الصورة السريرية لـ التهاب الرحم, التهاب عنق الرحم, التهاب بطانة الرحم أو التهاب عضل الرحم هو ضعف مرضي كلاسيكي لدى النساء من مختلف الفئات العمرية بسبب الخصائص التشريحية.
ما هي عدوى الرحم؟
تعتبر سلالات الكلاميديا والمكورات البنية والعقدية والمكورات العنقودية وكذلك بكتيريا Escherichia coli أو بكتيريا الميكوبلازما من بين مسببات الأمراض البكتيرية التي تسبب التهاب الرحم.© Artemida-psy - stock.adobe.com
يُعرف التهاب الرحم ، الذي يمكن أن يصيب حتى الشابات ، باسم التهاب عنق الرحم أو التهاب بطانة الرحم أو التهاب عضل الرحم. في الاستخدام الطبي ، يشير التهاب النهاية دائمًا إلى عملية التهابية. يمكن أن يؤثر التهاب الرحم على مناطق مختلفة من الأعضاء التناسلية الداخلية ، وخاصة الرحم.
بالإضافة إلى عنق الرحم ، يمكن أن يؤثر التهاب الرحم بشكل خاص على الغشاء المخاطي مثل البطانة الداخلية للرحم. إذا كان التهاب الرحم موضعيًا في عنق الرحم ، فإنه يسمى التهاب عنق الرحم. إذا تأثرت بطانة الرحم بشكل مباشر ، يُعرف التهاب الرحم باسم التهاب بطانة الرحم. التهاب عضل الرحم هو التهاب في الرحم يتجلى في العضلات.
يمكن أن يكون التهاب الرحم حادًا كما يمكن أن يتطور إلى حالة مزمنة. في معظم الحالات ، يُشفى التهاب الرحم بالعلاج المناسب دون مضاعفات أو أضرار مترتبة. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي التهاب الرحم إلى التهاب قناتي فالوب.
الأسباب
التهاب المهبل هو أحد أسباب التهاب الرحم. مسببات الأمراض البكتيرية الخاصة التي ترتفع من خلال المهبل إلى الرحم وعنق الرحم تسبب التهاب الرحم. الغشاء المخاطي المهبلي شديد المقاومة بحيث لا تستطيع البكتيريا الانتقال إلى الأعضاء العليا. ومع ذلك ، يمكن لبعض سلالات البكتيريا القيام بذلك في ظل ظروف معينة.
يمكن أن يكون التهاب الرحم نتيجة لعمليات طبيعية مثل الولادة والإجهاض أو موانع الحمل الميكانيكية مثل اللولب الرحمي أو الإجهاض أو العلاجات الجراحية على الأعضاء التناسلية الداخلية.
الأسباب المحتملة الأخرى لالتهاب الرحم هي جميع العمليات المرتبطة بتغيير قيمة الرقم الهيدروجيني للمهبل إلى النطاق القلوي. هذه الأورام ، الأورام الحميدة ، الأورام الحميدة في عنق الرحم أو الأورام العضلية.
تعتبر سلالات الكلاميديا والمكورات البنية والعقدية والمكورات العنقودية وكذلك بكتيريا Escherichia coli أو بكتيريا الميكوبلازما من بين مسببات الأمراض البكتيرية التي تسبب التهاب الرحم.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
تعتمد أعراض التهاب الرحم على الجزء المصاب من الرحم. في حالة التهاب عنق الرحم فقط ، تظهر أعراض خفيفة ، بما في ذلك زيادة الإفرازات. هذا هو أبيض-أصفر وأحيانًا صديدي لإفرازات دموية من السوائل ذات الرائحة الكريهة.
قد يكون المهبل مؤلمًا وحكة لأن هذا هو المكان الذي تنشأ فيه العدوى غالبًا. ومع ذلك ، يمكن أن تلتهب أيضًا بطانة الرحم وعضلات الرحم. ومع ذلك ، فإن هذه الالتهابات لا تسبب أي شكاوى محددة. غالبًا ما يكون هناك ألم في أسفل البطن وألم في الرحم.
غالبًا ما يكون الألم شديدًا لدرجة أن العلاج بمسكنات الألم ضروري. في بعض الأحيان ، تحدث أيضًا اضطرابات الدورة الشهرية مثل زيادة نزيف الحيض ، ونزيف الحيض لفترات طويلة ، والبقع أو النزيف بين الحيض. علاوة على ذلك ، من الممكن الشعور بعدم الراحة عند التبول على شكل إحساس بالحرقان والحاجة المستمرة للتبول.
عندما تنتشر العدوى إلى المبايض ، يزداد انزعاج الحوض. ثم هناك حمى وشعور واضح بالمرض. التهاب المبيض (التهاب الملحقات) هو أحد مضاعفات التهاب الرحم ويجب بالتأكيد منعه. يمكن أن يحدث العقم نتيجة لالتهاب الملحقات. عادة ما يشفى التهاب الرحم بشكل جيد. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يتحول إلى التهاب مزمن مع إفرازات مستمرة وعقم.
التشخيص والدورة
يتميز مسار التهاب الرحم بمضاعفات قليلة أو معدومة. يمكن علاج هذا المرض بسهولة. يمكن أن يكون العقم الدائم والإفرازات المستمرة فقط من عواقب التهاب الرحم المزمن.
يعتمد نجاح العلاج الممكن تحقيقه على مدى انتشار المرض ووقت حدوثه. المقصود في هذا السياق هو التهاب الرحم الذي لا يمكن أن يتطور إلا في النفاس.
يعتمد تشخيص التهاب الرحم على الإجراءات المخبرية والفحوصات الخاصة من قبل الطبيب المعالج. من خلال فحص بطانة الرحم بمنظار المهبل ، يمكن رؤية علامات الالتهاب النموذجية. يمكن أن يوفر الفحص الطبي المختبري للإفرازات أو اللطاخة من عنق الرحم بحثًا عن البكتيريا مؤشرات واضحة على وجود التهاب في الرحم.
يمكن أخذ عينات من الغشاء المخاطي من خلال الخزعة من أجل التفريق بين تغيرات الأنسجة في التهاب الرحم والأورام. يتم فحصها مجهريًا للخلايا المناسبة.
المضاعفات
يمكن أن يؤدي التهاب الرحم إلى مضاعفات مختلفة ، ولكنها تحدث فقط في حالات نادرة. يأخذ المرض مسارًا إيجابيًا في معظم المرضى. يتم أيضًا تقليل مخاطر العواقب من خلال العلاج المهني في الوقت المناسب.
تنجم مضاعفات التهاب الرحم عن انتشار المرض. لذلك هناك احتمال أن ينتشر إلى البطانة الداخلية للرحم. حتى جدار الرحم بأكمله يمكن أن يتأثر.
مع تقدم المرض ، يهدد الالتهاب بالارتفاع إلى قناة فالوب والمبيضين ، مما يؤدي إلى التهاب البوق (التهاب قناة فالوب) والتهاب المبيض (التهاب المبيض). إذا تأثرت بنيتا الجسم في نفس الوقت ، يتحدث الأطباء عن التهاب الملحقات.
ضمن نطاق الاحتمال أيضًا ، تراكم القيح في الرحم من الالتهاب. يحدث هذا بشكل خاص عندما يتم لصق قناة عنق الرحم. من العواقب الخطيرة الأخرى لالتهاب الرحم ، وإن كانت نادرة جدًا ، التهاب الصفاق.
ينتشر التهاب بطانة الرحم في جميع أنحاء تجويف البطن. هذا يؤثر في المقام الأول على النساء اللائي أصابهن الضعف بالفعل بسبب أمراض أخرى. سبب آخر محتمل هو اضطراب الجهاز المناعي.
تعد حمى النفاس ، والتي تسمى أيضًا حمى النفاس ، أحد المضاعفات الخطيرة لالتهاب الرحم. يحدث عندما تنتشر مسببات الأمراض في جميع أنحاء الجسم عبر مجرى الدم. الأعراض النموذجية هي الألم والقشعريرة والحمى.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يجب فحص وعلاج آلام البطن التي لا يمكن أن تترافق مع بداية الدورة الشهرية أو الإباضة. إذا شعرت بعدم الراحة أثناء الجماع ، أو توعك عام أو تقلصات في البطن ، فمن الضروري زيارة الطبيب. استشر الطبيب إذا كانت هناك تغيرات في الإفرازات المهبلية أو رائحة غير عادية في منطقة الأعضاء التناسلية أو حكة في المهبل.
يجب أيضًا استشارة الطبيب بمجرد تطور الشعور بالمرض ، أو إذا كان هناك قلق داخلي أو تزداد درجة حرارة الجسم. إذا كانت هناك مخالفات في الدورة الشهرية ، فيجب توضيح ذلك من قبل الطبيب. إذا كنت تعانين من نزيف ما بين الدورة الشهرية ، أو نزيف قصير أو طويل الأمد أو تغير لون السائل المتسرب ، فيجب فحص هذه الملاحظات من قبل الطبيب. يجب أيضًا توضيح الإكتشاف. هناك حاجة لطبيب في حالة التهيج أو تقلب المزاج أو الشعور بالإرهاق.
إذا زادت الأعراض من حيث النطاق والشدة ، فيجب إجراء فحص طبي في أسرع وقت ممكن. إذا أدت الحكة إلى فتح جروح في منطقة الأعضاء التناسلية ، فمن المستحسن استشارة الطبيب على الفور قبل أن تدخل الجراثيم إلى الكائن الحي مما قد يؤدي إلى مزيد من الأمراض. إذا كان من الممكن الشعور بإحساس تمزق أو حرقان بشكل متكرر في البطن ، فيجب مناقشة هذه الملاحظة مع الطبيب.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
بالإضافة إلى الحفاظ على الراحة في الفراش وتناول الأدوية المضادة للمضادات الحيوية مثل سيبرافلاكسين أو دوكسيسيكلين أو ميترونيدازول ، فإن التدخلات الجراحية مهمة أيضًا.
بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، تكمل الأدوية المسكنة للألم الأعراض التي تحدث أثناء التهاب الرحم وتُعطى بشكل خاص في حالة الالتهاب الشديد.
يجب إدخال المريضات المصابات إلى المستشفى في حالة حدوث دورات خطيرة من التهاب الرحم. بالإضافة إلى إزالة اللولب كسبب لالتهاب الرحم ، يمكن إجراء ما يسمى بكشط الرحم كإجراء علاجي.
أثناء الإجراء ، تتم إزالة مواد الأنسجة التي تسبب الالتهاب ، مثل الغشاء المخاطي غير المنبعث أو بقايا المشيمة.
التوقعات والتوقعات
إن تشخيص التهاب الرحم مناسب لمعظم المرضى. مع الإمداد المبكر بالعقاقير ، يحدث تحسن في غضون أيام قليلة. تنحسر الأعراض الموجودة ويشفى الرحم. بعد وقت قصير سوف تكون خالية من الأعراض. لا يُتوقع عادةً حدوث أضرار ناتجة أو أضرار طويلة الأجل.يمكن الشفاء السريع مع الراحة الكافية ونظام المناعة المستقر.
بدون علاج طبي ، ستزداد الأعراض التي ظهرت. ينتشر الالتهاب وتتدهور الصحة العامة تدريجيًا. هناك مخالفات في الدورة الشهرية وتزداد حدة الألم.
إذا أصبحت قناتي فالوب أو المبيضان أيضًا ملتهبتين بسبب فقدان العلاج أو تأخيره ، فإن الإنذار يزداد سوءًا. يمكن أن تظهر مضاعفات مختلفة لها تأثير طويل الأمد على صحة المريض.
في الحالات غير المواتية ، يكون المريض عرضة لخطر العقم الذي لا يمكن إصلاحه. يمكن للمرأة الحامل الإجهاض بسبب الالتهاب. إذا انتشر التهاب الرحم في تجويف البطن ، فقد تحدث اضطرابات وظيفية أخرى. تنشأ شكاوى الجهاز الهضمي والتبول. من الممكن حدوث تلف لا يمكن إصلاحه في الأعضاء والأنسجة. هناك أيضًا خطر الإصابة بالإنتان. من المحتمل أن يهدد تسمم الدم حياة المريض.
منع
من أجل منع التهاب الرحم المتجدد بعد المرض ، يمكن تناول ما يسمى بعامل التقلص. هذا يفضل تقلص الرحم وانحدار مماثل للعضو. نظرًا لأنه في بعض حالات التهاب الرحم الشديد والمستعصي يمكن أيضًا أن تتأثر المبايض وقناتي فالوب ، يتم وصف المضادات الحيوية أيضًا.
للوقاية الشخصية من التهاب الرحم ، تعتبر الواقيات الذكرية والنظافة الشخصية الجيدة ضرورية لتجنب التهاب المهبل أولاً. تساعد غسولات غسل المنطقة الحساسة على ضمان عدم تغير البيئة الحمضية والمبيدات للجراثيم في المهبل وأن البكتيريا المتزايدة لا تسبب التهاب الرحم.
إن الفحص المنتظم عندما يكون اللولب في مكانه ، كوسيلة لمنع الحمل التي تسبب أحيانًا الالتهاب ، أمر منطقي للكشف عن التهاب الرحم في الوقت المناسب.
الرعاية اللاحقة
بعد علاج التهاب الرحم بنجاح ، لا توجد عادة أعراض أخرى. لذلك فإن رعاية المتابعة غير ضرورية. ومع ذلك ، لم يتم بناء مناعة. مرض آخر ممكن. لمنع هذا ، يوصى باتخاذ تدابير وقائية.
المريض هو المسؤول عن هذا. يجب على الرجل استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع. من الضروري أن تقوم المرأة بالنظافة الشخصية بشكل منتظم. إذا تم ارتداء السدادات القطنية أو المناشف الصحية أثناء فترة الحيض ، فيجب تغييرها بعد ست ساعات على أبعد تقدير. يحدث التهاب الرحم أيضًا بسبب ضعف جهاز المناعة.
لذلك ينصح المرضى بتناول نظام غذائي متنوع وتجنب الإجهاد. توفر تحليلات الإفرازات ولطاخة عنق الرحم الوضوح. تبقى عواقب التهاب الرحم في حالات نادرة فقط. لمنع حدوث مضاعفات ، يمكن للطبيب إعطاء دواء الانكماش.
هذا يعزز انحدار العضو. إذا استمر الالتهاب ، فقد تكون المضادات الحيوية ضرورية. في أسوأ الحالات ، ينتج العقم وتلف الأعضاء الذي لا يمكن إصلاحه عن التهاب الرحم. يجب معالجة هذه الأعراض بشكل عرضي ، مما يؤدي غالبًا إلى تعديلات في الحياة اليومية. لم يعد من الممكن تحقيق الرغبة في إنجاب الأطفال ، وفي بعض الأحيان يكون هناك خلل في التبول وتناول بعض الأطعمة.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
التهاب الرحم ناتج عن البكتيريا التي تهاجر عبر القناة المهبلية إلى الرحم. لذلك فإن النظافة في منطقة الأعضاء التناسلية هي عامل أساسي في الوقاية من الأمراض الالتهابية أو الحد من شدتها. يؤدي تغيير أدوات النظافة بانتظام أثناء الحيض إلى منع تراكم البكتيريا.
يجب استبدال السدادات القطنية أو المناشف الصحية أو أكواب الدورة الشهرية بعد ست ساعات من الاستخدام على أبعد تقدير. النظافة الجنسية الجيدة ضرورية أيضًا وسهلة التنفيذ. يساعد استخدام الواقي الذكري أثناء الاتصال الجنسي والنظافة الشخصية المكثفة في علاج التهابات الرحم.
يجب أن تكون غسولات الغسيل خالية من الصابون أو العطور للمنطقة الحميمة. يجب تجنب استخدام البخاخات الحميمة إن أمكن. هذا يساعد حتى لا يضعف وظيفة الدفاع الطبيعية للغشاء المخاطي. الاستحمام أو الاغتسال بانتظام ، وكذلك تغيير الملابس الداخلية كل يوم ، ضروري حتى لا يحفز نمو البكتيريا.
بالإضافة إلى اتخاذ الاحتياطات ، فهو يساعد على تقوية جهاز المناعة. مع اتباع نظام غذائي صحي غني بالفيتامينات ، يمكن للجسم بناء دفاعات لمحاربة البكتيريا بمفرده. الحركة الكافية من خلال الأنشطة الرياضية تدعم أيضًا جهاز المناعة.
يساعد تجنب الإجهاد والإجهاد المفرط في تعزيز الصحة والوقاية من الأمراض الالتهابية. بعد الولادة أو الإجهاض ، يزداد خطر الإصابة بالتهاب الرحم. لذلك ، النظافة الشخصية المكثفة ضرورية ، خاصة خلال هذا الوقت.