أمراض الدم هو عقيدة الدم ووظائفه. يشير فرع الطب إلى علم وظائف الأعضاء وعلم الأمراض في الدم. لأمراض الدم أهمية كبيرة في التشخيص الروتيني ، وفي مراقبة تقدم مجموعة متنوعة من الأمراض ، وكذلك في الأبحاث الأساسية. أكثر من 90 في المائة من جميع التشخيصات الطبية تستند إلى نتائج أمراض الدم.
ما هي أمراض الدم؟
أمراض الدم هي كلمة مجمعة من أصل يوناني من مقطعين Haima ، الدم ، و Logos ، التعليم. وبالتالي ، فإن أمراض الدم تعني حرفياً عقيدة الدم. في الاستخدام السريري ، ينصب التركيز الرئيسي على أمراض الدم. يتم تغيير تكوين الدم بطرق مميزة في مجموعة متنوعة من الأمراض ، بحيث تسمح القيم الدموية باستخلاص استنتاجات مباشرة حول وظائف الجسم المعيبة.
يتكون علم أمراض الدم أساسًا مما يُعرف باسم أمراض الدم العددية وأمراض الدم الخلوية. علم أمراض الدم العددي يتعامل بشكل أساسي مع القيم الطبيعية وخلايا الدم المنتشرة التي تنحرف عن هذه القيم الطبيعية.
تتكون أمراض الدم الخلوية كفرع من تحليل الهياكل الخلوية لخلايا الدم أو خلايا نخاع العظم. أهم طريقة لأمراض الدم في الخلية هي ما يسمى تعداد الدم التفاضلي لخلايا الدم البيضاء ، الكريات البيض. فرع آخر من أمراض الدم هو أورام الدم ، والذي يتعامل بشكل خاص مع الأورام الخبيثة في الدم أو نخاع العظام.
أشهر أمراض الدم الخبيثة هي اللوكيميا ، حوالي 500 نوع مختلف من سرطان الدم معروف حتى الآن. في حين أن بعض هذه الحالات لديها تشخيص جيد للغاية وفرصة جيدة للشفاء للمريض ، فإن الأشكال الأخرى ، مثل ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد ، عادة ما تؤدي إلى الوفاة في غضون أسابيع قليلة من التشخيص.
العلاجات والعلاجات
إن أبسط فحص متخصص في أمراض الدم هو إنشاء تعداد دم صغير ، يتكون من عدد الكريات البيض وكريات الدم الحمراء والصفائح الدموية والهيموجلوبين. إنه فحص عام في عيادة طبيب الأسرة أو كفحص أولي عند إدخالك إلى المستشفى. يمكن للقيم الطبيعية استبعاد العديد من الأمراض. ومع ذلك ، إذا تم تغيير قيم تعداد الدم بشكل كبير ، فيجب دائمًا توضيح هذه النتائج المرضية باستخدام التشخيص التفريقي.
أهم القيم الطبيعية للدم هي كريات الدم البيضاء 4000-9000 ، كرات الدم الحمراء 4.5-5.5 مليون ، الصفائح الدموية 180.000-300.000 ، الهيماتوكريت 38-41٪ والهيموجلوبين 12-17 جم. جميع المعلومات تتعلق بـ 1 مليمتر مكعب من الدم الكامل. الهيموغلوبين هو صبغة الدم الموجودة في خلايا الدم الحمراء أو كريات الدم الحمراء. أثناء تبادل الغازات في الرئتين ، يمتلك الهيموجلوبين القدرة على ربط الأكسجين بنفسه وبالتالي إمداد جميع خلايا الجسم بالأكسجين الحيوي عبر مجرى الدم. إذا كان هناك نقص في الهيموجلوبين بسبب مرض أو حادث ، يمكن زيادة مستوى الهيموجلوبين مرة أخرى عن طريق التبرع بالدم ، ما يسمى بتركيز خلايا الدم الحمراء.
ومع ذلك ، هذا عادة ما يكون غير ناجح إذا كان سبب انخفاض الهيموجلوبين هو النزيف الداخلي ، على سبيل المثال في الجهاز الهضمي. تشير قيمة الهيماتوكريت إلى النسبة المئوية حسب الحجم لجميع المكونات الخلوية في الدم الكلي. باستثناء تعداد الدم التفاضلي ، يتم الآن تحديد جميع المعلمات العددية الدموية باستخدام آلات أوتوماتيكية بالكامل في المختبرات الطبية. ومع ذلك ، يلزم إجراء فحص يدوي مجهري لمسحة الدم الملونة من أجل تعداد الدم التفاضلي.
الشاغل الرئيسي هنا هو تقسيم خلايا الدم البيضاء إلى كسور الكريات البيض الفردية. الكسور المهمة في الكريات البيض هي العدلات ، الخلايا القاعدية ، الحمضات ، والخلايا الليمفاوية الصغيرة والكبيرة. تحدث جميعها من الناحية الفسيولوجية في تدفق الدم. لا تظهر خلايا النخاع العظمي ، مثل خلايا البلازما أو الخلايا النخاعية أو الخلايا النخاعية أو الخلايا النخاعية ، بشكل طبيعي في الدم. إذا كان من الممكن رؤية هذه في تعداد الدم التفاضلي ، يتحدث المرء أيضًا عن تحول يسار ، والذي يعتبر دائمًا مرضيًا.
الأسباب الأكثر شيوعًا للتحول الأيسر هي التغيرات الالتهابية والالتهابات. هذا النوع من التحول إلى اليسار هو رد الفعل ، أي قابل للعكس ، ويختفي من خلال العلاج. ومع ذلك ، في حالة اللوكيميا ، فإن التحول إلى اليسار لا رجوع فيه ، لذلك تظهر خلايا نخاع العظم المرضية بشكل دائم في مجرى الدم.
طرق التشخيص والفحص
جميع طرق فحص الدم هي جزء من الطب المخبري. يتم فحص الدم في المختبر الطبي من قبل متخصصين مدربين تدريباً خاصاً ، مساعدي المختبرات الطبية والتقنية ، MTLA. للقيام بذلك ، يجب أن يكون الدم الوريدي المسحب غير قابل للتخثر. ولذلك يتم احتواء مضاد التخثر ، EDTA ، في أنابيب الدم لإجراء فحوصات الدم. تقع دائمًا مسؤولية التحقق الفني والطبي والموافقة على نتائج أمراض الدم على عاتق أخصائي في الطب المخبري.
تُستخدم آلات خاصة شبه أوتوماتيكية أو أوتوماتيكية بالكامل لأمراض الدم في الخلايا ، والتي يمكنها تحليل الدم لعدد كبير من عينات الدم تحت إشراف طاقم المختبر في وقت قصير جدًا. يبدو التشخيص الدموي بسيطًا في البداية ، ولكنه بعد ذلك معقد للغاية عندما يتعلق الأمر بتعيين النتائج المرضية لشكاوى المريض. في حالة وجود عدد كبير من أمراض الدم ، يلزم تعاون متعدد التخصصات بين الطب المخبري وعلم الأمراض وعلم الخلايا والأشعة.
في علاج أمراض الأورام الدموية ، تُستخدم قيم أمراض الدم في المقام الأول لرصد التقدم ، لأن المعلمات تسمح باستخلاص النتائج الأساسية حول مسار وتوقعات أمراض الدم. أمراض الدم معقدة للغاية ومعقدة. من أهم أنماط أمراض الدم اللوكيميا والليمفوما وأنواع مختلفة من فقر الدم واضطرابات تكوين الهيموجلوبين وما يسمى بأمراض التخزين مثل داء ترسب الأصبغة الدموية.
يعتمد تشخيص أمراض الدم بشكل خاص على العوامل الوراثية. بالتفصيل ، لا يمكن أن تتأثر هذه العوامل الوراثية حتى يومنا هذا. لقد أحرزت أمراض الدم تقدمًا كبيرًا في السنوات الأخيرة ، لكن طيف البحث لم يستنفد بعد. وبالتالي ، فإن التغييرات في هذا الفرع من الطب المخبري لديها القدرة على تغيير الطب بشكل جذري في المستقبل ، وذلك بفضل الأبحاث الأساسية.
