اليد البشرية حساسة للغاية. يضمن التفاعل المعقد للأوتار والعضلات والمفاصل حركتها. أ إصبع مخلوع، طبي: خلع الاصبع، مؤلم ويؤدي إلى قيود غير مرغوب فيها على الحركة.
ما هو خلع الاصبع؟
عند خلع الإصبع ، يعاني المصابون في المقام الأول من ألم شديد للغاية. تحدث هذه بشكل أساسي في الإصبع المصاب ، ولكن يمكن أن تنتشر بعد ذلك إلى المناطق المجاورة ، بحيث يمكن أن يحدث ألم شديد أيضًا في اليد بأكملها أو حتى في الذراع.© AlienCat - stock.adobe.com
يُطلق على إصابة مفصل أو أكثر من مفاصل الإصبع خلع أو خلع الإصبع. هذا يؤدي إلى إزاحة معاكسة لأسطح المفاصل. يمكن أيضًا رؤية الوضع غير الطبيعي لمفصل الإصبع والإصبع خارجيًا.
إذا لم تنتقل أسطح المفصل تمامًا عن بعضها البعض ، يُشار إلى خلع الأصابع على أنه خلع جزئي أو خلع غير كامل للإصبع. في حين أن الإبهام يحتوي فقط على كتائب ، كل منها بمفصل متصل ، فإن الأصابع الأربعة المتبقية بها ثلاثة كتائب لكل منها.
يوجد بينهما مفصل القاعدة والمفصل الأوسط والمفصل الطرفي لكل إصبع. يمكن أن يحدث خلع الإصبع بشكل عام في جميع مفاصل الأصابع.
الأسباب
تحدث خلع الأصابع بسبب الضغط على مفصل الإصبع المقابل. يؤدي شد الإصبع بشكل مفرط أو مزيج من التمدد المفرط مع الضغط المتزامن للمفصل إلى خلع الإصبع.
لذلك فهو شائع جدًا في الرياضة. قبل كل شيء ، الأشخاص الذين يمارسون رياضات الكرة مثل الكرة الطائرة وكرة السلة وكذلك كرة اليد معرضون للخطر. قبول الكرة بأصابع ممدودة يؤدي إلى إصابة المفصل بسبب قوة الكرة.
غالبًا ما يؤدي خلع الأصابع إلى مزيد من الإصابات في المفصل. هذا يمكن أن يؤدي إلى تمزق في كبسولة المفصل و / أو الأربطة وكذلك كسور المفاصل.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
عند خلع الإصبع ، يعاني المصابون في المقام الأول من ألم شديد للغاية. تحدث هذه في الإصبع ويمكن أن تنتشر أيضًا إلى المناطق المجاورة ، بحيث يمكن أن يحدث ألم شديد أيضًا في اليد بأكملها أو حتى في الذراع. بسبب الألم المستمر ، يعاني المرضى من تقييد الحركة وبالتالي من قيود في الحياة اليومية.
وبالمثل ، قد لا يكون الشخص المصاب قادرًا على القيام بنشاطه بسبب خلع الإصبع. كما توجد انتفاخات واضطرابات في الحساسية وحتى شلل. في بعض الحالات ، يعاني المرضى من آلام الليل من خلع الأصابع. وغالبًا ما تؤدي إلى مشاكل في النوم وبالتالي إلى التهيج والشكاوى النفسية المختلفة أو إلى الاكتئاب.
يمكن أيضًا أن يرتبط خلع الإصبع بتمزق في الرباط ، مما يقلل بصدق من ثبات الأصابع. كقاعدة عامة ، من الضروري إجراء تدخل جراحي بسيط. إذا تم علاج خلع الإصبع مبكرًا ، فلن تظهر أي مضاعفات معينة ويتطور المرض بشكل إيجابي. إذا لم يكن هناك علاج لخلع الإصبع ، فقد يحدث التهاب ، مما قد يؤدي إلى تلف الإصبع بشكل دائم. لا يتأثر العمر المتوقع للمريض سلبًا بالمرض.
التشخيص والدورة
خلع الإصبع هو إصابة مؤلمة للغاية وبالتالي يقود المريض إلى الطبيب. نتيجة لعدم المحاذاة ، هناك قيود فورية هائلة على حركة وتورم الإصبع المصاب.
في حالة تلف الأعصاب بالإضافة إلى المفصل ، يمكن أن يؤدي اضطراب الإحساس إلى إحساس بالوخز غير السار. يمكن التعرف على خلع الإصبع على هذا النحو فورًا من الخارج بسبب عدم محاذاة الإصبع. من أجل استبعاد الكسور الإضافية وتأكيد التشخيص ، يتم أخذ صورتين بالأشعة السينية.
يمكن للطبيب اكتشاف تمزق الرباط عن طريق فحص الثبات الجانبي للإصبع. لا يمكن استبعاد المزيد من الإصابات التي تصيب كبسولة المفصل وكذلك الأوتار والأربطة بأمان إلا من خلال خلع الإصبع عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي).
المضاعفات
يمكن أن يسبب خلع الإصبع عددًا من المضاعفات. في البداية ، يؤدي الإجهاد المفرط إلى ألم في الأصابع وتقييد الحركة. في سياق خلع الأصابع ، يمكن أن تتورم الأصابع وتسبب اضطرابات الدورة الدموية والاضطرابات الحسية.
في حالة تلف الأعصاب بالإضافة إلى المفصل ، يمكن أن يحدث إحساس بالوخز المزعج ، والذي يستمر عادة حتى يتم علاج اليد المصابة. إذا كان هناك أيضًا رباط ممزق ، فقد ينتج عن وضعيات التجنب ويمكن أن تكون الأصابع المصابة منحرفة. المضاعفات الخطيرة نادرة الحدوث مع الخلع غير المؤذي.
ومع ذلك ، يمكن أن تحدث ردود فعل تحسسية تجاه الدواء الموصوف أثناء العلاج. تنطوي الجراحة على بعض مخاطر حدوث المزيد من إصابات الأعصاب والعضلات. في كثير من الأحيان هناك أيضًا ثبات دائم في مفاصل الأصابع.
اعتمادًا على نوع وشدة الاضطراب ، من الشائع حدوث عشر إلى خمس عشرة درجة من فقدان الحركة. تزيد حرية الحركة المقيدة من خطر وقوع حوادث في الحياة اليومية ويمكن أن يكون لها تأثير سلبي طويل المدى على الحالة العقلية. بشكل عام ، تعد المضاعفات الشديدة نادرة للغاية نتيجة خلع الإصبع.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يعتبر خلع الإصبع سببًا لاستشارة الطبيب بسبب الألم الملحوظ. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن رؤية الإصبع المخلوع بوضوح بسبب الاختلال الكبير في المحاذاة. من المفيد أيضًا زيارة الطبيب لأن الإصبع المخلوع يمكن أن يؤدي إلى عدد من المضاعفات. على سبيل المثال ، يمكن أن تتلف الأربطة والأوتار والأعصاب ، مما قد يؤدي إلى فقدان وظيفة الإصبع إذا استمر التهيج.
يجب اعتبار معظم حالات خلع الإصبع غير ضارة ويتم تصحيحها من قبل طبيب أسرة مدرب بشكل مناسب أو أخصائي. يمكن أن يكون هذا مؤلمًا ويتطلب تخديرًا. الجبيرة اللاحقة تضمن الشفاء الجيد.بالإضافة إلى ذلك ، يجب تصوير المنطقة ذات الصلة بالأشعة السينية من أجل تحديد أو استبعاد الضرر المصاحب المحتمل (تمزق كبسولة المفصل ، كسر الأصابع ، إلخ).
قد تتطلب الاضطرابات الأكثر تعقيدًا ، والتي تأثرت فيها الأنسجة المحيطة أو المفصل نفسه ، تدخلًا جراحيًا. إن توضيح شدة الخلع له أولوية قصوى. وإلا فإن الضرر الدائم الناتج عن الألم ممكن.
في حالة الشك ، يمكن أن يكون الدخول إلى المستشفى هو الهدف. من أجل توضيح العلاج المناسب ، يتم تحديد مدى الضرر وغالبًا ما يتم تقديم الإسعافات الأولية لتخفيف الألم. يجب على الشخص المعني أو الطرف الثالث الامتناع عن استعادة الإصبع بطريقة هواة.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
بعد حدوث خلع الإصبع مباشرة ، يجب عدم تحريك الإصبع المصاب ويجب رفعه لأعلى إن أمكن من أجل الحفاظ على التورم منخفضًا قدر الإمكان. يُنصح بإزالة الحلقات فورًا وتبريد الإصبع قدر الإمكان.
بعد استبعاد كسور وإصابات الأعصاب والأوتار والأربطة ، يحاول الطبيب تصحيح مفصل الإصبع. هذا الإجراء مؤلم وبالتالي يتم إجراؤه عادة تحت التخدير الموضعي. ثم يتم أخذ صورة بالأشعة السينية لفحص المفصل. يجب الآن أن تلتئم الإصابة حول الرباط المحفظي ويتم تزويدها بضمادة شريطية أو جبيرة وبالتالي يتم تثبيتها. قد تستغرق عملية شفاء خلع الإصبع من أسبوعين إلى ستة أسابيع.
إذا لم تحقق محاولة تقويم مفصل الإصبع النتيجة المرجوة أو في حالة حدوث كسر في المفصل ، فإن عملية خلع الإصبع عادة لا مفر منها. وينطبق هذا أيضًا في حالة إصابة كبسولة المفصل أو إذا كان هناك تمزق في الرباط. في حالة خلع الإصبع البسيط ، لم يعد هناك أي تقييد للحركة بعد التئام الإصابة.
ومع ذلك ، إذا كانت إصابة مفصل الإصبع أكثر تعقيدًا ، فقد تكون الحركة محدودة على المدى الطويل. يمكن لتمارين الإصبع المستهدفة ، التي يمكن تعلمها بتوجيه من المعالج المهني ، أن تحسن الحركة بسرعة بعد خلع الإصبع.
التوقعات والتوقعات
الأشخاص الذين يعانون من خلع في الإصبع لديهم تشخيص جيد. من الناحية الطبية ، الالتواء الموجود هو إصابة غير مؤذية ، وعادة ما تلتئم المنطقة المصابة في غضون بضعة أسابيع أو أشهر. خالية من الأعراض ويمكن توقع قبضة كاملة بعد حوالي ثلاثة أشهر.
من أجل عملية الشفاء المثلى ، يجب على الشخص المصاب أن يعتني بيده المصابة ويسمح بالراحة الكافية. يجب تجنب الضغط على اليدين والأصابع. يجب أيضًا تجنب الأنشطة الرياضية وخاصة رياضات الكرة مثل كرة السلة أو الكرة الطائرة خلال مرحلة التجديد. في الحياة اليومية ، يجب إجراء عمليات مثل تنظيف الأسنان أو الكتابة أو جميع عمليات الإمساك مؤقتًا باليد السليمة. بمجرد أن يلاحظ الشخص المعني زيادة في الأعراض ، يجب أخذ قسط من الراحة وتجنب اليد المصابة أكثر.
إذا تم اتباع تعليمات الطبيب ، فسوف تتحسن الإعاقات وتهدأ بسرعة. تساعد وحدات التدريب المستهدفة والتدريب الملائم للظروف على بناء عضلات اليدين. تجنب التحميل الزائد.
بعد اكتمال عملية الشفاء ، يمكن للأصابع واليدين استعادة سعة الحمولة الكاملة تدريجياً. في حالة خلع الإصبع ، إذا كانت عملية الشفاء مثالية ، فلا يمكن توقع حدوث عواقب أو ضعف طويل المدى.
منع
يمكن تقليل خطر خلع الإصبع في الرياضة بشكل كبير عن طريق تضميد الأصابع في خطر كبير بشكل خاص. من المهم أيضًا تقليل القوة التي تمارسها الكرة على المفاصل عن طريق ثني أصابعك قليلاً. تدعم عضلات اليد والأصابع القوية المفاصل ، ولكن يمكنها تقليل حدوث خلع الأصابع بشكل هامشي ، خاصة في الرياضة.
الرعاية اللاحقة
لا يتطلب خلع الأصابع عادة أي رعاية متابعة خاصة. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث هذا الخلع بدرجات مختلفة من الشدة ، بحيث يجب إجراء رعاية المتابعة في ظل ظروف معينة. كقاعدة عامة ، يحدث مثل هذا الخلع بسبب الحمل الزائد المفاجئ أو غير المعتاد للأصابع ، بحيث تكون العضلات مفرطة في التمدد.
يلزم تثبيت اليد بالكامل من أجل الشفاء السريع والكامل. ومع ذلك ، إذا لم يكن هناك تحسن ملحوظ بعد بضعة أيام ، يجب استشارة الطبيب على الفور. يمكن مقاومة خلع الإصبع بشكل فعال عن طريق الجبيرة. الزيارات اللاحقة للطبيب ضرورية في مثل هذه الحالة ويجب الالتزام بها بدقة.
وإلا فإنه يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات كبيرة ، والتي في أسوأ الحالات يجب معالجتها جراحيًا. النتيجة: ألم دائم ومزمن يمكن أن يضعف اليد بأكملها. يجب أيضًا فحص خلع الأصابع ومراقبته من قبل الطبيب بعد ذلك. بهذه الطريقة ، يمكن التعرف على المضاعفات المحتملة في وقت مبكر بما فيه الكفاية ومعالجتها وفقًا لذلك. يمكن لأولئك الذين يحضرون اختبارات المتابعة هذه الاعتماد على الشفاء السريع والسلس. يجب أن يكون الإصبع مرنًا تمامًا مرة أخرى بعد ثلاثة إلى أربعة أسابيع.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
إذا خلعت أصابعك ، فمن المهم أن تعتني بأصابعك ويدك على الفور. يجب تجنب الأحمال الناتجة عن رفع الأشياء أو الإمساك بها أو حملها تمامًا. يجب أيضًا تقييد الأنشطة أو الأنشطة الرياضية مثل الكتابة.
يجب تبريد الأصابع بشكل كافٍ بالماء البارد أو المراهم المغذية أو العلاجات المنزلية مثل الكمادات التي تحتوي على زهرة العطاس أو الألوة فيرا. إذا أمكن ، يجب أن تظل المنطقة المصابة ثابتة. كلما قلت حركة الذراع واليدين ، كان من الأفضل تجنب إمكانية العلاج السريع وانتشار الأعراض.
نظرًا لأن الخلع غالبًا ما يسبب تورمًا في الأصابع أو أجزاء من اليد ، فيجب استخدام ضمادة فضفاضة فقط أو عدم استخدام ضمادة على الإطلاق دون استشارة الطبيب. هذا سوف يتجنب الشعور بالضيق في المنطقة المصابة. يجب فحص الأصابع للتحقق من عدم محاذاة العظام أو الجروح المفتوحة.
إذا تسبب الخلع في إتلاف العظام أو المفاصل في الأصابع ، يجب استشارة الطبيب. هناك خطر كبير جدًا بحدوث ضرر دائم. في حالة الجروح المفتوحة ، يجب تنظيفها بعناية وإبقائها معقمة حتى لا تدخل الجراثيم أو الآفات إلى الكائن الحي.