ما يسمى ب متلازمة الوجه (غالبًا أيضًا متلازمة المفصل الوجهي) هو مرض مؤلم يصيب المفاصل بين الأجسام الفقرية الفردية. هذه الحالة هي أحد أكثر أسباب آلام الظهر شيوعًا وقد ارتبطت بالأقراص المنفتقة. عادة ما يكون محفز المتلازمة هو مسافة قصيرة جدًا بين الأجسام الفقرية الفردية ، والتي تعتبر علامة على البلى.
ما هي متلازمة الوجه؟
في معظم الحالات المصابة بمتلازمة الوجه ، يحدث انخفاض في المسافة بين الأجسام الفقرية بسبب البلى. هذا يسبب الألم الشديد.© elina33 - stock.adobe.com
متلازمة الوجه هي مرض يصيب المفاصل الواقعة بين الأجسام الفقرية الفردية للعمود الفقري البشري. لذلك يسمى هذا المرض أيضًا متلازمة المفصل الوجهي أو التهاب المفاصل الفقري المحددة.
يتم استخدام المصطلحات بشكل مترادف. ومع ذلك ، فإن جميع المصطلحات الشائعة هي مصطلحات جماعية. هذا يعني أن الأعراض التي يمكن إرجاعها إلى أسباب مختلفة يتم تجميعها تحت مصطلح متلازمة الوجوه. لذلك فإن مسار المرض ليس دائمًا متطابقًا.
الأسباب
يمكن أن يكون لمتلازمة الوجه عدد من الأسباب. في معظم الحالات ، يحدث انخفاض في المسافة بين الأجسام الفقرية بسبب البلى. هذا يسبب الألم الشديد. يتحدث الخبراء عن أضرار تنكسية في المفاصل الفقرية. ومع ذلك ، ينبغي أيضًا النظر في تلف الأقراص الفقرية.
لأن هذا أيضًا يمكن أن يؤدي إلى تطور متلازمة الوجه. بعد كل شيء ، ترتبط المفاصل الأمامية والقرص الفقري ارتباطًا وثيقًا بسبب وظيفتها المتشابهة. ويترتب على ذلك أن تلف الأقراص الفقرية غالبًا ما يؤدي إلى تلف المفاصل السطحية والعكس صحيح.
يمكن أن يكون السبب الآخر لمتلازمة الوجه هو التهاب المفاصل (التهاب المفاصل). بالإضافة إلى ذلك ، فإن الخراجات والعقد (تكاثر النسيج الضام) هي أيضًا من الأسباب المحتملة لتهاب المفاصل الفقري. هذا صحيح بشكل خاص إذا كانت هذه تشكل بالقرب من المفاصل الفقرية.
تشير الأدبيات أيضًا إلى أن تضيق العمود الفقري يمكن أن يؤدي إلى تطور متلازمة المفصل الوجهي. يحدث تضيق القناة الشوكية عندما تضيق القناة الشوكية. في هذه الحالات ، يمكن أيضًا أن يحدث تلف فوري في الأعصاب أو المفاصل.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي الأورام وضغوط الولادة إلى اختلال العمود الفقري ، لذلك يجب أيضًا اعتبار هذا سببًا لتطور متلازمة الوجه. ومع ذلك ، هذا نادر.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لآلام الظهرالأعراض والاعتلالات والعلامات
تتجلى متلازمة الوجه بشكل أساسي من خلال الألم الملحوظ. يصفه المرضى بأنه مملة. غالبًا ما يكون من غير الممكن تحديد الموقع بالضبط. لكن البعض يتحدث أيضًا عن ألم ثاقب.
من المميزات أن شدة الألم تختلف على مدار اليوم. عادة ما يتم تسجيل زيادة مع تقدم اليوم. وهذا ما يفسره الضغط على العمود الفقري الناجم عن المشي باستقامة. نظرًا لأن العمود الفقري يستقر في الليل ، فقد يشعر أيضًا بالتيبس في الصباح. بالإضافة إلى آلام الظهر ، يعاني المصابون بمتلازمة الوجه عادةً من مشاكل في الورك.
في بعض الأحيان ، يمكن أن تحدث تشنجات في الساق. وذلك لأن آلام الظهر لها تأثير مشع. هذا صحيح بشكل خاص عندما يكون العمود الفقري تحت ضغط شديد. بسبب الألم ، فإن العديد من المصابين لهم تأثير كبير على الحياة اليومية.
التشخيص
يمكن أن يقوم طبيب الأسرة أو جراح العظام بتشخيص متلازمة الوجه. عادة ما يتم تأكيد التشخيص الأولي للممارس العام من قبل الأخصائي بعد ذلك. يقوم الطبيب أولاً بتشخيص المتلازمة باستخدام استبيان موحد للألم.
هذا يحدد نوع آلام الظهر ومدتها وتكرارها وشدتها. إذا أدى هذا إلى الشك ، فسيتم متابعة المزيد من التحقيقات. أولاً ، تُصنع صورة الأشعة السينية عادةً من اتجاهين مختلفين. هذا يسمح ، من بين أمور أخرى. يمكن استبعاد الأورام كسبب.
من الشائع أيضًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. هذا يتجنب التعرض للإشعاع. ومع ذلك ، لا يمكن إجراء الفحص الدقيق لمساحة الحبل الشوكي ، كما هو ضروري لإجراء تشخيص نهائي ، إلا باستخدام التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRT).
المضاعفات
مع متلازمة الوجه ، هناك آلام شديدة في الظهر في معظم الحالات. تحدث هذه بشكل أساسي أثناء المجهود البدني أو أثناء الأنشطة الرياضية ويمكن أن تقيد بشدة حياة المريض اليومية. غالبًا لا يمكن تحديد الألم بشكل مباشر ، ولكن يشعر بأنه طعن.
ليس من غير المألوف أن يعاني المرضى من عدم الراحة في الورك والألم التدريجي الذي يزداد سوءًا بمرور الوقت. تجعل هذه المضاعفات الحياة اليومية صعبة ، لذا لم يعد من الممكن الحركة الخالية من الألم. يمكن أن يؤدي الألم الشديد أيضًا إلى الاكتئاب وشكاوى نفسية أخرى.
يجب أن يتم العلاج مبكرًا لتجنب التدخلات الجراحية. يتم استخدام العلاج الطبيعي أو علاج الألم بشكل أساسي. يمكن أيضًا تناول أدوية تسكين الآلام ، على الرغم من أنها يمكن أن تلحق الضرر بالمعدة على المدى الطويل.
لا تنجح العلاجات دائمًا ، لكنها يمكن أن تحد بشدة من متلازمة الوجه. نظرًا لأن التدخلات الجراحية غير ممكنة في معظم الحالات في حالة تلف المفصل ، فإنها تستخدم فقط لمشاكل الأعصاب. تظهر المضاعفات فقط عند ضغط الأعصاب أو تلفها.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
تتطلب متلازمة الوجه التقييم الطبي والعلاج. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي المتلازمة إلى قيود مختلفة في الحركة وبالتالي إلى انخفاض كبير في نوعية حياة المريض. يجب أن يرى المصابون الطبيب إذا كان هناك ألم شديد في منطقة الورك. الألم نفسه ممل وفي كثير من الحالات لا يمكن تحديده بدقة شديدة. غالبًا ما يحدث الألم على مدار اليوم ويقيد بشكل كبير الحياة اليومية للشخص المعني.
يمكن أن يشير تيبس المفاصل بعد الاستيقاظ أيضًا إلى متلازمة الوجه. تعتبر مشاكل الورك الأخرى أيضًا من أعراض هذا المرض ، ويمكن أن ينتشر الألم إلى مناطق أخرى ، لذلك يمكن أن يحدث ألم شديد في الظهر أيضًا. يتم إجراء فحص وعلاج متلازمة الوجه في معظم الحالات من قبل جراح العظام أو عن طريق العلاجات المختلفة.
هذا يمكن أن يحد من معظم الشكاوى. ومع ذلك ، نظرًا لأن المتلازمة يمكن أن تؤدي أيضًا إلى شكاوى نفسية ، يجب إجراء العلاج النفسي بشكل متوازٍ. يمكن الحد من الألم بمساعدة مسكنات الألم ، ولكن لا ينبغي تناولها لفترة طويلة من الزمن.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
إذا تم تشخيص متلازمة الوجه في مرحلة مبكرة ، فيمكن التفكير في العلاج المحافظ (أي بدون جراحة). يحدث هذا النوع من العلاج بشكل أساسي من خلال الحركة السلبية ، كما يمكن تحقيقه من خلال العلاج الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام العلاج الطبيعي والتدليك.
إذا أمكن ، يتم تقوية الظهر بشكل خاص من خلال بناء العضلات. هذا يريح العمود الفقري مما يقلل من الألم. عادة ما يكون العلاج المحافظ مصحوبًا بعلاج دوائي. يتم إعطاء المرضى مستحضرات لتسكين الألم ومنع الالتهاب (على سبيل المثال الباراسيتامول).
في الحالات الخطيرة بشكل خاص ، يتم استخدام المواد الأفيونية أيضًا. ومع ذلك ، هذا هو الاستثناء. من ناحية أخرى ، يتم علاج الحالات الخطيرة جراحياً. يتوفر لهذا الغرض عدد من الإجراءات طفيفة التوغل. الهدف هو علاج المسالك العصبية الموصلة للألم.
يقوم الجراح بحقن مسكنات الألم بانتظام. العمليات المتقنة هي الاستثناء في علاج متلازمة الوجه ، ولكن هنا أيضًا ، يتم استهداف الأعصاب فقط ، لأن التحسن في تلف المفصل غير ممكن عادةً.
التوقعات والتوقعات
يمكن أن يختلف تشخيص متلازمة الوجه بشكل كبير. يعتمد ذلك ، من بين أمور أخرى ، على نمط حياة الشخص المصاب ، وعلى البلى والتمزق في عموده الفقري وعلى التدابير العلاجية.
إذا تم التعامل مع متلازمة الوجه بسرعة من خلال العلاج الطبيعي ، فإن فرص الراحة جيدة. يمكن للعضلات المتراكمة أن تخفف من المفاصل الفقرية وتمنع المزيد من التآكل والتمزق. ومع ذلك ، هذا ممكن فقط إذا تم تنفيذ التدريب الموصى به باستمرار. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الشخص المعني تجنب الإجراءات التي تسبب إجهادًا خاطئًا أو مفرطًا لعموده الفقري. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن الحوادث أو الإجراءات الفردية يمكن أن تزيد المعاناة سوءًا.
عادةً ما تخفف الطرق الأخرى لعلاج الألم المعاناة مؤقتًا فقط. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن توقع حدوث تحسن سببي في الحالة بدون تدخلات غازية. من ناحية أخرى ، إذا تم اختيار إجراء جراحي (إزالة العصب الوجهي ؛ تصلب المفاصل) ، يكون التشخيص جيدًا. قد يختفي الألم كليًا أو جزئيًا حتى تحدث حالة أخرى في المفاصل أو تتجدد الأعصاب. إذا كانت هذه هي الحالة ، يمكن بسهولة تكرار الإجراء طفيف التوغل.
التشخيص جيد بشكل عام مع التدريب المناسب لتخفيف التوتر ووزن الجسم الصحي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن علاج معظم حالات متلازمة الوجه بسهولة بفضل علاجات وعمليات الألم.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لآلام الظهرمنع
يصعب منع متلازمة الوجه بطريقة مستهدفة. ومع ذلك ، فإن عضلات الظهر تعتبر وسيلة جيدة لتجنب تلف العمود الفقري. لذلك يمكن اعتبار تقوية عضلات الظهر إجراءً وقائيًا مناسبًا.
الرعاية اللاحقة
كقاعدة عامة ، فإن إجراءات المتابعة الخاصة بمتلازمة الوجه محدودة للغاية. نظرًا لأن هذا مرض غير مستكشف إلى حد كبير ، حيث لا يكون العلاج الكامل ممكنًا دائمًا ، تقل هذه الاحتمالات بشكل كبير. لهذا السبب ، تركز متلازمة الوجه على الكشف المبكر عن المرض وعلاجه حتى لا يكون هناك المزيد من المضاعفات والشكاوى.
لا يمكن أن يحدث الشفاء الذاتي مع هذا المرض ، لذلك يعتمد الشخص المصاب دائمًا على العلاج الطبي. يتم علاج متلازمة الوجه في معظم الحالات عن طريق العلاج الطبيعي أو العلاج الطبيعي. بشكل عام ، لا يمكن التنبؤ بما إذا كان العلاج سينجح أم لا.
ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، يمكن للمصابين تكرار تمارين هذا العلاج بأنفسهم في المنزل ، مما قد يسرع من الشفاء. في كثير من الحالات ، يعتمد المرضى أيضًا على تناول الأدوية ، مع الحرص على ضمان الجرعة الصحيحة. يجب دائمًا الاتصال بالطبيب إذا كان أي شيء غير واضح أو مشكوك فيه. الدعم النفسي من الأصدقاء والعائلة مهم جدًا أيضًا في متلازمة الوجه حتى لا يحدث الاكتئاب.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
نظرًا لأن الغضروف المفصلي يتغذى إلى حد كبير ويتم الحفاظ عليه من خلال الدورة الدموية الجيدة ، فهناك العديد من إمكانيات المساعدة الذاتية.
تعمل الحركة على تنشيط الدورة الدموية وبالتالي الشفاء. يمكن مواجهة متلازمة الوجه بمساعدة تمارين الحركة البسيطة بمبادرة منك. يجب أداء جميع التمارين بأقل وزن ممكن. هنا يتبين أنه من المفيد للغاية ممارسة الرياضة في الماء ، حيث يتم تقليل وزن جسمك إلى الحد الأقصى. يجب الحرص على أن تكون التمارين سهلة وخالية من الألم. إذا ظهرت الأعراض ، يجب إيقاف التمرين.
يعتبر العمود الفقري العنقي مرنًا وحساسًا للغاية ولذلك يجب فقط تحريكه بعناية. في وضعية الجلوس ، مع استقامة الظهر ، يتم إمالة الذقن نحو الصدر ثم تحريكها برفق بالتناوب إلى كلا الجانبين. يمكن أيضًا إمالة الرأس بعناية إلى اليسار واليمين باتجاه الكتفين.
العمود الفقري الصدري غير متحرك نسبيًا ويسمح بالدوران والميل الجانبي. يمكن تدريبهم على وجه التحديد عن طريق فرد الذراعين ثم جمعهما معًا فوق الرأس. علاوة على ذلك ، يمكن وضع اليدين واحدة داخل الأخرى ورفع الذراعين فوق الرأس في قوس عريض ، كما هو الحال مع أرجوحة الجولف.
يمكن إرخاء العمود الفقري القطني وتقويته باستخدام كرات التمرين. للقيام بذلك ، يتم إمالة الحوض وتدويره وتدحرجه فوق حدبات المقعد في وضع الجلوس.