أمراض القلب والأوعية الدموية من أكثر أسباب الوفاة شيوعًا في ألمانيا. لا يتأثر كبار السن فقط ، بل يتزايد عدد من هم دون سن الخمسين بشكل مستمر. إن مسارهم الخبيث على وجه التحديد هو الذي يجعل أمراض القلب والأوعية الدموية خطيرة للغاية ، حيث يتم اكتشافها بعد فوات الأوان.
ما هي أمراض القلب والأوعية الدموية؟
انفوجرام أمراض القلب والأوعية الدموية وأسبابها. اضغط على الصورة لتكبيرها.يلخص مصطلح أمراض القلب والأوعية الدموية جميع الأمراض التي تؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية. ويشمل ذلك جميع الأمراض الخلقية للقلب والدورة الدموية والأوعية الدموية التي لم تنتقل عن طريق الإصابة.
يشار أيضًا إلى أمراض الأوردة والأوعية الليمفاوية على هذا النحو. ومع ذلك ، لم يتم تعريف مفهوم أمراض القلب والأوعية الدموية بشكل موحد في الطب البشري. تتميز أمراض القلب والأوعية الدموية بتقدم تدريجي ومظاهر مفاجئة للأعراض.
يمكن أن تكون العديد من هذه الحالات مهددة للحياة وتتطلب علاجًا فوريًا من قبل الطبيب. من أمثلة أمراض القلب والأوعية الدموية النوبات القلبية والسكتات الدماغية والتخثر وارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) والتهاب التامور واضطرابات الدورة الدموية المختلفة.
الأسباب
هناك مجموعة متنوعة من عوامل الخطر التي يمكن أن تسبب أمراض القلب والأوعية الدموية. يتم التمييز بين عوامل الخطر المؤثرة وغير القابلة للتأثير.
عوامل الخطر التي لا يمكن التأثير عليها هي ، على سبيل المثال ، زيادة العمر والجنس (خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية أعلى لدى الرجال) والاستعداد الوراثي. ولكن ليست هذه العوامل وحدها هي المسؤولة عن تطور الأمراض الخطيرة. عوامل الخطر التي يمكن أن تتأثر ، مثل ارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم ، والإفراط في استهلاك الكحول والنيكوتين ، فضلا عن الإجهاد وعدم ممارسة الرياضة تساهم أيضا في هذا.
غالبًا ما يتأثر الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن بشكل خاص ؛ وتزيد سمنة البطن على وجه الخصوص من خطر الإصابة بمرض شديد. يمكن أن يعزز مرض السكري أيضًا تطور أمراض القلب والأوعية الدموية. عادة ما يكون تفاعل العوامل المختلفة هو الذي يؤدي في النهاية إلى أحد الأمراض الخطيرة.
الأمراض النموذجية والشائعة
- ضغط دم مرتفع
- نوبة قلبية
- سكتة قلبية
- مرض قلب صمامي
- التهاب عضل القلب
- عدم انتظام ضربات القلب
- مرض القلب التاجي
- قلب متسابق
- رجفان أذيني
الأعراض والاعتلالات والعلامات
تتجلى أمراض القلب والأوعية الدموية من خلال عدد من الأعراض. الدوخة هي علامة غير محددة على الإطلاق ، والتي يمكن أن تنتج عن انخفاض ضغط الدم والزيادة الشديدة في ضغط الدم.
غالبًا ما يحدث خفقان القلب وعدم انتظام ضربات القلب والشعور العام بالضعف والتعب السريع أثناء المجهود في سياق أمراض القلب مثل التهاب عضلة القلب ، ولكن يجب أن يشمل التشخيص التفريقي أيضًا مرضًا معديًا أو اضطرابات تنظيمية نفسية نباتية.
إذا كان هناك أيضًا ضيق في التنفس واحتباس الماء في الأنسجة (وذمة) ، فإن الاشتباه في قصور القلب (قصور القلب) يزداد. تتميز النوبة القلبية بألم شديد في الصدر ، والذي ينتشر غالبًا في الذراع اليسرى أو منطقة الفك أو الجزء العلوي من البطن ويكون مصحوبًا بالغثيان والتعرق الغزير والخوف من الموت. يمكن أن تنذر النوبة القلبية مسبقًا بألم في الصدر ، والذي يختفي بسرعة عندما تأخذ قسطًا من الراحة (الذبحة الصدرية).
تتميز اضطرابات الدورة الدموية في الساقين (مرض انسداد الشرايين المحيطية) بالألم ، مما يجعل المصابين يأخذون فترات راحة متكررة أثناء المشي. مع تقدم المرض ، تصبح مسافات المشي الخالية من الألم أقصر وأقصر ، ويحدث ألم الساق أيضًا أثناء الراحة.
في المرحلة المتقدمة ، يمكن أن تحدث اضطرابات التئام الجروح ، مما يؤدي في النهاية إلى موت الأنسجة. تشير الأعراض المفاجئة وأحادية الجانب للشلل والاضطرابات البصرية واللغوية والارتباك والدوار إلى حدوث سكتة دماغية.
التشخيص والدورة
يجب أن يتم تشخيص أمراض القلب والأوعية الدموية في أقرب وقت ممكن ، لأن عددًا قليلاً من الأمراض المصاحبة يمكن أن يكون قاتلاً. من الناحية المثالية ، سيحدد طبيب الأسرة التغيرات التي تطرأ على القلب أو الدورة الدموية أثناء الفحص الوقائي قبل ظهور الأعراض الأولى.
يمكن بعد ذلك البدء في العلاج من تعاطي المخدرات على الفور. ومع ذلك ، يجب دائمًا إجراء البحث في السبب ويجب إجراء تغيير في نمط الحياة إذا كان هذا هو المسؤول عن المرض. تعمل العديد من أمراض القلب والأوعية الدموية بهدوء ودون أن يلاحظها أحد لسنوات عديدة وتتجلى من خلال أعراض مفاجئة مثل ضيق التنفس وألم في الصدر وخفقان القلب وضيق في الصدر أو شلل في الوجه والجسم كله.
استشر الطبيب على الفور في حالة حدوث هذه الأعراض. بعد التشخيص المناسب ، سيبدأ الطبيب العلاج ، والذي يختلف حسب مرحلة المرض. بشكل عام ، لم يعد تشخيص أمراض القلب والأوعية الدموية سيئًا كما كان من قبل ، ويرجع ذلك إلى تحسين طرق العلاج والتطورات الإضافية في طب العناية المركزة. انخفض معدل الوفيات من أمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة 25 في المائة منذ عام 1970.
المضاعفات
في كثير من الحالات تؤدي أمراض القلب والأوعية الدموية إلى وفاة المرضى. يحدث هذا بشكل أساسي إذا لم يتم علاج هذه الأمراض في الوقت المناسب أو إذا لم يغير الشخص المعني نمط حياته. يمكن أن تؤدي أمراض القلب والأوعية الدموية إلى شكاوى مختلفة ، والتي عادة ما يكون لها دائمًا تأثير سلبي على حياة المريض اليومية ونوعية الحياة.
تنخفض المرونة بشكل كبير ويبدو الشخص المعني منهكًا ومتعبًا. يحدث ارتفاع ضغط الدم والدوخة والقيء. يمكن أن يعاني الشخص المصاب أيضًا من نوبة قلبية. يمكن أن يؤدي ذلك إلى أضرار وشلل تبعية ، والتي في كثير من الحالات لا يمكن علاجها ولا يمكن علاجها.
ليس من غير المألوف أن يحدث ضيق في التنفس وألم شديد في الصدر. يعاني المصابون من القلق والتعرق. علاج أمراض القلب والأوعية الدموية هو علاج سببي وأعراض. عند القيام بذلك ، يمكن منع المزيد من الأمراض والأضرار.
ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، تكون الجراحة ضرورية لمواجهة أمراض القلب والأوعية الدموية. عادة ما تظهر المضاعفات فقط إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد. هذا يمكن أن يقلل من متوسط العمر المتوقع للمريض.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يمكن أن يُعزى الدوخة وعدم انتظام ضربات القلب وألم الصدر لأسباب غير ضارة ، ولكن أيضًا إلى أمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة. لذلك يجب دائمًا توضيح هذه الأعراض من قبل الطبيب ، خاصةً إذا استمرت لفترة طويلة من الزمن أو حدثت دون سبب يمكن التعرف عليه. قد يشير الدوخة ونزيف الأنف المتكرر المصاحب للصداع إلى ارتفاع ضغط الدم الذي يحتاج إلى علاج.
غالبًا ما يستمر هذا لفترة طويلة دون التسبب في أعراض: إذا كانت هناك عوامل خطر مثل السمنة أو ارتفاع مستويات الدهون في الدم أو داء السكري ، فمن المستحسن مراقبة ضغط الدم بانتظام حتى إذا لم تكن هناك أعراض. يشير غشاوة الوعي وضعف الرؤية وأعراض الشلل والتداخل في الكلام إلى حدوث سكتة دماغية تتطلب علاجًا طبيًا فوريًا.
كما يجب علاج آلام الصدر التي تحدث أثناء ممارسة الرياضة ويصاحبها تعرق وضيق في التنفس. يمكن أن تكون العلامات الأولى لمرض الشريان التاجي للقلب - من المهم بشكل خاص أن تضع في اعتبارك إذا تحسنت الأعراض بسرعة عندما تكون هادئًا.
تشير النوبة القلبية إلى ضيق في الصدر مصحوب بالغثيان والخوف من الموت والتعرق البارد وشحوب الجلد بشكل ملحوظ. في هذه الحالة ، يجب استدعاء طبيب الطوارئ على الفور. يمكن للشعور بالتوتر والتورم في الساقين أن يخفي تجلط الدم الذي ، إذا ترك دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى انسداد يهدد الحياة: لذلك يوصى بإجراء فحص طبي حتى مع وجود شكاوى خفيفة.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
إذا تم تشخيص أمراض القلب والأوعية الدموية في الوقت المناسب ، يتم علاجها في المقام الأول بالعقاقير المختلفة. وتشمل هذه مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، التي تمنع إنتاج الهرمون المسؤول عن الإصابة بارتفاع ضغط الدم.
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين لها تأثير في خفض ضغط الدم وبالتالي تريح القلب. تتميز بتسامح جيد بشكل خاص. عقار آخر هو حاصرات بيتا ، التي تمنع إنتاج هرمونات التوتر الأدرينالين والنورادرينالين. على غرار مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، تعمل على خفض ضغط الدم وتخفيف نظام القلب والأوعية الدموية.
تُستخدم أيضًا مضادات التخثر التي تمنع تكوّن جلطات الدم ، والنترات التي تريح الشرايين والأوردة ، ومدرات البول التي تقلل كمية السوائل في مجرى الدم.
إذا لم ينجح العلاج الدوائي ، فيمكن أيضًا حل مشاكل القلب والأوعية الدموية جراحيًا. هناك مجموعة متنوعة من العمليات الجراحية الواعدة ويمكن أن تحقق نسبة نجاح عالية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب بالطبع تحديد أسباب أمراض القلب والأوعية الدموية والقضاء عليها.
التوقعات والتوقعات
تحسنت التوقعات بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية بشكل ملحوظ خلال العقود القليلة الماضية. غالبًا ما يمكن علاج ارتفاع ضغط الدم بنجاح باستخدام الأدوية الحديثة مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، وحاصرات بيتا ، ومدرات البول ، وحاصرات قنوات الكالسيوم ، والسارتان.
كما انخفض معدل الوفيات من احتشاء عضلة القلب الحاد بشكل ملحوظ منذ التسعينيات. في حين توفي 85000 شخص بنوبة قلبية في عام 1990 ، كان العدد في عام 2013 حوالي 52000 فقط. ومع ذلك ، لا تزال مشاكل القلب والأوعية الدموية تؤدي إلى الوفاة بشكل منتظم وتظل السبب الأكثر شيوعًا للوفاة في ألمانيا.
هذا صحيح بشكل خاص إذا كان المتضررون غير مستعدين لتغيير نمط حياتهم. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والمدخنين والأشخاص الذين يستهلكون كميات كبيرة من الدهون الحيوانية ويلتزمون بهذه العادات ، يكون التشخيص أسوأ بكثير من الأشخاص الذين أجروا تغييرات بعد تشخيص أمراض القلب والأوعية الدموية ، وخاصة ارتفاع ضغط الدم والأزمة القلبية (الوشيكة) في سلوكك الاستهلاكي.
يمكن لنمط الحياة الصحي ، خاصة عن طريق تجنب الكحول والسجائر ، والنظام الغذائي الذي يغلب عليه النبات والنشاط البدني المنتظم أن يقلل بشكل كبير من خطر الوفاة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية. تقل مخاطر الإصابة باضطرابات القلب والأوعية الدموية لدى النساء بشكل عام ، ولكن خطر الوفاة أعلى بالنسبة لهن مقارنة بالرجال ، وهو ما يرجع أيضًا إلى حقيقة أن النوبة القلبية لدى النساء لا يتم تشخيصها أو تشخيصها بعد فوات الأوان.
منع
من أجل تجنب أمراض القلب والأوعية الدموية ، يجب إجراء فحوصات وقائية منتظمة واستشارة الطبيب على الفور في حالة ظهور الأعراض. بالإضافة إلى ذلك ، يجب الانتباه إلى نمط حياة صحي ، والذي يتكون من نظام غذائي متوازن ، وانخفاض استهلاك الكحول والنيكوتين ، والكثير من التمارين وتجنب الإجهاد. بهذه الطريقة ، يمكن تجنب أمراض القلب والأوعية الدموية بشكل فعال ومستدام.
الرعاية اللاحقة
يجب أيضًا علاج أي مرض موجود في نظام القلب والأوعية الدموية بعد أن تهدأ الأعراض الحادة. ينصب التركيز الرئيسي هنا على ضبط وفحص ضغط الدم ومعدل ضربات القلب بانتظام. يؤدي ارتفاع ضغط الدم بشكل خاص إلى إجهاد عضلة القلب ، وبعد فترة زمنية معينة ، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ، مثل انتفاخ الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ.
تتسع الأوعية الدموية بشكل سلبي بسبب ارتفاع ضغط الدم. نتيجة لذلك ، يصبح جدار الوعاء الدموي أرق وأرق حتى يمكن أن يتمزق في النهاية ويؤدي إلى نزيف دماغي. يستمر النبض المرتفع أيضًا في إجهاد القلب. يمكن منع المضاعفات من خلال الزيارات المنتظمة للطبيب وتحضير الأدوية الفردية طويلة الأمد مع الأدوية اللطيفة على القلب ، مثل حاصرات بيتا ومخفضات ضغط الدم.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب على مرضى القلب ممارسة رياضات التحمل بانتظام لتقوية نظام القلب والأوعية الدموية. على سبيل المثال ، تقدم العديد من المدن مجموعات رياضية خاصة للأشخاص المصابين بأمراض القلب. يجب تجنب التدخين تمامًا إن أمكن ، كما يجب ضمان نظام غذائي متوازن قليل الدسم.
يجب أن يهدف مرضى السمنة إلى إنقاص الوزن. لكي تكون قادرًا على السيطرة على المرض ، يُنصح بمراجعة طبيب الأسرة بانتظام وقياس ضغط الدم لديك والنبض بنفسك. يجب أن نناقش معًا هنا ما إذا كانت الفحوصات الإضافية مثل قياسات ضغط الدم المنتظمة طويلة الأجل أو كتابة مخطط كهربية القلب أو اختبارات التمرين ضرورية.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
يمكن أن يكون للتغيير في نمط الحياة تأثير إيجابي على مسار العديد من أمراض القلب والأوعية الدموية. بالإضافة إلى ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، يشمل ذلك أيضًا نظامًا غذائيًا متوازنًا: يجب إعطاء الأفضلية للأطعمة النباتية مثل الفاكهة والخضروات والبقوليات والبطاطس ومنتجات الحبوب الكاملة على المنتجات الحيوانية عالية الدهون.
كما أن التحضير الدقيق مثل التبخير أو التبخير يحفظ الدهون. يساهم تقليل تناول الدهون من ناحية في خفض قيم الدهون في الدم ، ومن ناحية أخرى يساعد في تقليل الوزن الزائد.
يمكن العثور على أمثلة جيدة للنظام الغذائي الصديق للقلب في مطبخ البحر الأبيض المتوسط ، والذي يعتمد بشكل أساسي على الخضار الطازجة والسلطة والفاكهة ، وكذلك الدجاج والأسماك. تستخدم الزيوت النباتية ، التي تحتوي على نسبة عالية من الأحماض الدهنية غير المشبعة ، في تحضير الأطباق ، ويتم استبدال كميات كبيرة من الملح بالأعشاب الطازجة.
يجب على أي شخص يعاني من أمراض القلب والأوعية الدموية أن يتجنب استهلاك النيكوتين والإفراط في استهلاك الكحول ، وتجنب الإجهاد قدر الإمكان ، وأخذ فترات راحة منتظمة في الحياة اليومية.
عادة ما يكون للتمرينات الخفيفة تأثير إيجابي على نظام القلب والأوعية الدموية ، وخاصة المشي أو الجري أو ركوب الدراجات أو السباحة يمكن أن يقوي القلب وينشط الدورة الدموية. قبل البدء في أي نشاط ، يجب مناقشة جدول التدريب الفردي مع الطبيب المعالج ؛ يوصى بإجراء فحوصات منتظمة لوظائف القلب والأوعية الدموية أثناء الراحة وتحت الضغط.