عيون صفراء في معظم الحالات تدل على اضطرابات في الكبد أو الصفراء. إذا حدث أيضًا تلون أصفر للجلد والأغشية المخاطية ، فإن هذا يسمى اليرقان (اليرقان). يمكن أن تخفي الأعراض كلا من الأسباب غير الضارة ، مثل ضعف تحلل المنتجات الأيضية ، وكذلك أمراض الدم والكبد الخطيرة. على أي حال ، يجب على الطبيب فحص العيون الصفراء على الفور.
ما هي العيون الصفراء
الرسم البياني لتشريح الكبد وهيكله. اضغط للتكبير.يتحدث المرء عن "عيون صفراء" عندما تظهر الأدمة (الصلبة) للعين انحرافًا مصفرًا كبيرًا عن لونها الأبيض الطبيعي. غالبًا ما يكون اللون الأصفر في مناطق حافة مقلة العين ، المغطاة بالجفن ، أكثر وضوحًا.
العيون الصفراء ليست مرضًا في حد ذاتها ، ولكنها مؤشر على الأمراض الكامنة. إذا كان الاصفرار ناتجًا عن اضطرابات الكبد أو الصفراء ، فعادةً ما يكون مصحوبًا بتغير لون الجلد إلى اللون الأصفر وغالبًا أيضًا مع ألم في البطن.
يمكن أن يحدث اليرقان أيضًا كجزء من أمراض الدم أو عدم تحمل عمليات نقل الدم. يمكن أن يكون اصفرار العين أيضًا أحد أعراض اضطراب التمثيل الغذائي الموروث غير المؤذي Morbus Meulengracht (الاسم المستعار لمتلازمة جيلبرت). في جميع الحالات ، تنجم اصفرار العين عن التركيز المفرط لصبغة الصفراء البيليروبين في الدم ، والتي يمكن أن تنتج بدورها عن عدة أسباب.
الأسباب
تشيع العيون الصفراء في حالات اليرقان. يتم إنشاء الصبغة الصفراوية المسؤولة عن ذلك كمنتج تحلل عندما يتحلل خضاب الدم الأحمر.
عادة ما يتم استقلاب "البيليروبين غير المباشر" غير القابل للذوبان في البداية في الكبد إلى منتج قابل للذوبان في الماء ("البيليروبين المباشر") ، ويصل إلى الأمعاء عبر الصفراء ويتم إفرازه. غالبًا ما تحدث زيادة مستويات البيليروبين بسبب اضطرابات عملية التحويل هذه أو تدفق الصفراء ، على سبيل المثال عن طريق حصوات المرارة.
يمكن أن يكمن السبب أيضًا خارج القناة الكبدية الصفراوية. هذه الحالة على سبيل المثال يحدث B. عندما تتحلل خلايا الدم الحمراء المفرطة تلقائيًا. أسباب ذلك هي أمراض الدم الوراثية أو المكتسبة ، وأمراض المناعة ، والالتهابات (مثل الملاريا) ، وعدم تحمل عمليات نقل الدم ، وما إلى ذلك. يتم إنتاج الكثير من البيليروبين غير المباشر ، والذي لا يستطيع الكبد التعامل معه.
من ناحية أخرى ، إذا كانت المشكلة هي خلل في وظائف الكبد ، فقد يكون هناك التهاب في الكبد (التهاب الكبد). الاستهلاك المفرط للمواد الضارة بالكبد (الكحول والسموم وبعض الأدوية) يؤدي أيضًا إلى ضعف العضو. في حالات نادرة تظهر اصفرار العين بشكل مؤقت بعد العمليات وأثناء الحمل وعند حديثي الولادة.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لليرقان ومشاكل في الكبدأمراض مع هذه الأعراض
- حصوات المرارة
- التهاب المرارة
- سرطان المرارة وسرطان القناة الصفراوية
- التهاب الأقنية الصفراوية (التهاب القناة الصفراوية)
- التهاب الكبد
- تليف الكبد
- ركود صفراوي
- تليف كبدى
- التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس)
- حمى صفراء
- مرض جيلبرت ميولينجراخت
- الحق في فشل القلب
التشخيص والدورة
يُعد اصفرار العين من الأعراض الملحوظة التي عادةً ما تدفع المصابين إلى زيارة الطبيب مبكرًا. لمعرفة سبب الاصفرار يتم فحص دم المريض أولاً. توفر قيم الدم معلومات حول وظائف الأعضاء التي يحتمل أن تكون مضطربة والتشوهات في حطام الدم.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء سجل شامل لتسجيل التاريخ الطبي وأي شكاوى إضافية - مثل الألم ومشاكل الجهاز الهضمي. جس الأعضاء في البطن يمكن أن يلفت الانتباه إلى المناطق الحساسة للضغط في الكبد والصفراء.
تشير فحوصات الموجات فوق الصوتية وكذلك عينات البول والبراز ، خاصةً مع النظر إلى لون الإفرازات ، أيضًا إلى الأسباب المحتملة لضعف تكسر البيليروبين. بشكل عام ، يعتمد تشخيص مسار اليرقان بشكل كبير على السبب والوقت الذي يبدأ فيه العلاج ، خاصةً إذا كانت العيون الصفراء نتيجة لمرض تنكسي الكبد التدريجي.
المضاعفات
من خلال تسمية المضاعفات ، يجب مناقشة الاضطراب. يشير التعبير عن المضاعفات إلى نتيجة لاضطراب صحي أو عرض جانبي لمستحضر طبي يستخدم ضد هذا المرض. وبالتالي يمكن أن تنشأ المضاعفات من التشخيص الخاطئ وأثناء الإجراء الطبي. تعد العيون الصفراء من المضاعفات المحتملة لمرض الكبد أو المرارة ، والتي تصنف على أنها أمراض في الجهاز الهضمي. يمكن أن تؤدي العيون الصفراء أيضًا إلى مزيد من التعقيدات.
ينتج اصفرار العينين عن احتقان السائل الصفراوي أو الوضع غير الصحيح للقناة الصفراوية ، والذي ينتج ، على سبيل المثال ، عن حصوات المرارة. تظهر المضاعفات عادة في المرضى المنهكين. من أجل تجنب المضاعفات الخطيرة ، يجب إجراء فحص طبي بعد ظهور الأعراض الأولى. في بعض الأحيان يجب أن يعالج المريض في عيادة في سياق التخلص من المضاعفات الموجودة ، مثل اصفرار العين. يمكن تحديد مفهوم إجراء العيادات الخارجية التالي ضد اصفرار العيون أو الاضطراب الفعلي هناك.
تعد العيون الصفراء من مضاعفات أمراض الكبد والمرارة ، وليست صورة سريرية منفصلة. يمكن لنمط الحياة الصحي وتجنب المشروبات الكحولية والحلويات وكذلك الرعاية الوقائية المنتظمة أن يتجنب اصفرار العين وأمراض الكبد. يشار أحيانًا إلى اتباع نظام غذائي منخفض الدهون. العديد من المستحضرات الطبية ضارة بالصفراء وبالتالي لا يجب استخدامها في أمراض الكبد.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
العيون الصفراء ليست صورة سريرية مستقلة ، ولكنها دائمًا من الأعراض. غالبًا ما يشير اصفرار الجزء الأبيض من مقل العيون إلى ضعف وظائف الكبد أو الصفراء. غالبًا ما ترتبط بسمات أخرى من اليرقان مثل اصفرار الجلد والأغشية المخاطية والبراز. لهذا السبب وحده ، تعد العيون الصفراء سببًا لطلب العلاج الطبي على الفور. هذه ليست بأي حال مشكلة تجميلية.
بالإضافة إلى اضطراب المرارة في الكبد ، والذي غالبًا ما يكون سبب اصفرار العين ، هناك أسباب أخرى لذلك: على سبيل المثال ، يمكن أن يكون اصفرار العيون أيضًا بسبب زيادة مستويات الدهون في الدم التي تتطلب أيضًا العلاج ، بالإضافة إلى الالتهابات المختلفة أو أمراض الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب بعض الأدوية اصفرار العيون.
توفر الزيارة الفورية للطبيب بسبب مؤشر "العيون الصفراء" وقتًا ثمينًا وفي الحالات القصوى يمكن أن تنقذ الأرواح. على الأقل ، فإن المرض الذي يتم اكتشافه في أقرب وقت ممكن يكون أسهل في العلاج ويعني معاناة أقل للمريض. خاصة مع أمراض الكبد ، غالبًا ما يحدث الألم فقط في مرحلة متقدمة من المؤكد أن اصفرار العينين يمكن اعتباره نظام إنذار مبكر ، وعلى العكس من ذلك ، فإن العيون غير الملونة باللون الأصفر لا تعني أن كل شيء على ما يرام فيما يتعلق بالصحة ، فالطبيب وحده هو من يستطيع تقييم ذلك.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
يعتمد علاج اصفرار العين على السبب المشخص. تعتمد خيارات العلاج بعد ذلك على ما إذا كان السبب هو ما قبل الكبد (لاتينية قبل = قبل ؛ hepa = الكبد) ، الكبد أو ما بعد الكبد (اللاتينية بعد = بعد). يختلف نجاح العلاج باختلاف شدة المرض.
في حالة وجود متلازمة جيلبرت الوراثية ، فعادةً ما يكون العلاج غير ممكن ولا ضروري. يكون تحلل البيليروبين مضطربًا قليلاً هنا ، ولكن لا يوجد اضطراب خطير ذو قيمة مرضية. ومع ذلك ، فمن المستحسن للمصابين بالحد من استهلاكهم للكحول والأدوية.
في حالة أسباب ما قبل الكبد ، تتوفر خيارات تفاوض مختلفة لتطبيع محتوى الهيموجلوبين عن طريق إدارة أو أخذ مكونات دم معينة. ومع ذلك ، يجب قبول عدم تحمل عمليات نقل الدم في الحالات التي تهدد الحياة.
إذا كان هناك التهاب كبدي حاد أو مزمن ، فيمكن استخدام الأدوية المضادة للفيروسات في حالة الأمراض المعدية التي تحتوي على الالتهاب. في حالة تلف أنسجة الكبد بشدة ، قد تكون عملية زرع الكبد ضرورية.
مع أسباب ما بعد الكبد ، أي عادة ما يتم إزالة أو علاج اضطرابات تدفق الصفراء أو حصوات المرارة أو تضيق القنوات الصفراوية عن طريق التدخلات الجراحية طفيفة التوغل.
التوقعات والتوقعات
لا تعتبر العيون الصفراء تعبيرا عن مرض معين في العين ، لكنها عادة ما تشير إلى مرض في الكبد أو المرارة. لذلك فإن احتمالية الإصابة بالعيون الصفراء والتنبؤ بها تعتمد على تطور المرض الأساسي الأساسي والتنبؤ به. على العكس من ذلك ، هذا يعني أيضًا أنه بمجرد شفاء المرض الأساسي ، سيتم تقليل اصفرار العين تلقائيًا لأنه عرض قابل للعكس.
إذا كان اصفرار العين يترافق مع اصفرار الجلد ، فإن السبب الأكثر ترجيحًا هو التهاب الكبد أو تليف الكبد أو انسداد القنوات الصفراوية. في جميع الحالات ، هناك زيادة في تركيز الصباغ الصفراوي البيليروبين ، والذي يتم إنتاجه كمنتج وسيط من تحلل خضاب الدم الصبغي. لذلك فإن احتمالية الإصابة باليرقان والتشخيص له تعتمدان بشكل مباشر على مسار المرض الأساسي الذي يسببه.
في حالة انسداد القنوات الصفراوية بسبب حصوات المرارة ، يمكن أن يتراكم السائل الصفراوي ، بما في ذلك البيليروبين ، مما قد يؤدي إلى ارتفاع اليرقان في تركيز البيليروبين في الدم. في هذه الحالة ، تكون النظرة والتشخيص إيجابيين ، بشرط إزالة الازدحام في القنوات الصفراوية وتقليل التركيز المتزايد للبيليروبين مرة أخرى.
إذا كان استخدام الدواء هو العامل المسبب لإصفرار العينين ، فإن إيقاف الدواء كافٍ للتنبؤ الإيجابي.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لليرقان ومشاكل في الكبدمنع
أفضل طريقة للوقاية من اصفرار العين هي اتباع أسلوب حياة لطيف على الكبد والمرارة. وتشمل هذه ، على وجه الخصوص ، الاستهلاك المعتدل للكحول والمخدرات.
يمكن التخلص من الصفراء باتباع نظام غذائي منخفض الدهون. إذا كان عليك السفر إلى دول غريبة ، فيجب أن تحصل على التطعيم المناسب ضد التهاب الكبد A و B ويجب مراعاة الوقاية من الملاريا.
أيضًا ، يجب الانتباه دائمًا إلى نظافة الطعام ، حيث أن تناول منتجات التحلل السامة وأنواع معينة من العفن يضر الكبد وبالتالي يمكن أن يكون مسؤولاً جزئياً عن ظهور العيون الصفراء.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
إذا تغير لون العين من الداخل إلى الأصفر ، فهذا يشير إلى وجود خلل في وظائف الكبد. يرجع اللون الأصفر إلى زيادة مستوى البيليروبين ، حيث لم تعد منتجات التمثيل الغذائي تتحلل بشكل كافٍ. هناك أسباب عديدة لذلك ، ومعظمها يستحق العلاج. الأسباب الأكثر شيوعًا هي أمراض الكبد والمرارة ، على سبيل المثال التهاب الكبد المزمن أو الحاد أو حصوات المرارة.
المساعدة الذاتية قليلة الفائدة ، لأنه يجب معالجة السبب. إذا كان الاصفرار مصحوبًا بألم في منطقة البطن ، يوصى بشدة بزيارة الطبيب. يجب معالجة اليرقان الحاد بالأدوية. إذا كان اللون الأصفر لمقلة العين ناتجًا عن الاستهلاك المفرط للكحول ، فيجب على المريض الامتناع فورًا. إذا كان هناك إدمان وراءه ، فيجب معالجته في منشأة مناسبة. في بعض الأحيان يكون اصفرار العينين بسبب اتباع نظام غذائي غني بالدهون. هنا أيضًا ، تترسب نفايات عملية التمثيل الغذائي في الأغشية المخاطية. يُنصح بتغيير النظام الغذائي إلى الأطعمة قليلة الدسم والغنية بالفيتامينات. في الأيام القليلة الأولى ، يجب أن تحدد الأطعمة الخفيفة خطة التغذية.
إذا كان تلون مقلة العين ناتجًا عن إصابات طفيفة في الأوعية الدموية ، فلا داعي للقلق. ومع ذلك ، إذا كانت الرؤية لديك ضعيفة وعيناك مؤلمتان ، يجب أن ترى طبيب عيون. في جميع الحالات الأخرى ، يساعد تبريد وحماية العينين. إذا كان الدم يتدفق بعيدًا مرة أخرى دون عوائق ، فإن اللون الأصفر يعود أيضًا.