مثل حمض البوليك هو الاسم الذي يطلق على المنتج النهائي لعملية التمثيل الغذائي للبيورين. البيورين ضروري لتركيب الحمض النووي الريبي (RNA) والحمض النووي الريبي منقوص الأكسجين (DNA) ، الموجودين في خلايا الجسم والتي تحمل المعلومات الجينية.
ما هو حمض البوليك؟
يتم تناول البيورين مع الطعام (مثل اللحوم) وبالتالي فهو ليس ضروريًا. أثناء استقلاب البيورين ، يتم إنتاج حمض اليوريك ، والذي يُفرز مع البول عن طريق الكلى أو الأمعاء.
حمض اليوريك قابل للذوبان بشكل طفيف جدًا في الدم ، ويتم تحديد قابلية الذوبان بواسطة قيمة الرقم الهيدروجيني. على سبيل المثال ، إذا كان الرقم الهيدروجيني للبول 7.0 ، فإن إفراز حمض البوليك يكون أسوأ بعشر مرات من درجة الحموضة البالغة 5.7. إذا كان التمثيل الغذائي للبيورين مضطربًا وارتفع تركيز البول ، فقد يؤدي ذلك إلى أمراض مختلفة.
الوظيفة والتأثير والمهام
ينشأ حمض اليوريك كمنتج انهيار لقواعد البيورين من الزانثين أو هيبوكسانثين. يُفرز 75٪ من حمض اليوريك عن طريق الكلى ، أما باقي الإفراز فيحدث عن طريق الأمعاء أو اللعاب أو العرق.
تعتمد كمية حمض اليوريك في الجسم على الجنس والعمر والنظام الغذائي. عند الرجال ، تتراوح مستويات حمض اليوريك بين 3.6 مجم / ديسيلتر (الحد الأدنى) و 8.2 مجم / ديسيلتر (الحد الأعلى) ، وفي النساء بين 2.3 مجم / ديسيلتر (الحد الأدنى) و 6.1 مجم / ديسيلتر (الحد الأعلى). يتم تحديد مستوى حمض البوليك بشكل أساسي في الأمراض التالية:
- الفشل الكلوي
- سرطان الدم
- العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي
- التهاب المفاصل
- مرض السكري من النوع الثاني
- بدانة
يتم قياس تركيز حمض اليوريك في كل من البول ومصل الدم. لذلك ، يجب عدم تناول الكحول أو فضلاته لمدة ثلاثة أيام قبل جمع الدم. حمض اليوريك له تأثير مضاد للأكسدة في الدم كما أنه يحمي الأوعية الدموية من التلف الذي قد يحدث بسبب عمليات الأكسدة. عندما يرتفع مستوى حمض اليوريك بشكل حاد ، يشكل الحمض بلورات يمكن أن تترسب في الكلى أو المفاصل.
التعليم والوقوع والخصائص والقيم المثلى
تتكون أجسام البيورين من حلقتين تحتويان على النيتروجين. يمكن العثور عليها في الحمض النووي الريبي أو الحمض النووي ولكن أيضًا في ناقلات الطاقة (مثل GTP و ATP). يمكن العثور على قواعد النيتروجين ، الأدينين والجوانين ، التي تلعب دورًا أساسيًا في استقلاب الطاقة ، في جزيء الحمض النووي الريبي أو الحمض النووي. عندما يتم تكسير مشتقي البيورين ، يتم أولاً فصل بقايا الفوسفات بمساعدة إنزيمات معينة ، ثم يتم فصل القاعدة عن السكر.
ثم يتم إنتاج حمض اليوريك من قاعدة النيتروجين من خلال تفاعلات مختلفة. يتشكل الحمض في الأمعاء الدقيقة وفي الكبد ، وينتج جزء منه عن طريق تحلل البيورين الداخلي ، ويتكون الجزء الآخر من البيورينات التي يتم تناولها مع الطعام.
هناك أطعمة تحتوي على الكثير من البيورينات ويمكن أن تكون من أصل نباتي وحيواني. إذا تم تناول الأطعمة التي تميل إلى أن تكون منخفضة في البيورين ، فيمكن للجسم إزالة حمض البوليك ، الذي يتم إنتاجه أثناء التحلل ، مع البول دون أي مشاكل. عندما يتم استهلاك الأطعمة الغنية بالبيورين ، فإن عملية التمثيل الغذائي تنتج أيضًا الكثير من حمض البوليك ، والذي لا يمكن في كثير من الأحيان إفرازه بالكامل. لذلك ، يبقى في الدم ويزداد مستوى حمض البوليك.
هناك أيضًا منتجات خالية من البيورين ، لكنها لا تزال ترفع مستوى حمض اليوريك لأنها تمنع إفراز حمض البوليك وتعزز تكسير البيورين. تشمل هذه المجموعة بشكل أساسي المشروبات الكحولية مثل البيرة أو المسكرات. مصدر آخر هو الفركتوز ، خاصة عند استخدامه كمُحلي. إذا تم تكسير الفركتوز ، يرتفع مستوى حمض اليوريك بشكل حاد ويزداد خطر الإصابة بالنقرس. إذا زاد تركيز حمض اليوريك في الدم ، يتحدث الطبيب عما يعرف بفرط حمض يوريك الدم. يتم التمييز بين فرط حمض يوريك الدم الأولي والثانوي:
- يحدث فرط حمض يوريك الدم الأولي بسبب اضطراب في استقلاب اليوريا.
- يحدث فرط حمض يوريك الدم الثانوي بسبب أمراض مختلفة أو عن طريق تناول الأدوية.
الأمراض والاضطرابات
إذا كان تركيز حمض اليوريك مرتفعًا ، فإن ما يسمى بلورات حمض البوليك تتطور ، خاصة في المفاصل. هذا يسبب تفاعلات التهابية ويعاني المصابون من نوبة النقرس.
يترسب حمض اليوريك الزائد بعد ذلك في الأنسجة ، حيث تتأثر بشكل خاص مفاصل إصبع القدم والأصابع أو الكلى. تسبب بلورات حمض اليوريك ألمًا شديدًا وتؤدي أيضًا إلى حدوث خلل وتشوهات. تؤدي الرواسب إلى حصوات الكلى أو التهاب الكلى. لتقليل مستويات حمض البوليك المرتفعة ، يجب على المصابين اتباع نظام غذائي قليل الدسم وتجنب الكحول.
إذا ظل مستوى حمض البوليك مرتفعًا ، فمن الضروري تناول دواء لتقليل إنتاج حمض البوليك. زيادة كمية حمض اليوريك في النقرس أو متلازمة ليش نيهان وراثية. يمكن أن يكون لارتفاع مستوى حمض اليوريك بشكل مفرط الأسباب التالية:
- ضعف الكلى
- زيادة إنتاج البيورين في الجسم
- زيادة تناول البيورين عن طريق الطعام
بالإضافة إلى ذلك ، ينتج الجسم المزيد من حمض البوليك في:
- كثرة الصفيحات
- سرطان الدم
- تسمم
- الغدة الدرقية
- فرط نشاط الغدة الجار درقية
- تناول الأدوية مثل حمض أسيتيل الساليسيليك أو الأدوية الخافضة للضغط أو الأدوية المضادة للسل
يحدث مستوى حمض اليوريك المنخفض جدًا عندما يكون هناك نقص في أوكسيديز الزانثين أو عند تناول أدوية مثل البروبينسول أو الوبيورينول.