ال عظم صدغي هو عظم وينتمي إلى جمجمة الإنسان. يقع في قاعدة الجمجمة وينتمي إلى العظم الصدغي (os timale). الأذن الداخلية مع عضو التوازن والقوقعة في شكلها الأساسي الشبيه بالهرم. يعتبر كسر العظم الصدغي ومتلازمة جرادينيغو ذا أهمية إكلينيكية خاصة للعظم الصدغي.
ما هو العظم الصخري؟
العظم الصدغي هو جزء من جمجمة الإنسان. إنه ينتمي إلى العظم الصدغي (os الصدغي) ويقع في قاعدة الجمجمة. ويسمى أيضًا بسبب شكله الشبيه بالهرم الهرم الصخري معروف. الأذن الداخلية ، التي تحيط بجهاز التوازن والقوقعة ، محاطة بالعظم الصخري.
من السمات الخاصة للعظم الصخري هيكله العظمي: فهو يشكل ما يسمى بالعظم المضفر ، في اللغة الإنجليزية أيضًا "العظم المنسوج" (حرفيا: "العظم المنسوج"). عادة ، يوجد هذا النوع من الأنسجة العظمية فقط في العظام التي لم يتم تطويرها بشكل كامل بعد: أثناء التطور الجنيني ، تتكون العظام من عظام منسوجة لتشكيل الهيكل العظمي للهيكل العظمي. ومع ذلك ، فإن ألياف الكولاجين التي تعمل بالتوازي تقويها في العظام الأخرى وبالتالي تحول العظم المضفر إلى عظم رقائقي. لكن في حالة العظم الصدغي ، يكون الأمر مختلفًا - حتى في البالغين يتكون من الشبكة الأصلية. ونتيجة لذلك ، فهو أقل استقرارًا من العظام الأخرى ويمكن أن ينكسر بسهولة أكبر.
التشريح والهيكل
تعتمد المصطلحات التشريحية المستخدمة لوصف العظم الصخري على شكله الهندسي الخام ، والذي يشبه الهرم ثلاثي الجوانب. يقع طرف العظم الصخري (القمة) في عظم الجمجمة بين عظم القذالي (العظم القذالي) والعظم الوتدي (العظم الوتدي). لا يمكن تحديد قاعدة العظم الصخري بوضوح من أجزاء أخرى من العظم ، ولكن عند البالغين تندمج بسلاسة في بارس سكواموز وبارس ماستويديا ؛ كلا الجزأين ينتميان أيضًا إلى العظم الصدغي.
وفقًا لتشبيه الهرم ، يتحدث الطب أيضًا عن الأسطح أو الوجوه والزوايا أو الزوايا من أجل إصدار بيانات أكثر دقة حول العظم الصدغي. هذا مهم بشكل خاص عند وصف الكسور بدقة. في مجمله ، ينتمي العظم الصخري إلى العظم الصدغي (العظم الصدغي). قناة استاكيوس (canalis musculotubaris) هي واحدة من ثلاثة مداخل رئيسية في العظم الصدغي وتربطه بالأذن الوسطى. يمكن أن تصل الأعصاب إلى الهيكل الهرمي من خلال porus acousticus internus و porus acousticus internus و stylomastoideum الثقبة.
الوظيفة والمهام
كعظم ، يكون للعظم الصدغي بشكل عام وظائف وقائية واستقرار. في حالته الخاصة ، فإنه يحمي عضو التوازن والقوقعة التي تحيط به. يشكل هذان الهيكلان الأذن الداخلية. يتكون عضو التوازن من قنوات نصف دائرية تحتوي على سائل ومغطاة بخلايا شعر. فيما يتعلق بالمواد الصلبة الرخوة الشبيهة بالعظام الموجودة في عضو التوازن ، يمكن لهذه الخلايا الحسية تحديد ما إذا كان الشخص يقف منتصباً أو يشغل مكانًا مختلفًا في الفضاء - اعتمادًا على الاتجاه الذي تنحني فيه الامتدادات الدقيقة لخلايا الشعر.
لا يحدث هذا النوع من الخلايا الحسية فقط في عضو التوازن ، ولكن أيضًا في القوقعة أو القوقعة. يحتوي على خلايا سمعية حساسة لضغط الموجات الصوتية وبالتالي فهي مسؤولة عن إدراك الأصوات. يتم ترميز طبقة الصوت من خلال موقع التحفيز: تتكون الترددات المنخفضة من موجات صوتية طويلة لا يمكنها اختراق القوقعة بعيدًا ، بينما تخترق أعلى النغمات الصوتية بموجاتها الصوتية القصيرة جدًا الجزء الأعمق من القوقعة. تعتمد هذه الظاهرة على الخصائص الفيزيائية للموجات الصوتية وكذلك تشريح القوقعة التي تدور وتضيق إلى الداخل.
الأمراض
إذا تم الضغط بشدة على العظم الصخري ، يمكن أن ينكسر العظم. غالبًا ما يحدث كسر العظم الصخري جنبًا إلى جنب مع كسور الجمجمة الأخرى ويمكن أن يكون مصحوبًا بصور سريرية أخرى. في إصابة الدماغ الرضحية ، يشارك الدماغ أيضًا ؛ يحدد الأطباء الشدة على أساس ثلاثة مستويات ، أقلها هو الارتجاج.
غالبًا ما يتم تشغيله دون عواقب طويلة المدى ، في حين أن إصابات الدماغ الرضحية الشديدة أو كدمة الدماغ مرتبطة بفقدان الوعي لفترة طويلة بعد الصدمة مباشرة (60 دقيقة على الأقل) وفي كثير من الحالات تسبب آفات دائمة. يمكن أن يكون كسر العظم الصخري موجودًا أيضًا في إصابات متعددة مع إصابة العديد من مناطق الجسم. يعتبر العظم الصخري أكثر عرضة للكسور من العظام الأخرى لأنه عظم مضفر لا يتم تثبيته بواسطة صفائح الكولاجين الإضافية. لذلك فإن كسور الانفجارات شائعة بشكل خاص في كسور العظام الصخرية.
الصورة السريرية الأخرى التي تؤثر بشكل خاص على العظم الصخري هي متلازمة جرادينيغو أو متلازمة القمة الهرمية. يعود اسم الصورة السريرية إلى الطبيب الإيطالي جوزيبي كونتي جرادينيغو ، الذي قدم المتلازمة إلى الأدبيات المتخصصة في عام 1904. يدرك الأطباء أنه من المضاعفات الالتهابية التي يمكن أن تتبع التهاب الأذن الوسطى الحاد. إفراز صديدي من الالتهاب نموذجي. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة جرادينيغو من ألم خلف العينين وألم في الوجه وازدواج الرؤية بسبب شلل عضلات العين.
ترجع الأعراض إلى تلف الأعصاب القحفية المصابة: التهاب الأذن الوسطى الحاد ينتقل إلى الجمجمة ، إما ينتشر إلى الأعصاب القحفية أو يتسبب في تضخم الأنسجة (أي تطور الوذمة) ، مما يؤثر بدوره على الأعصاب القحفية. الأعصاب التي تؤثر على متلازمة جرادينيغو هي العصب ثلاثي التوائم ، والعصب المبعد ، و / أو العصب الحركي.