مرض اليد و القدم و الفم

ال مرض اليد و القدم و الفم هو مرض فيروسي شديد العدوى ، وغالبًا ما يصل إلى معدلات وبائية ، لا سيما في منطقة المحيط الهادئ وجنوب شرق آسيا. يصيب المرض الأطفال بشكل رئيسي ويتجلى بشكل رئيسي في الحمى والطفح الجلدي المؤلم وكذلك ظهور تقرحات في الفم وعلى راحتي اليدين وباطن القدمين ، على الرغم من أنه في حالات نادرة يمكن أن يرتبط التهاب جذع الدماغ بالمرض.

ما هي خصائص مرض اليد والقدم والفم؟

يفهم الطبيب أن مرض اليد والقدم والفم مرض فيروسي شديد العدوى ولكنه غير ضار في الغالب. يحدث المرض المعدي الفيروسي في جميع أنحاء العالم وقد ينتشر وبائيًا بسبب ارتفاع مخاطر الإصابة. من المرجح بشكل خاص أن يصاب الأطفال دون سن العاشرة بالفيروس ، لكن البالغين ليسوا محصنين ضد العدوى أيضًا.

يصل معدل الإصابة بالأمراض عمومًا إلى أقصى قيمة في أواخر الصيف ، لكن الحدوث في النهاية لا يقتصر على موسم معين. تم توثيق المرض لأول مرة في عام 1948 من قبل Dalldorf and Sickles. على الرغم من أن حدوث هذا المرض لا يقتصر على موطن معين ، إلا أنه يؤثر على جنوب شرق آسيا والمحيط الهادئ على وجه الخصوص.

عادة ما تكون العدوى هناك وبائية وأكثر خطورة بشكل ملحوظ من أوروبا. تشير التقديرات إلى أن ستة ملايين شخص سيصابون بالمرض الفيروسي في غضون عقد من الزمن ، مع وفاة حوالي 2000 منهم. فيما يتعلق بالعالم الغربي ، فإن المسار القاتل نادر إلى حد ما.

الأسباب

في معظم الحالات ، يمكن إرجاع مرض اليد والقدم والفم إلى فيروسات معوية من المجموعة أ ، والتي تشمل على وجه الخصوص فيروسات كوكساكي أ والفيروس المعوي البشري 71. إلى حد بعيد ، أكثر مسببات الأمراض شيوعًا هي فيروسات Coxsackie A16. ينتقل المرض الوبائي المعدي من شخص لآخر عن طريق سوائل الجسم مثل القطرات أو اللعاب أو الإفراز الحويصلي ، ولكن يمكن أيضًا الانتقال عن طريق البراز الفموي.

تدخل مسببات الفيروس إلى الجهاز اللمفاوي الإقليمي عبر الأمعاء أو الغشاء المخاطي للفم ، حيث تصل إلى مجرى الدم في غضون أيام قليلة. لا يلزم الاتصال المباشر مع شخص مصاب للانتقال. هذا يعني أن الانتقال ممكن أيضًا إذا قام الشخص المعني بتلويث كرسي أو طاولة أو شيء باللعاب أو سوائل الجسم الأخرى وتلامس شخص سليم مع هذا الجسم الملوث.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يظهر مرض اليد والقدم والفم في الأيام القليلة الأولى من خلال الحمى والأعراض العامة. بعد بضعة أيام ، تظهر بثور وبثور مؤلمة على الغشاء المخاطي للفم على اللسان أو الحنك أو اللثة والأغشية المخاطية للخدين. في الأيام التالية ، تصبح الحويصلات مغلفة وقلاعًا مؤلمًا ، مع ظهور طفح جلدي متماثل غالبًا في نفس الوقت.

غالبًا ما تتأثر الأسطح الداخلية لليدين والأرداف وباطن القدمين أيضًا بالبثور المصحوبة بحكة شديدة. في حالات نادرة ، يستمر فقدان أظافر اليدين والقدمين.

إذا كان الفيروس المعوي البشري 71 هو سبب المرض ، يمكن أن يحدث التهاب السحايا العقيم أو التهاب الدماغ في جذع الدماغ. عادة ما يظهر التهاب الجذع الدماغي على أنه شلل رخو ناجم عن إصابة في الخلايا العصبية الحركية السفلية في النخاع الشوكي. عادة ما يتم تدمير هذه الخلايا العصبية الحركية تمامًا ، مما يجعل أعراض الشلل في كثير من الأحيان لا رجعة فيها.

التشخيص والدورة

يقوم الطبيب أولاً بتشخيص مرض اليد والقدم والفم باستخدام التشخيص البصري. قبل أن يكتشف العامل الممرض بعينة من البراز. عادة لا يتم البدء في التشخيص المختبري لأن التشخيص مؤكد نسبيًا ، وخاصة في العالم الغربي ، من المتوقع حدوث مسار معتدل على أي حال. في التشخيص التفريقي ، يجب على الطبيب أن يستبعد جدري الماء ومرض الحمى القلاعية ، والتي يقوم بتغطيتها بمجرد الكشف عن العامل الممرض.

في جميع الحالات تقريبًا في هذا البلد ، يُشفى المرض تمامًا في غضون أسبوع إلى أسبوعين دون التسبب في حدوث مضاعفات. أيضًا ، إذا كانت العدوى مرتبطة بالتهاب السحايا العقيم ، فيمكن توقع علاج كامل. من ناحية أخرى ، في حالة حدوث التهاب الدماغ في جذع الدماغ ، يمكن تصنيف ذلك على أنه من المضاعفات الخطيرة ، والتي غالبًا ما تؤدي إلى وذمة رئوية عصبية ذات قدرة عالية على الوفاة. مع هذا الشكل الحاد من العدوى ، يبقى العجز العصبي الشديد في معظم الحالات.

المضاعفات

مرض اليد والقدم والفم خطير جدا للإنسان وفي أسوأ الأحوال يمكن أن يؤدي إلى وفاة المريض. لهذا السبب ، يجب دائمًا معالجة هذا المرض على الفور من قبل الطبيب. يعاني المصاب من حمى شديدة وبثور في الفم. تظهر الطفح الجلدي أيضًا على الجلد ، والتي ترتبط في معظم الحالات بألم شديد.

علاوة على ذلك ، يمكن أن ينتشر المرض إلى الدماغ ويؤدي إلى التهاب هناك ، مما يؤدي إلى محدودية القدرات الإدراكية للمريض. تنخفض جودة الحياة بشكل كبير بسبب مرض اليد والقدم والفم. الشخص المعني يتمتع بقدر ضئيل من المرونة ولم يعد قادرًا على القيام بالأنشطة اليومية بسهولة. غالبًا ما يؤدي الالتهاب في الدماغ إلى الإصابة بالشلل ونوبات الصرع.

وبالمثل ، لم يعد من الممكن تنفيذ عمليات التفكير بشكل صحيح ويعاني الشخص المعني من الارتباك ومن اضطرابات التنسيق. لا يوجد علاج سببي لمرض اليد والقدم والفم ممكن. لهذا السبب ، يمكن فقط تخفيف الألم من هذا المرض. لا توجد مضاعفات أخرى. بدون علاج ، ينخفض ​​متوسط ​​العمر المتوقع بشكل كبير.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

تعتبر أمراض اليد والقدم والفم شديدة العدوى ، لذا يجب استشارة الطبيب عند أول بادرة ، وذلك ببساطة لخطر الإصابة بالعدوى على البيئة. كما يتعين على معظم المصابين مراجعة الطبيب لمعرفة أعراض المرض حتى يتم التخلص من أعراض المرض. يعاني الكثير من آلام في أذرعهم وأقدامهم وفمهم ، فضلاً عن آلام في أطرافهم وإرهاق وحمى.

لا يلزم بالضرورة علاج المرض نفسه بالأدوية لأنه عادة ما يشفى من تلقاء نفسه دون حدوث مضاعفات ، ولكن غالبًا ما يكون من الضروري تخفيف الأعراض المصاحبة. يمكن تخفيف الحكة على الجلد بالأدوية ، ويمكن تقليل الحمى بالباراسيتامول أو ما شابه. يمكن أن تساعد الصبغات وغسول الفم في منع الالتهاب المؤلم في الفم ، على سبيل المثال يشطف بالبابونج أو الزعتر أو بلسم الليمون. في بعض الأحيان يمكن أن ينتشر الالتهاب بشكل كبير في الفم ويجب معالجته بعد ذلك بالمضادات الحيوية.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

علاج مرض اليد والقدم والفم من الأعراض. العلاج السببي غير ممكن لأن مسببات الأمراض لا تتفاعل مع الأدوية المعروفة المستخدمة لاحتواء العدوى الفيروسية. لتسكين الألم ، يتم وضع جل مسكن للآلام على مناطق جميع الآفات الجلدية.

بهذه الطريقة ، يتم منع العدوى الثانوية ، والتي يفضلها الخدش الشديد بشكل خاص. نظرًا لأن بعض المرضى يتناولون القليل من الطعام والسوائل بسبب التغيرات المؤلمة في الغشاء المخاطي للفم ، فيمكن تسهيل الإمداد إما من خلال القش أو ضمانه من خلال الحقن.

التوقعات والتوقعات

يعتبر التشخيص العام لمرض اليد والقدم والفم مواتياً. على الرغم من أن المرض شديد العدوى وينتشر بسرعة ويؤثر بشكل أساسي على المرضى الذين لا تعمل أجهزتهم المناعية بشكل كامل ، إلا أن العدوى عادة ما تلتئم تمامًا في غضون أيام قليلة.

يعتبر مرض اليد والقدم والفم من سمات الشفاء في غضون سبعة إلى عشرة أيام. خلال هذا الوقت ، تراجعت جميع الشكاوى التي حدثت. قد تستغرق بعض التغيرات الجلدية التي حدثت بضعة أيام أخرى قبل أن لا تظهر أي آثار. في ظل الظروف العادية ، يعتبر المريض خاليًا من الأعراض ويتعافى تمامًا بعد هذا الوقت.

المضاعفات أو العواقب لا يمكن توقعها إلا في حالات منعزلة وفي حالات استثنائية. قد يصاب الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة بأمراض أخرى قد تجعل صحتهم أسوأ أو تستغرق وقتًا أطول للشفاء. يتأثر معظم الأطفال حديثي الولادة أو الرضع أو كبار السن بالمضاعفات.

دفاعات الجسم إما لم يتم تطويرها بشكل كافٍ أو ضعفت بالفعل بسبب أمراض أخرى أو عملية الانهيار الطبيعي. يمكن أن تعاني الفئات المعرضة للخطر من التهاب السحايا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مرض اليد والقدم والفم يهدد بالانتشار إلى الأعضاء الداخلية.

في الحالات الشديدة ، يمكن أن تحدث اضطرابات وظيفية أو ضرر لا يمكن إصلاحه للأنسجة العضوية. يعتبر هذا التطور للمرض نادرًا للغاية عندما يسعى المريض للحصول على رعاية طبية.

منع

للوقاية من أمراض اليد والقدم والفم ، يجب مراعاة تدابير النظافة قبل كل شيء ، مثل غسل اليدين بالصابون. كإجراء وقائي ، يجب ألا يكون الشخص السليم على اتصال وثيق بالمرضى. حتى الآن لا يوجد لقاح ضد المرض. على الرغم من تطوير ثلاثة لقاحات أحادية التكافؤ ضد الفيروس المعوي البشري 71 في الصين ، فقد ارتبطت جميعها بمضاعفات أولئك الذين تم تطعيمهم.

الرعاية اللاحقة

في معظم حالات أمراض اليد والقدم والفم ، لا يتوفر للمريض سوى عدد قليل من إجراءات المتابعة المباشرة. يعتمد الشخص المعني بشكل أساسي على التشخيص السريع بحيث يمكن علاج المرض بشكل صحيح وتجنب المزيد من المضاعفات. لا يمكن لمرض اليد والقدم والفم أن يشفي نفسه ، لذلك يعتمد الشخص المعني دائمًا على العلاج الطبي.

من أجل منع المزيد من الإصابة بأمراض اليد والقدم والفم ، يجب مراعاة تدابير النظافة الصارمة. يجب على المريض أيضًا تجنب الاتصال غير الضروري مع أشخاص آخرين قدر الإمكان حتى لا ينتشر المرض. يجب أيضًا غسل أغطية السرير والملابس العادية في درجة حرارة عالية لتقليل خطر العدوى.

نظرًا لأن المرض يُعالج عادةً بمساعدة الأدوية ، يجب على المريض التأكد من تناوله بانتظام بالجرعة الصحيحة. إذا كانت لديك أي أسئلة أو غموض أو آثار جانبية ، فعليك دائمًا استشارة الطبيب أولاً. يمكن الحد من المرض بشكل جيد نسبيًا بحيث لا توجد مضاعفات أخرى إذا تم التعرف عليه مبكرًا. كقاعدة عامة ، لا ينخفض ​​متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

إذا انتشر مرض اليد والقدم والفم ، فإن الشيء الرئيسي الذي يجب فعله هو تطبيق النظافة. من أجل وضع حد للمرض الفيروسي وحماية أفراد الأسرة والأصدقاء ، من الضروري قطع دورة العدوى.

الخطوة الأولى هي غسل اليدين المتكرر والشامل بالصابون. يجب تطهير الأسطح الملوثة المحتملة بعد الاستخدام. وتشمل هذه المرحاض ، المغسلة مع جميع التركيبات أو طاولة التغيير.

يجب عدم مشاركة الكؤوس والمواد المستخدمة في نفس الوقت مع الآخرين. يجب أيضًا توخي الحذر عند العناق والتقبيل والمصافحة. يجب مساعدة الطفل المصاب على عدم السعال أو العطس في المنطقة المحيطة. يجب إبقاء اليدين بعيدًا عن العينين للوقاية من التهاب الملتحمة المحتمل.

إجراءات التبريد مثل الكمادات الباردة تتصدى للحكة. ثبت أن العبوات الباردة أو وضع أكياس الشاي البارد مفيد. يمكن استخدام أكياس الشاي الأسود والبابونج والزعتر وشاي بلسم الليمون لهذا الغرض.

الشاي البارد يخفف الانزعاج في منطقة الفم والحلق والحنجرة ويمنع الجسم من الجفاف. إذا كنت تواجه صعوبة في البلع أو ترفض تناول الطعام ، فإن استخدام ثلج الماء مفيد. خلال فترة المرض ، يجب تجنب البقاء في مجموعات أكبر من الناس.