لا تطرح كل امرأة تأتي إلى طبيب أمراض النساء هذا السؤال بصوت عالٍ. لكن الأمر غير المعلن هو نفسه على لسان كل أم حامل مثل السؤال عما إذا كان سيكون صبيًا أو بنتًا. يصبح القلق على رفاهية الطفل القادم أمرًا ملحًا بشكل خاص عندما يجب تقديم شكوى بشأن الإجهاض أو الإملاص أو حتى التشوه (المعروف سابقًا بالإجهاض). وبعد كل شيء ، سمعت عنه جميع النساء تقريبًا في مرحلة ما.
أسباب الإجهاض والولادة المبكرة
خلال فترة الحمل ، يتم فحص الجنين بحثًا عن أمراض وتشوهات محتملة على فترات منتظمة. في معظم الحالات ، يمكن اكتشاف الإجهاض المحتمل مبكرًا.ومع ذلك ، يجب على المرء أن يتوقع أن عدد الأطفال المولودين اليوم أقل بكثير مما كان عليه قبل 30 عامًا. على وجه الخصوص ، فإن الظروف الاجتماعية المستقرة التي تتحسن باطراد في عصرنا (على النقيض فقط في فترة ما بعد الحرب في ألمانيا) قد ضمنت أطفالًا يتمتعون بصحة جيدة وقوة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الحماية الصحية للاستشارات المتعلقة بالحمل وفحص طبيب أمراض النساء للحامل في الوقت المناسب يلعبان دورًا مهمًا في الكشف المبكر عن حالات المشاكل وعلاجها أثناء الحمل.
على الرغم من انخفاض معدل وفيات الأطفال وتشوه الأطفال بشكل حاد في ألمانيا خلال العقود القليلة الماضية ، لا تزال هناك ثلاث مجموعات رئيسية من أسباب وفاة الأطفال:
1. أمراض الطفولة قبل الولادة
2. الإجهاض والولادة المبكرة
3. ضرر الولادة للطفل
أي مرض يصيب الأم يمكن أن يكون خطيرًا أيضًا على الجنين. هذا ينطبق بشكل خاص على أمراض الحمى ، مثل التهابات الكلى أو الأنفلونزا أو الالتهاب الرئوي. ولكن أيضًا الأمراض الهادئة تمامًا ، مثل مرض السكري ، وبعض أمراض الدم ، وحتى إحدى خصائص الدم لدى الوالدين والمعروفة باسم عامل Rh ، يمكن أن تعرض الطفل للخطر دون أن تضطر الأم إلى الانتباه. قبل كل شيء ، يمكن لاضطرابات التمثيل الغذائي للأم أن تضر بالطفل.
الأعراض والعلامات والأمراض
يمكن التعرف على هذه الاضطرابات في وقت مبكر بما فيه الكفاية ، إما عن طريق زيادة ضغط الدم ، أو إفراز البروتين في البول أو تورم القدمين واليدين. من خلال الفحص في الوقت المناسب من خلال فحوصات الحمل المنظمة جيدًا عند الطبيب ، يمكن للمرء أيضًا أن يبدأ العلاج مبكرًا ، ويمكن بالتأكيد تجنب الضرر الذي قد يصيب الطفل ، خاصة في النصف الثاني من الحمل ويتسبب في وفاته قبل الولادة.
غالبًا ما تكون حالات الإجهاض والولادة المبكرة مسؤولة أيضًا عن الظروف الاجتماعية السيئة (مثل التدخين وتعاطي الكحول والمخدرات أثناء الحمل). دعونا نتجاهل مشكلة الإجهاض ووأد الأطفال المشكوك فيها أخلاقيا. يمكن أن تمنع الأسرة والظروف المعيشية الصحية والتغذية السليمة والصحية أثناء الحمل هذا الضرر
اليوم ، نادرًا ما يكون الضرر ناتجًا عن سوء التغذية ، ولكن بشكل رئيسي بسبب سوء اختيار وجودة الطعام ذي القيمة الغذائية المنخفضة. باختصار: إذا كنت تأكل الكولا ، ورقائق البطاطس ، والمعكرونة سريعة التحضير فقط أثناء الحمل ، فلن تؤذي نفسك فحسب ، بل تؤذي طفلك أيضًا.
يمكن أن يكون نقص الفيتامينات الطبيعية والبروتينات والمعادن والعناصر النزرة ضارًا مثل الدهن والإفراط في تناول الطعام أو اتباع نظام غذائي من جانب واحد. على الرغم من أنه من النادر أن يعاني أي شخص في ألمانيا اليوم من الجوع ، إلا أن العديد من الشباب يعانون من سوء التغذية أو سوء التغذية ، حيث لا يتم معالجة سوى الأطعمة السيئة في الوجبات السريعة.
يمكن أن يتضرر النمو المضطرب للأعضاء أو تكوين الدم من الأم بحيث لا يمكن استمرار الحمل. يؤدي ترتيب الولادة السريع جدًا في بعض الأحيان إلى الولادة المبكرة أو الإجهاض. بعد كل شيء ، إذا كانت المرأة كبيرة في السن ، فقد يكون ذلك أحيانًا سبب الولادة المبكرة أو وفاة الرضيع.
من المعروف أن تربية الطفل الخديج أكثر صعوبة في البداية. إنه يشرب ويهضم بشكل سيئ إلى حد ما ، ويميل إلى مواجهة صعوبات في التنفس ، ويحتاج إلى الكثير من الدفء والأكسجين النقي غالبًا. بالإضافة إلى ذلك ، فهو أعزل ضد جميع مسببات الأمراض تقريبًا. لحسن الحظ ، توجد اليوم "حاضنات" معروفة ، بحيث لا يضطر الأطفال الصغار إلى الموت بسبب الضعف كما اعتادوا.
تعترف تشريعاتنا الاجتماعية في ألمانيا بالأهمية الكبيرة للوضع الاجتماعي للأمهات الحوامل. من أهم مهام استشارات الحمل الاستفادة الكاملة من الإمكانيات القانونية لكل أم حامل لرفاهها ورفاه طفلها. ومع ذلك ، هذا ممكن فقط إذا جاءت المرأة بثقة إلى طبيبها النسائي.
المضاعفات
الجنين أو الجنين هو جنين في الحمل بعد تكون الأعضاء الداخلية. يبدأ التطور في الأسبوع الحادي عشر من الحمل وينتهي بالولادة. اضغط للتكبير.لننتقل الآن إلى النقطة الأخيرة ، حادثة الولادة. عادة ما يتم المبالغة في أهمية إصابة الولادة. تثبت كل إحصائية دقيقة أن جميع الأخطار الأخرى التي سبق ذكرها تؤدي إلى خسائر أطفال أكثر من العيوب الخلقية الفعلية. ومع ذلك ، يجب مراعاته. قبل كل شيء ، فإن الوضع غير الصحيح للطفل ، مثل الوضعية الجانبية ووضعية المقعد ، وكذلك الوضع غير الصحيح لكعكة الأم وولادة التوائم ، يعرضان الطفل ، وإلى حد ما ، الأم للخطر.
يمكن التعرف على معظم المخالفات قبل الولادة. إن الدخول في الوقت المناسب إلى مستشفى خاص للولادة يمكن أن يجنب الأم والطفل الأخطار. ومع ذلك ، قبل القبول في الوقت المناسب ، يجب أن يسبق الاعتراف في الوقت المناسب ، وهو ما يضمنه فقط الزيارات المنتظمة لطبيب أمراض النساء أو استشارة الحمل.
هل نصائح الحمل من أخصائي لا تخدم سوى مصالح الطفل الفضلى؟ بالطبع لا! نود أن نؤكد بوضوح شديد أن الحماية الصحية الوقائية المكثفة تعود بالنفع على الأم نفسها. ومع ذلك ، فإن رفاهية الأم هي أيضًا شرط أساسي مسبق لولادة طفل رضيع يتمتع بصحة جيدة. يُنصح كلاهما من خلال مساعدتهما الاجتماعية والطبية للأم الحامل ، إذا كانت تستخدمه بانتظام. لقد وضعنا رفاه الطفل في المقدمة لأن تجربة أمراض النساء القديمة تقول: في رعاية أطفالهن ، الأمهات لا يملن ومستعدات لتقديم أي تضحيات.
حب الأم لا يعرف حدودًا لرفاهية الطفل ، بينما غالبًا ما تترك الأمهات الضروريات الأساسية مفقودة لأنفسهن. بالطبع ، استشارات الحمل متوفرة للحوامل وتريد في المقام الأول الحفاظ على صحتها. لذلك فمن المؤكد تمامًا: أن صحة ورفاهية الأمهات فقط هي التي تضمن أطفالًا أصحاء وقادرين على البقاء. هذا هو السبب في أننا نوصي بشكل عاجل كل أم حامل: اذهبي إلى طبيب أمراض النساء أو خدمة الاستشارات الخاصة بالحمل في الموعد المحدد وبصورة منتظمة واستشر الطبيب على الفور إذا كان هناك خطأ ما حتى لا تضطر حتى إلى لوم نفسك على طفلك.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
في حالة الإجهاض أو الولادة المبكرة ، يجب استشارة الطبيب على الفور. قد يمنع هذا موت الطفل وموت الأم. إذا لم يكن هناك علاج ، سيموت الطفل للأسف في معظم الحالات. عند ظهور أولى علامات الإجهاض والولادة المبكرة ، يجب استدعاء طبيب الطوارئ أو زيارة المستشفى. كقاعدة عامة ، يتعرف الشخص المعني على هذه الأعراض من ارتفاع شديد في ضغط الدم أو من تورم مفاجئ في اليدين والقدمين.
ومع ذلك ، يمكن أيضًا اكتشاف الأعراض من خلال الفحص المنتظم بحيث يمكن علاج الأعراض في مرحلة مبكرة. يتم إجراء هذه الفحوصات بشكل أساسي من قبل طبيب أمراض النساء ويجب ملاحظتها دائمًا. يجب أيضًا منع الظروف المعيشية السيئة من أجل عدم تعريض رفاهية الجنين للخطر. لهذا السبب ، فإن زيارة الطبيب ضرورية أيضًا إذا كان المريض يعاني من مشاكل نفسية أو من الإدمان. مع التشخيص والعلاج المبكر ، يمكن الحد من العديد من الشكاوى. ومع ذلك ، في حالة الإجهاض والولادة المبكرة ، لا يمكن تقديم بيان عام حول المسار الإضافي للمرض ، لأن هذا يعتمد على الظروف المعيشية الدقيقة للأم.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
التوقعات والتوقعات
بعد الإجهاض ، من الممكن حدوث حمل آخر في معظم الحالات ، لكن خطر حدوث إجهاض آخر يزداد قليلاً. إذا عانت المرأة بالفعل من عدة حالات إجهاض ، فإن احتمالية الحمل دون مضاعفات تنخفض إلى حوالي 50 بالمائة. بشكل عام ، يعتمد التشخيص بشكل كبير على سبب الإجهاض: يمكن علاج الاضطرابات الهرمونية أو الالتهابات بشكل جيد ، مع بعض العيوب الجينية أو الأمراض التي لا يمكن للطفل في كثير من الأحيان تحملها ، على الرغم من المهارات الطبية.
تؤدي مضاعفات الإجهاض ، مثل النزيف الشديد أو إصابة الرحم ، أحيانًا إلى عقم دائم. يمكن للعدوى الخطيرة أو بقاء الجنين الميت في الرحم لفترة طويلة ، في أسوأ الحالات ، أن يتسبب في تسمم الدم وبالتالي وفاة الأم.
يتمتع الأطفال المولودين قبل الأوان اليوم بفرصة واقعية للبقاء على قيد الحياة اعتبارًا من الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل ، وذلك بفضل التقدم الكبير في طب حديثي الولادة. ومع ذلك ، في الأطفال الذين يولدون في هذه المرحلة المبكرة من الحمل ، يجب توقع حدوث مضاعفات مثل النزيف الدماغي أو أمراض الرئة أو العدوى الشديدة. يُظهر حوالي ربع الأطفال المبتسرين الذين يقل وزنهم عند الولادة عن 1500 جرام اضطرابات في النمو مثل اضطرابات الحركة وضعف السمع والبصر والمشكلات السلوكية أو اضطرابات النمو العقلي.
الرعاية اللاحقة
بعد الإجهاض ، عادة ما يتم إجراء عملية كشط لإزالة الثمار البطنية الميتة وبقايا المشيمة. بعد الكشط سيكون هناك فحص متابعة. يجب أن تحافظ المرأة المعنية على هذا الموعد تمامًا ، لأن هذه هي الطريقة الوحيدة للتأكد من إزالة الأنسجة الميتة تمامًا وعدم وجود التهاب في البطن.
يجب على النساء اللواتي يخترن عدم الكشط أو استخدام الرفض الطبيعي بعد الإجهاض أن ينتبهن للأعراض التي تشير إلى المضاعفات المحتملة. وتشمل آلام البطن والنزيف والحمى. بمجرد أن ترى المريضة مثل هذه الأعراض ، يجب أن ترى طبيب أمراض النساء أو أقرب مستشفى على الفور. حتى لو كان الإجهاض غير معقد ، يوصى بشدة بإجراء فحص طبي لاحقًا.
في هذه الحالة أيضًا ، يجب على الطبيب المعالج التأكد من رفض الأنسجة الميتة تمامًا. بالنسبة للعديد من النساء ، لا يكون الإجهاض جسديًا فحسب ، بل يكون أيضًا مرهقًا عاطفياً. في هذه الحالات ، من المهم ألا يتردد الشخص المعني في طلب المساعدة من طبيب نفساني. عادة ما تتحمل شركة التأمين الصحي التكاليف.
في حالة الولادة المبكرة ، لا تختلف إجراءات متابعة الأم بشكل عام عن تلك الضرورية للولادة الطبيعية.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
لا يمكن دائمًا إيقاف الإجهاض أو الولادة المبكرة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن تساعد المشاركة النشطة للمرأة في منع الإجهاض أو تأجيل موعد الولادة.
فيما يتعلق بحالات الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، من المهم أخذ إشارات الإنذار مثل الألم المفاجئ أو الحاد والنزيف بشكل جاد والاتصال بطبيب النساء المعالج على الفور. المبدأ هنا هو أن ترى الطبيب في وقت مبكر جدًا وليس قليلًا جدًا.
بالإضافة إلى ذلك ، تعتبر الحماية الجسدية والعقلية مهمة ، خاصة مع وجود اتجاه معروف نحو الإجهاض. تجنب الكحول والتدخين والحمامات الساخنة. يجب الوقاية من العدوى مثل الفطريات في المهبل أو التهاب المثانة إن أمكن أو علاجها في مرحلة مبكرة قبل أن تعرض الحمل أو الطفل للخطر.
عندما يتعلق الأمر بتجنب الولادة المبكرة في مرحلة متقدمة من الحمل ، فغالباً ما يتحقق ذلك من خلال الراحة المستمرة. خاصة إذا كان عنق الرحم مفتوحًا على مصراعيه ، فإن الأنشطة الرياضية ورفع الأحمال الثقيلة تؤدي إلى نتائج عكسية.
قد يؤدي تناول مكملات المغنيسيوم أيضًا إلى منع بدء المخاض مبكرًا. ومع ذلك ، من المهم ألا تستخدم المرأة الحامل هذه العلاجات المنزلية إلا بالتشاور مع طبيب أمراض النساء أو القابلة.