المصطلح تنكس دهني للقلب، أيضا قلب سمين أو داء شحمي يسمى ، يشير إلى أمراض مختلفة في منطقة القلب. في هذه العملية ، يتحول النسيج الضام إلى خلايا دهنية. يمكن أن يكون لهذا أسباب مختلفة ، مثل تلف أنسجة عضلة القلب أو السمنة.
ما هو القلب الدهني؟
يبدأ القلب الدهني نتيجة السمنة بفشل القلب الأيمن. وهذا يسبب أعراضًا مختلفة ، مثل انسداد وتوسعة أوردة الرقبة ، وذمة ، واحتقان الكلى أو التهاب المعدة الاحتقاني.© DenisProduction.com - stock.adobe.com
في تنكس دهني للقلب إما أن يكون أحد الآثار الجانبية للسمنة أو تنكس مستقل لعضلة القلب. في حالة السمنة الناتجة عن السمنة ، يتأثر البطين الأيمن بشكل خاص ، مما قد يؤدي إلى فشل القلب الأيمن. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث تلف عضلة القلب أيضًا نتيجة تعاطي الكحول المزمن ، على سبيل المثال.
يؤثر التنكس الدهني للقلب أيضًا على البطين الأيسر ويرتبط أحيانًا باعتلال عضلة القلب التوسعي. يجب تمييز المصطلح عن ما يسمى تنكس عضلة القلب الدهني ، والذي يحدث من بين أشياء أخرى في اعتلال عضلة القلب البطين الأيمن الناتج عن عدم انتظام ضربات القلب.
علاوة على ذلك ، من المهم التمييز بين التنكس الدهني للقلب ومرض الشريان التاجي ("التكلس" أو "السمنة" في الشرايين التاجية) ، حيث يُستخدم المصطلح أحيانًا بشكل غير صحيح كمرادف.
الأسباب
كأحد الآثار الجانبية للسمنة العامة ، يكون القلب محاطًا بطبقة سميكة من الدهون عندما يكون القلب دهنيًا. إذا حدث المرض كتنكس مستقل لعضلة القلب ، فهذا نتيجة للتحول التدريجي للنسيج العضلي إلى أنسجة دهنية. الأسباب الرئيسية للسمنة في القلب هي اتباع نظام غذائي عالي الدهون والسعرات الحرارية وتعاطي الكحول.
يمكن أن يسبب الإجهاد المستمر للقلب وأمراض الأوعية الدموية في القلب هذه المتلازمة. الحمى الطويلة الأمد هي عامل خطر آخر للإصابة بأمراض القلب الدهنية. يحدث هذا ، على سبيل المثال ، في التيفوس أو الجدري أو قلة الدم. تشمل الأمراض التي يمكن أن تتسبب في تطور المرض فقر الدم ، والسل الرئوي ، والاسقربوط ، والتقيح والنزيف لفترات طويلة. تتأثر النساء وكبار السن على وجه الخصوص بأمراض القلب الدهنية.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
تعد أعراض الشرايين التاجية مثل الخفقان وفشل القلب من بين الآثار الجانبية لأمراض القلب الدهنية. يمكن أن تكون الأعراض العامة مثل ضيق التنفس ، والتعب السريع ، والربو ، وضيق التنفس ، والقلق ، ونوبات الإغماء والدوخة من علامات المرض.
يبدأ القلب الدهني نتيجة السمنة بفشل القلب الأيمن. وهذا يسبب أعراضًا مختلفة ، مثل انسداد وتوسعة أوردة الرقبة ، وذمة ، واحتقان الكلى أو التهاب المعدة الاحتقاني. إذا تأثر البطين الأيسر ، فقد يؤدي ذلك إلى اعتلال عضلة القلب التوسعي. من بين أمور أخرى ، يتسبب هذا في قصور القلب الأيسر التدريجي ، وعدم انتظام ضربات القلب ، والانسداد وتنفس تشاين ستوكس كاضطراب تنفسي مرتبط بالنوم.
التشخيص ومسار المرض
عادة ما يؤدي القلب الدهني في البداية إلى قصور القلب الصحيح ، والذي ينتشر بمرور الوقت إلى القلب بأكمله. غالبًا ما يتطور اعتلال عضلة القلب التوسعي كنتيجة طويلة المدى. يمكن تشخيص قصور القلب الأيمن سريريًا.
بمساعدة تخطيط صدى القلب والأشعة السينية للصدر ، يمكن إظهار تضخم القلب. عند التشخيص ، يمكن ملاحظة اتساع الأزيغوس والوريد الأجوف العلوي بما في ذلك الأذين الأيمن. عندما يتضخم القلب الأيمن ، ينتقل القلب إلى اليسار وترتفع القمة.
يمكن أيضًا استخدام تخطيط صدى القلب لتشخيص اعتلال عضلة القلب التوسعي. يمكن تحديد تمدد البطينين والأذين الأيسر ونقص الحركة واضطرابات حركة الجدار. يفحص التصوير بالرنين المغناطيسي التشريح ووظيفة القلب ووظيفة الصمام. يمكن استخدام الخزعة وعلم الأمراض لاستبعاد الأسباب الإقفارية.
بينما يمكن علاج مرض القلب الدهني بشكل جيد في المراحل المبكرة ، إلا أن الدورة الشديدة مع ظهور مفاجئ لشلل القلب يمكن أن تكون قاتلة. لذلك يجب استشارة الطبيب في مرحلة مبكرة عند ظهور العلامات الأولى. هذه هي الطريقة الوحيدة لمنع السمنة من التسبب في ضرر لا يمكن إصلاحه للقلب.
المضاعفات
يمكن أن يسبب القلب الدهني عددًا من المضاعفات. أولاً ، يؤدي القلب الدهني إلى مشاكل في الدورة الدموية مثل ارتفاع ضغط الدم والتعرق وخفقان القلب. عادة ما تكون هذه الأعراض مصحوبة بضيق في التنفس وإرهاق ودوخة. غالبًا ما يرتبط هذا بانخفاض في الحالة العامة ، واعتمادًا على درجة التنكس الدهني للقلب ، تتطور المشكلات النفسية.
في مسار إضافي ، يمكن أن يتطور قصور القلب الأيمن ، والذي يمكن أن يتطور لاحقًا إلى فشل القلب الكامل. في حالة إصابة البطين الأيسر ، يمكن أن يحدث اعتلال عضلة القلب التوسعي لاحقًا. هذا يمكن أن يؤدي إلى فشل القلب الأيسر ، وعدم انتظام ضربات القلب وتطور الانسداد.
يمكن أن تحدث أيضًا اضطرابات التنفس المرتبطة بالنوم مثل تنفس تشاين-ستوكس. يمكن أن يؤدي القلب الدهني الناتج عن السمنة أيضًا إلى توسع أوردة الرقبة والوذمة والكلى المحتقنة. بشكل عام ، تزيد أمراض القلب الدهنية من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والمضاعفات الأخرى التي تهدد الحياة.
إذا لم يتم علاج المرض الأساسي ، فعادةً ما تكون النتيجة قصور قلب دائم ، والذي بدوره يرتبط بالأعراض. من غير المحتمل حدوث مضاعفات كبيرة مع العلاج الطبي للقلب الدهني. فقط مع العلاج السريع لإزالة الدهون والوجبات الغذائية الصفرية هناك خطر زيادة الحمل على القلب.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إذا كان هناك زيادة في ضيق التنفس ، أو ضيق في التنفس ، أو دوخة ، أو تسارع ضربات القلب ، فقد يكون القلب دهنيًا. يجب استشارة الطبيب إذا استمرت الأعراض لأكثر من بضعة أيام أو إذا تمت إضافة أعراض أخرى. الاضطرابات في الوعي ونوبات الإغماء يجب أن يزيلها الطبيب على الفور. في حالة وجود أي شكاوى كبيرة ، مثل ضيق التنفس المستمر أو خفقان القلب ، يجب أيضًا فحص ذلك على الفور. الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن معرضون للخطر بشكل خاص.
المرضى الذين يأكلون بشكل عام بشكل غير صحي ، أو يشربون الكثير من الكحول أو يعانون من مرض في نظام التمثيل الغذائي هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب الدهنية. يجب على أي شخص ينتمي إلى هذه الفئات المعرضة للخطر استشارة الطبيب في حالة ظهور الأعراض المذكورة. في حالة الاشتباه في حدوث قصور في القلب ، فقد يكون المرض قد تقدم بالفعل بشكل جيد. ثم يجب استشارة طبيب الأسرة على الفور. جهات الاتصال الأخرى هي طبيب القلب أو أخصائي الأمراض الباطنية. في حالة الشك ، يمكن الاتصال بخدمة الطوارئ الطبية أولاً. في حالة وجود شكاوى شديدة ، يُنصح بالاتصال بخدمات الطوارئ.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
في المراحل المبكرة من مرض القلب الدهني ، من المهم اتخاذ إجراءات مضادة بسرعة لوقف تقدم المرض. تحقيقا لهذه الغاية ، ينبغي تجنب الإجهاد العاطفي والنفسي والإجهاد البدني المفرط. من أجل تقوية عضلة القلب ومنع تكوين المزيد من الأنسجة الدهنية ، يوصى بالمشي اليومي مع زيادة مستويات التوتر ببطء.
تحت إشراف طبي ، يمكن للجمباز العلاجي المنتظم أن يقود عملية الشفاء. البقاء لفترة طويلة في الغابة الطازجة أو الهواء الجبلي مفيد تمامًا مثل الالتزام الصارم بنظام غذائي. يجب تجنب المشروبات الكحولية القوية أو القهوة أو الشاي أو الاستهلاك المفرط للمياه لأنها تضع ضغطاً على نظام القلب والأوعية الدموية.
بينما يجب إزالة السكر والمعجنات والبطاطس من القائمة ، يوصى باستهلاك الخضار والفواكه. في أي حال ، يجب أن يشرف الطبيب على العلاج بدلاً من وضع خطة علاجية بشكل مستقل. لا ينصح بعلاجات إزالة الشحوم السريعة. هذا يزيل الأنسجة الدهنية حول القلب بسرعة كبيرة ، مما يؤدي إلى فقدان القلب للدعم.
العواقب المحتملة هي تضخم القلب وفشل القلب. في الحالات غير المتقدمة جدًا ، يمكن أن يؤدي العلاج الدقيق لإزالة الشحوم تحت إشراف طبي إلى الشفاء التام للمريض. يكون العلاج في المراحل المتأخرة أكثر صعوبة وعادة ما يعد فقط بتخفيف الأعراض.
التوقعات والتوقعات
تختلف آفاق الشفاء من سمنة القلب باختلاف مرحلة المرض ومبادرة المريض. في مرحلة مبكرة ، يمكن احتواء المرض بشكل جيد عن طريق المشي المنتظم في الهواء النقي واتباع نظام غذائي متوازن. لا يُنصح بالإجهاد والمجهود البدني المفرط لأنهما يضعان ضغطًا شديدًا على القلب ويمكن أن يتسببان في أمراض أخرى. يجب أن يقتصر النظام الغذائي على نظام غذائي صارم دون تناول الأطعمة الحمضية مثل القهوة والسكر والمشروبات الكحولية.
يمكن أن تساعد الإقامة في الجبال أيضًا على الشفاء. هنا ، على سبيل المثال ، تعتبر الإقامة في مرفق سبا مثالية. بالإضافة إلى التمارين الكافية ، ينصب التركيز هنا أيضًا على التغذية. إذا تم استيفاء هذه المعايير ، فإن التشخيص في هذه المرحلة المبكرة من المرض يكون إيجابيًا للغاية.
ومع ذلك ، إذا تقدم القلب الدهني ، فإن احتمالية العلاج الكامل ستكون ضعيفة للغاية. في معظم الأحيان ، يتعلق الأمر فقط باحتواء الأعراض وعدم تفاقمها. يجب تجنب الأمراض الخطيرة الأخرى ، وهذا هو سبب ضرورة العناية الطبية الوثيقة. ومع ذلك ، فإن التكهنات سيئة. لهذا السبب ، يجب استشارة الطبيب عند ظهور العلامات الأولى للمرض.
منع
من أجل منع التنكس الدهني للقلب نتيجة السمنة ، يجب اتباع نظام غذائي صحي أولاً. يتضمن ذلك تجنب الأطعمة عالية الدهون أو تناولها بشكل معتدل. يجب أن تشكل الفاكهة والخضروات غالبية الوجبات لتجنب التراكم المفرط للخلايا الدهنية.
يمكن منع القلب الدهني الذي يتطور أثناء تعاطي الكحول عن طريق تناول الكحول باعتدال. على أي حال ، يجب تجنب الإجهاد قدر الإمكان وتشجيع ممارسة الرياضة في الهواء الطلق. يجب أن يعالج الطبيب الأمراض التي تضغط على نظام القلب والأوعية الدموية في أسرع وقت ممكن من أجل استبعاد العواقب طويلة المدى.
الرعاية اللاحقة
في حالة مرض القلب الدهني ، عادة ما يكون لدى المريض عدد قليل جدًا من إجراءات المتابعة المتاحة. بشكل عام ، يجب الوقاية من المرض لتجنب هذه المضاعفات. في أسوأ الحالات ، يمكن أن تؤدي أمراض القلب الدهنية إلى وفاة المصابين إذا لم يتم علاجهم بشكل صحيح. أولاً وقبل كل شيء ، يجب تحديد سبب هذه السمنة ومعالجته حتى يمكن الحد من الأعراض بشكل صحيح.
الشفاء الذاتي لا يحدث. يعتمد العلاج نفسه بشكل كبير على السبب الدقيق للقلب الدهني ، حيث يقوم الطبيب عادة بوضع خطة تغذية للمريض. يجب مراعاة هذا بدقة. بشكل عام ، يكون لنمط الحياة الصحي مع اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة تأثير إيجابي على مسار المرض.
يجب على المصابين أيضًا الامتناع عن التدخين أو تناول الكحول. نظرًا لأن القلب الدهني يضعف القلب بشكل عام بشكل كبير ، يجب إجراء فحوصات منتظمة من قبل الطبيب. ما إذا كان المرض يقلل من متوسط العمر المتوقع يعتمد إلى حد كبير على مدى هذه السمنة. يمكن أن يكون الاتصال بأشخاص آخرين مصابين بالمرض مفيدًا أيضًا ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى تبادل المعلومات.
منع
في حالة مرض القلب الدهني ، عادة ما يكون لدى المريض عدد قليل جدًا من إجراءات المتابعة المتاحة. بشكل عام ، يجب الوقاية من المرض لتجنب هذه المضاعفات. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي القلب الدهني أيضًا إلى وفاة الشخص المعني إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح.
أولاً وقبل كل شيء ، يجب تحديد سبب هذه السمنة ومعالجته حتى يمكن الحد من الأعراض بشكل صحيح. الشفاء الذاتي لا يحدث. يعتمد العلاج نفسه بشكل كبير على السبب الدقيق للقلب الدهني ، حيث يقوم الطبيب عادة بوضع خطة تغذية للمريض. يجب مراعاة هذا بدقة.
بشكل عام ، يكون لنمط الحياة الصحي مع اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة تأثير إيجابي على مسار المرض. يجب على الشخص المصاب أيضًا الامتناع عن التدخين أو تناول الكحول. نظرًا لأن القلب الدهني يضعف القلب بشكل عام بشكل كبير ، يجب إجراء فحوصات منتظمة من قبل الطبيب.
يعتمد ما إذا كان المرض يقلل من متوسط العمر المتوقع إلى حد كبير على مدى هذه السمنة. يمكن أن يكون الاتصال بأشخاص آخرين مصابين بالمرض مفيدًا أيضًا ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى تبادل المعلومات.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
أحد الأسباب الرئيسية لداء الشحوم (التنكس الدهني للقلب) هو اتباع نظام غذائي غير لائق ، وخاصة النظام الغذائي عالي الدهون وعالي الطاقة ، وكذلك الاستهلاك المفرط المستمر للكحول. في هذه الحالات ، يمكن للمريض نفسه أن يفعل الكثير للمساعدة في تحسين صحته.
إذا كان القلب الدهني ناتجًا عن السمنة ، فلا مفر من التغيير المستمر في نمط الحياة. كثير من الناس يجدون هذا صعبًا جدًا. عادة لا يكفي دعم طبيب الأسرة. نظرًا لأن الافتقار إلى المعرفة وقلة الحافز غالبًا ما يكونان السببين الرئيسيين للسمنة المفرطة ، يجب على المتضررين طلب المساعدة المهنية. مع خبير التغذية سوف تتعرف على الأطعمة الصحية والأطعمة التي من الأفضل تجنبها. ستتلقى أيضًا خطة تغذية مصممة خصيصًا لمشاكلك الصحية ووضع حياتك الفردي. إذا لزم الأمر ، يتعلم المتأثرون أيضًا كيفية تحضير الأطعمة الصحية بشكل صحيح. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يساعد العديد من الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن على الانضمام إلى مجموعة المساعدة الذاتية ، لأن فقدان الوزن عملية طويلة وصعبة ، خاصةً عندما يكون لديهم وزن زائد بشكل خطير.
بالإضافة إلى التغذية السليمة ، يلعب النشاط البدني المنتظم أيضًا دورًا مهمًا. إذا كان الوزن يحد بالفعل من القدرة على الحركة ، فإن الرياضات المائية ، وخاصة السباحة والتمارين الرياضية المائية ، تعتبر مثالية. توجد أيضًا صالات رياضية في المدن الكبرى تتخصص في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن. التدريب باستخدام معدات خاصة فعال بشكل خاص وعادة ما تحفز رسوم العضوية على استخدام العرض المدفوع بالفعل.
يجب على أي شخص يعاني من إدمان الكحول أن يبدأ العلاج في أسرع وقت ممكن ، حيث يستفيد مدمنو الكحول أيضًا من العضوية في مجموعة مساعدة ذاتية (مجهولة).