التهاب القرنية والملتحمة الجاف

التهاب القرنية والملتحمة الجاف هو المصطلح الموجز لجفاف العين ، بغض النظر عن الأسباب المحتملة. المصطلح أيضا مرادف متلازمة جفاف العين مستخدم. تؤثر الأعراض على القرنية والملتحمة ، وهو نسيج شبيه بالغشاء المخاطي يربط مقلة العين بالجفون. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي جفاف العين إلى أضرار ثانوية.

ما هو التهاب القرنية والملتحمة الجاف؟

الأعراض والشكاوى الأكثر شيوعًا الناجمة عن التهاب القرنية والملتحمة الجاف هي الجفاف وحرقان العينين وغالبًا الشعور بوجود أجسام غريبة على القرنية - وهو شعور مشابه لالتهاب الملتحمة.
© جوشيا - stock.adobe.com

التهاب القرنية والملتحمة الجاف هو المصطلح الفني لذلك متلازمة جفاف العيندون النظر إلى الأسباب المختلفة لحدوث المتلازمة. يشير مصطلح التهاب القرنية والملتحمة الجاف إلى إصابة القرنية والملتحمة. يتكون الملتحمة من نسيج شبيه بالغشاء المخاطي يربط مقلة العين بالجفون.

يضمن الترطيب المناسب والمنتظم للقرنية - بالمعنى الحقيقي للكلمة - حركة سلسة لمقلة العين ، وبصريات صافية بدون خطوط وتشوهات ، وإمداد القرنية والتخلص منها. ماعدا عندما تكون العيون مغلقة ، فإن السائل المسيل للدموع يمد القرنية بالأكسجين وبعض العناصر الغذائية ويوفر الحماية ضد الالتهابات البكتيرية.

بالإضافة إلى ذلك ، يضمن السائل المسيل للدموع شطف خلايا القرنية الميتة أو الأجسام الغريبة الصغيرة. إذا تُركت دون علاج ، فإن جفاف العين يؤدي إلى المزيد من المشاكل والأمراض. من حيث المبدأ ، يمكن أن تحدث المتلازمة بسبب عدم كفاية إنتاج السائل المسيل للدموع أو تغيير في تكوين السائل المسيل للدموع.

الأسباب

هناك العديد من الأسباب المختلفة التي يمكن أن تؤدي إلى التهاب القرنية والملتحمة الجاف وتتطلب علاجات مختلفة لمكافحة السبب. يمكن أن يحدث جفاف العين المؤقت بسبب الظروف البيئية غير العادية مثل مزيج من الرياح القوية مع الهواء الجاف للغاية أو تكييف الهواء مع تجفيف الهواء المتكامل ، لأن الفيلم المسيل للدموع يجف بسرعة كبيرة.

يمكن لبعض الأمراض أن تقلل من إنتاج السائل الدمعي المصلي ، وبالتالي تؤدي إلى ظهور أعراض جفاف العين. يعتمد إنتاج السائل المسيل للدموع ، من بين أمور أخرى ، على توازن الهرمونات والفيتامينات. يمكن أن يساهم نقص هرمون التستوستيرون لدى كبار السن من الرجال أو نقص فيتامين أ في جفاف العين.

ومع ذلك ، فإن السبب الأكثر شيوعًا هو التغيير النوعي في السائل المسيل للدموع. غالبًا ما يتم ملاحظة ضعف في غدد الميبوميان الملحقة في الجفون ، والتي عادةً ما تطلق مادة دهنية تغطي الفيلم المسيل للدموع على شكل طبقة دهنية خارجية رقيقة وتحميه من الجفاف السريع. يؤدي انخفاض إنتاج غدد الميبوميان بشكل مرضي إلى تبخر سريع للغاية للفيلم المسيل للدموع بسبب عدم وجود طبقة دهنية.

يمكن أن تؤدي الأمراض والتهابات الغدد الدمعية المباشرة أو انسداد المنافذ والغدد الإضافية أيضًا إلى عدم كفاية الإنتاج أو تغير تكوين السائل المسيل للدموع.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

الأعراض والشكاوى الأكثر شيوعًا الناجمة عن التهاب القرنية والملتحمة الجاف هي الجفاف وحرقان العينين وغالبًا الشعور بوجود أجسام غريبة على القرنية - وهو شعور مشابه لالتهاب الملتحمة. العلامات الخارجية هي عيون حمراء ومتعبة ، وعادة ما يكون هناك حساسية مفرطة للضوء الساطع والمسودات.

في بعض الحالات تظهر العيون الدامعة ، والتي قد تبدو سخيفة في البداية. تتكون الطبقة الداخلية للفيلم المسيل للدموع ، التي يبلغ سمكها 18 ميكرومترًا فقط ، من طبقة رقيقة من المخاط تضمن أن الفيلم المسيل للدموع يلتصق بمقلة العين. إذا تعرضت وظيفة الغدد المسيلة للدموع الإضافية ، التي تفرز الغشاء المخاطي ، للاضطراب ، فلن يتمكن الفيلم المسيل للدموع من الالتصاق بشكل كافٍ بمقلة العين. يخرج السائل الدمعي من العين وتظهر أعراض الدموع في العين ، على الرغم من جفاف القرنية.

التشخيص ومسار المرض

الخطوة الأولى في تشخيص التهاب القرنية والملتحمة الجاف هي سوابق المريض والمناقشة الأولية مع المريض. إذا ظهر شك أولي ، يمكن لطبيب العيون فحص كمية وتكوين السائل المسيل للدموع بعد فحص سطح العين باستخدام المصباح الشقي. باستخدام ما يسمى باختبار شيرمر ، يمكن امتصاص السائل المسيل للدموع الناتج في غضون 5 دقائق وتحديده بشريط ورقي خاص.

يتم قياس تكوين الفيلم المسيل للدموع بشكل غير مباشر باستخدام وقت فتح المسيل للدموع. هذا هو الوقت بين وميض العين وتمزيق الفيلم المسيل للدموع. يمكن أن تتعلق الفحوصات الإضافية بحالة الهرمونات وعوامل الروماتويد وغيرها من العوامل. طالما لم يكن هناك ضرر جسيم للقرنية والملتحمة ، فإن متلازمة جفاف العين تتراجع بمجرد إزالة السبب. إذا تُرك دون علاج ، يمكن أن يؤدي التهاب القرنية والملتحمة الجاف إلى تلف القرنية ومرض خطير.

المضاعفات

بسبب التهاب القرنية والملتحمة الجاف ، يعاني المصابون بشكل أساسي من جفاف شديد في العين. يمكن أن يكون لذلك تأثير سلبي على نوعية حياة الشخص المعني. إذا لم يكن هناك علاج واستمرت الأعراض ، فمن المحتمل حدوث ضرر غير قابل للإصلاح. في معظم الحالات ، هناك أيضًا إحساس حارق في العين.

احمرار عيون المريض وتعبها. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي التهاب القرنية والملتحمة الجاف أيضًا إلى التهاب الملتحمة ، والذي يجب أن يعالج من قبل الطبيب بالتأكيد. هناك أيضًا حساسية قوية للضوء. أصبحت الحياة اليومية للشخص المعني أكثر صعوبة بسبب هذه الشكاوى ولم يعد من الممكن القيام بالعمل أو الأنشطة العادية بسهولة.

عادة ما يكون علاج التهاب القرنية والملتحمة الجاف سببيًا ويعتمد على المرض الأساسي. لا توجد مضاعفات معينة وعادة ما يتطور المرض بشكل إيجابي. كما أن متوسط ​​العمر المتوقع لا ينقص أو يقيد بالتهاب القرنية والملتحمة الجاف. بمساعدة قطرات العين أو العلاجات الأخرى ، يمكن تخفيف أعراض هذا المرض.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا كان الشخص المعني يعاني من شعور دائم بالجفاف في منطقة العين ، فمن المستحسن زيارة الطبيب. تشير الحرقان والحكة في العين إلى وجود مخالفات يجب فحصها من قبل الطبيب. إذا شعرت بجسم غريب في عينيك أو إذا كانت رؤيتك المعتادة مشوشة ، يجب استشارة الطبيب. الفحوصات ضرورية لتوضيح السبب.

إذا كنت تشعر بحساسية مفرطة لتأثيرات الضوء العادية أو في وضح النهار ، يجب عليك استشارة الطبيب. تشير حساسية العين إلى اضطراب يجب التحقق منه وعلاجه. يجب أيضًا فحص العيون المحمرّة أو المتعبة بسهولة أو الدامعة من قبل الطبيب. إذا أدت الشكاوى الموجودة إلى حكة أو جروح مفتوحة ، فإن الشخص المعني يحتاج إلى رعاية جروح معقمة. وبخلاف ذلك ، يمكن لمسببات الأمراض اختراق الكائن الحي والمساهمة في تطور المزيد من الأمراض.

في حالة الصداع أو التململ الداخلي أو انخفاض الرفاهية أو القيود في أداء المهام اليومية ، يُنصح باستشارة الطبيب. إذا حدث ، بالإضافة إلى الشكاوى الجسدية ، سلوك غير طبيعي ، تقلبات مزاجية أو مظهر مكتئب ، يجب أن يُطلب من الطبيب المساعدة. بسبب الضعف ، هناك قابلية متزايدة للإصابة بمرض عقلي.

العلاج والعلاج

بالإضافة إلى مكافحة الأعراض ، فإن الهدف من علاج جفاف العين هو في المقام الأول القضاء على السبب. إذا كان إنتاج السائل المسيل للدموع منخفضًا جدًا ، فيمكن استخدام العديد من قطرات العين كبديل للدموع للتخفيف من الأعراض. إذا كان شكل من أشكال الجفاف مفرط التبخير ، أي مشكلة معدل التبخر المفرط ، يمكن أن تساعد قطرات العين التي تحتوي على الدهون.

ومع ذلك ، في الوقت نفسه ، يجب إجراء محاولة لإعادة تنشيط وظيفة غدد الميبوميان بحيث يتم استعادة حماية الفيلم المسيل للدموع بواسطة طبقة دهنية طبيعية. هناك أيضًا خيارات علاجية أكثر شمولاً تهدف إلى القضاء على العوامل المسببة.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- أدوية لإلتهابات العين

التوقعات والتوقعات

لا يمكن تشخيص التهاب القرنية والملتحمة الجاف إلا بعد تحديد سبب الأعراض. يمكن أن يحدث جفاف العين لأسباب مختلفة. غالبًا ما تستخدم العلاجات الدوائية لعلاج الالتهاب. هذه عادة ما تؤدي إلى تخفيف الأعراض الموجودة في غضون أيام أو أسابيع قليلة. في معظم الأحيان ، توثق إدارة الدواء الخلو من الأعراض بعد وقت قصير. لا ينبغي توقع الاضطرابات الناتجة في هؤلاء المرضى. ومع ذلك ، في مجرى الحياة ، يمكن أن يحدث التهاب متجدد في أي وقت مع تشخيص إيجابي مماثل.

إذا كان هناك مرض أساسي مزمن ، فإن احتمالية العلاج تزداد سوءًا. يعاني بعض المرضى من شكاوى مدى الحياة. سوف تتلقى علاجًا طويل الأمد يتم فيه علاج جفاف العين. الفحوصات المنتظمة ضرورية حتى نتمكن من الاستجابة بأسرع ما يمكن في حالة حدوث تشوهات أو تغييرات مؤسفة.

في حالة تلف وظيفة غدد الميبوميان بشكل دائم ، يتم إعطاء الشخص المصاب أيضًا تشخيصًا غير مواتٍ. مرة أخرى ، يتم استخدام العلاج المستمر حتى يمكن تنظيم الأعراض. بعض المرضى ليس لديهم أمل في العلاج. ومع ذلك ، يمكن أن تحسن طريقة العلاج الأعراض بشكل كبير. إذا تم إيقاف الدواء الموصوف ، يمكن توقع حدوث انتكاس فوري للمخالفات في هذه الحالة.

منع

الوقاية المباشرة لتجنب التهاب القرنية والملتحمة الجاف بالكاد ممكنة بسبب العديد من الأسباب المحتملة. ومع ذلك ، يمكن تجنب الظروف المعيشية التي تفضل متلازمة جفاف العين. قبل كل شيء ، يُنصح بالتفاعل مع العلامات الأولى مثل حرق العين والشعور بأجسام غريبة في العين من أجل تخفيف الأعراض فورًا. إذا استمرت الأعراض ، يجب استشارة طبيب العيون على الفور ، حيث لا يمكن استبعاد أن جفاف العين قد يخفي أمراضًا خطيرة.

الرعاية اللاحقة

في معظم الحالات ، تكون خيارات رعاية المتابعة الخاصة بالتهاب القرنية والملتحمة الجاف محدودة للغاية. هنا ، يعتمد المصابون في المقام الأول على التشخيص المبكر للمرض بحيث يمكن منع المزيد من المضاعفات والشكاوى. كلما تم الاتصال بالطبيب مبكرًا ، كانت الدورة التدريبية الإضافية أفضل عادةً.

كقاعدة عامة ، لا يمكن أن يحدث الشفاء الذاتي في التهاب القرنية والملتحمة الجاف. يعتمد معظم المرضى على أدوية مختلفة لهذه الحالة. على أي حال ، يجب على المريض التأكد من تناوله بانتظام وأن الجرعة صحيحة من أجل تخفيف الأعراض بشكل دائم.

إذا كان أي شيء غير واضح أو إذا كان لديك أي أسئلة ، فيجب عليك دائمًا استشارة الطبيب أولاً حتى لا تظهر أي مضاعفات أخرى. في الحياة اليومية ، يكون للمساعدة والدعم من الأسرة أيضًا تأثير إيجابي على مسار التهاب القرنية والملتحمة الجاف ويمكن أيضًا منع أو تخفيف الاكتئاب أو الاضطرابات النفسية الأخرى. في بعض الحالات ، يؤدي المرض إلى انخفاض متوسط ​​العمر المتوقع للمصابين.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

من أجل دعم جودة الحياة ونجاح علاج التهاب القرنية والملتحمة الجاف ، يعمل المرضى عن كثب مع الطبيب المعالج ويتبعون تعليمات تناول الأدوية وطرق العلاج الأخرى. في العلاج ، من الضروري تحديد الأسباب الكامنة للمرض والقضاء عليها أو تقليلها. نتيجة لذلك ، عادة ما تهدأ الأعراض وتزداد جودة حياة المصابين.

يأخذ المرضى المستحضرات الموصوفة على النحو الذي يصفه الطبيب ، والتي تعوض السائل المسيل للدموع وتخفف من جفاف العين. بالإضافة إلى ذلك ، يحاول المرضى العثور على تلك العوامل في حياتهم اليومية التي تساهم في وجود التهاب القرنية والملتحمة الجاف. اعتمادًا على الأنشطة والوظيفة ، هذه أسباب مختلفة في الحالات الفردية ، ومع ذلك ، فإن تحديدها وتقليلها يمثل غالبًا خطوة أساسية في التكوين.

يقلل المرضى من الوقت الذي يقضونه أمام الشاشات مثل أجهزة الكمبيوتر أو أجهزة التلفزيون. غالبًا ما يتم تقليل أعراض جفاف العين حتى مع ارتفاع رطوبة الهواء. ومع ذلك ، يعاني بعض المرضى أيضًا من بعض الحساسية التي تزيد من جفاف العين والتي تحتاج إلى تشخيص.