تحت معصم مكسور يعني كسر الرسغ. عادة ما يحدث بسبب السقوط وهو أحد أكثر الفواصل شيوعًا. العلاج مشابه لعلاج الكسور الأخرى. يمكن أيضًا منع كسر الرسغ.
ما هو الرسغ المكسور؟
عادةً ما يظهر الرسغ المكسور على أنه ألم شديد في الطرف المصاب. عادة ما يحدث الألم فورًا بعد الإصابة ويكون حادًا أو نابضًا.© 7activestudio - stock.adobe.com
يسمى كسر الشعاع (نصف القطر) بكسر الرسغ. يحدث هذا غالبًا عندما تحاول الإمساك بيدك إذا وقعت. نظرًا لأن هذا المنعكس يحدث دائمًا تقريبًا ، فإن هذه الكسور شائعة.
في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث كسر الرسغ أيضًا بسبب السقوط على اليد المنحنية. في هذه الحالة يتحدث المرء عن كسر انثناء. يمكن علاج كسور المعصم عن طريق ارتداء الجبس. تناول الدواء مفيد أيضًا بسبب الألم.
الأسباب
عادة ما يحدث كسر الرسغ بسبب السقوط على اليد. هذا يكسر أو التواء المفصل. يتأثر كبار السن والأطفال بشكل خاص حيث يقعون في كثير من الأحيان. الأطفال الذين يسقطون أثناء اللعب يريدون أن يسقطوا بيدهم وبالتالي يتسببون في حدوث كسر. في كبار السن ، يعد انخفاض استقرار العظام عاملاً مهمًا أيضًا.
هذا يمكن أن يكسر الرسغ بسرعة في حالة السقوط. يزيد ترقق العظام (فقدان العظام) ، الذي يحدث بشكل متكرر في الشيخوخة ، من خطر الكسر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن كبار السن معرضون لخطر متزايد بسبب شكاوى أخرى. تؤدي نوبات الدوخة والشيخوخة وعدم انتظام ضربات القلب إلى السقوط. نتيجة لانخفاض استقرار العظام ، يؤدي ذلك إلى حدوث كسور خطيرة.
السبب دائمًا هو الضغط المفرط على الرسغ مما يؤدي إلى حدوث كسر. يحدث هذا عادةً بسبب السقوط ، لكن الذراع المحاصرة أو الموقف غير الطبيعي أثناء ممارسة الرياضة أو استخدام القوة يمكن أن يؤدي أيضًا إلى مثل هذا الكسر. تزيد العوامل المختلفة أيضًا من خطر إصابة العظام بالالتواء والكسر أيضًا.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
عادةً ما يظهر الرسغ المكسور على أنه ألم شديد في الطرف المصاب. عادة ما يحدث الألم فورًا بعد الإصابة ويكون حادًا أو نابضًا. نظرًا لأن الألم يكون شديدًا بشكل خاص أثناء الحركات ، فعادةً ما يتخذ المصابون وضعًا لطيفًا بشكل تلقائي.
يترافق الألم مع انتفاخ واحمرار في المنطقة المصابة. لا يمكن تحريك المفصل إلا إلى مدى محدود أو لا يمكن تحريكه على الإطلاق ، اعتمادًا على موقع الكسر وشدته. علامة مؤكدة على حدوث كسر هو اختلال واضح في المعصم.
إذا كانت اليد مثنية للخارج أو للخلف ، أو إذا كانت تبرز من الذراع بزاوية غير عادية ، فيمكن افتراض حدوث كسر. يظهر الرسغ المكسور أيضًا في حقيقة وجود أزمة غير عادية أو ضوضاء أخرى عند الحركة. في بعض الأحيان ، يظهر خدر أو شلل.
في حالة إصابة أوعية مهمة ، يمكن أن تحدث أيضًا اضطرابات في الدورة الدموية وانتفاخات كبيرة. ستزداد حدة أعراض كسر الرسغ حتى يتم علاج الكسر. إذا لم يتم تقديم علاج ، فإن الألم اللاواعي والأعراض الجسدية المصاحبة مثل الغثيان والقيء تبدأ بسرعة.
التشخيص والدورة
يمكن تشخيص كسر الرسغ بوضوح. الأعراض التي تحدث واضحة ويمكن أن تترافق مع كسر من قبل المصابين. من ناحية ، هناك تورم مؤلم في منطقة الرسغ ، ومن ناحية أخرى ، يكون المفصل المصاب منحرفًا.
ومع ذلك ، فإن العَرَض الثاني لا يظهر دائمًا. الموقع الدقيق للاستراحة أمر بالغ الأهمية. هذه الأعراض مصحوبة بضعف حساسية اليد أو الأصابع. يمكن أيضًا إصابة الجلد والعضلات. في حالة وجود هذه الأعراض ، فمن المستحسن استشارة الطبيب.
يمكنهم إجراء فحص طبي شامل لتحديد مدى الضرر. غالبًا ما يرتبط الرسغ المكسور بإصابات الأعصاب والأوعية الدموية. كجزء من سوابق المريض ، تم توضيح كيفية وقوع الحادث وكيف تم كسر المعصم بالضبط. وهذا يمكن الطبيب المعالج من استبعاد أنواع معينة من الكسور بشكل مباشر.
لتأكيد التشخيص ، يتم إجراء فحص بالأشعة السينية. يتم تسجيل المعصم من أعلى ومن الجانب للحصول على رؤية مثالية للمنطقة المصابة. أخيرًا ، يجب توضيح ما إذا كان الكسر غير مستقر أو مستقر. يعتمد العلاج اللاحق على هذا.
يعتمد مسار الكسر على مدى الكسر. عند الأطفال ، تلتئم المفاصل عادةً في غضون بضعة أسابيع. كما أنه أمر حاسم مدى اتساع نطاق علاج متابعة العلاج الطبيعي. عادةً ما يتطلب الكسر المعقد الذي يشمل الأربطة والأعصاب التالفة عدة أشهر من العلاج قبل أن يلتئم تمامًا.
المضاعفات
في معظم الحالات ، يُشفى الرسغ المكسور بدون مضاعفات. يمكن أن تنشأ المشاكل إذا لم يتم علاج الكسر أو معالجته بشكل غير كافٍ. يمكن أن يؤدي الكسر المؤجل إلى اضطرابات حساسية دائمة وألم مزمن واختلالات. في نصف جميع الحالات ، يمكن أن تحدث حالات خاطئة جديدة بعد إجراء جراحي ، والتي يجب تصحيحها في إجراء آخر.
يمكن أن يؤدي النزوح المحتمل للعظام أيضًا إلى تلف الأعصاب والأوعية الدموية والأنسجة الرخوة المحيطة. في أسوأ الحالات ، يحدث ما يسمى بحثل سوديك وفقدان وظيفة اليد بالكامل. يؤثر مرض سوديك بشكل رئيسي على النساء المسنات ، لكن المرضى الذين يعانون من مرض عظمي موجود مسبقًا معرضون أيضًا لخطر الإصابة بحثل سوديك.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث تقلصات إقفارية أو متلازمة الحيز أو انسداد دهني ، والتي ترتبط عادةً بمضاعفات أخرى. يمكن أن يحدث أيضًا تكوين مفصل كاذب (التهاب مفصل كاذب) في الرسغ. نتيجة للكسر ، يمكن أن تظهر أيضًا علامات التآكل أو تصلب المفصل تمامًا. أخيرًا ، يمكن أن يسبب دواء الألم الموصوف آثارًا جانبية. عادةً ما يتجنب العلاج المبكر والشامل المضاعفات الخطيرة.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
في حالة كسر الرسغ ، يجب دائمًا استشارة الطبيب. يعاني الشخص المصاب بكسر في الرسغ من ألم مبرح ويجب أن يرى الطبيب على الفور. إذا لم يتم استخدام العلاج الطبي والدوائي ، فقد لا ينمو الكسر معًا بشكل صحيح. في بعض الحالات ، يلزم إجراء جراحة لتقويم العظام المكسورة. فقط مع هذا التدخل الطبي يمكن أن يحدث الشفاء التام والسريع.
تعتبر فحوصات المتابعة أيضًا ذات أهمية كبيرة في عملية الشفاء اللاحقة بحيث يمكن تحديد المضاعفات المحتملة وعلاجها في مرحلة مبكرة. إذا رأيت الطبيب بسرعة إذا كان معصمك مكسورًا ، فإن فرص الشفاء التام جيدة جدًا.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
علاج كسر الرسغ أمر سهل. أولاً ، تتم استعادة العظام إلى شكلها الأصلي ، الأمر الذي يتطلب إجراء عملية جراحية أو إجراء تحفظي (غير جراحي). في حالة حدوث كسر بسيط في الرسغ ، يكفي العلاج غير الجراحي.
بمساعدة جهاز التنظير بالأشعة السينية ، يمكن إحضار المعصم إلى الموضع الصحيح. ثم يتم وضع قالب جبس لحماية العظام ودعم الالتئام. يشمل العلاج أيضًا تمارين حركية مختلفة للأصابع والمرفق ، والتي يتم من خلالها التخلص من الاضطرابات الحسية.
اعتمادًا على مدى خطورة كسر الرسغ ، قد يلزم اتخاذ تدابير إضافية لعلاج الأعصاب والأربطة التالفة.
التوقعات والتوقعات
لدى الرسغ المكسور فرصة جيدة للشفاء إذا كان الكسر مستقرًا. بعد بضعة أسابيع من إراحة اليد المصابة ، يتعافى معظم المرضى. تتحقق التحرر التام من الأعراض بعد بضعة أشهر.
كلما تقدم المريض في السن ، زادت فترة الشفاء. يجب تجنب الإجهاد المبكر على اليد في حالة حدوث كسر. يجب أن يتم بناء الأنشطة البدنية ببطء بعد انتهاء عملية الشفاء حتى لا تكون هناك عواقب طويلة المدى.
على الرغم من الرؤية الجيدة ، يمكن أن تنشأ مضاعفات. بالإضافة إلى اضطرابات الدورة الدموية وتقييد الحركة والانخفاض الدائم في الأداء ، فإن المريض معرض لخطر عدم محاذاة الرسغ. يمكن أن يحدث هذا مع كسر معقد أو مشاكل أثناء عملية الشفاء. إن الرعاية الطبية في الوقت المناسب والتصحيح الفوري لتلف العظام ضروريان لتجنب التسبب في ضرر طويل الأمد إن أمكن.
يشتكي بعض المرضى من آلام مزمنة لسنوات أو يعانون من هشاشة العظام كنتيجة طويلة الأمد. يزداد التكهن سوءًا إذا كان هناك بالفعل مرض في العظام أو المفاصل. إذا تم كسر الرسغ بشكل متكرر ، تقل فرص الشفاء أيضًا. الشفاء التام ممكن ، لكن خطر العواقب يزداد بشكل كبير إذا حدث الكسر مرة أخرى. عادة ، لم يعد مستوى الأداء المعتاد يتحقق في هذه الحالات.
منع
يمكن الوقاية من كسر الرسغ بشكل أساسي من خلال اتخاذ تدابير وقائية في رياضات معينة. لذلك يُنصح بارتداء ملابس واقية مناسبة للأنشطة عالية الخطورة مثل التزلج على الجليد. يمكن أن يساعد أيضًا في تقوية العظام واكتشاف هشاشة العظام في مرحلة مبكرة. يمكن لكبار السن على وجه الخصوص تقليل مخاطر كسر الرسغ من خلال اتخاذ تدابير وقائية وعلاج الدوخة أو الاضطرابات المماثلة.
الرعاية اللاحقة
يمكن أن يحدث كسر في الرسغ بدرجات مختلفة من الشدة ، لذلك قد تكون هناك حاجة ماسة إلى رعاية المتابعة المناسبة. في أي حال ، يجب معالجة كسر الرسغ طبياً أو جراحياً. بهذه الطريقة فقط يمكن أن يحدث الشفاء السريع والسلس.
إذا قرر الشخص المعني عدم العلاج المناسب ، فيمكن توقع حدوث مضاعفات كبيرة. لا يمكن الشفاء التام أو الشفاء دون الشلل المناسب للمعصم بأكمله. يمكن أن يؤدي إلى التهاب شديد ، والذي في ظروف معينة يمكن أن يهدد الحياة.
بعد العلاج أو العملية ، تعتبر رعاية المتابعة مهمة جدًا حتى ينمو الكسر معًا بسلام. لذلك يجب ألا يتعرض المفصل لأية أحمال. الامتثال لزيارات التفتيش لا يقل أهمية في هذا السياق. يمكن لمثل هذه الفحوصات تحديد المضاعفات المحتملة في مرحلة مبكرة والتخلص منها وفقًا لذلك.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
في حالة الاشتباه في حدوث كسر في الرسغ ، يجب أولاً تثبيت المفصل وتبريده. إذا أمكن ، يتم تبطين الأطراف المصابة بمادة مناسبة وتخزينها حتى وصول طبيب الطوارئ. من المهم تجنب المحاولات المستقلة للحركة أو التقييد.
بعد الإسعافات الأولية ، سيشرح الطبيب المسؤول الإجراءات اللازمة للشفاء السريع. يوصى عادةً بالعلاج الطبيعي ، والذي يمكن دعمه بتمارين يومية خفيفة. لكن في الأسابيع القليلة الأولى ، يجب تثبيت الرسغ. بعد ذلك ، يمكن أن يكون العلاج التقويمي مفيدًا.
ما يسمى بالطين العلاجي مثالي للاستخدام اليومي. تشمل الرعاية اللاحقة أيضًا رعاية شاملة للجروح. اعتمادًا على كيفية التئام الجرح ، يجب تغيير الضمادة مرتين إلى ثلاث مرات كحد أقصى في الأسبوع. إذا بدأ الجلد في الحكة ، فيمكن أن يساعد ذلك في رفع الجبيرة قليلاً وتفجيرها باستخدام مجفف الشعر في مكان منخفض.
هنا ، أيضًا ، ينطبق ما يلي: ناقش أي تدابير مسبقًا مع الطبيب المسؤول. ينطبق هذا أيضًا على استخدام أي علاجات طبيعية. النباتات الطبية مثل السنفيتون أو زهرة العطاس تدعم التئام الجروح وتكون فعالة بشكل خاص في مرحلة الشفاء الحادة.