اضطرابات المشي ليس من غير المألوف ، ولكن يمكن إرجاعه إلى عدد كبير من الأسباب ، والتي تتطلب من ناحية علاجات مختلفة للغاية ومن ناحية أخرى يصعب منعها.
ما هي اضطرابات المشي؟
تتنوع أسباب اضطرابات المشي بشكل كبير ، وبالتالي فإن العلاجات كذلك. يمكن لأسباب العظام على سبيل المثال أن يعالج بالعلاج الطبيعي.اضطرابات المشي هي اضطرابات حركية تؤدي إلى انحراف حركة المشي عن نمطها المعتاد. ومع ذلك ، يجب التمييز بين اضطرابات المشي وتقييد الحركة. لذلك يمكن الكشف عن اضطرابات المشي من خلال عرج طفيف ، ولكن أيضًا من خلال الاضطرابات التي تجعل المشي أمرًا صعبًا.
تتنوع أسبابها بشكل خاص وتؤدي إلى طرق علاج مختلفة جدًا. نجاح العلاج متنوع مثل طرق العلاج. يمكن القضاء على بعض اضطرابات المشي تمامًا ، والبعض الآخر لا يمكن تصغيره إلا بشكل كبير أو طفيف.
الأسباب
هناك عدد من الأسباب المختلفة جدًا لاضطرابات المشي. من ناحية أخرى ، يمكن أن تحدث اضطرابات المشي عند إصابة العضلات أو العظام أو تشوهها أو تأثرها بأي طريقة أخرى. في هذه الحالة ، يتحدث الطب عن أسباب جراحة العظام.
إذا تسبب مرض في الأعضاء الداخلية في حدوث اضطراب في المشي ، يتم التحدث عن الأسباب الداخلية. إذا كانت اضطرابات المشي ناتجة عن تلف الأعصاب ، فيشار إليها على أنها أسباب عصبية. نظرًا لأن سببًا عظامًا أو داخليًا أو عصبيًا يمكن أن يكون عرضة لاضطراب في المشي ، فإن عددًا من المحفزات المختلفة جدًا موضع تساؤل.
الأسباب النموذجية لجراحة العظام هي شكاوى العظام مثل الكسور وإصابات العضلات مثل السلالات أو التمزقات وأمراض العمود الفقري مثل الانزلاق الغضروفي أو أمراض المفاصل مثل هشاشة العظام. يمكن أن تكون الأسباب الداخلية اضطرابات في الدورة الدموية أو تجلط الدم ، ولكن أيضًا انخفاض ضغط الدم أو ارتفاعه بشدة ، ونقص السوائل ، والدوخة ، والكحول والسموم الأخرى ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، وضربة الشمس وغيرها. يمكن أن تُعزى اضطرابات المشي التي يسببها الجهاز العصبي ، على سبيل المثال ، إلى أمراض مثل التصلب المتعدد أو مرض باركنسون أو الصرع.
أمراض مع هذه الأعراض
- عظم مكسور
- كسر عظم الفخذ
- اضطرابات الدورة الدموية
- إدمان الكحول
- أمراض القلب والأوعية الدموية
- تشنجات عضلية
- كسر في أسفل الساق
- شد عضلي
- تجلط الدم
- سكتة دماغية
- نوبة قلبية
- التصلب المتعدد
- هبوط القرص
- التهاب المفاصل
- ضغط دم مرتفع
- التهاب التامور
- متلازمة القدم السكرية
- الشلل الرعاش
التشخيص والدورة
يُشار إلى اضطراب المشي بوضوح من خلال اضطراب في الجهاز العضلي الهيكلي ، وبالتالي يسهل تشخيصه من قبل الطبيب. من ناحية أخرى ، يكون اكتشاف السبب الدقيق لاضطراب المشي أكثر صعوبة في بعض الأحيان. ولهذه الغاية ، يسأل الطبيب المريض عن الحوادث الأخيرة والأمراض السابقة والشلل وأعراض الشلل والشكاوى مثل الدوخة والاضطرابات الحسية واستهلاك الكحول أو الأدوية.
ويلي ذلك فحص جسدي لتحديد نوع وشدة اضطرابات المشي. بعد ذلك ، عادة ما يتم فحص ردود الفعل والمهارات الحركية ومشاعر المريض من خلال فحص عصبي للتحقق مما إذا كانت الأسباب العصبية يمكن أن تكون مسؤولة عن اضطراب المشي. للقيام بذلك ، يجب على المريض إجراء سلسلة من التمارين.
تمارين التنسيق ، على سبيل المثال ، تبين ما إذا كان هناك اضطراب في الشعور بالتوازن أو يمكن استبعاده. يمكن أيضًا استخدام اختبارات السمع ، واختبارات الدم ، والتصوير المقطعي ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والتخطيط الكهربائي للدماغ ، واختبارات المياه الدماغية وغيرها من الإجراءات للتشخيص. اعتمادًا على مدى شدة اضطراب المشي ومدى صعوبة تحديد أسبابه ، قد يحيل طبيب الأسرة المريض إلى أخصائي.
اعتمادًا على سبب اضطراب المشي ، يمكن أن يأخذ اضطراب المشي مسارًا مختلفًا. كسر بسيط أو عضلة مشدودة أو أسباب أخرى تلتئم من تلقاء نفسها في بعض الحالات ، وتختفي اضطرابات المشي مرة أخرى. عادة ، ومع ذلك ، يحتاج اضطراب المشي إلى العلاج من قبل الطبيب.
المضاعفات
يمكن أن يكون لاضطرابات المشي أسباب مختلفة جدًا. عادة ما يكون الجهاز العضلي الهيكلي ضعيفًا وأحيانًا يكون الإحساس بالتوازن مضطربًا. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث أيضًا بسبب مرض في المخ ، مثل ورم في المخ أو سكتة دماغية. لذلك يجب على المريض دائمًا أن يذهب إلى الطبيب ، فهو سيحدد بدقة سبب اضطراب المشي. يمكن للطبيب الآن بدء العلاج.
إذا كان اضطراب المشي ناتجًا عن الجهاز العضلي الهيكلي ، فيمكن للجراحة أن تساعد ، ولكن يمكن أن تحدث مضاعفات هنا أيضًا. لا يمكن استبعاد تأثير الفيروسات والبكتيريا على الشفاء. ومع ذلك ، من الممكن أيضًا ألا يقبل الجسم الطرف الاصطناعي. ومع ذلك ، فهو العلاج الأكثر نجاحًا للقضاء على اضطراب المشي. يوصى أيضًا بالعلاج الطبيعي لبعض الأمراض ، حيث يتم تدريب التوازن والعضلات. يجب أيضًا إجراء هذه التمارين في المنزل للتخفيف من اضطرابات المشي.
في حالة بعض الأمراض ، لا يوجد علاج مطلوب ؛ لا يمكن إيقاف اضطراب المشي إلا هنا ، مثل مرض باركنسون أو التصلب المتعدد. ومع ذلك ، في حالة تلف المخيخ ، لا يستطيع الطبيب فعل أي شيء ويبقى اضطراب المشي. هنا يمكن للمريض فقط تدريب المشية ومنع السقوط المحتمل. غالبًا ما يتجنب المصابون المشي ولا ينتقلون خارج المنزل. هذا خطأ ، لأن هذه هي الطريقة التي يتم بها استنفاد آخر الاحتياطيات المادية ويصبح المرضى معزولين اجتماعياً. هذا له تأثير سيء على التشخيص العام ، وغالبًا ما يضاف الاكتئاب. لذلك ، يجب على الناس تدريب المشية حتى لو كانت صعبة.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
نظرًا لأن اضطرابات المشي يمكن أن تكون من أعراض أمراض مختلفة ، فإن التشخيص الدقيق من قبل الطبيب مهم بشكل خاص. لأن الاكتشاف في الوقت المناسب يزيد من فرص الشفاء وبالتالي نجاح العلاج. لذلك يجب أن يبدأ الذهاب إلى الطبيب فورًا إذا حدث الاضطراب بشكل مفاجئ وواضح دون أي سبب خارجي.
لذلك يجب ألا يتردد الأشخاص المصابون الذين ليس لديهم أمراض سابقة ذات صلة. يشمل هذا بشكل خاص الحالات التي لا يمكن فيها إجراء الحركات الخالية من الألم بشكل مستقل. خلاف ذلك ، هناك خطر حدوث المزيد من الإصابات من السقوط ، مما يؤدي إلى تفاقم الأعراض الموجودة ويجعل الحياة اليومية أكثر صعوبة. ومع ذلك ، فإن زيارة الطبيب أقل إلحاحًا إذا كان العلاج قد بدأ بالفعل وبدأ الطبيب المعالج خطوات العلاج الأولى.
في هذه الحالات ، لا يزال من الضروري التشاور الوثيق. ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، لن يكون من الضروري الذهاب إلى هذه الممارسة إلا بعد تفاقم الأعراض المعروفة بالفعل. إذا كان اضطراب المشية ناتجًا عن سبب خارجي (مثل السقوط أو وقوع حادث) ، فمن الضروري مراجعة الطبيب. لا يمكنك انتظار الزيارة إلا إذا كانت لديك أعراض تسمح لك بالمشي بشكل مستقل دون عقبات كبيرة. ومع ذلك ، فإن العلاج العلاجي ضروري هنا أيضًا ، بشرط ألا يكون هناك تحسن مستقل.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
يعتمد علاج اضطراب المشي بالطبع على الأسباب التي تسببت في اضطراب المشي. نظرًا لأن الأسباب يمكن أن تكون متنوعة كما هو الحال في أي مرض آخر ، فإن العلاج لا يختلف فقط إذا كان السبب العظمي أو الداخلي أو العصبي هو سبب اضطراب المشي.
بدلاً من ذلك ، يمكن أن تختلف طرق العلاج بشكل كبير داخل إحدى هذه المجموعات الثلاث. عادة ما يتم علاج بعض الأسباب مثل اضطرابات الدورة الدموية وارتفاع ضغط الدم وانخفاض ضغط الدم بالأدوية. ومع ذلك ، يمكن أن تتطلب السكتات الدماغية والجلطات عملية جراحية بالإضافة إلى الأدوية. إذا كان الكحول أو التدخين أو السموم الأخرى هي سبب اضطرابات المشي ، فإن عدم استخدام هذه العوامل يساعد في كثير من الحالات.
بالنسبة للعديد من أسباب جراحة العظام ، يكون تثبيت العظام أو العضلات المصابة كافيًا لضمان عملية شفاء ناجحة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يتم وصف الأدوية أو طلب العلاج الطبيعي واتخاذ تدابير أخرى بدلاً من ذلك. في بعض الحالات ، لا يمكن علاج اضطراب المشي إلا بالجراحة. غالبًا ما يصعب علاج الأسباب العصبية بشكل خاص ، لأنه غالبًا ما يمكن تقليل الأعراض فقط ، ولكن ليس السبب.
التوقعات والتوقعات
لا يمكن إجراء تشخيص عام لاضطراب المشي لأنه فردي للغاية ويعتمد على عوامل عديدة. إذا كان اضطراب المشية ناتجًا عن نقص العناصر الغذائية وتم تصحيح النقص ، فسيتحسن اضطراب المشي في كثير من الحالات بسرعة وغالبًا ما يختفي تمامًا.
لا يوجد حاليًا علاج سببي لمرض باركنسون. ومع ذلك ، يمكن تحسين اضطراب المشي في مرض باركنسون عن طريق تناول الأدوية. غالبًا ما يؤدي العلاج الدوائي إلى تحسن كبير في الأعراض ، خاصة في المراحل المبكرة من المرض. ومع ذلك ، مع تقدم المرض لاحقًا ، قد لا يكون من الممكن تجنب اضطراب المشي. إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد ، فمن الممكن العمر الطبيعي على الرغم من مرض باركنسون.
في حالة التصلب المتعدد ، يكون التشخيص بالنسبة للرجال أسوأ منه عند النساء. ومع ذلك ، تلعب عوامل أخرى دورًا مهمًا في النظرة العامة ، مثل العمر عند المرض ، وعدد بؤر الالتهاب ، وأي مناطق في الجهاز العصبي المركزي تتأثر بالتصلب المتعدد.
يمكن أن يسبب استهلاك الكحول أيضًا اضطرابات في المشي. غالبًا ما يبدأ في سن المراهقة. ومع ذلك ، فإن غالبية المراهقين يتخلون أيضًا عن الاستخدام الضار للكحول دون تدخل. يمكن أن يتدرج إدمان الكحول على مراحل أو يتفاقم باستمرار. يتعافى حوالي 20٪ من المصابين دون مساعدة - مع العلاج ، يتراوح هذا العدد بين 40٪ و 75٪ ، اعتمادًا على الدراسة.
منع
غالبًا ما لا يمكن الوقاية من اضطرابات المشي ذات الأسباب العصبية. ومع ذلك ، يمكن تقليل خطر الإصابة باضطراب في المشي لأسباب داخلية أو متعلقة بالعظام على الأقل جزئيًا من خلال نمط حياة صحي. الامتناع عن الكحول والنيكوتين ، والتمارين الرياضية الكافية ، والامتناع عن الرياضات الخطرة بشكل خاص ، ومراعاة احتياطات السلامة في الحياة اليومية ، مثل الإحماء بشكل صحيح قبل استخدام واقيات الساقين أثناء ممارسة الرياضة أو ما شابه ، هي طرق مفيدة لمنع اضطرابات المشي ، ومع ذلك أبدا استبعاد تماما.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
كقاعدة عامة ، نادرًا ما يمكن علاج اضطرابات المشي بالمساعدة الذاتية. في معظم الحالات من الضروري مراجعة الطبيب. غالبًا ما يكون العلاج الجراحي ضروريًا ولا يستخدم العلاج بالأدوية إلا في حالات قليلة. غالبًا ما تحدث اضطرابات المشي في سن الشيخوخة ويمكن أن تؤثر بشكل كبير على حياة المريض اليومية وتحد منها.
يمكن استخدام مساعدات المشي المختلفة لاضطرابات المشي. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، عصا المشي أو المشاية أو الكرسي المتحرك. تسهل هذه الأجهزة على الشخص المعني التنقل ، بحيث تصبح الحياة اليومية العادية ممكنة مرة أخرى. يمكن الوقاية من اضطرابات المشي من خلال الأنشطة الرياضية. حتى في سن الشيخوخة ، يكون للأنشطة الرياضية تأثير إيجابي على اضطرابات المشي ويمكن أن تمنعها وتحد منها. يمكن أن تساعد رياضات إعادة التأهيل والجمباز على تقوية العضلات وتقليل العجز في الموقف من أجل تخفيف أعراض اضطرابات المشي.
ومع ذلك ، يمكن أيضًا أن تحدث اضطرابات المشي بسبب المشاكل النفسية. مرة أخرى ، لا توجد طرق مساعدة ذاتية ممكنة. يجب على المريض أن يطلب العلاج الطبي بالتأكيد. إذا كانت اضطرابات المشي تسبب أيضًا ألمًا شديدًا ، فيجب أيضًا استشارة الطبيب. بدون علاج ، يمكن أن يتفاقم الألم ويؤدي إلى المضاعفات الطبية السابقة.