في مسكنات الألم الفنتانيل هي من أقوى مسكنات الآلام المتوفرة في الصيدليات. العنصر النشط يأتي u. أ. لاستخدامها ضد الروماتيزم والسرطان وكذلك للتدخلات الجراحية. يمكن تقديمها في أشكال مختلفة. كما اكتسب سمعة سيئة في صيف عام 2016 عندما أصبح معروفًا أن الموسيقار الأمير توفي بسبب جرعة زائدة من هذا الدواء.
ما هي مسكنات الألم الفنتانيل؟
الفنتانيل هو أحد أكثر مسكنات الآلام فعالية. يقال إن آثاره أقوى من 50 إلى 100 مرة من تأثير المورفين. تتطلب المادة الأفيونية وصفة طبية وهي متوفرة فقط عند تقديم وصفة طبية. بالإضافة إلى ذلك ، يخضع المسكن لقانون المخدرات (BtMG). هذا يعني أن وصف أدوية الفنتانيل الجاهزة يتم حصريًا من خلال وصفة طبية من BtM.
تم تطوير الفنتانيل في عام 1959 من قبل الكيميائي ورجل الأعمال الصيدلاني البلجيكي بول يانسن (1926-2003). ظهر مسكن الآلام في السوق في الستينيات. مع مرور الوقت ، تم تعديل التركيب الجزيئي للمكون النشط عدة مرات ، مما أدى إلى مشتقات يمكن التحكم فيها بشكل أفضل. في التسعينيات ، على سبيل المثال ، كانت ضمادة الألم متوفرة والتي كانت مناسبة أيضًا لعلاج الآلام المزمنة.
في سياق إضافي ، يمكن أيضًا إعطاء الفنتانيل على شكل أقراص شدقية ، توضع على الغشاء المخاطي للخد ، المصاصات ، بخاخات الأنف وبخاخات الفم. ومع ذلك ، فإن أحد مساوئ العقار هو أنه يسبب الإدمان.
التأثير الدوائي
ينتمي الفنتانيل إلى مجموعة المواد الفعالة التي تسمى المواد الأفيونية. هذه تأتي من المواد الأفيونية الموجودة في نبات الخشخاش. لديهم خاصية أن يكون لها تأثير مثبط على الإحساس بالألم. المواد الأفيونية هي مواد كيميائية صناعية يعتمد إنتاجها على نموذج المواد الأفيونية. لديهم نفس آلية العمل مثل المواد الأفيونية. الفنتانيل هو أحد هذه المواد الأفيونية.
عندما يتم امتصاصه في الجسم ، يمكنه عبور الحاجز الدموي الدماغي بسرعة ويرتبط بالمستقبلات الأفيونية في الدماغ والحبل الشوكي ، حيث يمنع انتقال إشارات الألم. بهذه الطريقة ، لم يعد الدماغ قادرًا على تسجيل الألم. التأثير المسكن للفنتانيل قوي جدًا لدرجة أنه حتى الكميات الصغيرة تكفي لقمع الألم.
يمكن للمادة الطبية أن تدخل الجسم بطرق مختلفة من خلال مجموعة متنوعة من أشكال الجرعات. يمكن الحصول على تأثير فوري تقريبًا من حقن الفنتانيل. يمكن أيضًا امتصاصه من خلال الغشاء المخاطي للفم والأنف ، بحيث يبدأ تأثير تخفيف الألم بعد بضع دقائق فقط. إذا قام المريض بتطبيق الفنتانيل على الجلد ، فسوف يستغرق الأمر بضع ساعات حتى تبدأ التأثيرات.
يحدث تفكك الفنتانيل في الكبد ، حيث يتم استقلابه إلى نواتج تفكك غير فعالة. يخرج الأفيون من الجسم عن طريق الكلى. بعد حوالي 7 ساعات ، يتم التخلص من حوالي 50 بالمائة من مسكنات الألم من الجسم. تستغرق هذه العملية وقتًا أطول عند تناول أقراص ممتدة المفعول.
التطبيق والاستخدام الطبي
يُعطى الفنتانيل لعلاج الآلام الشديدة إلى الشديدة جدًا. في معظم الحالات ، يتم إعطاء لصقة خاصة. هذا يطلق الدواء بالتساوي على مدى عدة أيام. تُستخدم طريقة العلاج هذه في المقام الأول لعلاج السرطان وهي مناسبة لمكافحة الألم المستمر.
ومع ذلك ، فإن لصقات الألم ليست مناسبة للألم الحاد أو آلام الجروح بعد العمليات. في مثل هذه الحالات ، يتم إعطاء محاليل الحقن عن طريق الحقن. يستخدم الفنتانيل أيضًا للحث على التخدير ، والذي يتم دمجه مع حبة نوم.
يتم أيضًا إعطاء معينات أو بخاخات أنف لعلاج الآلام الحادة ، حيث يمكن أن تسري هذه المستحضرات بسرعة أيضًا. كقاعدة عامة ، لا يتم تناول المادة الأفيونية إلا لفترة قصيرة في الحالات الحادة. يحدد الطبيب الجرعة الفردية.
إذا احتاج الألم المزمن إلى العلاج باستخدام لصقة فينتانيل ، يقوم الطاقم الطبي بتنظيف منطقة الجلد المختارة ، والتي يجب أن تكون سليمة وخالية من الشعر ، بالماء. بعد التجفيف ، يتم الضغط على اللصقة بلطف لمدة 30 ثانية وتبقى على الجلد لمدة ثلاثة أيام حتى يتم استبدالها برقعة أخرى في مكان آخر. تحتاج المنطقة المعالجة إلى استراحة لمدة أسبوع على الأقل قبل أن يتم وضع لصقة الفنتانيل مرة أخرى.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
- أدوية للألمالمخاطر والآثار الجانبية
هناك عدد من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها المعرضة لخطر تناول الفنتانيل. وتشمل هذه في المقام الأول الأرق ، والنعاس ، والصداع ، والدوخة ، والطفح الجلدي ، والحكة ، والتعرق ، والإمساك ، والغثيان ، والتقيؤ ، والتغيرات في المزاج ، وجفاف الفم ، وبطء ضربات القلب ، واضطرابات إفراغ المثانة ، والإسهال ، واحمرار الجلد ، ومشاكل الجهاز الهضمي ، والارتباك ، واضطرابات القلق ، العصبية والاكتئاب والهلوسة.
في بعض الأحيان ، من الممكن أيضًا حدوث رعاش واضطرابات حساسية ومشاكل في الذاكرة وانخفاض ضغط الدم ومشاكل النوم واضطرابات التنفس والخفقان وارتفاع ضغط الدم أو اضطرابات الكلام. هناك أيضًا خطر أن يصبح المريض معتمداً على الفنتانيل.
إذا كان هناك فرط حساسية للفنتانيل أو اعتماد على مسكنات الألم الأفيونية ، يجب عدم إعطاء المادة الفعالة. الأمر نفسه ينطبق على ضعف شديد في وظائف المخ. من الضروري إجراء تقييم دقيق لمخاطر وفوائد علاج الفنتانيل إذا كان المريض يعاني من عدم انتظام ضربات القلب مع بطء ضربات القلب ، وزيادة الضغط داخل الجمجمة ، وضعف الوعي ، ومرض الانسداد الرئوي المزمن أو أمراض الرئة الأخرى ، واختلال وظائف الكلى والكبد.
لا ينبغي تحت أي ظرف من الظروف إعطاء الفنتانيل أثناء الحمل. الطفل معرض بالفعل لخطر الاعتماد في الرحم. يمكن ملاحظة ذلك من خلال أعراض الانسحاب بعد الولادة. يمكن أن يقيد الفنتانيل أيضًا تنفس الطفل. لأن الدواء يفرز في حليب الثدي ، فلا ينبغي استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية. ومع ذلك ، فإن الفنتانيل مناسب أيضًا من حيث المبدأ لعلاج الأطفال.
