المصطلح ألم في الإصبع هو مصطلح جماعي لجميع الآلام في الأصابع أو في مفاصل الأصابع ، والتي يمكن أن تكون لها أسباب مختلفة تمامًا. بالإضافة إلى الإصابات المؤلمة المؤقتة التي تلتئم مرة أخرى ، ينصب التركيز الرئيسي على التغيرات التنكسية في المفاصل والعمليات الالتهابية. تتوفر مجموعة واسعة من خيارات العلاج المحافظ والبديلة لهذا الغرض.
ما هو ألم الاصبع؟
كقاعدة عامة ، يشار إلى جميع الأعراض المؤلمة التي تحدث في منطقة الأصابع أو مفاصل الأصابع بألم الأصابع.المرض التنكسي الرئيسي الذي يؤدي إلى ألم الأصابع هو التهاب المفاصل في مفاصل الأصابع. لا يظهر التهاب المفاصل في البداية من الخارج ؛ يمكن أن تظهر الأكياس فقط في منطقة المفاصل في مرحلة متقدمة جدًا.
يمكن أن تكون هشاشة العظام في مفصل سرج الإبهام مؤلمة بشكل خاص. عادةً ما تكون العلامات الأولى لالتهاب المفاصل هي تقييد الحركة ، ويتطور ألم التهاب المفاصل النموذجي في نفس الوقت ، والذي يظهر مؤقتًا في البداية بعد زيادة الحركة. أحد الأشكال الشائعة للعمليات الالتهابية في مفاصل الأصابع هو ما يسمى بالتهاب المفاصل ، والذي يمكن أن يكون ناتجًا عن عادات الأكل السيئة أو الاضطرابات الأيضية أو العدوى أو بسبب أمراض أخرى مثل مرض كرون والتهاب الفقار اللاصق.
تلعب الاستعدادات الجينية والالتهابات الروماتيزمية دورًا أيضًا في العديد من الحالات في ظهور المرض. النقرس هو شكل خاص من التهاب المفاصل ، بالإضافة إلى الألم ، يمكن ملاحظته أيضًا من خلال أعراضه في شكل تورم واحمرار وتطور حرارة في المفاصل المصابة.
الأسباب
ينتج ألم التهاب المفاصل النموذجي عن أسطح المفاصل البالية أو المتدهورة من الناحية الفسيولوجية في المفاصل. في المراحل المتقدمة من هشاشة العظام ، يمكن أن تحتك "العظام على العظام" ، وهو أمر مؤلم للغاية.
يمكن أن يحدث الفصال العظمي نفسه بسبب اختلالات خلقية أو مكتسبة في العظام بالإضافة إلى الإفراط المستمر في الاستخدام. يسبب النقرس وأشكال أخرى من التهاب المفاصل الألم بسبب العمليات الالتهابية في وحول مفاصل الأصابع. تحدث عمليات مماثلة مسببة للألم أيضًا في حالة التهاب المفاصل الروماتويدي ، حيث تلعب تفاعلات المناعة الذاتية دورًا.
في حالة حدوث العقدة في أحد مفاصل الأصابع ، تكون العقدة الحميدة في منطقة كبسولة المفصل أو على غمد الوتر ، يحدث ألم ضغط مزعج عندما تضغط العقدة مباشرة على الأعصاب. سبب آخر لتقرح الأصابع هو انضغاط الأعصاب عند نقطة خروج فقرات عنق الرحم أو فقرات الصدر.
أمراض مع هذه الأعراض
- التهاب مفاصل الأصابع
- اصبع مكسور
- الروماتيزم
- إصبع مخلوع
- النقرس
- اضطراب التمثيل الغذائي
- التهاب الأوتار
- التهاب المفاصل
- التهاب المفاصل
التشخيص والدورة
عادة ما يتطور التهاب المفاصل في مفاصل الأصابع بدون أعراض على مدى سنوات عديدة ، لذلك غالبًا ما يتم اكتشافها في المرحلة الأولية. بالإضافة إلى الأعراض النموذجية مثل الإجهاد وألم البدء ، يمكن تشخيص هشاشة العظام جيدًا باستخدام إجراءات الأشعة السينية ، على الرغم من أن النتائج الإشعاعية الموضوعية غالبًا لا تتطابق مع إدراك المريض الذاتي للألم.
يؤدي عدم علاج هشاشة العظام تدريجياً إلى استمرار الألم والتورمات الشديدة في مفاصل الأصابع. في سياق آخر ، تم وضع قيود متزايدة على الحركة تصل إلى تصلب كامل للمفصل.
عادة ما يعلن التهاب المفاصل الروماتويدي عن نفسه في مراحله المبكرة مع اضطرابات الدورة الدموية في الأصابع الفردية ، ومن الأعراض التيبس الصباحي للمفاصل المصابة لأكثر من 60 دقيقة. إذا ترك المرض دون علاج ، فإنه يؤدي إلى تشوهات في المفاصل. أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي هي تورط جميع مفاصل الأصابع في وقت واحد ، بحيث يكون بحكم الواقع التهاب المفاصل.
المضاعفات
نظرًا للعديد من الأسباب المحتملة لألم الإصبع ، تختلف المضاعفات المقابلة. في حالة الفصال العظمي ، تتدهور وظيفة الأصابع إلى درجة تصلب مصحوبة بألم مستمر دون علاج. تنطوي الجراحة على مخاطر الإصابة بالعدوى أو النزيف أو الجلطة أو الانسداد. يمكن أن يحدث أن يرتخي الطرف الاصطناعي بعد بضع سنوات ويتعين استبداله.
في التهاب المفاصل الروماتويدي ، يتم تدمير المفاصل الملتهبة ولا تستطيع الحركة في وقت قصير دون علاج. يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى العمود الفقري والعضلات والأعضاء الداخلية. تتمثل الآثار الجانبية للعلاج بالمواد البيولوجية في الإصابة بالعدوى عن طريق قمع نظام الدفاع في الجسم.
مع متلازمة النفق الرسغي ، لم يعد الإمساك القوي ممكنًا بدون علاج. المضاعفات بعد العملية هي اضطرابات سطحية في التئام الجروح والالتهابات. الالتهابات العميقة مع إعادة الجراحة الناتجة نادرة. اضطرابات الحركة التي تؤثر على اليد بأكملها نادرة أيضًا (خلل التوتر في سوديك).خطر إصابة عصب اليد من العملية منخفض للغاية.
في متلازمة رينود ، يمكن لمرض المناعة الذاتية أيضًا مهاجمة الأعضاء الداخلية دون علاج. تشمل الآثار الجانبية المحتملة للعلاج بالعقاقير تورم الأصابع والصداع. في مرض دوبويتران ، بدون علاج ، يمكن أن يتأثر تمديد الأصابع بأكثر من 135 درجة. عند العلاج بإنزيم كولاجيناز ، لوحظت آثار جانبية مثل الحكة والاحمرار والتورم والألم وتمزق الأوتار. المضاعفات المحتملة أثناء العملية الجراحية هي: إصابات الأعصاب والأوعية الدموية ، ومشاكل التئام الجروح والتندب غير المرغوب فيه.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
كثير من الناس لا ينتبهون في البداية لألم أصابعهم. ينسبونها في الغالب إلى الإرهاق. يمكن أن يكون قاتلا في وقت لاحق. في حالة آلام الأصابع ، يجب ألا يتردد المصابون طويلاً في زيارة الطبيب. الهدف هو توضيح سبب ألم الإصبع في مرحلة مبكرة: هل هو حقًا "عادل" بسبب الإرهاق؟ أم أن هناك المزيد؟
يمكن أن يكون ألم الأصابع تعبيرًا عن اضطراب في الإصبع. ومع ذلك ، يمكن أن تشير أيضًا إلى مرض آخر لا يفكر فيه الشخص العادي الطبي. يفحص الطبيب ما إذا كان ألم الإصبع ناتجًا عن مرض أو ما إذا كان بسبب الإفراط في استخدام الأصابع. كلا الخيارين بحاجة إلى توضيح ، في وقت مبكر. في الحالة الأولى ، يجب علاج المرض الأساسي. في الحالة الثانية ، يمكن للمريض أن يشعر بالسعادة لأن ألم إصبعه ليس له خلفية خطيرة وأنه يجب عليه فقط أن يأخذ الأمر بسهولة في المستقبل.
إذا لم يكن ألم الأصابع من متلازمة الإفراط في الاستخدام ، فعادةً ما يكون خلع الأصابع أو التهاب مفاصل الأصابع مسؤولاً عن الألم. عند إجراء التشخيص ، يفكر الطبيب أيضًا في أمراض أخرى محتملة: النقرس والروماتيزم وهشاشة العظام والأمراض المناعية والاضطرابات الهرمونية تسبب ألمًا في الأصابع. في بعض الأمراض ، مثل هشاشة العظام ، لا يحدث الألم إلا في مرحلة أكثر تقدمًا. وبالتالي فإن الحاجة إلى العلاج ملحة.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
الهدف الأول من علاج التهاب مفاصل الأصابع هو وقف مسار المرض واستعادة وظائف المفصل إن أمكن. لذلك ، يجب تخفيف المفاصل قدر الإمكان ويجب تثبيتها بجبيرة في الحالات الفردية ، مثل التهاب المفاصل في سرج الإبهام.
تشمل خيارات العلاج الأخرى التطبيقات الحرارية والعلاج الكهربائي والموجات فوق الصوتية والعلاج الطبيعي وكذلك العلاج بالليزر. يمكن استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ومسكنات الآلام على شكل كريمات أو مواد هلامية مباشرة على المفصل. يفضل بعض الأطباء أيضًا تزويد المفاصل بالكورتيزون وحمض الهيالورونيك.
في حالات استثنائية ، قد يكون الإجراء الجراحي ضروريًا على سبيل المثال ب- استخدام مفصل صناعي (بدلات صناعية). يهدف علاج التهاب المفاصل الروماتويدي في المقام الأول إلى احتواء العمليات الالتهابية المسببة وتسكين الألم. لذلك يوصى باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية مثل الأسبرين والديكلوفيناك والإيبوبروفين والأدوية الأخرى.
في موازاة ذلك ، يمكن إجراء العلاج الطبيعي للحفاظ على حركة المفاصل قدر الإمكان. كملاذ أخير ، تتوفر خيارات مختلفة للتدخل الجراحي ، مثل ب. تنظير مفصل طفيف التوغل أو إجراء جراحة تقويم الغشاء الراديوي (RSO) ، حيث يتم حقن النويدات المشعة (بواعث بيتا) في المفصل.
التوقعات والتوقعات
تعتمد التوقعات لألم الأصابع بشكل كبير على نوع وشدة الألم. في معظم الحالات ، يكون ألم الإصبع ناتجًا بشكل أساسي عن الضغط المفرط على الأصابع. هنا الأصابع تحتاج إلى الراحة ويجب أن تسترخي. في هذه الحالات ، يختفي الألم من تلقاء نفسه في غضون أيام قليلة. ألم الأصابع شائع أيضًا في الشيخوخة وهو ظاهرة شائعة.
ومع ذلك ، إذا استمر ألم الإصبع لفترة طويلة وأدى إلى ألم شديد للغاية لم يعد يُحتمل ، يجب استشارة الطبيب. في هذه الحالة ، قد يكون مرضًا مزمنًا يتطلب علاجًا طبيًا.
في كثير من الحالات ، يمكن احتواء الألم بالأدوية ، وغالبًا ما تكون الجراحة ممكنة أيضًا لإزالة ألم الإصبع. مع العديد من الأمراض المزمنة ، يمكن أن يساعد تدليك الأصابع وحركتها أيضًا في تجنب ألم الأصابع. إذا كان الألم سيحدث في مرحلة الطفولة ، فإن العلاج من قبل الطبيب ضروري لمنع الضرر الناتج.
منع
أهم شيء لمنع ألم الأصابع الناجم عن هشاشة العظام أو التهاب المفاصل هو ممارسة التمارين الرياضية بشكل كافٍ دون الشعور بالإرهاق. تدبير آخر للوقاية من أعراض التهاب المفاصل هو اتباع نظام غذائي متوازن ، حيث يتم دمج الأطعمة التي تُترك طبيعية قدر الإمكان ، أي غير المعالجة صناعياً ، في القائمة حتى لا تكون هناك فرصة لأمراض التمثيل الغذائي. في حالة الاستعداد الوراثي ، يوصى باستخدام ضوابط معملية منتظمة بالإضافة إلى التدابير المذكورة أعلاه.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
في حالة ألم الإصبع ، لا يحتاج الطبيب إلى استشارة الطبيب إلا في حالات قليلة. في معظم الأحيان ، يمكن أيضًا السيطرة على هذا الألم عن طريق العلاجات المنزلية. إذا حدث ألم الإصبع خاصة بعد عمل طويل وشاق ، فإن الأصابع تحتاج إلى الراحة والاسترخاء. قد يستغرق الأمر عدة أيام حتى يختفي ألم الإصبع تمامًا. خلال هذا الوقت ، يجب عدم إجهاد الأصابع قدر الإمكان لتجنب التهاب المفاصل والمزيد من الألم. غالبًا ما يكون ألم الإصبع من آلام العضلات الشائعة.
إذا استمر ألم الإصبع ولم يختفي من تلقاء نفسه ، يمكن أن يساعد التدليك الخفيف على الأصابع واليد. يمكن أن يؤدي ارتداء الجبائر لليد أيضًا إلى دعم الأصابع في عملهم وبالتالي تخفيفها. هذا لا يزيل الألم تمامًا ، ولكن يمكن تقليله بشكل كبير.
إذا حدث ألم الإصبع لفترة قصيرة فقط ، فيمكن أيضًا تناول مسكنات الألم. ومع ذلك ، يجب أن تؤخذ هذه الأدوية بشكل مؤقت فقط وليس لفترة أطول بأي حال من الأحوال لأنها تلحق الضرر بالمعدة. في حالة حدوث ألم في الإصبع بعد وقوع حادث أو ضربة في الإصبع ، يجب استشارة الطبيب. قد تكون هذه كسورًا أو كدمات تتطلب علاجًا متخصصًا.