الكاحل

ال الكاحل هي وحدة وظيفية من المفاصل الجزئية التي تتيح التنقل بين عظام الساق والقدم بالإضافة إلى عظام القدم بين بعضها البعض. بدونهم ، لا يمكن أن يكون الوقوف منتصبا والكمال.

ما هو الكاحل؟

ال الكاحل لا توجد حقًا بالمعنى التشريحي الصارم: بدلاً من ذلك ، تتمتع القدم بمرونتها الكبيرة وقدرتها على الحركة من خلال تفاعل العديد من المفاصل الصغيرة.

أكبرها وأهمها هو مفصل الكاحل ، والذي ، بالمعنى الدقيق للكلمة ، يتكون من مفصل الكاحل العلوي والسفلي مع محاور مختلفة للحركة. تكون بقية عظام القدم مفصلية بشكل أو بآخر.

معقد؟ حان الوقت للحصول على القليل من التفسير التشريحي ، والذي يمكن من خلاله أيضًا فهم حالات الألم المختلفة للقدم بشكل أفضل.

التشريح والهيكل

ال الكاحل يتكون تشريحيًا من عدة مفاصل جزئية: أولاً وقبل كل شيء ، تشكل مفصل الكاحل العلوي مفصل الكاحل العلوي من مفصل الكاحل من عظم القصبة والشظية مع لفة مفصل عظم الكاحل. أدناه ، بين عظم الكاحل وعظم الكعب والعظم الزورقي ، يقع مفصل الكاحل السفلي. يتم تأمين كلا مفصلي الكاحل بواسطة أربطة ضيقة ، والتي تكون أربطة الكاحل العلوي عرضة بشكل خاص للإصابات (الأربطة الممزقة).

يوجد أسفل مفاصل الكاحل كاحلين أخريين ، لا يسمح أي منهما بالكثير من الحركة: ربما يكون الشيء الأكثر أهمية هو المفصل العرضي للقدم بين الكاحل والعقدة وكذلك العظم الزورقي والمكعب ، وهما عظام رصغ أخرى.

على غرار اليد ، لا تزال هناك أربعة خطوط مفصلية أخرى: مفاصل مشط القدم ومفاصل مشط القدم بين رؤوس عظام مشط القدم ومفاصل مشط القدم ، بالإضافة إلى مفاصل مشط القدم ونهايتها. مثل الإبهام ، يفتقر إصبع القدم الكبير إلى المفصل الأوسط. بالمعنى الدقيق للكلمة ، يجب أيضًا تضمين هذه المفاصل الفردية الصغيرة في الكاحل.

الوظائف والمهام

وظيفة الكاحل هي حركة القدم بالنسبة إلى أسفل الساق وكذلك عظام القدم بين بعضها البعض. يلعب مفصل الكاحل الدور الرئيسي ، وخاصة مفصل الكاحل العلوي: فهو مفصل مفصلي يمكّن القدم من الانثناء والتمديد ، وحركة جانبية طفيفة عند ثنيها إلى أقصى حد.

يعتبر مفصل الكاحل السفلي مسؤولاً عن اتجاهات حركة الانثناء والاستلقاء ، مما يعني أن الدوران الداخلي والخارجي ، جنبًا إلى جنب مع الدوران الطفيف ، ممكنان على طول محور الحركة المائل.

غالبًا ما يتم إهمال الأهمية الوظيفية للمفصل الرصغي المستعرض لأنه لا يلعب دورًا رئيسيًا في الطب (فهو محمي جيدًا ونادرًا ما يصاب). ومع ذلك ، فإن نطاق الحركة في ما يسمى بالمفاصل الثانوية للرسغ هو في الواقع ضعف حجم مفصل الكاحل السفلي.

تعتبر المفاصل الأخرى بين عظام مشط القدم وكتائب إصبع القدم الفردية مهمة بشكل خاص للدحرجة اللطيفة للقدم عند المشي.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

الامراض والاعتلالات

الى الكاحلين هناك العديد من الأمراض وحالات الألم الموضحة بإيجاز أدناه.

بادئ ذي بدء ، يمكن أن تحدث الإصابات في كل مكان على الجهاز العظمي. يعتبر تمزق الرباط على مفصل الكاحل العلوي مهمًا بشكل خاص: تمزق الرباط الخارجي الأمامي هو أكثر الأربطة الممزقة شيوعًا ويحدث بشكل أساسي عند التواء الكاحل إلى الخارج ، على سبيل المثال عند لعب كرة القدم أو عند الجري على أرض غير مستوية.

غالبًا ما تكون الكسور في عظام أسفل الساق مصحوبة بتمزق في الأربطة وخلع في الكاحل ويجب إعادة وضعها في أسرع وقت ممكن ، بينما لا تزال في مكان الحادث. غالبًا ما تكون كسور عظام رسغ القدم ممتدة بشكل خاص وعرضة للمضاعفات ، من بين أمور أخرى ، إذا كان سطح المفصل متورطًا ، يمكن أن يحدث هشاشة العظام عاجلاً أم آجلاً.

يعتبر الفصال العظمي الأولي أكثر ندرة في الكاحلين منه في الركبة أو الورك ، ولكن لا يزال من الممكن أن يحدث في الشيخوخة ويؤدي إلى ألم إجهاد مزعج. التهاب المفاصل أكثر شيوعًا في مفاصل أصابع القدم ، خاصةً في حالات سوء التموضع (انظر أدناه). النقرس والتهاب المفاصل الآخر ، أي التهاب المفاصل ، يمكن أن يؤثر أيضًا على مفاصل رسغ ، ولا سيما المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير هو المكان "الكلاسيكي" الذي نشأ فيه نوبة النقرس. طبيب الروماتيزم ، أي متخصص في الطب الباطني ، هو المسؤول عن العلاج.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك اختلالات مختلفة في مفاصل الكاحل ومشط القدم ، مثل حنف القدم أو القدم المسطحة أو القدم المسطحة أو القدم المسطحة. يمكن أن تكون هذه خلقيّة بسبب اضطرابات عصبيّة أو تتطوّر في مجرى الحياة ، على سبيل المثال نتيجة لزيادة الوزن أو ضعف الأحذية.

يؤدي التحميل غير الصحيح للمفاصل إلى ألم وظيفي في العضلات والأربطة ، وفي وقت لاحق يمكن أن يحدث هشاشة العظام ، مما يؤدي إلى ألم دائم.