أ الانصمام غالبًا ما تتكون عندما تسد جلطة دموية أحد الأوعية الدموية. في معظم الأحيان ، تحدث هذه الجلطة ، المعروفة أيضًا باسم السدادة ، بسبب المرض. في الحالات المعروفة والمسجلة الأكثر شيوعًا ، يحدث الانسداد أثناء الجلطة أو بعدها.
ما هو الانسداد؟
السبب الأكثر شيوعًا للانسداد هو تجلط الدم في الساقين أو الحوض. غالبًا ما تتشكل سدادة صغيرة هنا ، ولكنها تتحلل بسرعة ثم "تتجول" في الشرايين أو الأوردة.© Spectral-Design - stock.adobe.com
تحت أي ظرف من الظروف لا ينبغي الخلط بين الانسداد والتجلط. على الرغم من أن الصمة تتطور غالبًا من الجلطة ، إلا أنه لا تزال هناك صورتان سريريتان مختلفتان.
في حالة الخثار ، تتشكل الجلطة المسدودة (تسمى الجلطة) عادة مباشرة في مكان الشكوى. في حالة الانسداد ، غالبًا ما تتكون جلطة أصغر في البداية ، لكنها تتحلل وتتحرك في الأوعية. عند القيام بذلك ، يمكن أن يكبر وسد وعاء آخر في النهاية.
يمكن أن تتأثر الأوردة والشرايين بالانسداد. ومن ثم هناك انسداد شرياني وريدي. عادة ما يتم التمييز هنا حسب مكان منشأ الصمة.
الأسباب
السبب الأكثر شيوعًا للانسداد هو تجلط الدم في الساقين أو الحوض. غالبًا ما تتشكل سدادة صغيرة هنا ، ولكنها تتحلل بسرعة ثم "تتجول" في الشرايين أو الأوردة.
في معظم الحالات ، تصبح هذه الجلطات في نهاية المطاف محاصرة في الشرايين أو الأوردة في الرئتين ، مما يؤدي إلى انسداد الرئتين.
ومع ذلك ، يمكن أن يتأثر القلب والكلى وحتى العضلات أيضًا.
بالإضافة إلى الانسداد الوريدي والشرياني ، هناك أنواع أخرى من الانسداد. ومن الأمثلة على ذلك الانسداد البكتيري. في هذه الحالة ، تكون الجلطة ملوثة أيضًا بالبكتيريا.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
تعتمد أعراض الانسداد على منطقة الجسم التي يحدث فيها انسداد الأوعية الدموية. غالبًا ما تكون هناك عوائق أمام تدفق الدم ، والتي بدورها لها تأثير سلبي على الأعضاء المصابة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر موت الأنسجة. من ناحية أخرى ، إذا ظهر الانسداد في مناطق الجسم التي توجد بها دوائر الالتفافية الفعالة ، فمن الممكن أيضًا اتباع مسار خالٍ من الأعراض دون إعاقة جسدية.
ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، يعاني الأشخاص المصابون من ألم مفاجئ. إذا تسبب الانسداد في انسداد أحد الأوعية الدموية ، فإن هذا يؤدي إلى أعراض نموذجية. على سبيل المثال ، إذا تأثر شريان كبير في الذراع أو الساق ، فإن الأعراض عادة ما تكون الألم والشحوب والاضطرابات الحسية وفشل النبض والشلل والصدمة.
إذا حدث انسداد في الدماغ ، فإنه يؤدي إلى سكتة دماغية. يتجلى هذا من خلال أمور أخرى من خلال الشلل واللاوعي. من النادر حدوث انسداد في الشرايين التاجية ، والذي يمكن أن يسبب نوبة قلبية.
تظهر الانسدادات أحيانًا أيضًا في الأمعاء وتسبب شكاوى مختلفة. يؤدي الانسداد الكلوي إلى احتشاء الكلى ، والذي يترافق مع ألم ودم في البول. تهدد الأعراض العنيفة بانسداد في المساريق المعوية مثل احتشاء المساريق حيث يعاني المريض من آلام شديدة في البطن وحمى وإسهال دموي.
يؤدي الانسداد الرئوي بدوره إلى ظهور أعراض مثل ضيق التنفس المفاجئ وخفقان القلب وانخفاض ضغط الدم وتسارع التنفس وصدمة الدورة الدموية. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي الحمل الزائد على القلب إلى الموت.
التشخيص والدورة
لا يكون تشخيص الانسداد سهلاً دائمًا ، لأنه غالبًا ما يكون ملحوظًا بشكل غامض. هنا يعتمد الأمر دائمًا على موقع الإمساك - وكيف تتفاعل البيئة المادية معه. غالبًا ما لا يشعر الشخص المصاب بأي شيء لفترة طويلة ثم يصاب بنوبة قلبية.
بالمناسبة ، يمكن أن تتأثر العضلات والأعضاء الفردية أيضًا بنوبة قلبية. لسوء الحظ ، يمكن أن تنتقل الجلطة أيضًا إلى القلب أو الدماغ ، حيث يمكن أن تسبب سكتة دماغية أو نوبة قلبية. يمكن أن تشمل الشكاوى الأخرى التي تؤدي إلى التشخيص الألم والخدر في المنطقة المصابة.
يجب استشارة الطبيب بسرعة خاصة في حالة المرضى المعرضين لمخاطر عالية وشكاوى غير عادية. يعتبر كبار السن والمدخنون والأشخاص الذين يعانون من مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو زيادة الوزن في خطر.
المضاعفات
للانسداد مجموعة متنوعة من الأسباب ، والتي يمكن أن يكون لها أيضًا مجموعة متنوعة من المضاعفات. عادةً ما تحدث الانسدادات نتيجة تجلط الدم ، والذي يحدث غالبًا في أوردة الساق. يمكن أن تنفصل الجلطة الدموية عن جدار الوعاء الدموي وتحملها مع مجرى الدم إلى الرئتين ، مما يتسبب في حدوث انسداد رئوي.
يعاني المصاب من ضيق في التنفس وألم شديد في الصدر يجب معالجته على الفور. في أسوأ الأحوال يموت المريض. يمكن أن يؤدي الانسداد في منطقة الذراعين إلى نقص شديد في الإمداد بها ، مما قد يؤدي إلى تقييد الحركة. في أسوأ الحالات ، يؤدي هذا إلى فقدان الطرف المعني.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث الانسداد أيضًا في منطقة الكلى أو الطحال. هناك فقدان وظيفي وفشل لهذه الأعضاء. يمكن أيضًا أن تنسد الأوعية الدموية في الأمعاء. وهذا يؤدي إلى احتشاء معوي وبالتالي إلى موت الجزء المعوي.
يمكن أن يؤدي هذا إلى التهاب ، والذي في أسوأ الحالات يمكن أن ينتشر بشكل منتظم وبالتالي يؤدي إلى تعفن الدم الذي يهدد الحياة. يمكن أن يؤدي الانسداد أيضًا إلى ظهور أعراض مختلفة من الشلل أو التشنجات في منطقة الدماغ. في بعض الأوعية ، يمكن أن يؤدي هذا أيضًا إلى سكتة دماغية.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إذا لوحظت العلامات الأولى للانسداد ، فيجب إجراء مكالمة طوارئ على الفور. يجب أن يقدم المسعفون الإسعافات الأولية مباشرة في الموقع وتهدئة الشخص المصاب ، وإذا لزم الأمر ، توفير الأدوية. الحالة الطبية الطارئة هي عندما تشمل الأعراض صعوبة التنفس وضيق التنفس وألم الصدر والسعال الشديد والأرق. وينطبق على هذه الشكاوى ما يلي: تنبيه خدمة الإنقاذ واتخاذ الإجراءات المذكورة. إذا كان الشخص قد فقد الوعي ، يجب فحص تنفسه ونبضه لمعرفة ما إذا كان هناك سكتة قلبية.
الأشخاص الذين يعانون من الوركين أو الساقين الاصطناعية ، أو إصابات الحبل الشوكي ، أو أمراض القلب أو الرئة الحادة ، أو الأورام الخبيثة هم أكثر عرضة للإصابة بالانسداد. الشيء نفسه ينطبق على كبار السن ومرضى السكتة الدماغية. يجب على الأشخاص الذين نجوا من الانسداد الرئوي أيضًا التحدث إلى الطبيب بسرعة إذا كانت لديهم أعراض غير عادية. الأمر نفسه ينطبق على النساء الحوامل أو اللاتي خضعن لعملية قيصرية. يشار إلى زيارات منتظمة للطبيب بعد الانسداد. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون النصائح العلاجية مفيدة للشخص المصاب وأقاربهم.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
تتمثل الخطوة الأولى لعلاج وعلاج الانسداد الناجح في التخلص من الإمساك. للقيام بذلك ، ومع ذلك ، يجب أولاً معرفة مكان الإغلاق بالضبط. لهذا الغرض ، يمكن للمهنيين الطبيين الآن الرجوع إلى مجموعة كبيرة من إجراءات الاختبار المختلفة.
بالمناسبة ، إذا كان الألم الشديد مرتبطًا بالانسداد ، يتم إيقاف هذه أيضًا أثناء بدء العلاج. الإسعافات الأولية ليست مجرد العثور على القفل. في أفضل الأحوال ، يجب أن تجد أيضًا سبب تكوين السدادة والوصول إلى قاعها.
بمجرد اكتشاف السبب والقضاء عليه ، يجب معالجة أي ضرر. يمكن أن يحدث هذا من خلال الأدوية ، ولكن أيضًا من خلال العلاج وتدابير إعادة التأهيل. يعتمد الأمر كثيرًا على ما تسبب في الانسداد وربما حتى أضر به.
و: لسوء الحظ ، قد يتعذر إصلاح بعض الأضرار. هذا صحيح بشكل خاص إذا تسبب الانسداد في حدوث سكتة دماغية.
التوقعات والتوقعات
يعتمد تشخيص الانسداد على موقع الوعاء الدموي المسدود في الكائن الحي وحجم الجلطة الدموية. يمكن أن يؤدي توطين الجلطة بالقرب من العضو إلى اضطرابات أو فشل أو وفاة مبكرة للمريض. يتم تقييد نشاط العضو بسبب انخفاض تدفق الدم أو الانهيار في الحالات الشديدة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر موت الأنسجة. يؤدي هذا أيضًا إلى تقييد وظيفي أو فشل في وظيفة العضو.
في المناطق التي تحتوي على دوائر التفافية جيدة ، يتحسن تشخيص الانسداد بشكل ملحوظ. يمكن للدم أن يختار طريقًا بديلاً آخر ولا يزال ضمان الإمداد الكافي للكائن الحي مضمونًا. مع وجود جلطة دموية صغيرة ، غالبًا ما يمر الناس دون أن يلاحظوا وجودها. مع تقدم المرض ، تصبح العلامات الأولى ملحوظة من خلال اضطرابات الدورة الدموية. إذا تم التشخيص في هذه المرحلة ، فإن التشخيص جيد. ستعمل الرعاية الطبية على إزالة الجلطة ويعتبر المريض قد شفي.
بدون علاج ، سيزداد حجم الجلطة. يمكن أن ينتقل في أي وقت عن طريق مجرى الدم إلى مكان آخر في الكائن الحي ويؤدي إلى ركود الدم هناك. هذا يؤدي إلى حالة تهدد حياة الشخص المعني ويمكن أن يصبح خطرًا صحيًا حادًا.
منع
الطريقة الوحيدة للوقاية من الانسداد هي تقليل مخاطر الإصابة به قدر الإمكان. على سبيل المثال ، يجب الامتناع عن التدخين وتناول الطعام الصحي والحفاظ على وزن طبيعي وصحي. ممارسة الرياضة هي بالطبع أفضل التدابير الوقائية.
وذلك لأنه يمكن تجنب عوامل الخطر مثل مرض السكري عند البالغين وزيادة الوزن. ومع ذلك ، يمكن أيضًا استخدام الأدوية المضادة للتخثر وجوارب الدعم الخاصة لمنع الانسداد.
الرعاية اللاحقة
في حالة الانسداد ، يعتمد الشخص المعني بشكل أساسي على العلاج الطبي من الطبيب. في معظم الحالات ، كلما بدأ هذا العلاج مبكرًا ، كان المسار الإضافي للمرض أفضل. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يموت الشخص المصاب في أسوأ الحالات ، لذلك في حالة الانسداد ، يكون التشخيص المبكر مع العلاج المبكر هو المقدمة.
عادة ما تكون إجراءات رعاية المتابعة محدودة للغاية. ومع ذلك ، يجب تحديد سبب الانسداد ومعالجته بشكل أكبر. يعتمد العلاج الإضافي على الضرر الدقيق الناجم عن الانسداد ويجب تقليله قدر الإمكان. يعتمد المصابون في الغالب على تناول الأدوية أو العلاجات المختلفة ، على الرغم من أنه لا يمكن معالجة جميع الأضرار مرة أخرى.
عند تناول الدواء ، تأكد من أن الجرعة صحيحة. يمكن أيضًا إجراء العديد من التمارين من العلاجات المختلفة في منزلك ، بحيث يتم تسريع الشفاء قليلاً. يمكن أن يكون لنمط الحياة الصحي مع اتباع نظام غذائي متوازن تأثير إيجابي على المسار الإضافي للانسداد. ومع ذلك ، قد ينخفض متوسط العمر المتوقع للمريض بسبب هذه الحالة.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
في حالة حدوث انسداد حاد ، يجب تنبيه طبيب الطوارئ على الفور. من المهم تهدئة الشخص واحترس من العلامات التحذيرية الأخرى. في حالة الانسداد الرئوي ، يجب أن يتخذ الشخص المصاب وضعية نصف الجلوس ؛ في حالة الانسداد في الساقين أو السكتة الدماغية ، يوصى بوضع الاستلقاء.
في حالة الانهيار أو السكتة القلبية ، يجب تقديم الإسعافات الأولية إن أمكن. ينبغي بعد ذلك اصطحاب الشخص المعني إلى العيادة ، حيث تستغرق الإقامة في المستشفى عادة عدة أيام أو أسابيع. يتم علاج أي ضرر يلحق بالانسداد في خطوات علاجية أخرى. بالإضافة إلى التدابير الطبية التقليدية ، سيوصي الطبيب بالنشاط البدني والتدابير الغذائية ، من بين أمور أخرى.
في حالة الإعاقات الصحية الكبيرة ، يتم أيضًا استشارة طبيب نفساني مع المريض. هذا ضروري بشكل خاص إذا تسبب الانسداد في حدوث سكتة دماغية. في مثل هذه الحالات الشديدة ، يُنصح الأقارب أيضًا بطلب المشورة العلاجية. وفي الوقت نفسه ، يجب اتخاذ مزيد من التدابير لضمان مزيد من الرعاية للشخص المعني. في الحالات الأقل شدة ، يوصى بإجراءات العلاج الطبيعي ، من بين أمور أخرى.