التثدي (تضخم الثدي عند الرجال)

يشعر العديد من الرجال المصابين بواحد تضخم الغدة الثديية (تثدي الرجل) محرج للغاية وغير مريح. في الحياة اليومية ، تسمى عمليات تكبير الثدي هذه أيضًا بالازدراء أثداء الرجل (اللغة الإنجليزية لأثداء الرجال). لهذا السبب ، يفكر معظم الرجال في الجراحة. كجزء من هذا الإجراء ، تتم إزالة الأنسجة الدهنية و / أو الغدية بحيث تكون النتيجة ثديًا مسطحًا وثابتًا وبالتالي ذكوريًا.

ما هو التثدي؟

لا تعاني النساء فقط من مشكلة خاصة في صورة أثدائهن. يعاني بعض الرجال أيضًا من حقيقة أن مناطق الصدر تنمو بشكل مطرد وبالتالي تصبح أكثر شبهاً بالثدي الأنثوي.تعتبر هذه النتيجة صورة سريرية وتُعرف باسم التثدي.

من المفهوم أن هذا يعني تضخم الثدي عند الذكور ، والذي ينتج عن زيادة الأنسجة. هناك نوعان مختلفان من المرض. من ناحية التثدي الحقيقي ومن ناحية أخرى التثدي الزائف.

سبب ما يعرف بالتثدي الزائف هو زيادة الوزن. تعطي رواسب الدهون داخل الثدي الذكري مظهر هذا التورم الكبير. يعتمد التثدي الحقيقي المزعوم أيضًا على مرض هرموني.

الأسباب

وفقًا للإحصاءات ، يعاني أربعون بالمائة على الأقل من الرجال من التثدي. لا يمكن عادةً تفسير سبب وجود تضخم غير نمطي.

يمكن أن يكون بسبب أمراض الغدد أو وظائف الكبد المتغيرة ، ولكن أيضًا بسبب استخدام الستيرويدات الابتنائية (الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين) ، أو استهلاك المخدرات أو الكحول ، أو في حالات نادرة ، الورم ، يصبح الثدي المذكر أنثويًا ، أي التثدي.

بعض الرجال لديهم نسبة متزايدة من الهرمونات الأنثوية (هرمون الاستروجين) ، المسؤولة عن النمو غير المريح لثدي الذكور. يمكن أن يكون الدافع لهذا ، على سبيل المثال ، مرض تحت المهاد. يمكن أن يكون الاستروجين الزائد في التثدي ناتجًا جزئيًا عن حقيقة أن جسم الرجل المعني ينتج القليل جدًا من الهرمونات الذكرية.

ومع ذلك ، يؤثر بعض الرجال أيضًا على توازنهم الهرموني بأنفسهم ، على سبيل المثال ، أثناء تناول بعض الستيرويدات الابتنائية ، يمكن تحويل التستوستيرون المقدم إلى هرمون الاستروجين عن طريق أجسامهم.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

العرض الرئيسي للتثدي هو تضخم الثدي عند الرجال. يمكن أن تكون عملية تكبير الثدي هذه فسيولوجية ومرضية. التثدي الفسيولوجي مثل البلوغ وحديثي الولادة والشيخوخة والتثدي الكاذب ليس له قيمة مرضية. ومع ذلك ، فإن الشعور بالخزي هنا يمكن أن يؤدي إلى تشوهات نفسية لدى المصابين.

يؤدي هذا أحيانًا إلى الانسحاب من المجتمع أو العزلة الاجتماعية أو حتى الاكتئاب. لا توجد أعراض أخرى. غالبًا ما يحتاج الشخص المصاب إلى رعاية علاجية نفسية بما في ذلك الجراحة التجميلية حتى يتمكن من إعادة بناء الثقة بالنفس. في بعض الأحيان يكون التثدي مرضيًا أيضًا.

ثم يمكن أن تحدث المزيد من الأعراض الجسدية ، والتي من ناحية تتعلق بالتثدي نفسه ، ومن ناحية أخرى تحدث بسبب المرض الأساسي. في حالة التثدي الواضح ، على سبيل المثال ، يوجد أحيانًا شعور بضغط أو حتى ألم في الصدر. يمكن أن تكون الحلمات شديدة الحساسية. من المحتمل حدوث تهيج جلدي في ثنية الثدي مما يؤدي إلى ألم شديد.

غالبًا ما تخلق حركة أنسجة الثدي شعورًا غير مريح بشكل خاص. أثناء التمرين ، يمكن أن تسبب حركات الأنسجة هذه ألمًا شديدًا يمكن تجنبه بقميص الضغط أو حمالة الصدر الرياضية. في حالة التثدي المرضي ، يمكن أن يحدث نمو الثدي من جانب واحد أيضًا في بعض الحالات. بالإضافة إلى الاضطرابات الهرمونية الوراثية ، يمكن أن تؤدي الأسباب الخطيرة مثل السرطان أو تعاطي المخدرات إلى التثدي.

التشخيص والدورة

في حالة التخلص من التثدي ، يتم إجراء استشارة أولية مسبقًا لغرض التشاور المكثف مع أخصائي (أخصائي المسالك البولية). خلال هذا الفحص ، على سبيل المثال ، يتم فحص التوازن الهرموني ويتم البحث عن أسباب أخرى من أجل التمكن من إجراء تشخيص واضح.

يتم أيضًا تضمين العوامل المختلفة التي قد تؤخذ في الاعتبار هنا. يقرر الطبيب ما هي التدابير الإضافية التي يجب استخدامها لعلاج التثدي بناءً على التشخيص. في حالات نادرة جدًا ، يتم إجراء الجراحة. فقط في حالة تكاثر الأنسجة القوي للغاية ، والذي يستمر أيضًا في التقدم ، يمكن لجراحة الثدي كملاذ أخير استعادة الحالة الطبيعية.

هنا يتم إزالة أنسجة الثدي الزائدة عن طريق شفط الدهون. ومع ذلك ، فإن هذا لا يعالج سبب التثدي ، ولكنه يغير الحالة الحالية فقط. يجب أيضًا إجراء مزيد من العلاج الفعال بعد العملية الجراحية. يمكن لهذا ، على سبيل المثال ، تقليل التثدي من خلال تغيير النظام الغذائي أو موازنة الهرمونات.

المضاعفات

عادة لا يؤدي تضخم الغدة الثديية لدى الرجال إلى أي مضاعفات صحية أو شكاوى. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث هذه الحالات إذا كان التضخم ناتجًا عن السمنة أو مرض آخر. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، هناك شكاوى نفسية. يشعر معظم الرجال بعدم الارتياح وعدم الجمال مع تضخم الثديين.

تتطور مجمعات الدونية ويقل احترام الذات بشكل كبير. ليس من النادر أن ينسحب المرضى من الحياة الاجتماعية ، مما يؤدي إلى الاكتئاب وغيره من الاضطرابات النفسية. عادة ما يتم معالجة الشكاوى النفسية من قبل طبيب نفساني ، دون حدوث مضاعفات معينة.

دائمًا ما يكون علاج تضخم الغدة الثديية عند الرجال سببيًا. في حالة السمنة ، يجب على الشخص المعني التحول إلى أسلوب حياة صحي لتجنب المزيد من النمو. في وقت لاحق ، يمكن تصغير الثدي المتضخم جراحيًا. في كثير من الحالات ، يمكن أن تؤدي الأدوية إلى تضخم الثدي عند الرجال ، وبالتالي يجب التوقف عن تناولها أو استبدالها بأدوية أخرى بعد استشارة الطبيب.

لا يؤدي تضخم الغدة الثديية لدى الرجال إلى انخفاض متوسط ​​العمر المتوقع. ومع ذلك ، يمكن أن يكون المرض الأساسي خطيرًا ويجب دائمًا التحقيق فيه.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

علاج التثدي يكون دائمًا منطقيًا. هذا يمنع المزيد من التعقيدات والشكاوى ويقوي أيضًا موقف الرجل من الحياة. ومع ذلك ، فإن العلاج ليس ضروريًا من الناحية الطبية في كل حالة ، لذلك يجب إجراء مناقشة توضيحية مع الطبيب أولاً. يجب أن يُرى الطبيب عادةً إذا كانت الغدد الثديية أو الثديين بشكل عام متضخمتين بشكل ملحوظ. يمكن أن يشير الشعور بالتوتر في الثدي أيضًا إلى التثدي ويجب أن يفحصه الطبيب.

الثديان نفسيهما حساسان للمس ، لذا يمكن أن تؤذي الحلمتان أيضًا عند لمسهما. إذا حدثت هذه الأعراض دون سبب معين ، فمن المستحسن العلاج من قبل الطبيب. نظرًا لأن التثدي يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الاكتئاب أو غيره من الاضطرابات النفسية ، يجب استشارة طبيب نفساني. يمكن إجراء الفحص والتشخيص الأول من قبل طبيب عام. عادة ما يتم إجراء العملية الجراحية في المستشفى وتؤدي إلى مسار إيجابي للمرض.

العلاج والعلاج

إذا كان التثدي يعتمد بشكل أساسي على أنسجة الغدة الثديية المتضخمة أو الزائدة ، فيمكن إزالتها عن طريق عملية بحيث يمكن تشكيل ثدي الرجل بشكل مسطح. خلال هذا العلاج ، يتم إجراء شق واحد أو أكثر في الهالة (شقوق أكبر ، شقوق واسعة) بحيث يمكن إزالة الأنسجة الغدية الزائدة مباشرة.

في معظم الحالات ، يتم استخدام الطريقة الشائعة "استئصال الدهون بالشفط بمساعدة الموجات فوق الصوتية" (UAL). في هذا الإجراء ، تُصدر قنية مبتكرة طاقة فوق صوتية خاصة للأنسجة الدهنية ، والتي ، إذا جاز التعبير ، "تنفجر" الأنسجة الزائدة ثم تسييلها. بعد العملية ستلاحظ انتفاخ وخدر وكذلك بعض الكدمات في منطقة الصدر.

عادة ما تختفي هذه الأعراض في غضون ثلاثة أسابيع كحد أقصى. كقاعدة عامة ، يتم تطبيق ضمادة مرنة للضغط بعد العملية ، والتي تدعم بنشاط تراجع التورم والتئام الجروح. غالبية المصابين متحمسون لنتيجة الإجراء ، لأن هذا يلغي السبب الذي يكون الثدي غير الرجولي مسؤولاً عنه. للأسف لا توجد نية طبية لإجراء جراحة التثدي ، لذا فهي تعتبر عملية تجميلية بحتة.

التوقعات والتوقعات

عادة ما يبدأ التثدي في سن البلوغ المبكر ولا يزول من تلقاء نفسه خلال الحياة. بمجرد تضخم الغدد الثديية ، ستبقى بهذا الحجم ما لم يتم علاجها بالأدوية أو الجراحة.

يجب التمييز بين التثدي الحقيقي والتثدي الكاذب الذي ينتج عن السمنة وتراكم الدهون في منطقة الصدر. يمكن أن يتراجع التثدي غير الصحيح عن طريق تقليل وزن الجسم - مع فقدان الوزن بشكل صحيح حتى بدون تعليق اللوحات الجلدية. من ناحية أخرى ، فإن التثدي الحقيقي يتحسن فقط بالعلاج الطبي. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما يكون الثدي المصاب بالتثدي الحقيقي أكبر بكثير من الشكل الخاطئ.

إذا لم يحدث التثدي في سن البلوغ ، فيمكن أن يبدأ أيضًا في الشيخوخة عندما تنخفض نسبة الهرمونات الذكرية. في حين أن هذه العملية طبيعية تمامًا ، إلا أنها تزيد أيضًا من نسبة الهرمونات الأنثوية ويمكن أن تتسبب في تضخم الغدد الثديية لرجل مسن. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، لا يكون التثدي واضحًا كما هو الحال في الحالة التي يبدأ عند الشباب أثناء البلوغ.

يمكن أن يساعد العلاج الهرموني وتصغير الثدي الجراحي في حالة تضخم كبير جدًا. في حين أن الطريقة الجراحية ناجحة بسرعة ، فإن العلاج الهرموني وحده يستغرق وقتًا أطول ، ولكنه يضمن نجاح العلاج على المدى الطويل.

منع

لا يمكن منع التثدي المرتبط بالهرمونات إلا إلى حد محدود. يجب أن يمتنع الرجال بالتأكيد عن استخدام الستيرويدات الابتنائية وهرمونات النمو الأخرى لرياضتهم أو كمال الأجسام. يمكن منع التثدي المرتبط بالسمنة بالكثير من التمارين ، وتمارين التحمل ، واتباع نظام غذائي صحي.

الرعاية اللاحقة

تكون خيارات الرعاية اللاحقة محدودة للغاية في حالة تضخم الثدي لدى الذكور. الأولوية الأولى هي العلاج الصحيح لهذا المرض وعادة أيضًا تشخيص المرض الأساسي من أجل منع المزيد من المضاعفات والشكاوى. بالطبع ، يجب إيجاد سبب تضخم الغدة الثديية لدى الرجال وتجنبه حتى يمكن علاج المرض تمامًا.

عادة ما يتم علاج تضخم الغدة الثديية عند الرجال بمساعدة إجراء جراحي. يحدث هذا عادة دون أي تعقيدات معينة ويؤدي أيضًا إلى النجاح. هذا عادة ما يخفف تمامًا ويحد من الأعراض. بعد العملية ، يجب على الشخص المعني البقاء في السرير والراحة في أي حال.

يجب بعد ذلك دعم منطقة الصدر وعدم تعرضها لأي إجهاد غير ضروري. بشكل عام ، يجب تجنب الجهد أو الأنشطة المجهدة. نظرًا لأن تضخم الغدة الثديية لدى الرجال يمكن أن يؤدي أيضًا إلى اضطراب نفسي أو حتى اكتئاب ، فإن العلاج النفسي ضروري في بعض الحالات. يمكن أن يكون للمحادثات مع العائلة أو الأصدقاء تأثير إيجابي على مسار المرض. لا يقتصر العمر المتوقع للمريض على تضخم الغدة الثديية عند الرجال.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يحد التثدي من الأشخاص المتأثرين بشدة في الحياة اليومية ؛ تجنب السباحة والساونا والملابس الضيقة خجلًا. بالإضافة إلى العلاج الدوائي أو الجراحي ، غالبًا ما يكون هناك القليل من المساعدة الذاتية.

ومع ذلك ، من الممكن تقليل الرؤية من خلال الملابس ، مثل ارتداء ملابس علوية واسعة. تتسبب قمصان البولو أو القمصان التي يتم ارتداؤها في العلن فوق التي شيرت في تشتيت الانتباه ، خاصةً إذا كانت ذات ألوان أو أنماط مختلفة. تجنب القمصان المطبوعة بشكل واضح. ولكن أيضًا تشكيل أو ما يسمى بقمصان الضغط تجعل الجسم يبدو أكثر حزما وأكثر استقامة. حزام الصدر لتقويم العظام أو حمالة الصدر الرياضية الجيدة تمنع الأنسجة من الحركة ، مما يجعل الصدر يبدو أكثر انبساطًا وثباتًا.

تؤدي تغييرات النظام الغذائي ورياضات التحمل والتدريب الموجه لعضلات الصدر إلى الشعور بالراحة وتقليل الأنسجة الدهنية ، ولكنها تستغرق وقتًا. يعتبر التجديف والسباحة أكثر فاعلية. لكن تمرينات الدفع أو الرماية أيضًا تحول الأنسجة الدهنية إلى عضلات.

يجب تجنب استهلاك الجعة تمامًا ؛ ليس فقط بسبب الكحول وزيادة السعرات الحرارية ، ولكن أيضًا بسبب الاستروجين النباتي في القفزات. يضمن النهج المفتوح للتثدي والمناقشات حوله فهم ودعم الحالة العقلية.