ألم في الكوع يمكن أن تستند إلى أسباب مختلفة وتختلف في شدتها. ألم الكوع يجب أن يفحصها الطبيب إذا استمرت أكثر من ثلاثة أيام.
ما هو ألم الكوع؟
غالبًا ما يحدث الألم في الكوع بسبب الحمل الثقيل أو غير الصحيح ، سواء من الحركات اليومية أو من الرياضة. يمكن أن يحدث ألم الكوع أيضًا بعد فترة أطول من الشلل (على سبيل المثال مع الجبس). اعتمادًا على السبب ، يمكن أن يكون الألم طعنًا أو شدًا أو ضغطًا.
الكوع هو مفصل يتكون من ثلاث مفاصل جزئية لها كبسولة مشتركة. يرتبط عظم العضد (عظم العضد) وعظم الساعد (الزند) ونصف القطر (نصف القطر) ببعضهما البعض عبر مفصل جزئي. يمكن ثني الساعد وشده وتدويره باستخدام مفصل الكوع. بالإضافة إلى العظام ، تشتمل منطقة المفصل أيضًا على الغضاريف والسائل الزليلي والأربطة والأوتار.
إذا كان المفصل ملتهبًا ، فسوف يسخن الكوع. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتم تقييد حركة المفصل عند وجود ألم في الكوع.
الأسباب
يمكن أن تسبب مجموعة متنوعة من الضغوط ألمًا في الكوع. يمكن أن تكون الأحمال غير الصحيحة أو الزائدة هي السبب ، كما يمكن أن يكون الشلل أو الإصابات السابقة.
تشمل الأسباب الالتهابية لألم الكوع التهاب المفاصل والتهاب المفاصل الروماتويدي الناجم عن خلل في جهاز المناعة والتهاب الجراب المفصلي والتهاب الأوتار. يمكن إرجاع ما يسمى بمرفق التنس ومرفق لاعب الجولف إلى التغيرات الالتهابية أو المرتبطة بالتآكل (التنكسية) في الكوع ، ولكن على الرغم من تعيينها ، فهي تعتمد في الغالب على الإجهاد أثناء العمل. يُعرف تآكل المفاصل ، والذي يمكن أن يؤدي أيضًا إلى آلام المفاصل ، باسم هشاشة العظام.
يمكن أن يسبب تهيج عصب الكوع (على سبيل المثال بسبب ضرب ما يسمى بعظم الموسيقي على حافة) ، أو خلع (خلع المفصل) ، أو إصابات الأوتار أو الأربطة أو المفصل نفسه ، وكسور العظام وإصابات العضلات أو توتر العضلات ، ألمًا في الكوع.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لآلام المفاصلأمراض مع هذه الأعراض
- التهاب المفاصل (arthritis)
- التهاب الأوتار
- التهاب المفاصل
- الروماتيزم
- مرفق التنس
- التهاب العظام
- التهاب الجراب (التهاب كيسي)
- عظم مكسور
- في اوتار الركبة بتمزق
التشخيص والدورة
نظرًا لأن ألم الكوع يمكن أن يكون ناتجًا عن مجموعة متنوعة من الأسباب ، فإن التشخيص الدقيق مهم حتى تتمكن من اتخاذ تدابير تخفيف الآلام المناسبة.
في كثير من الحالات ، يزول الألم من تلقاء نفسه دون الحاجة إلى مزيد من الإجراءات. وتشمل هذه الشكاوى التي تحدث بعد ضرب عظام الموسيقي أو بعد حمل ثقيل مؤقت على الكوع. ومع ذلك ، إذا استمر الألم في الكوع ، يمكن رؤية التورم (مما يشير إلى الالتهاب) أو ارتفاع درجة حرارة المفصل ، يجب استشارة الطبيب.
من أجل تضييق نطاق سبب المرض ، يتم أولاً توضيح التاريخ الطبي ، بما في ذلك أي أمراض سابقة. بالإضافة إلى التحديد الدقيق للألم ، فإن الفترة السابقة للألم وأي إجهاد قد يحدث للمفصل مهمان. إذا تم تشخيص هشاشة العظام سابقًا أو إذا كان الألم قد سبقه حادث ، فيجب أولاً فحص الكوع جيدًا بحثًا عن أي تورم وقدرته على الحركة.
إذا كان هناك اشتباه في تلف العظام ، يتم إجراء الأشعة السينية. من الممكن أيضًا إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية (الفحص بالموجات فوق الصوتية) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو تنظير المفصل. سيكشف فحص الدم عن تركيز محتمل للالتهاب. في حالة انصباب المفصل ، يمكن أن يكون ثقب المفصل مفيدًا إذا كان هناك ألم في الكوع.
المضاعفات
يمكن أن يؤدي ألم الكوع ، بغض النظر عن مصدره ، إلى مضاعفات أكثر أو أقل خطورة. لذلك ينصح بالعلاج المبكر (بعد ثلاثة أيام على الأكثر).
التورم ، الذي يمكن أن يشير أيضًا إلى التهاب في المفصل ، هو نفس المضاعفات مثل الاحترار (الشديد) لمفصل الكوع ويجب معالجته على الفور. لا ترتبط علامات البلى دائمًا بالأعراض ، وبالتالي لا يتم التعرف عليها إلا في وقت متأخر جدًا ، مما قد يؤدي إلى زيادة الألم. تيبس الكوع هو أحد المضاعفات الخطيرة للعلاج الذي لم يبدأ أو بدأ بعد فوات الأوان.
إذا تم تشخيص التهاب اللقيمة العضدي الشعاعي (مرفق التنس) ، فإن الجراحة ضرورية بعد العلاج المحافظ غير الناجح. يمكن أن يؤدي هذا إلى إصابة الرباط الحلقي الذي يتم وضعه حول رأس السماعة ، مع وجود قيود مؤلمة على الحركة. لا يمكن استبعاد الألم والأحاسيس غير الطبيعية والتندب المفرط بعد الجراحة. بفضل الأساليب الجراحية الحديثة مثل تقنيات الحد الأدنى من التدخل الجراحي ، أصبحت العدوى والنزيف الثانوي وتلف الأعصاب والأوعية الدموية نادرة جدًا. لكن لا يمكن استبعادها.
هناك أيضًا خطر حدوث ورم مصلي ("تغليف إفراز الجرح كتورم موضعي ومرن في منطقة الجراحة"). يمكن أن يؤدي عدم علاج هشاشة العظام أو التهاب المفاصل الروماتويدي إلى الحاجة إلى طرف صناعي للكوع لاحقًا. وهذا ينطبق أيضًا على كسور العظام والتهابات العظام ، في حالة تلف طبقة الغضروف.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
ألم المرفق ليس بالضرورة سببًا لرؤية الطبيب على الفور. غالبًا ما يكون هناك سبب عادي لهم ويمرون بسرعة. المحفز النموذجي لألم الكوع هو الاصطدام بما يعرف بعظم الموسيقي. سبب آخر للألم هو الحمل الزائد في الكوع. ومع ذلك ، في حالة تضخم مفصل الكوع وارتفاع درجة حرارته ، يوصى بزيارة الطبيب. يُنصح أيضًا بزيارة الطبيب إذا استمر ألم الكوع لأكثر من ثلاثة أيام.
كنقطة اتصال بين أعلى الذراع والساعد ، يتعرض مفصل الكوع عمومًا لضغط خاص. يتجلى ألم الكوع في المقام الأول في شكل شد أو طعن أو ضغط. بالإضافة إلى الإفراط في استخدام المفصل ، يمكن أن يكون لألم المرفق أسباب أخرى ، بما في ذلك التهاب الأوتار ومرفق التنس والجراب الملتهب وتآكل المفاصل. تسبب العضلات المتوترة أو المصابة أيضًا ألمًا في المرفق. وتجدر الإشارة أيضًا إلى احتمال الإصابة بالتهاب المفاصل أو الروماتيزم كسبب لألم الكوع.
في بداية علاج آلام الكوع ، يسأل الطبيب مريضه أسئلة محددة حول الأعراض والعادات والأمراض السابقة. يتبع ذلك ضوابط الحركة والمزيد من الاختبارات ، والتي تستند إلى المعرفة المكتسبة. يمكن أيضًا تضمين التصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة السينية ، وكذلك اختبارات الدم أو انعكاسات المفاصل أو ثقب المفصل في حالة تراكم السوائل. إذا شعرت بألم في الكوع ، فإن زيارة الطبيب يمكن أن تمنع حدوث تلف دائم في الكوع.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
التدابير العلاجية ناتجة عن الأسباب المؤكدة للألم في الكوع. عادةً ما يزول الألم الناتج عن الإجهاد المفرط أو غير المناسب بدون علاج خاص. من ناحية أخرى ، إذا تمت الإشارة إلى تثبيت مفصل الكوع ، فقد تكون هناك حاجة إلى جبيرة من الجص أو ضمادة مرهم.
يمكن علاج الألم باستخدام مسكنات الألم المضادة للالتهابات (غالبًا في شكل مرهم أو أقراص). يمكن أن يساعد أيضًا ري المفاصل أو حقن المفاصل بإعطاء الأدوية المحتوية على الكورتيزون والتخدير الموضعي في تخفيف آلام المفاصل.
إذا كان هناك ألم مزمن في الكوع أو إذا كان المريض في المستشفى على أي حال ، فيمكن إحضار مسكنات الألم والمخدر مباشرة إلى أعصاب الذراع عن طريق قسطرة موضوعة بالقرب من الإبط ("كتلة الضفيرة العضدية").
إذا كانت العوامل الأكثر اعتدالًا (المحافظة) غير كافية لتخفيف الألم ، فيمكن التفكير في الجراحة. يمكن القضاء على العديد من أسباب الألم عن طريق تنظير المفصل (انعكاس المفصل) لمفصل الكوع. في حالة الألم الناجم عن هشاشة العظام ، قد يساعد ما يُعرف باسم قطع العظم ، حيث يتم قطع العظام أو إزالة أجزاء من العظام.
يمكن أيضًا النظر في العلاج الطبيعي. العلاج بالبرودة أو بالحرارة وتقوية العضلات وتدريب الشد وممارسة الرياضات التي لا تضغط على المفاصل تكمل الخيارات العلاجية لألم الكوع.
التوقعات والتوقعات
يتعرض مفصل الكوع لضغط شديد في الحياة اليومية ، وهذا هو السبب في أن آلام الحمل الزائد شائعة. العلاج الأول لألم الإفراط في الاستخدام هو الشلل. يجب أن يعتني المرضى بالذراع قدر الإمكان ، لا يرفعوا بشدة ولا يقومون بالأنشطة من جانب واحد.
المرض النموذجي هو "مرفق التنس". يتشكل أثناء لعب التنس وتنس الطاولة المفرط ، وأيضًا أثناء الأنشطة اليدوية مثل البراغي القوية في البراغي. كل هذا يجب تجنبه الآن.
غالبًا ما يسبب التوتر في عضلات الرقبة أو مشاكل العمود الفقري العنقي ألمًا في الكوع. كلاهما يؤدي إلى وضع سيء مع ألم منتشر في الذراع ، وبعضه يصل إلى أطراف الأصابع. يجب معالجة المرض الأساسي هنا. يجب إرخاء العضلات المتوترة. تساعد الأشعة تحت الحمراء واللفائف الدافئة والتدليك ، على سبيل المثال.
إذا ظهر الألم بعد السقوط ، يجب أن تضمن الأشعة السينية عدم وجود إصابة في العظام. يمكن أن تسبب الكدمة أيضًا إزعاجًا شديدًا وتستغرق وقتًا طويلاً للشفاء.
غالبًا ما يتطور التآكل المؤلم للأوتار في سن متقدمة ويظهر بأعراض مماثلة. لا يمكن إيقاف البلى ، ولكن يمكن أن يتأثر بشكل إيجابي بالتمارين الخفيفة والنظام الغذائي الصحي. يمكن للكمادات الباردة والمراهم المضادة للالتهابات أن تخفف أعراض الالتهاب. الشلل مهم أيضًا هنا. إذا لزم الأمر ، يجب حمل الذراع في حبال.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لآلام المفاصلمنع
الوقاية غير ممكنة ضد جميع أسباب الألم في الكوع. ومع ذلك ، z. ب. يمكن اختيار الرياضات التي تسبب أقل إجهاد ممكن لمفصل الكوع. يجب تجنب الأحمال أحادية الجانب مثل مفصل الكوع.
يمكن أن تقلل واقيات الكوع من مخاطر إصابات المفاصل في الأعمال أو الرياضات الخطرة. يمكن أن يؤدي علاج الأعراض الواضحة مثل التورم أو الاحترار في أقرب وقت ممكن إلى إبطال توسع أي التهاب في المفصل وتطور المضاعفات المحتملة من الألم في الكوع.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
يمكن تخفيف آلام الكوع بمساعدة تدابير مختلفة. يمكن تبريد الألم باستخدام كيس ثلج وبالتالي تخفيفه. يجب وضع قطعة من القماش بين الجلد وكيس الثلج. يجب أن يكون وقت التبريد حوالي 20 إلى 30 دقيقة. يجب أن تمر ساعة على الأقل بين الطلبات.
يمكن أيضًا أن تخفف أكياس الجبن أو الملفوف الأبيض الألم. يمكن ترك الضمادات على الذراع طوال الليل ، ولكن يجب تغييرها خلال النهار بمجرد أن تصبح دافئة. يمكن للعلاجات المثلية مثل زهرة العطاس أو بريونيا D4 أو D6 أن تخفف من آلام الكوع.
يجب أن يتجنب الأشخاص المصابون بألم الكوع الحركات التي تسبب الألم أو تزيده. يمكن أن تكون تمارين الإطالة مفيدة. يجب شد الكوع ولف الساعد للداخل برفق. ثم يتم دفع اليد المؤلمة ببطء إلى الجانب بحيث تشير الأصابع إلى الخارج. يجب أن يستمر هذا الوضع لمدة 15 ثانية. من المنطقي القيام بالتمرين عدة مرات في اليوم.
ضمادة مرنة حول الرسغ والساعد - تسمى دعامة التهاب اللقيمة - تريح العضلات والأوتار. وهي متوفرة في الصيدليات ومتاجر المستلزمات الطبية والمتاجر الرياضية. يوصى أيضًا بالوضعية الصحيحة المريحة في مكان العمل. وتشمل هذه وضع جلوس مريح ومستقيم وضبط الشاشة على مستوى العين.
