الأربعة صمامات القلب تتولى واحدة من أهم المهام في الدورة الدموية للإنسان: تعمل كصمامات في القلب ، وتحدد اتجاه تدفق الدم وتضمن تدفقًا وخروجًا متساويًا للدم بين الأذين وحجرة القلب وكذلك الأوعية الدموية المجاورة.
ما هي صمامات القلب؟
يحتوي القلب على أربعة صمامات للقلب تغلق مداخل ومنافذ غرف القلب. وهي تتكون من نسيج مجهز بوظيفة الصمام ، والتي تضمن تدفقًا متساويًا للدم بين الأذينين وغرف القلب أثناء انقباض القلب.
التشريح والهيكل
ينقسم قلب الإنسان إلى نصفين متساويين الحجم بواسطة الحاجز القلبي ، وبالتالي يتكون من بطين أيمن وأذين أيمن مرتبط بالإضافة إلى بطين أيسر وأذين أيسر. نظرًا لوظائفها المختلفة ، تنقسم صمامات القلب الأربعة إلى مجموعتين: صمامات الجيب وصمامات النشرة. تقع الصمامات الجيبية في النصفين الأيمن والأيسر من القلب ، بين حجرة القلب وقناة التدفق المجاورة.
يقع الصمام الرئوي في النصف الأيسر ، ويقع بين البطين الأيمن والشريان الرئوي ، الشريان الرئوي. يقع ما يسمى بالصمام الأبهري في النصف الأيمن بين البطين الأيسر والأبهر. تسمى الصمامات الواقعة بين الأذينين والبطينين بالصمامات الورقية بسبب مظهرها المميز. يقع ما يسمى بالصمام التاجي في النصف الأيمن من القلب بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر ، بينما يقع الصمام ثلاثي الشرفات في النصف الأيسر من القلب ويفصل الأذين الأيمن عن البطين الأيمن.
الوظيفة والمهام
أثناء الانقباض ، يمر الدم الذي يفتقر إلى الأكسجين وثاني أكسيد الكربون من خلال الصمام ثلاثي الشرفات من الأذين الأيمن إلى البطين الأيمن. هنا يتم تمريره عبر الصمام الرئوي إلى الدورة الدموية الرئوية ، حيث يتم إثرائه بالأكسجين ويقل محتوى ثاني أكسيد الكربون.
يتم الآن إخراج الدم "الطازج" من الرئتين إلى الأذين الأيسر ثم يمر عبر الصمام التاجي إلى البطين الأيسر. من هنا ، يمر الدم عبر الصمام الأبهري إلى أكبر شريان وبالتالي إلى مجرى الدم الكبير. أثناء عملية الانقباض بأكملها ، تعمل صمامات القلب مثل الصمامات الميكانيكية التي تمنع الدم من التدفق مرة أخرى عن طريق الفتح أو الإغلاق. عندما يملأ الدم المتدفق من الأذينين البطينين الأيسر والأيمن ، ينقبضان ويتم إغلاق الصمامين التاجي وثلاثي الشرف بحيث لا يمكن للدم أن يتدفق مرة أخرى إلى الأذينين.
بسبب الضغط المتزايد في غرف القلب ، يتم فتح الشريان الأورطي والصمامات الرئوية ، والتي تقذف الدم إلى قناة التدفق الخاصة بها. في نهاية الانقباض ، تكون البطينات فارغة في الغالب ، وينخفض الضغط ويتم إغلاق الصمام الأبهري والصمام الرئوي بحيث لا يمكن للدم أن يتدفق مرة أخرى إلى البطينين. في الوقت نفسه ، يفتح الصمام التاجي والصمام ثلاثي الشرف مرة أخرى ويملأ غرف القلب بالدم مرة أخرى. وبالتالي ، تلعب صمامات القلب دورًا لا يمكن الاستغناء عنه في الدورة الدموية للإنسان: فهي تتحكم في تدفق الدم عبر القلب ، وتمنع ارتداد الدم الوارد وبالتالي تضمن إمدادًا متساويًا لجميع الأعضاء.
الأمراض
إذا كان هناك تكلس أو انقباض أو تسرب في واحد أو أكثر من صمامات القلب الأربعة ، فقد يكون لذلك عواقب صحية كبيرة. غالبًا ما لا يتم التعامل مع الأعراض غير المحددة والتي تبدو غير ضارة في الغالب لمرض صمام القلب مثل الضعف المتكرر أو الدوخة وضيق التنفس عند بذل القليل من الجهد والشعور بالضغط في الصدر واحتباس الماء في الساقين في كثير من الأحيان على محمل الجد بما فيه الكفاية أو يساء تفسيرها من قبل المتأثرين ، مما يؤدي إلى تقدم غير ملحوظ للمرض.
عادة ما تكون النتيجة طويلة المدى لمرض القلب الصمامي غير المعالج هي قصور القلب ، وغالبًا ما يصاحب ذلك فشل القلب. لذلك يجب تشخيص مرض صمام القلب وعلاجه في أقرب وقت ممكن لتجنب حدوث أضرار جسيمة للقلب. السبب الأكثر شيوعًا لمرض صمام القلب هو التآكل الطبيعي للجسم مع تقدم العمر. تبلى الصمامات أو تتكلس أو تنقبض. في هذه الحالة ، يوجد تضيق الصمام ، أي انقباض الصمام.
هنا لا يمكن فتح الصمام بالكامل ، يتراكم الدم أمامه وتقل كمية الدم التي يمكن ضخها عبر الجسم. من أجل الاستمرار في إمداد الجسم بالقدر الكافي ، يجب أن ينتج القلب قدرة ضخ أعلى ، مما يؤدي على المدى الطويل إلى قصور القلب. مرض آخر يصيب صمامات القلب هو قصور الصمام. مع هذا النوع من العيوب ، لا يمكن أن تغلق السديلة تمامًا ؛ لم يعد التدفق العكسي للدم مسدودًا بشكل كافٍ ، مما يسمح له بالتدفق مرة أخرى إلى الغرف.
هذا يقلل من قدرة الضخ ، ويتراكم الضغط على القلب والرئتين. يمكن أن يحدث عيب في صمام القلب ليس فقط مع تقدم العمر ، ولكن أيضًا نتيجة لعدوى بكتيرية أو حمى روماتيزمية أو التهاب في البطانة الداخلية للقلب. من ناحية أخرى ، تعد عيوب صمامات القلب الخلقية نادرة جدًا ولا تحدث إلا في حوالي 3 بالمائة من جميع الأشخاص. ومع ذلك ، إذا تم تشخيص عيب صمام القلب في الوقت المناسب ، فيمكن البدء في علاج فوري وواعد للغاية في الوقت الحاضر ، والذي يرقى إلى العلاج الدوائي النقي لأعراض المريض في حالة وجود عيب بسيط.
في حالة وجود عيب خطير في الصمام يكون فيه خطر تلف عضلة القلب ، فمن المستحسن إجراء عملية جراحية ، والتي يمكن أن تتكون في حالة تضيق الصمام من تمزق الصمام الناجم عن قسطرة قلبية ، وفي حالة قصور الصمام ، يتم إعادة بناء الصمام أو استبدال الصمام بواسطة صمام قلب اصطناعي. بفضل التقدم الكبير الذي تم إحرازه في مجال جراحة القلب ، فإن مثل هذه التدخلات واعدة للغاية في الوقت الحاضر ويمكن أن تتسبب في انحسار قصور القلب الحالي تمامًا.
أمراض القلب النموذجية والشائعة
- نوبة قلبية
- التهاب التامور
- سكتة قلبية
- رجفان أذيني
- التهاب عضل القلب