هيكل القدم البشرية هو تكيف مع المشية المستقيمة. هذا يشكل الأساس العظمي لهذا المطلب هيكل عظمي للقدم مع هيكلها النموذجي.
ما هو الهيكل العظمي للقدم؟
يشكل بناء الهيكل العظمي للقدم أساس علم الفراسة ووظيفة القدم. يتكون من 26 عظمة على الأقل ، والتي يمكن تقسيمها طبوغرافيًا إلى 3 أقسام. تتكون القدم الخلفية من 7 عظام رصغية متصلة بنهايات عظام أسفل الساق عبر الكاحل.
تتكون مقدمة القدم من عظام أصابع القدم الخمسة ، يوجد منها اثنان في إصبع القدم الكبير و 3 في كل من أصابع القدم الأخرى. تقع عظام مشط القدم الخمسة بين الجزأين المذكورين. كل منهم يسحب إلى كتيبة من إصبع القدم ومعهم يشكلون ما يسمى بالأشعة. يمكن أن تظهر عظام السمسم بأعداد متغيرة على الهيكل العظمي للقدم. على الجانب السفلي من المشط الأول في منطقة المفصل المشطي السلامي ، يمكن العثور على 2 بانتظام. تم بناء الأقسام الثلاثة للهيكل العظمي للقدم بطريقة معمارية بحيث يمكن تعويض الأحمال أثناء المشي والوقوف على النحو الأمثل ، على الرغم من أن الكتلة الإجمالية لجميع عظام القدم صغيرة جدًا.
التشريح والهيكل
يمكن تقسيم عظام الكاحل السبعة إلى مجموعتين. يتورط عظم الكاحل (الكاحل) وعظم الكعب (العقبي) والعظم الزورقي (os naviculare) في الكاحل العلوي والسفلي.
بينما تحدث الحركات في هذه الوصلات ، فإن جميع نقاط التلامس الأخرى لعظام الكاحل هي مفاصل ضيقة (أمفيار) مع القليل من الحركة. ينطبق هذا أيضًا على نقاط التلامس لقواعد مشط القدم ، والتي ، بالإضافة إلى العظم الزهري ، تشكل العظام المسمارية الثلاثة (ossa cuneiformia) والعظم المكعب (العظم المكعب).
عظام مشط القدم وأصابع القدم هي عظام أنبوبية مقسمة إلى 3 مكونات أساسية ، القاعدة والجسم والرأس. في حين أن مشط القدم لديها القليل من الحركة ، فإن جميع الوصلات الأخرى عبارة عن مفاصل حقيقية.من الداخل إلى الخارج ، يتم ترقيم أصابع القدم ومشط القدم على التوالي من 1 إلى 5. ينتج عنهما معًا الأشعة المعنية ، حيث يشكل إصبع القدم الكبير وعظم المشط 1 الشعاع الأول ، على سبيل المثال ، يشكل إصبع القدم الصغير وعظم مشط القدم 5 الشعاع الخامس. باستثناء إصبع القدم الكبير ، الذي يحتوي على 2 فقط ، فإن كل أصابع القدم لها 3 روابط (الكتائب) مفصلية مع بعضها البعض.
الوظيفة والمهام
الهيكل العظمي للقدم هو تحفة معمارية يمكن من خلالها توزيع الأحمال الهائلة بتكلفة زهيدة بحيث لا تحتوي الأجزاء الفردية إلا على حمولة منخفضة نسبيًا وتتطلب كتلة عظمية قليلة. النقطة الأساسية الأولى في هذا النظام هي الكاحل ، فهي تأخذ كل الوزن الذي ينتقل إليه عبر عظام أسفل الساق وتوزعه في اتجاهات مختلفة.
يتم نقل جزء إلى تحت السطح عبر العقدة ، بينما يتم تحويل الأجزاء الأخرى للأمام عبر مفصل الكاحل وتوزيعها على العظام الرصغية المتبقية والمشط. تقلل هذه العملية من الضغط الواقع على الأجزاء الفردية وتوفر الوزن.
يتم دعم هذا النظام بشكل مثالي من خلال البناء المقوس للقدم مع نقاط الدعم الثلاثة. يتم ترتيب الرسغ والمشط بطريقة تشكل الإطار العظمي للقوس الطولي للقدم. الصف الداخلي ، الذي يتكون من العظم الزورقي ، والعظام المسمارية الثلاثة وعظام مشط القدم من 1 إلى 3 ، يرتكز على العظام الخارجية ، والعظم ، والمكعب ، وعظام مشط القدم 4 و 5. وهو يمتد مثل قوس من الكعب إلى المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير. يتم إنشاء القوس المستعرض للقدم من خلال الشكل الإسفيني للعظام المعنية والأربطة الضيقة التي تقع تحت عظام المشط والقدم.
يمتد أيضًا كقوس من الحافة الخارجية للقدم إلى الحافة الداخلية مع وجود نقاط تلامس للأرض على كرة أصابع القدم الكبيرة والصغيرة. جنبًا إلى جنب مع العديد من الأربطة والعضلات الداعمة ، فإن هذا يخلق نظامًا عازلًا ، باعتباره بنية صلبة ومرنة ، يوزع بشكل مثالي الأحمال على أجزاء كثيرة من العظام. الترتيب الخاص لعظام القدم هو أيضًا الشرط الأساسي للدحرجة عند المشي. تضمن مفاصل الكاحل وأصابع القدم حركة القدم ، وهو أمر مهم عند المشي والجري والقفز والأنشطة الحركية الأخرى.
الأمراض
يمكن أن تتسبب القوة الخارجية في حدوث كسور في جميع مناطق الهيكل العظمي للقدم ، مما قد يتسبب في إعاقات مؤلمة من جهة وإعاقات وظيفية شديدة من جهة أخرى.
تعني الكسور في هذه المنطقة دائمًا أنه يجب عدم تحميل القدم لفترة من الوقت ، بغض النظر عما إذا كان قد تم إجراء العلاج الجراحي أو المحافظ. وتمثل كسور المسيرة شكلاً خاصًا ، فهي ليست ناتجة عن رضح بل هي كسور ناتجة عن التعب في عظام مشط القدم أو عظم الكعب والتي تنشأ نتيجة الحمل الزائد. على الرغم من اختلاف الأعراض ، إلا أن القيود الوظيفية للمصابين هي نفسها.
غالبًا ما تنشأ التغييرات في بناء القبو نتيجة التصرف غير المواتي فيما يتعلق بالأحمال العالية ، مثل الوزن الزائد. في ما يسمى بالقدم المقوسة ، يغوص القوس الطولي ، في القدم المسطحة القوس العرضي وفي القدم المسطحة على حد سواء. والنتيجة هي أنه لم يعد بالإمكان تخزين الأحمال على النحو الأمثل وأصبح المزيد والمزيد من نقاط العظام عناصر حاملة. هذا لا يؤدي فقط إلى ضغط غير مواتٍ على العظام ، بل يؤدي أيضًا إلى تغيير في السكون الكلي مع حمل إضافي على مفاصل الركبة والورك والعمود الفقري.
تؤدي تشوهات أصابع القدم من ناحية إلى الشعور بعدم الراحة في الضغط ومن ناحية أخرى إلى إعاقة المشي. غالبًا ما يحدث إبهام القدم الأروح نتيجة لانحراف عظم مشط القدم الأول في القدم المسطحة مع تغير في موضع المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير. ينحرف إصبع القدم الكبير ويسحب للخارج. تؤدي أصابع المطرقة والمخلب إلى حقيقة أن امتداد إصبع القدم مقيد بشكل متزايد ويتم منع التدحرج الكامل.
