التهاب الدماغ (التهاب الدماغ)

في التهاب الدماغ أو التهاب الدماغ يصبح الدماغ ملتهبًا بسبب البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات أو مسببات الأمراض الأخرى. اعتمادًا على السبب والشدة ، يمكن أن تحدث أعراض الشلل وفقدان الوعي والهلوسة. في معظم الحالات ، يكون العلاج الطبي المكثف السريع ضروريًا لالتهاب الدماغ.

ما هو التهاب الدماغ؟

يتكون اسم التهاب الدماغ من الكلمة اليونانية القديمة للدماغ والنهاية -التهاب ، والتي تعني الأمراض الالتهابية. لذلك فهو التهاب في الدماغ وغالبًا ما يكون له عواقب وخيمة.

اعتمادًا على درجة الالتهاب ، تتراوح الأعراض من الصداع والتعب والإرهاق إلى اضطرابات الرؤية أو الكلام والشلل والهلوسة والتشنجات وفقدان الوعي. يمكن أن يحدث أيضًا تصلب الرقبة والارتباك والحمى والغثيان. يمكن أن يتأثر الحبل الشوكي أو السحايا أيضًا بالالتهاب.

عادة ما يشعر مرضى التهاب الدماغ بمرض شديد ويحتاجون إلى علاج طبي (مكثف) في أسرع وقت ممكن! أشهر أنواع التهاب الدماغ هو التهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف الذي ينتقل عن طريق القراد (TBE) ، ولكن هناك العديد من أشكال التهاب الدماغ الأخرى.

الأسباب

في معظم الأحيان ، يحدث التهاب الدماغ بسبب الفيروسات. على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب فيروسات الأنفلونزا والنكاف والحصبة والحصبة الألمانية وداء الكلب والهربس التهابات الدماغ. يحمل القراد أيضًا فيروسات يمكن أن تؤدي إلى التهاب الدماغ. يسمى هذا الشكل بالتهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف (TBE).

ولكن يمكن أن تؤدي مسببات الأمراض الأخرى أيضًا إلى حدوث التهاب في الدماغ: البكتيريا (على سبيل المثال ، التيفوس ، والزهري ، والليستريات ، وداء البورليات) ، والفطريات ، وفي حالات نادرة ، الطفيليات (مثل الديدان).

وأخيرًا ، يمكن أن تؤدي العمليات في أمراض المناعة الذاتية أو التصلب المتعدد إلى التهاب الدماغ. الأشخاص الذين يعانون من ضعف أو ضعف في جهاز المناعة معرضون للخطر بشكل خاص ، وغالبًا ما يصاب الرضع وكبار السن بالتهاب الدماغ.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تعتمد أعراض التهاب الدماغ على المنطقة المصابة من الدماغ. في كثير من الحالات يشفى المرض بشكل كامل. ومع ذلك ، من الممكن أيضًا حدوث حالات وفاة أو دورات مزمنة مصحوبة بفشل عصبي طويل الأمد. مع العدوى الفيروسية ، يبدأ المرض بأعراض غير محددة يمكن أن تحدث أيضًا مع أمراض أخرى.

وتشمل هذه الحمى والصداع وآلام العضلات والتعب والغثيان. ثم تظهر الأعراض الخاصة بالتهاب الدماغ. يؤدي هذا فجأة إلى اضطرابات في الوعي وحالات من الارتباك. ضعف شديد في التركيز والذاكرة.

يمكن ملاحظة التغييرات في السلوك التي تظهر في التقلبات المزاجية المستمرة والأوهام والهلوسة والارتباك بشكل خاص. القيء شائع أيضًا. في الوقت نفسه ، هناك عجز عصبي مثل اضطرابات الكلام وأعراض شلل في الذراعين أو الساقين أو عضلات العين. يتم ملاحظة النوبات في بعض الأحيان.

في حالة إصابة السحايا ، يحدث أيضًا تصلب الرقبة أو الظهر. لوحظت النوبات المستمرة (حالة الصرع) أو الوذمة الدماغية كمضاعفات. في سياق الوذمة الدماغية ، يحدث دوار ، صداع مستمر وكذلك غثيان وقيء.

اعتمادًا على موقع الوذمة ، من الممكن حدوث ضعف في الوعي حتى الغيبوبة ، واضطرابات بصرية ، وصعوبات في التنفس ، وإبطاء جميع الحركات أو حتى الفواق المستمر. نظرًا لأن كلا المضاعفات يحتمل أن تهدد الحياة ، فإن المساعدة الطبية الطارئة المكثفة مطلوبة في حالة حدوث هذه الأعراض.

التشخيص والدورة

نظرًا لأن أعراض التهاب الدماغ نموذجية تمامًا ، فعادة ما يشتبه الطبيب بعد وصف الأعراض وتوجيه المريض إلى العيادة. هناك أمراض أخرى يجب استبعادها وتأكيد الشك.

يعطي فحص الدم المؤشرات الأولى للعمليات الالتهابية وردود الفعل الدفاعية في الجسم. يوفر فحص السائل الدماغي النخاعي (ثقب الخمور) معلومات أكثر دقة حول نوع التهاب الدماغ. يمكن للطبيب المعالج استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي لاستبعاد الأورام أو النزيف الدماغي. يتعرف أيضًا على تورم الدماغ ، والذي يحدث دائمًا تقريبًا بسبب التهاب الدماغ.

على الرغم من العلاج الطبي السريع ، فإن مسار التهاب الدماغ يكون في بعض الأحيان مأساويًا: مع بعض أنواع التهاب الدماغ الجرثومي ، يبلغ معدل وفيات المرضى 50 ٪. في الأنواع الأخرى ، على سبيل المثال TBE ، يموت 2 ٪ من المصابين. بصرف النظر عن ذلك ، من الممكن حدوث مضاعفات خطيرة. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يتسبب التهاب الدماغ في إعاقات ذهنية أو شلل أو نوبات.

المضاعفات

يمكن أن يؤدي التهاب الدماغ إلى مضاعفات خطيرة وفي أسوأ الحالات قد يؤدي إلى الوفاة. كقاعدة عامة ، تتضرر مناطق من الدماغ بشكل لا رجعة فيه ، مما يؤدي إلى الإصابة بالشلل أو الهلوسة. مع تقدم المرض ، قد يفقد الشخص وعيه أو يدخل في غيبوبة. ينخفض ​​متوسط ​​العمر المتوقع بشكل كبير مع التهاب الدماغ غير المعالج.

كما يوجد صداع شديد وحمى. يعاني المريض من شعور عام بالضعف. كما يضعف التركيز والتنسيق ، وغالبًا ما تحدث اضطرابات في الوعي أو التوجه. تنخفض جودة حياة المريض بشكل كبير وعادة ما تكون الحياة اليومية العادية غير ممكنة.

تشخيص التهاب الدماغ سهل نسبيًا ، لذا يمكن أن يبدأ العلاج مبكرًا. يتم إعطاء المضادات الحيوية ، والتي تؤدي في معظم الحالات إلى مسار إيجابي للمرض.تظهر المضاعفات عندما لا يتم علاج التهاب الدماغ لفترة طويلة من الزمن ويحدث تلف لا رجعة فيه للدماغ. يمكن أن يستمر الشلل أو يمكن أن يدخل المريض في غيبوبة. في معظم الحالات ، من الضروري الإقامة لفترة أطول في المستشفى.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب على الأشخاص الذين يشكون من انخفاض مفاجئ في الأداء استشارة الطبيب. إذا كنت تعاني من صداع أو شعور بالضغط داخل رأسك أو شعور عام بالألم في الجسم ، فعليك استشارة الطبيب. الأمر نفسه ينطبق على الحمى والدوخة أو الغثيان.

في حالة حدوث القيء أو الغثيان أو اضطرابات الجهاز الهضمي ، يجب أيضًا طلب المشورة الطبية. في حالة حدوث أعطال ، يجب استشارة الطبيب. تعتبر مشاكل البصر أو السمع أو الذوق غير عادية ويجب أن يوضحها الطبيب. إذا استمرت الأعراض لعدة أيام أو إذا زادت حدتها ، يلزم الطبيب.

في حالة الشعور بالضيق العام أو الضعف الداخلي أو الإرهاق أو القلق ، يجب زيارة الطبيب. إذا كان هناك اضطراب في الوعي أو إذا كان هناك فقدان للإدراك ، يلزم طبيب طوارئ. إجراءات الإسعافات الأولية مطلوبة حتى وصولها. هناك حالة تهدد الحياة وتتطلب إجراءات فورية.

تتطلب تقلبات المزاج أو مشاكل التوجيه فحصًا. يجب استشارة الطبيب في حالة حدوث تقلصات أو شلل أو مشاكل في الجهاز العضلي. إذا كانت هناك تغيرات ملحوظة في السلوك ، أو شعور عام بالمرض أو تشوهات نفسية ، فيجب زيارة الطبيب لتوضيح السبب.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

يعتمد علاج التهاب الدماغ بشكل كبير على العامل الممرض الذي تسبب في المرض. في التهاب الدماغ الجرثومي ، تستخدم المضادات الحيوية لوقف انتشار البكتيريا وقتلها. كما توجد عقاقير تقتل الفطريات ، وتسمى مضادات الفطريات.

في حالة الفيروسات ، يمكن استخدام الأدوية الموجهة جزئيًا فقط. بالنسبة للعديد من أنواع الفيروسات ، لا يوجد قتل بعد. بالإضافة إلى معالجة الأسباب الجذرية ، يجب معالجة أعراض التهاب الدماغ. يتم تخفيف الألم وخفض الحمى واستقرار الدورة الدموية قدر الإمكان.

غالبًا ما يتم علاج تورم الدماغ بالكورتيزون. إذا كان المريض فاقدًا للوعي و / أو كان هناك ضعف شديد في التنفس والدورة الدموية ، فيجب إجراء التنفس الاصطناعي. إذا تعذر تحديد سبب التهاب الدماغ أو إذا كان الفيروس لا توجد أدوية فعالة ضده ، فغالبًا ما يمكن علاج الأعراض فقط.

يتم العلاج في المستشفى لأن الشلل والتشنجات والأعراض الأخرى تحتاج إلى الاستجابة بسرعة. غالبًا ما يكون العلاج الطبي المكثف والإقامة في المستشفى لعدة أسابيع ضرورية. كلما تم التشخيص وبدء العلاج في وقت مبكر ، زادت فرص قهر التهاب الدماغ.

التوقعات والتوقعات

يختلف تشخيص الأشخاص المصابين بالتهاب الدماغ حسب عمر الشخص المصاب. الأطفال الصغار وكبار السن معرضون للخطر بشكل خاص. اعتمادًا على نوع الفيروس المسبب للمرض ومدى انتشار مناطق الدماغ المصابة ، يميل المرض إلى الحمل.

في حين أن العديد من الأشخاص يتعافون تمامًا ، في الحالات الشديدة ، يمكن أن يكون المرض قاتلًا أو يسبب تلفًا دائمًا في الدماغ. تعتمد النتيجة أيضًا على مدى سرعة العلاج. في معظم الحالات ، قد يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب الدماغ أو التهاب السحايا الخفيف جدًا من الشفاء التام ، على الرغم من أن العملية قد تكون بطيئة.

يمكن للمرضى الذين يعانون فقط من الصداع والحمى وتيبس الرقبة أن يتعافوا في 2-4 أسابيع. مع التهاب السحايا الجرثومي ، يشعر المصابون بالراحة عادة بعد 48-72 ساعة من العلاج الأول. ومع ذلك ، فإن المضاعفات من المرض هي الأكثر احتمالا.

في الحالات الخطيرة بشكل خاص ، يمكن أن يؤدي هذا النوع من المرض إلى فقدان السمع و / أو الكلام ، والعمى ، وتلف دائم في الدماغ والأعصاب ، وتغيرات في السلوك ، وإعاقات معرفية ، ونقص في التحكم في العضلات ، ونوبات صرع وفقدان الذاكرة. قد يحتاج هؤلاء المرضى إلى علاج طويل الأمد وأدوية ورعاية داعمة.

منع

هناك لقاحات فعالة ضد بعض مسببات الأمراض التي تسبب التهاب الدماغ. التطعيم ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية ، على سبيل المثال ، يتم عادة للأطفال الصغار. يمكنك أيضًا الحصول على لقاح ضد TBE. يمكنك حماية نفسك من مرض لايم عن طريق تجنب لدغات القراد قدر الإمكان من خلال الملابس الطويلة والمواد الطاردة للحشرات. تنتقل بعض مسببات الأمراض ، مثل مرض الزهري ، عن طريق الاتصال الجنسي. الواقي الذكري يحمي هنا.

الرعاية اللاحقة

يجب مراعاة رعاية المتابعة الخاصة بالتهاب الدماغ تحت جميع الظروف. إذا كان الشخص المعني يتلقى بالفعل علاجًا طبيًا ، فيجب اتباع تعليمات الطبيب بدقة. من المهم أن يستريح المريض عندما يكون هناك مثل هذا الالتهاب. يجب ألا يكون هناك مجهود بدني. يجب أيضًا مراعاة تناول الدواء دائمًا.

غالبًا ما يتم وصف مسكن الألم القوي الكورتيزون ويجب الاستمرار في تناوله حتى بعد تخفيف الأعراض. تستخدم الغلوبولين المناعي لتصفية الأجسام المضادة من دم الشخص. يمكن إعطاء هذا الدواء لعدة أيام.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب تكوين أجسام مضادة جديدة أو منعها قدر الإمكان أثناء متابعة رعاية التهاب الدماغ. هذا ممكن عن طريق تقوية وتصلب جهاز المناعة. يتم إجراء هذا النوع من تصلب الجهاز المناعي عن طريق علاج كيميائي خفيف يجب أن يمر به الشخص المعالج.

يُظهر كل مريض أعراضًا مختلفة من التهاب الدماغ وبالتالي يتم علاجه على حدة. يجب أيضًا تعديل رعاية المتابعة وفقًا لذلك. حتى إذا لم تعد الأعراض تبدو قوية جدًا ، فيجب مراعاة الراحة والمزيد من العلاج الدوائي. في حالة مراعاة هذه الإرشادات ، يتم ضمان رعاية المتابعة المثالية في الحالة.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

التهاب الدماغ هو مرض خطير يجب ألا تعالج بنفسك بأي حال من الأحوال. في حالة الاشتباه في التهاب الدماغ ، يجب استشارة الطبيب على الفور. في المراحل المبكرة ، يمكن الخلط بين التهاب الدماغ وظهور الزكام. العلامات النموذجية هي الحمى والغثيان والتعب.

غالبًا ما تكون هناك أعراض أخرى مثل تيبس الرقبة والارتباك والشلل والتشنجات وفقدان الوعي. يجب على أي شخص يلاحظ مثل هذه الأعراض عدم تجربة الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، ولكن الذهاب إلى أقرب مستشفى على الفور.

وأشهرها التهاب السحايا والدماغ الذي ينقله القراد في أوائل الصيف. يمكن اتخاذ تدابير محددة للمساعدة الذاتية ضد هذا الشكل من التهاب الدماغ. من ناحية ، يجب تجنب لدغات القراد ، خاصة في مناطق الخطر. من الأفضل اتخاذ بعض الاحتياطات لهذا الغرض. يمكن لمبيدات الحشرات ردع القراد.

ارتداء السراويل الطويلة والقمصان ذات الأكمام الطويلة يجعل من الصعب على الحشرات العض. بعد العودة من الخارج ، يجب فحص جسدك وأي حيوانات أليفة من القراد. يوجد لقاح ضد المرض ، يوصى به بشكل خاص للأشخاص الذين يتواجدون بانتظام في مناطق الخطر.

يمكن أن يساعد نظام المناعة القوي في ضمان عدم اندلاع التهاب الدماغ في المقام الأول ، أو التعافي بشكل أسرع أو أن يكون أكثر اعتدالًا. يتم تقوية دفاعات الجسم بشكل أفضل من خلال أسلوب حياة صحي ، ولا سيما نظام غذائي نباتي غني بالفيتامينات ، بالإضافة إلى الحصول على قسط كافٍ من النوم وتجنب المنشطات مثل التبغ أو الكحول.