبيعة بالعديد من النباتات الطبية للشكاوى مثل آلام البطن أو كثرة التبول. ينبغي هنا ذكر فلفل الراهب أو عباءة سيدة الأعشاب. يتم تقديم هذه في الغالب على شكل شاي. يمكن أن يساعد شرب عدة أكواب يوميًا في تخفيف الشعور بعدم الراحة. ينظم فلفل الراهب أيضًا التقلبات في الدورة الشهرية.
إذا حدث الألم لفترة محدودة ، فمن الممكن أيضًا تناول مسكن للآلام بدون وصفة طبية مثل الإيبوبروفين (مسكن). علاوة على ذلك ، يمكن تجربة التطبيقات الباردة أو الحرارية. هؤلاء المتأثرون يتفاعلون بشكل مختلف مع هذا. بشكل عام ، كل ما هو جيد مسموح به.
نظرًا لأن العديد من النساء يشكون أيضًا من انتفاخ البطن - غالبًا ما تتأثر الأمعاء كعضو مجاور - فمن المستحسن تقليل الأطعمة التي تسبب انتفاخ البطن. لمواجهة الرغبة المتكررة في التبول ، يمكن أن تساعد المستحضرات المصنوعة من بذور اليقطين. إذا كان الجماع مؤلمًا ، فيجب تجنبه في البداية.
إذا كان سبب الكيس خلل هرموني ، فيمكن أخذ جرعة منخفضة من حبوب منع الحمل. نظرًا لأن تناولها يمكن أن يرتبط أيضًا بآثار جانبية ، فيجب مراعاة المزايا والعيوب بعناية. إذا كنت تتناول بالفعل مستحضرًا للإستروجين ، فقد يكون تغيير الدواء أمرًا محتملاً.